李云霞
目的:了解开放式病房抑郁症患者自杀行为的特点、方式并提出防范措施.方法:对本院2008年1月-2012年8月开放式病房有自杀倾向的49例病人与先前在连续时间内的49例病人进行对比研究分析.结果:开放式管理抑郁症病人虽然比封闭式更加人性化,但是自杀成功率却比封闭式的高.结论:根据开放式管理抑郁症的特点,开展一系列的针对性的自杀防范措施.
作者:刘秋英 刊期: 2012年第12期
丙型肝炎病毒是小的有包膜的单正股RNA 病毒,主要经输血和其他非肠道途径传播(如共用针头,血透析)等.HCV 的亚临床感染,临床上无自觉症状,而ALT不正常,是丙型肝炎的主要传染源.HCV 感染的主要特点就是慢性化的几率很高,感染过程很长.我国丙型肝炎感染率仅次于乙型肝炎.患急性丙型肝炎后约有55%~85%的患者可变成慢性丙型肝炎,其中5%~20%的患者20~25 年后可发展为肝硬化,肝硬化患者10年内30%发展为终末期肝病.丙型肝炎自然转阴率低,治疗效果差,病程迁延,且与肝硬化、肝癌等的发生及发展显著相关.丙型肝炎目前尚无有效疫苗,也没有有效的冶愈方法,因此控制丙型肝炎只能从传染源和传播途径入手,早期准确诊断.本院采用ELISA 法测HCV,酶联免疫吸附试验(ELISA)是免疫学检验的主要技术手段,ELISA 技术是利用酶的高效催化和放大作用与特异性抗原-抗体反应相结合而建立的一种标记免疫技术,具有高度的特异性和敏感性.因其操作简单、特异性强、成本低等特点,被广泛使用于手工操作.
作者:陈青根;黄丽华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及临床分析.方法:2011年10月至2012年10月期间,我院诊治的42例肝硬化上消化道出血患者,随机将其分为对照组(常规止血)和观察组(对照组治疗基础上给予奥曲肽),对两组临床疗效及不良反应,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,不良反应发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于肝硬化上消化道出血患者,奥曲肽治疗的疗效显著,并且不良反应少,显著改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者:刘光 刊期: 2012年第12期
目的:探讨橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果.方法:取橡皮奶头1个,奶头顶端剪一直径约2~3mm 的小洞,将底盘扣于乳头部.结果:产后5天乳头颈短平、凹陷矫治成功率达99.4%;产后10天,乳头颈短平165例,矫正成功率100%,乳头凹陷15例,矫正成功14例,1例自行放弃矫正,坚持人工喂养.产后4个月纯母乳喂养177例;混合喂养2例,人工喂养1例,纯母乳喂养率达98.3%;产后6个月纯母乳喂养174例纯母乳喂养率96.7%.结论:橡皮奶头矫治产后乳头颈短平、凹陷的临床效果可靠,提高和促进纯母乳喂养成功,操作简便,产妇及新生儿顺应性好,不受条件与场所限制,省时、省力、经济.
作者:寇金玲;袁静 刊期: 2012年第12期
珠蛋白生成障碍性贫血,又称地中海贫血(地贫),是由于珠蛋白基因缺失或突变,导致珠蛋白链合成障碍的遗传性疾病,该病在世界范围内广泛流行,主要分布在地中海沿岸国家和地区,以及东南亚各国的广大地区[1].我国广东省[1-2]、海南省[3]和广西壮族自治区[4]也是该病的高发区,是我国南方常见、危害为严重的遗传病种之一[5].
作者:李燕 刊期: 2012年第12期
目的:通过观察我院收治的胆结石患者,依据腹腔镜手术治疗以及小切口手术治疗产生的效果进行对比分析.方法:对我院收治的110例胆结石患者随机为腹腔镜手术治疗组(A 组)与小切口手术治疗组(B组),每组均55例,对二组的相关临床治疗过程资料进行回顾性对比分析.结果:本次研究的A 组患者手术所用时间为28.6±9.8min,平均住院所用时间为(4.3±1.5)d,与B组相比差异显著;此外在手术出血量情况、术后排气量情况以及术后并发症发生情况方面,二组差异亦显著且产生的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗胆结石疾病可以避免小切口手术一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:王上启 刊期: 2012年第12期
阴道分娩时,为了避免会阴严重裂伤,减少会阴阻力,利于胎儿娩出,缩短第二产程,预防晚期盆底松弛综合征,多行会阴切开术,以初产妇多见.临床常用会阴侧斜切开术.据统计某些城市大医院初产妇分娩时行会阴切开术率达81.3%.会阴切开术广泛应用于临床,由于受个体因素及环境因素的影响,切口愈合程度不尽相同.愈合不良病例时有发生.通过对会阴切口愈合不良的分析,探讨会阴切开术的护理要点.
作者:杨彩凤 刊期: 2012年第12期
目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法:将我院2011年12月至2012年3月收治的100例2型老年糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康宣教,比较两组患者的生活质量及并发症的发生率.结果:观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:健康教育有利于提高老年糖尿病患者对自身病情的认知情况,减少并发症的发生,改善生活质量.
作者:张光民 刊期: 2012年第12期
医院档案是医院管理工作中的重要管理对象,其在医院的发展进程中发挥着非常重要的作用.随着社会的不断发展,医院档案发挥着更加切合实际的作用.1 医院档案在工作中的重要作用一是医院档案是医院的成长日记.医院的档案真实地记载了医院从无到有的成长过程,记录了一批又一批医院工作者的劳动过程.可见,从医院建立之日起,医院的人事档案、财务档案等就以医院为核心发挥着应有的作用.同时,在医院运行其他方面的工作时,也为医院的其他各项工作提供了必要及时的服务,确保各项工作的顺利进行.
作者:赵浩然 刊期: 2012年第12期
真菌性阴道炎是一种妇科阴道炎中常见的疾病,是指由真菌(白色念珠菌)感染引起的外阴阴道炎,是妇科常见和高发的阴道炎,近年来患病人数显著增加,约75%妇女至少患过一次此病,45%的妇女经历过两次或两次以上的发作[1].该病症状为剧烈的外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多和尿路刺激症,以及其反复发作的临床特点严重影响了妇女的身体健康和心里健康.在临床治疗中显效快,但如何彻底治愈和杜绝复发尚有待进一步探讨,现将我站2009年3月至2011年3月诊治的200例霉菌性阴道炎分析报告如下:
作者:余勤慧;兰兰;吴浩 刊期: 2012年第12期
目的:讨论改良的保留十二指肠胰头切除术在临床中的运用价值.方法:以我院2008年3月-2012年6月接受改良的保留十二指肠胰头切除术患者18例为对象,通过回顾分析治疗过程以及随访治疗,就改良的保留十二指肠胰头切除术的临床运用效果进行评价.结果:患者手术时间从3h-5.5h不等,平均手术时间为4.6h.术中出血量为100-550ml,平均出血量为375ml.其中:术中2例患者接受输血.仅有1例患者出现胰漏,经过引流治疗后并发症治愈.无十二指肠缺血、狭窄或者胆管狭窄、损伤等并发症.所有患者经过手术后,病情均得到治愈.在住院7-21d后,平均住院14.5d所有患者成功出院.患者出院后,随访6月-18月,患者生活状况良好,营养正常,未出现不良症状.结论:改良的保留十二指肠胰头切除术可以减少并发症,促进患者康复,在临床运用中具有较高的价值,值得推广.
作者:葛孚旭;纪世敏 刊期: 2012年第12期
随着老龄化社会的到来,慢性病已经成为危害人类健康的首要因素,慢性病的高发病率和低控制率导致我国慢性病数量人口不断增加,因而需要加强慢性病防治工作.本文主要分析慢性病的危害,目前我国社区卫生服务中心对慢性病防治的基本情况,提出建立社区卫生服务中心慢性病防治模式,旨在提高社区居民的健康水平.
作者:唐凝超 刊期: 2012年第12期
目的:对在腹腔镜下进行子宫切除术的患者采用两种不同麻醉方法:平衡麻醉及全凭静脉麻醉,随后行临床观察,从而比较两种不同方法的临床效果.方法:选择2008年12月-2010年12月送至我院进行腹腔镜子宫切除术的病患60例,随机分组,其中30例采用平衡麻醉(A 组),30例采用全凭静脉麻醉(B组).观察指标:患者清醒时间的长短(基于麻醉药用量),麻醉前后及放气前、术后呼吸功能、血液动力学的改变.结果心率(HR):A 组术后高于B组,两组具有统计学差异(P<0.05).动脉血二氧化碳分压(PaCO2):A、B组在放气前及术后均高于麻醉前,前后具有统计学差异(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2):A 组在放气前及术后其PaO2均低于B组,两组具有统计学差异(P<0.05);平均动脉压(MAP):A 组在气腹后、放气前及诱导后,其MAP均高于B组,两组具有统计学差异(P<0.05).病患清醒时间:A 组长于B组,但无统计学差异.结论:对于腹腔镜子宫切除术,采用全凭静脉麻醉方法疗效优于平衡麻醉方法,病患清醒时间短,其对呼吸功能及血液动力学方面指标的影响较平衡麻醉方法和缓.
作者:李娟娟 刊期: 2012年第12期
目的:对应用异丙托溴铵与布地奈德联合雾化吸入方式对处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例.采用雾化吸入布地奈德方法对对照组患者进行治疗;采用雾化吸入异丙托溴铵与布地奈德的方法对治疗组患者进行治疗.结果:治疗组患者慢性喘息性支气管炎治疗效果明显优于对照组.结论:应用异丙托溴铵与布地奈德联合雾化吸入方式对处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:黄小敏 刊期: 2012年第12期
目的:评价螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的价值.方法:收集21例经手术病理证实的肾癌患者病例资料,分析其螺旋CT平扫及多期增强扫描的影像特征、病理基础.结果:CT平扫中病灶呈等密度或稍低密度6例,稍高密度3例,混杂密度12例.增强扫描皮质期18例明显强化或中等强化,强化均匀或不均匀,3例无明显强化.肾实质期所有病灶强化迅速减退,肾盂期病灶强化进一步减低.有10例肾癌出现肾周邻近脏器侵犯及淋巴结转移.结论:肾癌螺旋CT增强扫描征象有一定特征性,对肾癌的诊断有重要价值,并能准确地对肾癌进行术前分期.
作者:邓永平 刊期: 2012年第12期
目的:完善医院护士培训机制,培养高素质的护理队伍.方法:根据护理人员的发展阶段,把护理人员分为四种类型,按照各种类型的情况采取相匹配的培训方式,完善护士培训的管理手段和方法.结果:各类护理人员得到充分培养.结论:与护理人员的发展阶段相匹配的培训,促进了各类护理人才的健康成长.
作者:李凌 刊期: 2012年第12期
目的:探讨新型药学服务模式在医院门诊药房的应用及意义.方法:结合当前医改任务和我国医药体制现状,从我院实际出发,分析新型药学服务模式的建立措施及开展效果,指导临床药学服务实践.结果:医院门诊药房进行新型药学服务模式后,通过转变医院药剂管理新思路,理顺了医药关系,患者投诉事件下降,退药率降低,医疗服务质量得到提高.结论:随着新医改的深入实施,建立医院门诊药房新型药学服务模式以及临床药学服务体系是未来的必然趋势,它关系着改革的成败,关系着医疗机构的长远生存发展.
作者:马瑜君 刊期: 2012年第12期
研究选取中风恢复期智能障碍患者,应用醒脑静注射剂进行临床疗效观察.研究证明醒脑静注射液有多种有效成分协同作用,抗脑损伤,促进脑神经恢复,有效改善智力和生活能力,值得推广应用.
作者:罗华文 刊期: 2012年第12期
目的:探讨使用前外侧锁定钢板内固定治疗胫骨pilon骨折的临床效果.方法:使用胫骨远端前外侧钢板内固定治疗胫骨pilon骨折26例.按Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型为关节面无移位的线性骨折8例,Ⅱ型为有移位并造成关节面不平的线性骨折13例,Ⅲ型为有移位并伴有干骺端关节面粉碎性骨折5例.结果:26例均获随访,门诊随访7-18个月,平均随访13个月,按照Mazur评分标准,优良率为88·62%.结论:选择胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨pilon骨折是一种可行、有效的治疗方法,把握手术时机并配合术后积极、有效的功能锻炼,可获得满意的疗效.
作者:汪玉海;高俊;魏松英 刊期: 2012年第12期
单病种质量控制是医疗质量持续提高的关键,也是规范医疗行为的抓手,如何切实提高单病种质量,是摆在医院管理部门面前的重要任务.临床路径(Clini-calPathway,CP)作为一种医院单病种管理模式,可以合理有效地利用有限的医疗资源,改善医疗质量,提高医疗服务水平,提高患者满意度.实施临床路径已初步成为世界医疗服务体系发展的趋势,也是我国医药卫生体制改革发展的探索方向之一.
作者:杨代喜 刊期: 2012年第12期