黄庆庆
目的：旨在掌握本院抗菌药不合理使用情况及提出相应的改进措施。方法：随机抽取该院2014年1月至2016年1月住院并接受抗菌药治疗患者500例作为研究对象，对其抗菌药使用及病情诊疗和辅助检查等在院治疗信息进行详细记录，分析不合理用药情况。结果：在201例手术患者中，1类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为53.19％，术前比例为29.79％，总比例为82.98％；2类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为43.19％，术前比例为33.33％，总比例为77.08％；3类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为41.67％，术前比例为33.33％，总比例为75％，三种手术防性抗菌药使用情况差异无统计学意义（P＞0.05）。不合理用药患者共135例中，联用不适宜患者比例25.93％；用法用量不适宜患者比例25.93％；溶媒选择不适用患者比例32.59％，用法用量不适宜比例高（P＜0.01），不合理用药患者比例显著低于合理用药比例（P＜0.01）。结论：分析医院抗菌药合理用药情况，找出存在问题及原因，制订相应的改进措施，从而为我国医疗质量提高创造条件。
作者：刘银芬 刊期： 2016年第10期
目的：寻找异位妊娠的佳手术方案。方法：抽取异位妊娠患者总计118例作为研究案例，患者均为2014年12月至2015年10月期间来该院接受手术，考虑到患者的意愿将其分配成两组，59例对照组成员自愿接受开腹手术，59例观察组成员自愿接受腹腔镜手术，对比效果。结果：接受腹腔镜手术的观察组成员出现并发症的概率为1.69％。痊愈后自然流产率为1.69％，宫内妊娠率为98.31％。接受开腹手术的对照组成员出现并发症的概率为8.47％。痊愈后异位妊娠率为10.17％，自然流产率为13.56％，宫内妊娠率为76.27％。腹腔镜手术与开腹手术的并发症状、疗效等均有明显差别（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠，有利于促进患者健康妊娠。
作者：王红琴 刊期： 2016年第10期
近年来，中国癌症患者的发病率表现出逐年上升的趋势，探究有效的治疗方式，对于挽救患者的生命具有非常重要的意义。越来越多的抗肿瘤药物应用于患者的治疗中，其在发挥一定的治疗效果的同时，对于患者的正常器官与组织也存在一定的损害作用，严重时甚至会导致患者死亡。因此，在为肿瘤科患者开展治疗的过程中，做好其药学监护工作非常的必要，本文就主要对肿瘤科药物治疗的药学监护予以简单探讨，结合肿瘤科临床药师在药物治疗、给药环节和患者用药教育等方面的工作体会，总结其具体工作内容及模式，对于实际的肿瘤科患者的用药安全具有积极的促进作用。
作者：王晓红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性。方法：选取2014年1月至2016年1月期间在该院接诊的58例心血管病患者，设为观察组，并抽取58例体检健康者，设为对照组，采用化学发光检测仪检测两组研究对象的各项生化指标，对其数据做统计学处理。结果：观察组血清N末端B型脑钠肽水平为（3.26±1.02）mol／ml，高于对照组（2.34±0.59）mol／ml，组间对比差异明显（t＝10.352，P＜0.05）。血清N末端B型脑钠肽水平与心功能分级呈正相关。结论：心血管病患者N末端B型脑钠肽浓度会随着心力衰竭程度升高而升高，成为评估心功能的敏感指标。
作者：陈翠翠 刊期： 2016年第10期
目的：分析社区获得性肺炎伴发热患者采用中西医结合治疗的临床效果。方法：选取50例社区获得性肺炎伴发热患者按照不同的治疗方法随机分为实验组（采用常规西医治疗基础上加用清金化痰汤加减及多频震动排痰治疗）和对照组（采用常规西医治疗），对比分析两组患者治疗效果以及发热和主要临床症状消退时间、白细胞计数、c－反应蛋白指标。结果：实验组患者治疗总有效率（92％）相对于对照组（76％）明显偏高（P＜0.05）。实验组患者发热消退时间、肺部音消失时间以及咳痰及咳嗽消失时间、白细胞计数、c－反应蛋白指标等均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：社区获得性肺炎伴发热患者采用中西医结合治疗的效果良好，可有效改善患者发热、咳痰、咳嗽等症状，帮助患者尽早康复。
作者：朱正辉 刊期： 2016年第10期
目的：观察持续质量控制在预防老年股骨骨折压疮中的应用效果。方法：选取该院2014年5月至2016年5月收治的210例老年股骨骨折患者，采用随机数字表法分为观察组（n＝110）和对照组（n＝100），观察组以持续质量控制管理理念为指导进行护理，对照组给予常规护理，比较两组压疮发生率、护理满意度评分。结果：观察组压疮发生率为3.64％（4／110），对照组压疮发生率为12.00％（12／100），通过χ2检验可知，两组压疮发生率低比较差异具有统计学意义（χ2＝5.206，P＜0.05）；观察组护理满意度评分高于对照组（t＝16.208，P＜0.05）。结论：持续质量控制应用于预防老年股骨骨折压疮中，可有效降低压疮的发生率，提升患者满意度，具有较高的实用价值，值得推广应用。
作者：陈晓东 刊期： 2016年第10期
目的：探讨协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用。方法：将2013年7月至2014年9月期间我院收治的40例癌症晚期疼痛患者随机分为对照组与观察组2组，20例为一组。其中对照组患者实施常规护理，观察组患者则在对照组的护理基础上进行协同护理干预。结果：观察组患者的生活质量评分以及疼痛程度评分均较对照组优异（P＜0.05）。结论：针对癌症晚期疼痛患者，协同护理干预的效果较为明显，有效的缓解了患者的疼痛。
作者：曾丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究治疗2型糖尿病运用亚莫利的安全性和有效性。方法：把该院收治的60例患有2型糖尿病的患者进行分析，将这60例患者随机的分成两个小组，记为观察组和对照组，对照组的患者采用常规治疗的方式，通过注射胰岛素和饮食的控制来控制血糖，观察组的患者在注射胰岛素和控制饮食治疗的基础上，还结合亚莫利进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析和对比。结果：在对观察组和对照组的患者进行治疗后，两组患者都取得了一定的治疗效果，观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出在治疗2型糖尿病中，采用亚莫利进行治疗，效果显著，而且不会给患者带来任何不良影响，安全性高，值得临床推广。
作者：董作佳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨混合痔行PPH术前后的肠道及肛周管理。方法：对PPH术治疗的118例混合痔患者，术前进无渣半流饮食、术前晚清洁灌肠、术日晨静滴抗生素、术后指导合理饮食，控制2d内不排便。术后第二日予切口换药，每次排便后均予中药熏洗，健康宣教，康复指导等。结果：患者肠道清洁，无术后感染发生，术后6～12 h下床活动，平均住院5～7 d，治愈出院。结论：做好PPH术前后的肠道及肛周管理，是减少患者痛苦，预防术后并发症的重要手段。
作者：高爱平；沈燕萍 刊期： 2016年第10期
目的：对36例患肛肠疾病的患者进行围术期的护理观察，找到引起患者焦虑、无助等负面情绪的原因，为以后的肛肠疾病的治疗提供可靠的依据。方法：选择在2014年12月至2015年12月期间于该院接受过肛肠疾病治疗并且接受了围术期的护理的患者36例，对其进行专业的围术期的心理以及生活上的护理，保证一个良好的治疗效果。结果：有29例患者经过围术期的护理得到了痊愈，这些患者都是在开始就很配合护理以及其他工作的患者，其他患者的治疗效果不是很明显，在生活上难以进行自我约束。结论：围术期的护理要想得到一个好的效果，就要得到一个完整的护理周期，并有患者积极的配合的基础。
作者：宋丽美 刊期： 2016年第10期
目的：研究对比阴道彩超与腹部彩超在诊断异位妊娠应用效果。方法：将2014年7月至2015年7月确诊的异位妊娠患者88例为研究对象。并在统计学原理的指导将其分为基础性资料并无差异的对照组和观察组。对照组患者经腹部彩超进行诊断，观察组患者使用阴道彩超进行诊断。对比两组患者的诊断结果。结果：对比检出率的时候发现，观察组患者检出41例，检出率为93.2％，对照组患者共检出35例，检出率为79.6％，数据符合统计学差异（P＜0.05）；且检查期间观察组患者检出的附件包块、胚芽、宫内假孕囊、心血管搏动例数与概率均高于对照组（P＜0.05）。结论：临床诊断异位妊娠的过程中，为加强临床诊断的准确性，提高诊断符合率，相对比腹部超声诊断，阴道超声诊断更具有临床应用价值，可在临床上推广应用。
作者：邢俊杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对神经性厌食症患者实施临床护理干预的效果。方法：选择2014年8月至2016年2月间该院曾接收的神经性厌食症患者35例，所有患者在治疗过程中均实施有效护理干预，观察其临床效果。结果：在经过治疗及护理之后，观察患者各项生理指标改善情况，其各项生理指标评分均得到有效改善。结论：在神经性厌食症患者治疗过程中实施有效护理干预具有较好效果，能够使患者各项生理指标能够得到有效改善，使患者临床症状能够得到有效缓解。
作者：潘燕燕 刊期： 2016年第10期
目的：分析曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选取某院收治的100例过敏性鼻炎患者作为研究对象，分为观察组和对照组。给予对照组实施常规的临床治疗方法，观察组在对照组基础上实施曲安奈德鼻喷雾剂。结果：观察组总有效例数为49例，占比98.00％，对照组总有效例数为39例，占比78.00％。观察组与对照组在治疗总有效例数上的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对过敏性鼻炎的患者实施曲安奈德鼻喷雾剂药物进行治疗，能够有效缓解患者的临床鼻炎症状，提高患者的生活质量和治疗效果，具有一定的临床应用价值。
作者：林振艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨火针治疗下肢静脉曲张临床效果。方法：选取2014年1月至2015年1月在该院住院治疗的224例下肢静脉曲张患者进行探讨，根据治疗方式的不同将其分为治疗组和对照组，对照组和治疗组患者均采取常规西医治疗，同时治疗组患者在此基础上采用火针治疗，并比较两组患者临床治疗有效率以及麻木、酸胀和重坠等不适感评分。结果：治疗组患者临床治疗总有效为96.7％，对照组患者临床治疗总有效率为87.5％，两组比较差异显著（P＜0.05）；治疗后治疗组患者麻木、酸胀和重坠等不适感评分（VAS）评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上联用火针针灸疗法在治疗下肢静脉曲张方面临床效果明显，有助于减少患者疼痛感，该方法值得推广应用。
作者：韩美成 刊期： 2016年第10期
门急诊输液室具有人员流动大、患者多、疾病情况各异、护士工作量巨大等特点。因此做好门急诊输液室的护理安全，关系着护理工作的质量和整个医院的安全。输液室在医院工作中的地位举足轻重。本文通过对门急诊输液室安全隐患原因的分析提出了门急诊护理安全的提升方法，对门急诊门急诊输液室的安全护理和防范措施进行了详细阐述。
作者：王丽娟 刊期： 2016年第10期
目的：研究乳腺癌术后患者化疗期采用护理风险管理方法的效果和价值。方法：将2013年8月至2015年7月之间收治的77例乳腺癌术后化疗患者作为研究对象，通过随机数法将其分为实验组42例和参照组35例。参照组患者在化疗期间采取常规的护理干预模式，实验组在这一基础上针对疾病的特点和患者的病情制定风险管理措施进行干预。对比护理风险事件发生率、护患纠纷发生率以及护理满意度结果指标。结果：实验组42例患者的风险事件发生率为2.38％、护患纠纷发生率为2.38％、护理满意度为95.24％；参照组分别为13.16％、15.79％以及84.21％。实验组各项指标均优于参照组（P＜0.05）。结论：乳腺癌术后患者化疗期采用护理风险管理方法能够显著减少护理风险事件的发生、预防纠纷，提高患者满意度，对于保障患者身心健康具有重要意义。
作者：张波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨超声造影在卵巢良性与恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法：选取36例卵巢包块患者，术前行超声造影，以术后病理检查结果为标准，判定鉴别结果。结果：13例良性、8例恶性超声造影诊断结果符合病理检查结果；恶性肿块始增时间、达峰时间、渡越时间均明显低于良性肿块，但峰值强度明显高于良性肿块（P＜0.05）。结论：在卵巢良恶性肿块鉴别中，超声造影有利于掌握肿瘤内血流信息，对肿瘤的早期诊断具有一定的应用价值。
作者：徐卓艺 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中作用。方法：基于医院信息系统，根据预先设定的预警参数，对患者进行预警，动态监测、统计、分析及上报医院感染危险因素。结果：医院感染信息预警监测系统完善了医院管理流程，提高医院工作效率和质量。结论：应用医院感染信息预警监测系统，可提高医院感染管理水平，减少感染的出现，值得临床推广应用。
作者：马丹丹；罗祥 刊期： 2016年第10期
现阶段，随着我国教育教学体制改革工作的不断深化，病案教学法逐渐被医学教育工作者应用在临床医学教学过程中。作为西医临床学必修课程之一，西医内科学课程中必背的内容过多，某些病理特征难以理解和记忆，因此，在教学过程中，应用病案教学法已经成为所有教师开展教学工作的重要手段。本文围绕病案教学法的优势和西医内科学课程教学现状展开分析，进而对病案教学法在西医内科学教学中的应用进行探索。
作者：刘红梅 刊期： 2016年第10期
目的：观察瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。方法：选取2013年5月至2015年5月该院收治的脑梗塞患者48例随机分为两组，在常规治疗基础上对照组单纯使用氯吡格雷治疗，研究组采用瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷治疗，分析两种治疗方式临床效果的异同。结果：两组患者治疗后，对照组治疗总有效率是75.00％，研究组治疗总有效率是91.67％，两组治疗总有效率比较（P＜0.05）；对患者治疗后的生存质量进行评估，对照组患者的运动能力、交流能力、生活自理能力评分均没有研究组高，差异明显（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者在常规治疗的基础上联用瑞舒伐他汀钙和氯吡格雷，患者血脂水平下降明显，临床疗效好，治疗后患者交流能力、运动能力、生活自理能力改善明显，该治疗方法可以临床推广使用。
作者：华茹 刊期： 2016年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
