凌晓菁；陈婷婷
现阶段，随着我国教育教学体制改革工作的不断深化，病案教学法逐渐被医学教育工作者应用在临床医学教学过程中。作为西医临床学必修课程之一，西医内科学课程中必背的内容过多，某些病理特征难以理解和记忆，因此，在教学过程中，应用病案教学法已经成为所有教师开展教学工作的重要手段。本文围绕病案教学法的优势和西医内科学课程教学现状展开分析，进而对病案教学法在西医内科学教学中的应用进行探索。
作者：刘红梅 刊期： 2016年第10期
多发性骨髓瘤是一种常见的单克隆浆细胞性恶性增生性疾病，多见于中老年人。近年来随着新药硼替佐米的应用及自体造血干细胞移植技术的成熟与发展，多发性骨髓瘤患者的生存期得到了明显的改善。该科于2012年4月至2015年7月共进行了10例硼替佐米联合自体造血干细胞移植。在治疗的过程中，为患者提供优质护理，取得了较好的疗效。10例患者经过12～24天的治疗顺利搬出无菌病房，出院回家休养。特此总结如下。
作者：张黎 刊期： 2016年第10期
目的：探讨难治性分裂情感性精神病患者运用利培酮治疗的疗效。方法：选取2014年9月至2015年9月该院收治的难治性分裂情感性精神病患者30例作为对照组，给予常规治疗方法；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予利培酮治疗方法。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：研究组的HAMD、BRS、BRMS各项因子评分以及治疗总体有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对难治性分裂情感性精神病患者采用利培酮治疗，效果显著，值得推广。
作者：吴虹萍 刊期： 2016年第10期
目的：提升患者对慢性前列腺炎心理障碍的认识程度，并对系统化护理干预进行深入探讨。方法：选取2015年5月至2016年5月期间在该院接诊的41例慢性前列腺炎患者，给予常规性的治疗护理，设为对照组；回顾性分析同一时期在我院接受治疗的41例慢性前列腺炎患者，给予心理、行为、情绪、认知等系统化的护理干预，设为观察组。护理干预的前后，根据国际列腺炎症状评分指数表，制作相应的问卷调查表，评价在此期间的治疗效果。结果：对患者进行系统化护理干预前期和后期，观察组患者的生活质量分值（QOL）与症状评分指数（CPSI）相比于对照组明显较低（P＜0.05），健康行为分值与治疗有效率相比于对照组明显较高（P＜0.05）。结论：相比于传统的治疗护理方法，系统化的护理干预可以降低慢性前列腺炎患者的心理障碍，提升患者的生活质量和治疗疗效。
作者：张汝 刊期： 2016年第10期
目的：了解银川市某社区居民尤其是老年人的身体健康状况。方法：收集2014年12月至2016年6月参加体检的5922名居民的生化检测结果，并对之进行统计分析。结果：TC、TG测定值在年龄间有显著性差异。ALT、AST、TBIL无显著性差异，UA，CR在性别间有显著差异。结论：TC、TG阳性率偏高，应有针对性地对本社区居民尤其是老年人加强宣传力度，多方面普及健康知识，倡导合理饮食和良好的生活方式。
作者：孟勇；陈慧英；张宁娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨研究对行髋关节置换术的患者早期实行护理干预在中远期功能康复效果的影响。方法：选取该院2013年1月至2015年1月收治的行髋关节置换术的72例患者作为研究对象，将全部患者随机分为两个小组，对照组和实验组，每组36例，对照组患者行常规护理，实验组行早期护理干预，比较两组患者在住院期间的并发症发生率、护理满意度，并用Harris评分标准比较两组患者髋关节院外随访1月、3月、6月以及12月的恢复情况，并用Barthel指数评定量表对患者术前及术后半年及1年的生活质量进行评估。结果：通过对两组患者院内以及院外恢复效果比较得出：实验组患者院内并发症发生率以及护理满意度均明显高于对照组；两组患者除术后1月Harris评分无明显差异外，其余时间段患者评分实验组高于对照组；且两组患者治疗后Barthel指数评定量表均高于手术前，且实验组评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：对人工狂关节置换术患者行早期护理干预对患者中远期恢复效果较好。
作者：时婧婧 刊期： 2016年第10期
目的：本文就舒适护理对创伤性骨折患者术后疼痛及满意度的影响效果进行分析。方法：选取2014年12月至2015年10月在该院接受治疗的88例创伤性骨折住院患者，按照入院时间分为实验组与参照组，各44例。对实验组患者与参照组患者分别实施舒适护理与常规护理，对比两组患者的疼痛评分及护理满意度。结果：实验组患者的术后6 h疼痛评分、术后3 d疼痛评分均优于参照组，护理满意度高于参照组，均P＜0.05。结论：对创伤性骨折患者实施舒适护理，可有效缓解其疼痛感，改善护患关系，提高护理满意度。
作者：李双 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝临床治疗中，微创小横切口手术的治疗方法及效果。方法：选取该院腹股沟斜疝患儿82例，安排其接受微创小横切口手术。结果：82例患儿平均手术时间（10.54±1.24）min，术中出血量为2～6 ml，术后患儿有轻微痛感；术后1 d 14例患侧阴囊轻微肿胀，自行消退；切口均为一期愈合，无切口裂开、感染或者睾丸坏死等并发症；平均住院（2.21±0.14）d；随访6～12个月未见复发，愈合后切口瘢痕也逐渐不明显。结论：微创小横切口具有创伤小、术后恢复快的特点，同时切口愈合美观、瘢痕小，可作为小儿腹股沟斜疝治疗首选术式。
作者：毛崇龙 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果。方法：选取该院2014年1月至2015年5月期间收治的62例糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组（常规＋护理干预）和对照组（常规护理）各31例，对比两组患者的夜间低血糖发生率。结果：观察组患者的夜间低血糖发生率明显低于对照组（3.2％＜16.1％，P＜0.05）。结论：护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果显著，能够有效控制血糖，降低夜间低血糖的发生率，进而为老年糖尿病患者提供了有力的安全保障，建议在临床上予以推广。
作者：滕云；姜欣星 刊期： 2016年第10期
健康教育是针对体弱儿童实施的一种有效干预方式，有利于改善体弱儿童的体质，使其健康成长。在经济快速发展的当下，由于各种原因导致的婴幼儿免疫力下降，体质出现问题的现象颇多。本文就以体弱儿童为研究对象，主要对患有营养缺乏性疾病以及发育迟缓的儿童进行了深入的调查，结合以健康教育为主要干预手段的方法观察其效果，根据干预效果总结出健康教育在体弱儿童管理中的作用。
作者：杨文云；罗开敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用。方法：将2013年7月至2014年9月期间我院收治的40例癌症晚期疼痛患者随机分为对照组与观察组2组，20例为一组。其中对照组患者实施常规护理，观察组患者则在对照组的护理基础上进行协同护理干预。结果：观察组患者的生活质量评分以及疼痛程度评分均较对照组优异（P＜0.05）。结论：针对癌症晚期疼痛患者，协同护理干预的效果较为明显，有效的缓解了患者的疼痛。
作者：曾丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨子宫内膜异位症患者血清IL－8及TNF－α水平检测的临床意义。方法：2015年1～12月该院确诊的25例子宫内膜异位症患者为研究组，25例健康体检者为对照组，检测其血清IL－8及TNF－α水平。结果：研究组血清IL－8及TNF－α浓度明显高于对照组（P＜0.05）；而研究组Ⅲ～Ⅳ期患者血清IL－8及TNF－α浓度明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05）。结论：在子宫内膜异位症患者血清中IL－8及TNF－α水平明显高于正常者，而且随着该病的发展，浓度不断增高，在子宫内膜异位症的诊断方面具有一定的价值。
作者：田颖 刊期： 2016年第10期
目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）应用三联疗法治疗的临床效果。方法：纳入PCOS患者68例，随机分为观察组与对照组各34例。两组均应用常规治疗，观察组加用中西三联疗法治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的总有效率为94.12％，明显高于对照组的（76.47％，P＜0.05）；治疗后两组的T、FSH、LH及FINS均明显降低，且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：三联疗法治疗PCOS能够有效调节激素代谢，提高临床疗效，且用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张丽娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察舒适护理在腹腔镜手术治疗急腹症中的应用效果。方法：选取该院2014年3月至2016年6月于我院接受腹腔镜手术治疗的急腹症患者93例，采用随机数字表法分为观察组（n＝47）和对照组（n＝46），观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理，比较两组下床活动时间、住院时间、SAS焦虑度、SDS抑郁度评分、并发症发生率。结果：观察组护理后SAS焦虑度和SDS抑郁度评分低于对照组（P＜0.05）；观察组下床活动时间、住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于腹腔镜手术治疗急腹症中，可有效改善患者不良情绪，降低并发症发生率，缩短患者下床活动时间和住院时间，实用价值较高。
作者：康忠林 刊期： 2016年第10期
目的：观察和探讨实施心理护理联合健康教育对剖宫产产妇临床影响情况。方法：随机抽选2015年1月1日至2015年12月31日，在我院妇产科进行分娩的剖宫产产妇67例。通过患者自愿原则对她们进行分组分娩护理。其中：对照组30例，给予常规护理；观察组37例，给予心理护理联合健康教育护理。对两组产妇的临床护理情况进行统计学处理。结果：观察组产妇的护理总有效率（91.89％）、新生儿Apgar评分均明显高于对照组产妇（76.67％），比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予剖宫产产妇心理护理联合健康教育，能够更好的放松产妇情绪，调整机体状况，提高剖宫产的成功率。
作者：顾小玲；金花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性。方法：选取2014年1月至2016年1月期间在该院接诊的58例心血管病患者，设为观察组，并抽取58例体检健康者，设为对照组，采用化学发光检测仪检测两组研究对象的各项生化指标，对其数据做统计学处理。结果：观察组血清N末端B型脑钠肽水平为（3.26±1.02）mol／ml，高于对照组（2.34±0.59）mol／ml，组间对比差异明显（t＝10.352，P＜0.05）。血清N末端B型脑钠肽水平与心功能分级呈正相关。结论：心血管病患者N末端B型脑钠肽浓度会随着心力衰竭程度升高而升高，成为评估心功能的敏感指标。
作者：陈翠翠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的有效性与安全性。方法：以2014年1月至2015年12月该院收治的42例支气管哮喘患者为研究对象，随机将入选病例均分为两组。实验组21例，患者用药多索茶碱；对照组21例，患者用药氨茶碱。治疗期间，观察两组患者用药不良反应，治疗前后，观察患者哮喘症状消失情况及肺通气功能变化。结果：实验组治疗显效率（52.38％）和总有效率（90.48％）显著高于对照组治疗显效率（28.57％）和总有效（76.19％），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组用药并发症（4.76％）低于对照组（14.29％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以多索茶碱治疗支气管哮喘的有效性与安全性均显著优于氨茶碱，可作为治疗支气管哮喘的优选药物在临床推广使用。
作者：王聪 刊期： 2016年第10期
目的：寻找异位妊娠的佳手术方案。方法：抽取异位妊娠患者总计118例作为研究案例，患者均为2014年12月至2015年10月期间来该院接受手术，考虑到患者的意愿将其分配成两组，59例对照组成员自愿接受开腹手术，59例观察组成员自愿接受腹腔镜手术，对比效果。结果：接受腹腔镜手术的观察组成员出现并发症的概率为1.69％。痊愈后自然流产率为1.69％，宫内妊娠率为98.31％。接受开腹手术的对照组成员出现并发症的概率为8.47％。痊愈后异位妊娠率为10.17％，自然流产率为13.56％，宫内妊娠率为76.27％。腹腔镜手术与开腹手术的并发症状、疗效等均有明显差别（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠，有利于促进患者健康妊娠。
作者：王红琴 刊期： 2016年第10期
目的：分析太仓市2008～2014年梅毒流行状况，为指定防控措施提供科学依据。方法：收集太仓市2008～2014年梅毒病例资料，并统计分析。结果：太仓市2008～2014年，梅毒发病率总体呈现上升趋势，且女性患者的发病率高于男性患者，其中年龄在21～45岁间的患者发病率为55.37％；在46～60岁的发病率为27.03％；大于60岁的患者发病率为5.14％，21～45岁属于梅毒高发期。结论：根据太仓市2008～2014年梅毒流行状况，制定有效的预防措施极为必要。
作者：严一成；田海林 刊期： 2016年第10期
本文阐述了利用大数据优势推动区域医疗发展的必要性，从细致深入做好疾病预防、全面了解治疗进度、努力实现无差别就医三个方面，探讨了大数据时代区域医疗的应用方向，希望对促进大数据时代下区域医疗的快速发展有所裨益。
作者：韩江 刊期： 2016年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
