袁丹
目的：探讨护理干预在肺结核病护理中的应用效果。方法：以该院2015年3月至2016年2月期间收治的110例肺结核病患者作为此次研究对象，采用随机法进行分组，对照组（55例）进行常规护理，观察组（55例）在常规护理的基础上进行综合护理干预。观察2组患者的治疗依从性。结果：观察组55例患者的完全依从率为74．55％，高于对照组患者的完全依从率（38．18％，P ＜0．05）。结论：护理干预在肺结核病护理中的应用效果较好。
作者：范朝阳 刊期： 2016年第11期
目的：剖析穴位贴敷用于小儿肺炎中的疗效。方法：抽取2014年8月至2016年3月该科接收的肺炎患儿，共计84例。以数字抽签法原理为分组依据，将84例患儿随机分成实验与对照两组，每组42例。两组患儿均予以常规治疗，实验组患儿同时加用穴位贴敷法。全面观察两组患儿病情的恢复情况，比较住院时间。结果：实验组疗效的总有效率为95．24％，对照组为76．19％。实验组明显高于对照组（P ＜0．05）。实验组的住院时间为（6．8±1．4）d，对照组为（10．6±1．9）d。实验组明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：于小儿肺炎常规治疗中合理加用穴位贴敷疗法，利于患儿病情的康复，值得临床借鉴。
作者：左巧敏 刊期： 2016年第11期
目的：免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的调查分析。方法：选取2013年4月至2015年5月该县的免疫规划工作人员，共30名，分析免疫规划工作人员对疫苗安全性的了解程度，随后将所有人员随机分为对照组和观察组，观察组行风险沟通意识，对照组未采取任何干预措施，对其疫苗安全使用情况进行分析。结果：观察组疫苗安全使用率对照组更具有优势（P ＜0．05）。结论：预防接种工作上应重视对免疫规划工作人员的风险沟通意识能力的培训，提高其传播知识的能力及技巧，从而有效提高疫苗安全使用率。
作者：黄战芳 刊期： 2016年第11期
目的：掌握我院中药饮片处方超剂量的用药情况，给我院中医科用药提供指导意见。方法：随机抽取该院2014年6月至2015年5月门诊中药饮片的处方8550张，对中药饮片处方出现张数、超量用药情况、单张处方出现的药味数进行统计分析。结果：统计用药255种，使用频率高者为白术，常用的中药分类为补气药、芳香化湿药，同时处方用药药味数也偏多。经过对超剂量频率和倍数皆高的仙鹤草、姜半夏、白术进行一年干预，超剂量用药情况得到了一定的改善。结论：我院中药饮片处方存在超剂量用药的现象，经过与中医科沟通与干预，用量有所下降，但如何持续有效地控制，需要进一步改进与多方努力。
作者：崔丽娜；韩进庭；姜哲 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法：以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象，依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例，甲组患者实施胃大部分切除术，乙组患者实施单纯修补术，对比两组患者不同疗效。结果：乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组（P ＜0．05）；乙组术后并发症发生率（7．6％）低于甲组（14．1％），但术后复发概率（16．3％）大于甲组（4．3％），两组对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果，单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且术后恢复时间短，但治疗后复发率较高，临床在手术方式选择上应视情况而定。
作者：李恒乾 刊期： 2016年第11期
目的：通过对老年人常见的西药不良反应进行分析研究，总结老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。方法：通过回顾2015年5月至2016年5月在该院住院期间发生西药不良反应的老年患者120例，对其用药和身体情况等进行分析，总结分析老年人出现西药不良反应的原因及防治的措施。结果：在引起不良反应的药物类型中，抗菌药物、消化系统药物、神经系统药物引起的不良反应多，而这些不良反应发生的原因主要有药动学、药效学的改变以及药物联合使用的影响和滋补品的滥用。通过典型案例的分析我们还知道这种不良反应可以通过有效的防治措施进行防治。结论：老年人的西药不良反应症状可以通过有效的防治方法进行防治，大大降低这种药物不良反应发生的概率。
作者：刘珊 刊期： 2016年第11期
2016年1月7日13时黄坛镇卫生院接到某小学校长电话报告，称该校四（1）班有多例学生出现发热、咳嗽等症状；黄坛镇卫生院防保人员即到现场调查处置，县疾控中心也到现场指导防控工作，根据患者临床表现、实验室检测结果判定为一起甲型 HlNl 流感爆发疫情，现将调查结果报告如下。
作者：陈黎华；葛艳平 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
目的：探讨腹式子宫切除术术前清洁灌肠佳时机。方法：选取2014年5月至2016年3月该院行腹式子宫切除术的患者58例随机分组，对照组采用传统灌肠法，实验组患者采用改良法灌肠，观察两组灌肠效果。结果：实验组患者术前1 d 晚间睡眠质量好于对照组（P ＜0．05）；实验组术中排出粪渣患者（1例）少于对照组（8例，P ＜0．05）；实验组患者术后肛门首次排气时间早于对照组（P ＜0．05）。结论：腹式子宫切除术术前清洁灌肠时选择术前1 d 16：00、20：00、23：00灌肠，清洁效果好，患者手术状态好，术后肛门通气早。
作者：李二曼；卢蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微信对肺结核患者服药依从性、生活质量的影响。方法：随机选取该院2014年12月至2015年12月收治的肺结核患者80例，均分为观察组和对照组，住院期间，对所有患者选择常规书面与口头健康宣传教育，对对照组患者选择常规干预，在对照组基础上，对观察组患者应用微信网络平台，对两组患者服药依从性与生活质量进行观察与对比。结果：观察组患者的服药依从性好的比例77．5％（31／40）显著高于对照组组52．5％（21／40）（P ＜0．05），依从性差的比例22．5％（9／40）显著低于对照组组47．5％（19／40）（P ＜0．05），观察组患者的躯体功能、生活功能、心理功能评分及总评分均显著高于对照组组（P ＜0．05）。结论：研究表明，利用微信有助于患者服药依从性的提升，值得临床应用与推广。
作者：袁卫 刊期： 2016年第11期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取该院慢性肺心病合并心律失常患者60例，分为对照组和观察组，对照组接受美托洛尔常规对症治疗，观察组接受稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常临床疗效显著，不良反应少，可推广临床应用。
作者：刘文曲 刊期： 2016年第11期
目的：回顾性分析在我院接受奥美拉唑治疗的上消化道溃疡患者情况，希望对我院及同行临床工作有一定意义。方法：回顾性分析在该院2011年3月至2016年3月接受奥美拉唑治疗的38例上消化道溃疡患者情况，38例患者均接受奥美拉唑治疗，40 mg ＋100 ml 0．9％氯化钠溶液中静脉滴注，静滴30 min，1次／12 h。结果：我院接受奥美拉唑治疗的上消化道溃疡患者，8 w 后获得痊愈、显效及有效的患者数为35例（92．1％）。Hp转阴率为33例（86．84％），不良反应发生4例（10．5％）。结论：奥美拉唑在上消化道溃疡治疗上具有优势，值得推广使用。
作者：张建明 刊期： 2016年第11期
目的：了解广西平乐县暗娼人群近几年艾滋病、梅毒感染状况及相关行为学特征，分析影响艾滋病流行趋势的危险因素，为制定有效的艾滋病防治策略和干预及效果评价提供科学依据。方法：对2012～2015年广西平乐县暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果：2012～2015年共监测暗娼610人，低档场所73．60％，中档场所19．84％，高档场所6．56％；平均年龄为32．0±5．66岁，已婚占86．56％，初中及初中以下文化占95．90％；2012～2015年艾滋病相关知识知晓率分别为85．71％、90．05％、90．52％、92．42％；近一个月和客人发生性行为时每次都使用安全套的比例分别为61．49％、84．58％、64．66％、89．39％，近一次和客人发生性行为时使用安全套的比例分别为85．09％、88．06％、84．48％、94．7％；艾滋病感染率分别为4．35％、0．99％、0．86％、0．76％，梅毒感染率分别为9．94％、6．46％、16．38％、6．06％。结论：广西平乐县暗娼人群艾滋病相关知识知晓率逐年增高，商业性行为中坚持使用安全套的情况得到改善，感染艾滋病的比例正逐年下降，但梅毒感染率仍较高，需进一步加强暗娼人群干预力度。
作者：翟庆秀 刊期： 2016年第11期
目的：研究中医护理在胆囊切除术后应用效果。方法：纳入2015年1月至2016年1月该院接诊胆囊切除术共计62例，按抽签法分组。31例术后应用常规护理，入组对照组。31例术后应用中医护理，入组实验组。组间比较。结果：实验组的肛门排气及胃肠蠕动恢复时间更短，满意度高，有显著差异（P ＜0．05）。结论：胆囊切除术后实施中医护理，患者胃肠恢复迅速，满意度较高，有显著护理作用。
作者：顾晓磊 刊期： 2016年第11期
目的：分析针对老年股骨头颈骨折患者采用两种不同手术治疗方案的临床效果。方法：以该院收治47例行人工股骨头置换治疗的老年股骨头颈骨折患者为甲组，以同期行全髋关节置换术治疗的另外47例作为乙组，分析患者临床治疗效果。结果：甲组患者手术情况等指标明显优于乙组；两组患者近期治疗效果无统计学差异，但乙组远期治疗效果显著优于甲组（P ＜0．05）。结论：针对老年股骨头颈骨折患者治疗上，全髋关节置换术与人工股骨头置换相比，两者治疗后早期临床效果无明显差异，后者具有手术时间短、术中出血少、术后引流血量少等优点，但前者远期治疗效果良好，临床可根据患者实际情况选用不同治疗方案。
作者：徐峥 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法：回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因，行宫内节育器取出术，对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果：治疗组取出率为96．67％，对照组为63．33％，经比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86．67％，对照组28．33％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组人流综合征样反应发生率3．33％，对照组为35％，治疗组人流综合征样发生率低于对照组（P ＜0．05）；治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对绝育后的带器妇女，尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环，明显优于直接行宫内节育器取出术，值得临床推广应用。
作者：蔡向荣 刊期： 2016年第11期
目的：研究盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病母婴结局的影响，为临床治疗妊娠期糖尿病提供参考。方法：选取该院2013年3月至2016年4月收治妊娠期糖尿病患者63例，随机分为对照组（n ＝31）和观察组（n ＝32），对照组给予门冬胰岛素治疗，观察组给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗，对比两组的母婴结局。结果：观察组剖腹产和早产发生率低于对照组（P ＜0．05）；观察组新生儿低血糖、黄疸和巨大儿发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，改善其母婴结局，具有较高的可行性和实用性，值得推广应用。
作者：刘清爱 刊期： 2016年第11期
目的：观察补阳还五汤配合大自血疗法治疗脑梗死后肩手综合征的疗效。方法：将90例脑梗死后肩手综合征患者随机分为对照组，中药组和治疗组各30例。对照组给予常规基础治疗，中药组在常规治疗基础上加补阳还五汤，治疗组在中药组治疗的基础上，加光量子自体血回输加免疫三氧血回输疗法。结果：治疗组总有效率大于中药组，中药组总有效率大于对照组。结论：补阳还五汤配合大自血疗法治疗脑梗死后肩手综合征疗效好。
作者：刘玉娟；张树泉；刘伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效及安全性，总结应用体会。方法：选取2013年11月至2014年10月期间在该院接受收治的124例小儿支气管炎患者，随机分为观察组62例与对照组62例，两组患儿均给予常规西药治疗，在此基础上，观察组患儿加用小儿化痰止咳颗粒进行治疗，对照组患儿则加用氨溴索口服液，对比分析两组治疗方法的临床疗效。结果：观察组患儿的总体有效率为88．70％，对照组患儿的总体有效率为77．42％，两组比较差异有显著统计学意义（P ＜0．05）；观察组的止咳好转时间及肺部罗音消失时间明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎疗效确切，可以有效减轻患儿痛苦，提高其生活质量，具有临床推广应用价值。
作者：何勇；刘加荣 刊期： 2016年第11期
目的：探讨 PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果。方法：选取该院2015年1月至2015年10月中收治的50例小儿支气管肺炎患者作为本次实验的研究目标，并根据干预方式的差异，将50例患者分为两个不同的组别，将其分别名为研究组与对照组，两个小组的患者均为25例，对照组采取传统的方式进行护理干预，研究组则为患者提供 PDCA 护理模式进行干预，比较两种干预方式的临床疗效。结果：护理结束后，对照组患者在住院费用、满意程度以及住院时间与研究组患者比较，存在明显的不足，数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。通过比较得知，研究组患者肺部啰音与发热以及咳嗽清除时间均明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果比较明显，可使患者的临床症状在短时间内得到缓解，提高患者的临床指标与满意程度，对其预后质量的改善有着积极的意义，值得推广。
作者：王俊蓉 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
