刘清爱
目的：分析盐酸氨溴索联合雾化吸入对急性加重期慢性阻肺患者的效果影响。方法：将我院从2013年3月至2016年2月我院共收治急性加重期慢性阻肺患者130例，随机分为2组，对照组65例，给予患者进行常规治疗，实验组65例，在常规治疗的基础上给予患者进行盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗。结果：在给予患者治疗后，实验组治疗有效病例为62例，有效率为95．4％，对照组治疗有效病例为51例，有效率为78．5％，具有差异性（P ＜0．05）。结论：盐酸氨溴索联合雾化吸入用于治疗急性加重期慢性阻肺患者，减少住院时间以及症状消失时间，临床效果显著，提高患者生活质量，应用价值极高，值得在临床上推广使用。
作者：孙增晋 刊期： 2016年第11期
目的：探讨女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的影响。方法：选取该院2013年1月至2015年1月收治的生殖器官发育畸形的女性患者作为研究对象，一共30例，同时选择我院30例同期手术的生殖器官发育正常的女性作为对照组，根据患者不同的发育畸形情况对计划生育手术情况进行观察。结果：与对照组相比，观察组子宫损伤、节育手术失败、子宫自发性破裂、引流产失败的发生率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：女性生殖器官发育畸形对计划生育手术的实施产生不良的影响，必须采取有效的处理措施，降低对患者身体的损害程度。
作者：方敏 刊期： 2016年第11期
目的：分析神经内科患者中开展舒适护理的意义。方法：将80例神经内科患者按护理方法不同分为观察组（舒适护理）和对照组（常规护理），评估两组患者护理前后患者焦虑分值（SAS）、抑郁分值（SDS）、生活能力分值（MBI）、神经功能缺损分值（NDF），发放问卷调查护理满意率。结果：护理后，观察组患者 MBI 分值明显提高且高于对照组，NDF 分值明显降低且低于对照组；观察组 SAS 分值、SDS 分值明显降低且低于对照组；观察组护理满意率（95．00％）较对照组（80．00％）高（P 均＜0．05）。结论：舒适护理从多方面给予患者护理，改善其心理状态及神经功能，提高生活能力，值得推广。
作者：卞艳红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护患沟通服务的培训方法。方法：对科室22名护士从病人入院到出院的一系列护理环节的沟通服务进行阶段式培训包括沟通知识技巧理论培训，情景模拟培训，制订沟通内容，检查评价实例沟通效果、反馈交流沟通经验。结果：22名护士掌握沟通技巧，有效与病人沟通，病人满意率上升。结论：阶段式护患沟通服务培训是有效沟通，提高服务质量的保证。
作者：何慧 刊期： 2016年第11期
目的：研究盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病母婴结局的影响，为临床治疗妊娠期糖尿病提供参考。方法：选取该院2013年3月至2016年4月收治妊娠期糖尿病患者63例，随机分为对照组（n ＝31）和观察组（n ＝32），对照组给予门冬胰岛素治疗，观察组给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗，对比两组的母婴结局。结果：观察组剖腹产和早产发生率低于对照组（P ＜0．05）；观察组新生儿低血糖、黄疸和巨大儿发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，改善其母婴结局，具有较高的可行性和实用性，值得推广应用。
作者：刘清爱 刊期： 2016年第11期
目的：探究学生在西医外科实习中对自主探究式病例教学方法的应用。方法：根据西医外科实习的教学内容，引入病例，针对病例分组进行讨论、探究，并通过问卷的形式对病例教学的教学结果进行检验。结果：大部分学生认为自主探究式病例教学更适用于西医外科的临床医学专业化教学。结论：自主探究式病例教学方法有利于激发学生主动学习的兴趣，提高学生的自我思考能力和综合分析能力。
作者：李春雨 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
目的：探究对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石的临床效果。方法：将64例肝内胆管结石患者随机分为各含32例患者的两组，即对照组与试验组并实施不同的治疗方法进行治疗，之后对两组患者的相关临床指标进行对比分析。结果：除手术时间外，试验组患者在术中的出血量以及住院时间和术后患者排气时间的比较上均要比对照组显著少和短，且患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，两组差异有统计学价值。结论：对肝内胆管结石患者采用胆道镜以及腹腔镜联合进行取石治疗的方法临床效果十分显著，且有利于患者术后并发症的降低，值得广泛推广应用。
作者：辛忠林 刊期： 2016年第11期
目的：分析精神分裂症治疗药物利培酮及氟西汀在联用时药物之间的相互作用。方法：选取2011年2月至2016年3月在该院接受诊治的29例精神分裂症合并应用氟西汀患者，经周期性治疗后观察患者治疗前后血浆利培酮、胰岛素、瘦素、泌乳素水平变化。结果：联合用药后患者血清利培酮水平随着用药周期阶段性升高（P ＜0．05），9－羟利培酮在用药周期内有所降低，但差异不明显（P ＜0．05），胰岛素、瘦素和泌乳素水平的改变不明显（P ＞0．05）。结论：在接受利培酮治疗的精神分裂症患者如需合并服用氟西汀，医师应适当减少患者的利培酮用量，从而降低合并用药后的协同作用。
作者：殷雪婧；杜虹 刊期： 2016年第11期
一次性多孔硅胶胃管在临床应用中越来越广泛，胃肠减压的目的是减轻胃的张力、促进胃肠蠕动恢复、保持负压引流球处于有效适宜负压状态、减少胃内的积气、积液、使胃处于空虚状态、促进吻合口早日愈合［1］。胃肠减压是普通外科治疗措施和护理技术操作之一，能否有效行胃肠减压，与导管是否引流通畅、胃管插入深度等密切相关。应加强对患者及家属针对胃肠减压重要性、目的等方面的健康教育，提高患者的配合度。
作者：余国丽 刊期： 2016年第11期
目的：探讨延续护理对心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的影响。方法：选取心脏瓣膜置换术出院患者100例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各50例，对照组出院时采用健康宣传教育，观察组采用延续护理，比较两组抗凝治疗依从性的差异。结果：观察组抗凝治疗依从性评分（17．25±4．13）分，高于对照组的[（11．35±2．15）分，P ＜0．05）]。结论：延续护理有助于显著改善心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性，值得临床推广应用。
作者：刘艳芳；任曼曼；周晴；杨丽华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用纤维支气管治疗老年重症肺炎患者的临床疗效，为临床工作提供指导。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月在该科就诊的老年重症肺炎患者76例，随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗的方法上加用纤维支气管镜治疗，比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间及住院时间、动脉血气分析结果、并发症情况。结果：对照组总有效率为81．6％，观察组总有效率为92．1％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．54，P ＝0．03）；对照组的临床症状缓解时间、住院时间明显短于观察组（P ＜0．05）；观察组术后第3天、7天氧合指数明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组患者除术中出现呛咳、血氧饱和度下降、心率增快外均未出现其他严重并发症。结论：纤维支气管镜治疗老年重症肺炎患者疗效显著，能及时控制病情，并发症低，值得在临床上推广应用。
作者：申晶慧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨预防性护理对老年压疮的影响。方法：选取2015年1月至2015年12月于该院收治的老年压疮患者64例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者32例，其中对照组进行常规护理，观察组予以预防性护理，观察两组患者的护理效果。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为96．88％，明显优于对照组的81．25％，护理疗效显著，组间存在较大差异，具统计学意义（P ＜0．05）；经护理后，观察组患者未有新压疮，对照组新压疮发生率为12．5％，组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：预防性护理干预能够有效控制老年压疮的临床病症，改善患者生活质量，优化临床疗效，具有显著推广应用价值。
作者：董艳 刊期： 2016年第11期
目的：观察在常规治疗基础上加用舒服贴膏治疗急性胃痉挛的疗效。方法：对照组60例服匹维溴铵（得舒特），治疗组68例在此基础上给予舒服贴膏治疗。结果：治疗组总有效率为94．11％，高于对照组的85．00％；治疗组腹胀、腹痛等临床症状平均缓解时间均明显短于对照组。结论：在常规治疗基础上应用舒服贴膏治疗急性胃痉挛能明显提高临床疗效。
作者：陈波涛 刊期： 2016年第11期
目的：探析髌骨粉碎性骨折采用改良张力带术治疗的临床效果。方法：选择72例髌骨粉碎性骨折患者为研究对象，运用数字随机法分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用改良张力带术治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的 Lysholm 评分高，且骨折愈合时间短，组间比较差异明显（P ＜0．05）；同时，两组的治疗优良率比较差异有统计意义（P ＜0．05）。结论：临床上给予髌骨粉碎性骨折患者改良张力带术治疗，不仅可以促进膝关节功能恢复，还能缩短骨折愈合时间，值得推广。
作者：柴润千；韩伟杰 刊期： 2016年第11期
目的：研究康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果。方法：随机抽取该院2014年5月至2016年7月收治的100例类风湿性关节炎患者，分别为对照组和观察组。两组患者均为50例，其中对照组50例患者采用常规护理方法；观察组在对照组的基础上结合康复护理的方法。1个月后，观察类风湿风湿性关节炎患者病情变化情况。结果：对照组和观察组的疗效差异显著（P ＜0．05）。结论：康复护理应用在类风湿性关节炎患者护理中的临床效果是显著的，值得医院临床推广。
作者：李燕山 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不明原因下消化道出血的诊断方法及治疗措施。方法：回顾2011年6月至2016年5月因不明原因下消化道出血于该院就诊治疗的患者的临床资料100份，观察其所用的诊断方法和治疗方法及其临床疗效。结果：经统计分析发现，PillCam SB 胶囊内镜检查对于不明原因下消化道出血的检出率达94．0％，其中导致下消化道出血的主要原因是小肠息肉和小肠糜烂。结论：通过 PillCam SB 胶囊内镜检查，可以有效的检出不明原因下消化道出血患者的出血原因，找出原因采取针对性的治疗措施，可以有效治愈下消化道出血，对临床意义重大。
作者：彭才宏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高频超声在急性阑尾炎中的诊断价值。方法：选取该院252例急性阑尾炎患者高频超声声像图进行分析。结果：252例患者中，高频超声检查与手术病理组织检查相符合率为87．3％，其中急性单纯性阑尾炎诊断符合率为86．1％、急性化脓性阑尾炎诊断符合率为89．4％、急性坏疽性阑尾炎诊断符合率为87．9％、阑尾周围脓肿诊断符合率为83．3％。结论：高频超声在急性阑尾炎检查中具有重要的临床应用价值，值得临床应用与推广。
作者：杨英 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析基于受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义。方法：随机抽取该院2015年1月至2016年2月进行治疗时需要输血的84例患者作为研究对象，对本组患者在输血前的血液进行检查和分析，检测指标包含乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（HCV）、酶毒血浆反应素快速试验（RPR）、艾滋病病毒抗体（HIV）等。结果：通过检测后，本组患者 HBsAg 阳性率为，HCV 阳性率为，RPR 阳性率为， HIV 阳性率为。结论：受血者在输血前进行相关传染性指标检测，可作为血源性医院感染诊断提供依据，减少不必要的医疗纠纷事件，对医院及患者有重要的意义。
作者：詹正坤；崔正江；李娜 刊期： 2016年第11期
2016年1月7日13时黄坛镇卫生院接到某小学校长电话报告，称该校四（1）班有多例学生出现发热、咳嗽等症状；黄坛镇卫生院防保人员即到现场调查处置，县疾控中心也到现场指导防控工作，根据患者临床表现、实验室检测结果判定为一起甲型 HlNl 流感爆发疫情，现将调查结果报告如下。
作者：陈黎华；葛艳平 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
