学术投稿

加强医院病案室信息化管理的几点思考

刘亮

关键词:医院病案室, 信息化管理, 思考
摘要:加强医院病案室信息化管理,对医院发展具有重要意义,因此本文主要探讨了加强医院病案室信息化管理的几点措施,以此提高医院病案室信息化管理水平。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

    目的:研究早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系。方法:选取2014年1月至2016年9月该院收治的60例早发型重度子痫前期患者作为观察对象,依据不同的终止妊娠的时间分为3组,即A组(n=12,<32 w)、B组(n=24,32~33+6 w)、C组(n=24,≥34 w)。依据病情严重程度和宫颈成熟条件又分为阴道分娩组和剖宫产组,各30例,对围生儿结局进行观察和比较。结果:C组新生儿死亡、新生儿窒息率显著低于A组和B组(P<0.05),A组与B组比较,B组低于A组(P<0.05);阴道分娩组的新生儿窒息率、死亡率均显著高于剖宫产组,组间差异明显(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者在妊娠34 w以后终止妊娠可显著围生儿结局,合理选择剖宫产分娩方式可有效防止新生儿窒息或死亡,提高围生儿存活几率。

    作者:罗创 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜在急性阑尾炎治疗中的应用

    目的:探究分析腹腔镜在急性阑尾炎手术治疗中的应用效果。方法:随机选取2014年1月至2016年1月期间该院接收的96例急性阑尾炎患者,并将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48),观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术,对照组患者采用传统开腹阑尾切除术。对两组的术后恢复健康的时间、术中出血量等治疗资料进行回顾性分析。结果:观察组患者的手术出血量(59.1±10.8)ml、术后恢复时间(49.8±5.6)min及手术时间(42.6±5.3)min都明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除手术具有创伤面积小、出血量少和术后恢复时间短等优势,具有积极的临床应用价值。

    作者:昝义胜 刊期: 2016年第12期

  • 提高基层医疗工作中放射诊疗水平的思考

    随着国家各项惠民政策和内蒙古自治区十个全覆盖工程的实施,建设新型现代基层医疗卫生机构,保障农牧民的身体健康,是当前新农村工作的一部分重要内容。在此过程中加强放射诊疗技术,提高基层医院的辅助检查工作尤为重要,放射诊疗是一个集检查、诊断、治疗为一体的环节。基层医院的临床各科中,许多疾病都需要通过新型医疗设备进行检查,才能科学准确地诊断病情,有效配合治疗。加强对基层医院放射诊疗工作的安全管理,不断学习新技术,提高基层医疗工作中的放射诊疗水平,保障农村医疗卫生健康体系的形成。

    作者:史文军 刊期: 2016年第12期

  • 248例心脏术后患者有创血压监测的护理

    目的:探讨心脏术后患者有创血压监测的护理。方法:对2016年1~5月248例心脏术后行有创血压监测的患者进行观察和护理,并记录相关数据。结果:248例患者中3例出现出血和渗血,2例拔管后出现血肿,其他均无并发症的发生。结论:采取科学有效的护理措施,能够预防或减少有创血压监测相应并发症的发生,使患者恢复顺利,安全转出ICU.

    作者:姜国婷 刊期: 2016年第12期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响分析

    目的:观察分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响。方法:选择该院2014年1月至2015年6月进行治疗的70例心肌梗死患者作为研究对象,随机分成研究组35例和对照组35例,对照组患者采取阿司匹林治疗,研究组患者在对照组的基础上联合氯吡格雷治疗,对两组患者的临床疗效及病死率进行比较。结果:经过治疗后,研究组患者总有效率为94.3%,对照组患者总有效率为74.6%,两组患者总有效率比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05);经过随访,研究组患者术后1年内死亡4例,死亡率为11.4%,研究组患者术后1年内死亡14例,死亡率为40.0%%,两组患者术后1年内死亡率比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死效果显著,能有效降低患者的死亡率,值得在临床上推广及应用。

    作者:张月朋 刊期: 2016年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析

    目的:探究为慢性阻塞性肺疾病患者行相应治疗的临床疗效。方法:择取该院2015年3月至2016年3月期间收治的32例慢性阻塞性肺疾病患者参与研究,根据患者的实际病情以及健康状况为其行相应的治疗干预,观察患者的治疗有效率,对比患者治疗前、后的血气分压结果。结果:30例患者经过相应治疗后,其治疗总有效率为(93.75%);且治疗后的血气分压情况明显优于治疗前(P<0.05)。结论:为慢性阻塞性肺疾病患者行相应的治疗措施,其治疗有效率较高,还可降低该疾病的复发率,可在临床中推广应用。

    作者:朱丹青 刊期: 2016年第12期

  • 体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查效果的影响评价

    目的:探讨体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查效果的影响。方法:选取2014年1月至2015年12月在该院行无痛胃镜检查时采取心理和体位联合护理干预的90例患者作为研究组,同时选取早期采用常规护理服务的56例患者作为对照组,并比较两组患者麻醉后倾倒率、进镜顺利度、生命体征变化以及对护理服务满意度等情况。结果:研究组患者麻醉后倾倒率和进镜顺利率分别为2.2%和98.9%,对照组患分别为10.7%和91.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者呼吸、心率和血氧饱和度等生命体征变化与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:心理干预联合体位护理不仅有助于减少无痛胃镜检查患者麻醉后倾倒率和提高进镜顺利率,还能有效提高护理服务满意度。

    作者:阴惠琴 刊期: 2016年第12期

  • 临床药师对长期使用糖皮质激素患者的用药指导和监护

    目的:探讨临床药师对长期使用糖皮质激素患者的用药指导和监护价值。方法:收集2013年2月至2014年3月该院使用糖皮质激素的患者,随机分为:研究组(接受临床药师用药指导)和对照组(不接受临床药师用药指导)。对比(1)两组糖皮质激素使用时间、疾病类型。(2)两组糖皮质激素使用期间不良反应发生情况。结果:(1)两组糖皮质激素使用时间、疾病类型比较无差异(P>0.05)。(2)研究组和对照组糖皮质激素使用期间不良反应发生情况比较有差异(P<0.05)。结论:临床药师对长期使用糖皮质激素患者进行用药指导可以减少药物使用期间不良反应的发生。

    作者:薛燕 刊期: 2016年第12期

  • 双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石混悬液治疗小儿腹泻疗效探讨

    目的:探讨分析双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石混悬液治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取2014年4月至2016年4月该院收治的小儿腹泻患60例作为本次研究的研究对象,根据随机数字表法随机将患儿分为对照组和观察组,每组各有30例患儿。对照组患儿给予蒙脱石混悬液治疗,观察组患儿给予双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石混悬液治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿的治疗总有效例数为29例,治疗总有效率为96.67%,要明显高于对照组的治疗总有效例数22例及治疗总有效率73.33%(P<0.05)。结论:本次研究结果表明,双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石混悬液治疗小儿腹泻具有非常好的临床疗效。

    作者:吴青 刊期: 2016年第12期

  • 小儿推拿疗法治疗小儿支气管哮喘持续期效果观察

    目的:探讨小儿推拿疗法对于持续期小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将该院2015年10月至2016年5月收治的80例持续期支气管哮喘小儿患者随机分为对照组与试验组,每组40例。对照组单用丙酸倍氯米松气雾剂雾化吸入治疗,试验组在此基础上加以小儿推拿手法治疗,疗程均为12周。对比两组临床症状的改善情况。结果:治疗6周、12周后,试验组的症状评分较治疗前明显下降(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.01)。试验组患儿的临床疗效以治愈(55.5%)、显效为主(33.3%),其治愈率、显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:小儿推拿疗法联合常规雾化吸入疗法可显著改善小儿支气管哮喘持续期的临床症状,提高临床疗效,值得进一步推广。

    作者:刘红丽 刊期: 2016年第12期

  • 不同剂量叶酸联合甲钴胺治疗高同型半胱氨酸血症的疗效分析

    目的:探讨不同剂量叶酸联合甲钴胺治疗高同型半胱氨酸血症的临床疗效,为临床治疗该病提供参考依据。方法:选取该院收治的高同型半胱氨酸血症患者90例,随机分为低剂量叶酸组、中剂量叶酸组和高剂量叶酸组三组,每组30例。于治疗前及治疗4 w后检测Hcy水平、血常规及肝肾功能指标的变化情况。结果:经治疗后低剂量组Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.05),中、高剂量组Hcy水平较治疗前均显著降低(P<0.01),中、高剂量组Hcy水平均低于低剂量组(P<0.05)。三组经治疗后其血常规、肝肾功能均正常,未发生过敏、恶心等不良反应。结论:叶酸联合甲钴胺可有效治疗高同型半胱氨酸血症,不良反应少,且应用中、高剂量叶酸联合甲钴胺治疗疗效更佳,其中应用中剂量叶酸(5 mg/d )即可达到治疗效果。

    作者:林美萍;王新华;张杰 刊期: 2016年第12期

  • 小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎16例临床护理分析

    目的:回顾性分析16例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的临床护理干预措施和护理效果。方法:给予16例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿口腔护理、皮肤护理、饮食护理等干预措施,对患儿的病情进行观察,分析患儿的临床护理效果。结果:所有患儿的临床症状均消退,无严重并发症,全部痊愈出院。结论:给予流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿综合性护理干预措施,能够降低并发症的发生率,促进患者尽早康复。

    作者:郭晓涛 刊期: 2016年第12期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析

    目的:分析妇产科疾病应用米非司酮治疗的临床效果。方法:以该院妇产科门诊就诊的患者123例为研究对象,均应用米非司酮治疗,观察临床治疗效果。结果:子宫肌瘤患者总有效率88.9%,终止妊娠患者总有效率93.3%,紧急避孕患者总有效率96.2%,子宫内膜异位症患者总有效率90.5%,子宫异常出血患者总有效率90.0%。结论:妇产科疾病临床治疗中,米非司酮具有良好的治疗效果,且不良反应少,安全有效。

    作者:刘娟;杨芸 刊期: 2016年第12期

  • 1例永久起搏器安装术后的护理

    总结了1例永久起搏器安装术后的护理,包括术前,术后的观察和护理。认为认真做好准备工作和精心护理术后永久起搏器患者,可以有效的促进其顺利康复。

    作者:王海萍 刊期: 2016年第12期

  • 浅析上呼吸道感染患者的内科护理临床研究

    目的:研究分析上呼吸道感染患者的内科护理临床效果。方法:随机选择该院呼吸内科2014年6月至2016年4月接收的上呼吸道感染患者110例,随机分成实验组以及对照组,每组患者55例,对照组患者接受常规护理法;实验组患者在接受常规护理法的基础上实施内科护理,观察两组入选患者护理效果与满意度评分,进行对比。结果:护理后,实验组患者的护理总有效率以及满意度评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗上呼吸道感染患者中推行常规护理联合内科护理方案效果显著,可进一步提升患者预护理效果与满意度。不仅能缓解其临床指征,而且还能促进疾病康复,从而提升患者预后水平,促进患者康复,建议推广。

    作者:毕晓青 刊期: 2016年第12期

  • 刍议中医临床疗效评价

    随着中医逐步走向世界,建立科学的中医临床疗效评价体系越来越彰显重要性与迫切性。中医临床疗效评价已成为中医研究领域的热点及难点。本文从中医临床疗效评价的重要性入手,分析中医临床疗效评价的现状,进而查找出存在的主要问题。

    作者:苏婷茹 刊期: 2016年第12期

  • 乡镇医院也能做无痛人流

    做女人不容易,一不小心就怀上了,可由于各种原因这孩子又不想要,怎么办?传统的办法只有一个选择--堕胎。医学上叫做人流。以前碰到这样的事情时我们医生常做的手术是患者刮宫。但这种手术大的缺点是患者很痛苦。“替患者着想永远是我们医生的责任。”为了减轻病人的痛苦,我院从2007年1月起,开始了在异丙酚静脉麻醉下无痛人流的探索。

    作者:熊小芳 刊期: 2016年第12期

  • 儿童家长对疫苗接种及不良反应的知识、态度、行为调查

    目的:调查儿童家长对疫苗接种及不良反应的知识、态度、行为。方法:该院于2015年1月至2015年12月期间对124例儿童进行疫苗接种,自制问卷,对所有儿童家长进行调查,统计儿童家长对疫苗接种的认识。结果:124例家长中,有104例认为儿童接种疫苗后出现轻微的反应是正常情况;28例儿童接种疫苗后出现了不良反应。结论:儿童家长对疫苗接种及不良反应有一定的认识,但是认识不深刻,仍然存在偏差,所以医护人员必须要加强疫苗接种宣传教育,提高家长的认知水平,纠正家长错误的行为,为儿童的健康提供保障。

    作者:郑有美 刊期: 2016年第12期

  • 胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征临床治疗中的应用价值分析

    目的:分析胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征临床治疗中的应用价值。方法:在2015年1月至2015年12月时间段内在该院内分泌科接受住院治疗的多囊卵巢综合征患者120例,以其治疗手段的差异,作为其分组的标准,使得入选者分为两个不同的小组,分别将其定义为治疗组以及参照组,平均每个组别的患者均为60例,参照组采用一般的药物进行治疗,治疗组则在其基础为患者提供胰岛素增敏剂,对两组患者的临床疗效进行分析。结果:通过比较得知,治疗组患者与参照组患者在总有效率方面比较,存在明显的优势,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素增敏剂在其多囊卵巢综合征的治疗方面有着明显的意义,可使患者的妊娠功能得到显著的提高,使其妊娠率得到改善,具有较高的治疗价值,值得推广。

    作者:朱清兰 刊期: 2016年第12期

  • 老年痴呆患者家庭护理现状

    老年痴呆是一种慢性退行性脑病变疾病,目前已成为严重影响老年人生存质量的重大疾病之一。随着医疗水平的进步,可用于老年痴呆的治疗方法很多,但目前还没有一种特效疗法。尽管如此,合理的家庭护理对于改善老年痴呆患者生活质量是不可或缺的,本文基于笔者的临床经验并结合相关文献资料重点对家庭护理的具体措施进行了综述,以期为家庭护理提供一些参考。

    作者:江冬梅;高秀娟 刊期: 2016年第12期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社