吕红英
目的：探究分析消毒隔离与灭菌工作常见问题及防范措施。方法：选取我院供应室自2013年8月－2014年8月期间的消毒隔离与灭菌工作临床记录和254例医护人员考核情况作为试验组资料，选取同期我市某一基层医院急诊科消毒隔离与灭菌工作临床记录和179例医护人员考核情况作为对照组资料。记录并比较两组资料中消毒隔离与灭菌单项指标合格情况及医护人员考核情况。结果：试验组医护人员消毒隔离与灭菌工作考核情况明显优于对照组，且日常消毒隔离与灭菌工作中，室内空气合格率、无菌用品合格率、医务人员手合格率及医疗用品消毒合格率（82．68％、91．34％、94．09％、94．88％）均较对照组（56．42％、67．04％、53．63％、58．10％）普遍偏高，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：医疗环境中严格的消毒隔离和灭菌是保证临床操作无交叉感染的重要环节，针对临床上出现的消毒隔离与灭菌工作常见问题进行全面深入的分析，并采取积极有效的防范措施，对于降低院内污染的发生率，提高对医护人员和患者的保护至关重要，值得临床重视并推广。
作者：翟红岩 刊期： 2015年第01期
目的：观察总结成年男性应用商环包皮环切术的临床疗效和经验。方法：对210例成年包皮过长或包茎患者均采用商环包皮环切术。结果：手术均顺利，平均手术时间（4.66±0.799）min，术中出血量（3.36±0.885）ml，术后伤口感染8例，伤口出血2例，伤口裂开1例。结论：应用商环包皮环切术操作简单，时间短，术中出血少，术后外观美观，值得临床推广及应用。
作者：卢文武；张选志；刘榕臻；张建育；王明镑 刊期： 2015年第01期
目的：对孟鲁司特钠口服加舒利迭吸入吸入治疗重度哮喘的疗效进行观察研究。方法：抽取2012年7月～2014年7月本院接诊的136例重度哮喘患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组与对照组，每组各68例，对照组予以使用舒利迭吸入治疗，对观察组患者予以孟鲁斯特钠片口服加舒利迭吸入治疗，观察并比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：治疗前两组患者临床症状评分无显著性差异（P ＞0.05），治疗后观察组低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：孟鲁斯特钠口服加舒利迭吸入的治疗方法能够迅速改善患者肺功能，显示出其治疗的良好效果，具有确切疗效，且使用方便，患者依从性好，安全性极高，可以有效提高患者生活质量。
作者：阳永珍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份，另2013年～2014年病例资料200份，统计结果显示，静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低，比较均有统计学意义（P ＜0.05）；2012年病例有效随访318例，2013～2014年病例有效随访674例，满意度统计结果显示，2012年为77.04％，2013～2014年整体为92.14％，比较有统计学意义（X2＝4.516，P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。
作者：王艳华 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法：选取神经内科癫痫并发偏头痛患者共200例，分为观察组与对照组，其中观察组为癫痫并发偏头痛患者，对照组为单纯癫痫患者，分析比较其临床特点。结果：两组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程、女性所占比例等方面有显著差异，具有可比性，两组患者在癫痫分型上无显著性差异，不具统计学意义。结论：癫痫与偏头痛之间存有密切的联系，偏头痛可使癫痫的病症加重，给其治疗产生负面效果，在对患者进行癫痫并发偏头痛治疗时，应事前做好诊断工作，对其病症进行全面了解，以提高治疗效果。
作者：谭凤娇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨突发性耳聋患者治疗过程中实施心理护理的方法及效果。方法：我院2012年1月至2014年6月间收治的突发性耳聋患者32例，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予针对性心理护理，比较两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）及治疗效果。结果：观察组护理后 SAS、SDS 评分明显低于对照组，患者治疗总有效率达到93.75％（15／16）明显高于对照组56.25％（9／46），差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：突发性耳聋患者治疗中给予患者针对性心理护理可有效地改善患者心理状况，提高治疗效果，值的临床推广应用。
作者：何蓉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肝癌诊断中甲胎蛋白异质体检测的价值分析。方法：选取我院2012年7月－2014年3月份期间的140例甲胎蛋白阳性血清样本，其中肝癌患者40例、肝硬化患者60例、肝炎患者20例、排除相关肝病者20例，对照各组之间的检测结果。结果：肝癌组的 AFP －L3比值明显高于肝硬化组、肝炎组、排除相关肝病组（P ＜0.01）。结论：原发性的肝癌临床治疗和诊断可以用于 AFP －L3比值作为分子标志物，对临床有辅助诊断和鉴别诊断的价值。
作者：陈黎霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨霉酚酸酯联合激素对小儿紫癜性肾炎伴新月体者的治疗效果。方法：选取2011年8月－2014年5月间在我院进行治疗的紫癜性肾炎伴新月体患儿80例为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，对照组实施常规治疗方案，研究组实施霉酚酸酯联合激素治疗，对比治疗效果。结果：临床分型肾病综合征30例，血尿与蛋白尿36例，孤立性血尿或蛋白尿4例，急性肾炎10例；病理分级72例患者Ⅲ级病变，6例患者Ⅳ级病变，2例患者Ⅴ级病变；研究组治疗完全缓解率90.0％显著高于对照组57.5％，对比差异具有统计学意义（X2＝4.382，P ＜0.05）。结论：霉酚酸酯联合激素治疗小儿紫癜性肾炎伴新月体者患者临床效果好，值得大力推广应用。
作者：秦文兰 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析脑血栓患者应用辛伐他汀具有的疗效。方法：选取我院收治的90例脑血栓患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组45例。对照组在常规治疗的基础上，服用阿司匹林，实验组在对照组基础上加用辛伐他汀。对两组患者的疗效进行统计并比较。结果：，实验组患者的总有效率为95.6％，对照组为84.4％，两组数据差异显著，具备统计学意义（P ＜0.05）。结论：给予脑血栓患者辛伐他汀治疗，可有效延缓其动脉粥样硬化的进程，实现临床疗效的提升，极大程度上提高了患者的生活质量，值得临床推广与应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
当前针对医疗统计数据的质量控制和管理是相关工作的重难点，所以在实践当中应当有目的性的进行增强和改进，以不断的完善我国医疗统计数据的控制水准，实现工作的新发展。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了医疗统计数据的控制质量水准现状，同时对日常工作当中切实提升医疗统计数据控制水准的方式以及对策等进行了集中性的研究，旨在以此为基础，为相关工作的全面稳定发展打下坚实的基础。
作者：张秋颖 刊期： 2015年第01期
目的：对妇产科护理实践中实施孕期健康教育的效果进行分析。方法：随机将我院收治的86例孕妇分成甲乙两组，分别被给予常规护理与在此基础上的健康教育，观察两组护理效果。结果：乙组孕妇关于健康知识的掌握程度与自然分娩率显著优于甲组（P ＜0.05）。结论：结合临床产妇的特点，给予其孕期健康教育，可使产妇了解更多健康知识，提升其自然分娩率，效果显著。
作者：梁琼 刊期： 2015年第01期
1病例报告患者，男，22岁，于大强度运动后出现全身皮疹伴瘙痒10分钟入院。患者于10分钟前3公里跑步后，突感颜面及全身皮肤发热，继之全身皮肤发红、奇痒，且呈逐渐加重趋势，急来我门诊部就诊。无胸闷、心慌、气短、气憋、呼吸困难，无咽喉部紧束感，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往无食物、药物过敏史。入院后查体：体温366℃，呼吸18次／分，脉搏92次／分，血压100／70 mmHg。神志清楚，精神可，步入病房，自动体位，查体合作。颜面潮红，睑结膜无充血，球结膜无水肿，全身皮肤可见多处大小不等散在分布的风团样皮疹，部分融合成片状，色暗红，边界清，压之不褪色，双肺呼吸音清，未闻及干湿性音，心率92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及异常病理性杂音，腹软，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。初步诊断为：急性荨麻疹。即予以平卧位、吸氧，地塞米松10mg 静脉注射，盐酸异丙嗪针25mg 肌注，复方氯化钠注射液静脉滴注，10％葡萄糖注射液250ml 加维生素 C2g 静脉滴注，观察2h，皮疹消退，症状消失，生命体征平稳。次日给予马来酸氯苯那敏片4mg，口服，2次／日，维生素 C 片200mg，口服，3／日，连服3天。后未再出现类似症状。
作者：王娟；李东升；赵小丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预在妊娠糖尿病中的作用。方法：对25例妊娠期糖尿病病人给予健康教育、心理护理、饮食护理、运动指导、用药护理，加强母儿监护和预防感染等护理干预。结果：孕妇了解了妊娠期糖尿病相关知识，使血糖水平得到很好的控制，确保了母婴健康与安全。结论：通过护理干预，减少妊娠期糖尿病产妇及新生儿的并发症，提高新生儿人口质量。
作者：成殿芹 刊期： 2015年第01期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。护理急性阑尾炎患者，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察，防治内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等术后并发症。本文探讨了急性阑尾术后的临床护理方法。手术前后的护理是病人恢复的关键。
作者：陈佳佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉，实验组采用腰麻联合硬膜外麻醉，比较两组麻醉效果。结果：实验组麻醉起效时间为（3.9±0.6）分，短于对照组（3.9±0.6min）（P ＜0.05）；实验组5min 时 VAS 评分为（7.2±2.1）分、90min 时评分为（2.2±1.5）分，高于对照组（P ＜0.05）；实验组3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5％，低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17.5％）（P ＜0.05）。结论：外科疾病发病率较高，且患者多为老年人，临床上患者手术过程中采用腰麻联合硬膜外麻醉效果理想，值得推广使用。
作者：李建平 刊期： 2015年第01期
探讨老年慢性病患者的护理方式，结合老年患者的家庭护理和心理特点，采取不同的护理方法，才能更有效地促进老年患者早日康复。
作者：阎晶晶 刊期： 2015年第01期
目的：了解医院内住院病人的感染情况和影响因素，降低医院感染发生率，提高医院的监测预防与控制能力，降低住院病人的医院感染率。方法：通过医院感染管理科的专职人员对2013年10月－2013年11月于我院住院的所有患者进行调查，随医生查房、查看病人病历与交班记录，调查病人的基本资料与医院感染状况，填写医院感染发生率调查表，统计分析其调查结果。结果：调查结果发现，医院感染率达到了5.79％。其中神经外科感染率高，达到8.93％；介入科感染率低，128例住院患者中只出现1例感染患者；患者易感染部位通常为上下呼吸道、手术切口、泌尿系统、盆腹腔内、与皮肤等部位；抗菌药物的使用率为59.14％。结论：通过这种调查方法，能够短时间系统地掌握医院感染现状，根据调查结果有针对性地进行目标监测，合理使用抗菌药物，以此逐渐减少医院感染率。
作者：李文丽；杨学亮 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨妇科肿瘤术后深静脉栓塞的主要原因与预防措施。方法：选取我院收治的妇科肿瘤患者103例作为研究对象，其中发生深静脉栓塞的患者19例，回顾性分析患者的基本临床资料以及手术方式、术后卧床时间、输血与止血情况、输液情况等，探讨这些因素与疾病发生之间的关系。结果：妇科肿瘤术后深静脉栓塞发生率为18.44％，针对引发疾病的主要因素从药物护理、操作护理、功能训练等多个方面入手进行预防，可大大降低深静脉栓塞的发生率，改善患者的临床症状。结论：妇科肿瘤手术的围术期对患者进行早期诊断，发现可能诱发患者发生深静脉栓塞的影响因素，降低下至深静脉栓塞的发生率，减轻患者的痛苦，提高患者的恢复速度。
作者：崔艳华 刊期： 2015年第01期
目的：分析护理干预下清得佳凝胶在静脉性溃疡伤口中的应用效果。方法：选取2011年5月－2014年5月本院诊治的60例静脉性溃疡患者，均予以清得佳凝胶治疗，在药物治疗基础上予以患者临床护理干预相关措施的实施，分析患者护理前后创面面积、临床症状及心理状体改善情况。结果：患者护理后伤口溃疡面积、肉芽组织颜色、溃疡渗出、麻木瘙痒均明显低于护理前，比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；患者护理后SAS、SDS 评分均明显低于护理前，比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；患者护理后换药（8.65±1.18）次、疼痛评分（11.53±3.02）分及医疗费用（2.16±0.09）千元。结论：清得佳凝胶在静脉性溃疡伤口中的应用效果显著，患者经相关护理干预后创口愈合及心理状态均明显改善。
作者：李红波 刊期： 2015年第01期
目的：分析宫外孕患者进行腹腔镜手术后在围手术期和术后恢复时期的护理情况。方法：对2012年3月至2013年12月收治的76例宫外孕患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上增加针对性护理，统计两组术后各项情况并进行比较。结果：观察组患者在护理期间的住院时间、并发症情况均较对照组少，且护理满意度较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：围手术期及术后恢复时期，针对性的护理对进行腹腔镜手术的宫外孕患者有着积极的作用，能够减少住院时间，加快患者的恢复。
作者：张军 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
