潘霞
目的：优选人参气雾剂中人参等5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。方法：以丹参酮 IIA 提取率为评价指标，采用 HPLC 测定丹参酮IIA 含量，选取萃取压力、萃取温度及萃取时间为考察因素，通过正交试验优选人参气雾剂处方中5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。结果：优选的萃取条件为萃取温度50℃，萃取压力25 MPa，萃取时间3小时。结论：优选的挥发油萃取工艺稳定可行，可推广使用。
作者：李庆杰；张琦；丁云录；陈胜武 刊期： 2015年第01期
目的：了解2013年我院医院感染现状，为进一步做好我院预防与控制医院感染的管理工作提供科学的依据。方法：采用现患率调查的方法，对我院2013年住院患者进行医院感染现患率调查。结果：调查住院患者1206例，发生医院感染病例16例，当天医院感染现患率为1.57％。感染部位前三位的分别是下呼吸道占43.75％、上呼吸道和表浅切口各占18.75％、腹腔占12.50％；抗菌药物使用率为34.51％，治疗用药占66.67％，预防用药占22.76％，治疗＋预防用药占10.57％。结论：对感染高发科室，需重点监控，应加强环境的清洁、消毒；严格无菌技术操作规范；提高医务人员洗手率、加强抗菌药物的管理等防控措施。
作者：王明利；杨丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析胆源性重症胰腺炎患者手术治疗的佳时机。方法：随机抽取2007年4月～2012年9月到我院接受胆源性重症胰腺炎手术治疗的患者82例作为研究对象，回顾性分析本组研究对象的临床资料。结果：根据患者治疗阶段以及临床症状的区别，以延期手术组、手术组等进行区别。其中，56例患者早期采用手术进行治疗，48例痊愈，痊愈率为85.7％，8例死亡，死亡率为14.2％，7例患者手术出现并发症，并发症概率为12.5％；26例患者延期采用手术治疗，17例痊愈，痊愈率为65.4％，9例死亡，死亡率为34.6％，8例患者手术出现并发张，并发症概率为30.8％。结论：胆源性急性胰腺炎患者合理选择手术时机、治疗方法对提高患者的治疗效果有着非常重要的意义，临床上应该根据患者病情发展改变以及临床症状，确定是否晚期手术或者早期手术，从根本上促进患者死亡率、并发症得到明显减少。
作者：汪利新 刊期： 2015年第01期
目的：观察腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院曾收治的112例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料，按照治疗的不同方法将其分成实验组和对照组各56例，对照组采用常规治疗法，实验组采用常规治疗法＋腰椎穿刺脑脊液置换治疗法，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组总有效率为96.4％，对照组总有效率为83.9％，对比两组差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；实验组并发症发生率为17.9％，对照组并发症发生率为33.9％，对比两组差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰椎穿刺脑脊液置换治疗对蛛网膜下腔出血具有明显的疗效，能够快速缓解病情，降低并发症的发生率。
作者：王保群；傅超；李海燕 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探究慢性胃炎患者应用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗具有的临床效果。方法：选取我院收治的135例慢性胃炎患者为研究对象，应用奥美拉唑肠溶胶囊对其进行治疗。结果：经过一段时间的药物治疗后，患者的总有效率为91.9％；用药期间，6例发生明显头晕，3例嗜睡，2例浑身乏力，1例多汗，在停止用药后，所有不良反应均消失。结论：在治疗慢性胃炎患者时，应用奥美拉唑肠溶胶囊可取得良好的近期效果，具有较高的安全性，大大改善了患者的生活质量，值得临床推广与应用。
作者：周建刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肺栓塞患者通过合理的护理、及时发现肺栓塞的危险因素，以提高患者的治愈率。方法：收集2011年10月2014年 l0月我院ICU 收治的98例肺栓塞患者，进行认真细致的病情观察及生命体征、血氧饱和度监测，及时发现肺栓塞早期症状，协助医生进行正确及时的抗凝治疗，并实施全面有效的护理措施。结果：经过20～30天的护理，护士密切配合医生，观察病情变化，可及时发现肺栓塞，使患者得到了及时治疗，肺栓塞患者死亡率有明显下降。本组98例肺栓塞患者中，95例临床治愈，3例死亡。结论：护士对患者病情的认真观察及全面护理，为医生提供了可靠的临床依据在肺栓塞诊治过程中起关键作用。
作者：管林赛 刊期： 2015年第01期
目的：了解并掌握5年间吴江某医院医疗质量情况，为医院的管理者制定决策提供依据。方法：根据医院的特点，选取该院2009－2013年医院统计报表中代表性好、敏感性强的指标，进行描述性统计分析。结果：该院门诊人次5年间增长34.01％，急诊人次增长81.74％，出院人次增长59.12％，手术例数增长64.53％，实际开放总床位增长83.53％，床位使用率下降15.47％，床位周转次数下降8.64％，出院者平均住院日下降8.51％，治愈率下降了9.63％，好转率提升10.66％，住院危重病人抢救率提高10.84％，入院与出院诊断符合率下降1.42％，手术前后诊断符合率下降2.11％，入院三日确诊率下降1.34％。结论：医院工作强度增加明显，工作效率不断提高，治疗质量变化不明显，诊断质量有所下降。提醒医院管理者在医院业绩增长的过程中，着重加强医疗质量的内涵质量管理。
作者：李莉；徐勇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨健康教育在流动人口艾滋病预防中的应用效果。方法：随机选取我市流动人口聚集地区的200名流动人口作为研究对象，以调查问卷的形式了解对对艾滋病的相关预防知识的掌握情况，并做好数据记录，继而对其实施健康教育，记录健康教育干预后所有研究对象的对艾滋病的相关预防知识的了解程度，评价健康教育的效果。结果：干预后，虽有部分人群对艾滋病仍存在恐惧心理，基本观念没有得到根本性转变，但全部研究对象对艾滋病各项预防知识的知晓率明显高于干预前，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：健康教育在流动人口艾滋病预防中，具有一定的效果，可以有效的提高流动人口对预防艾滋病知识的意识和技能，在今后的工作中，应不断加强对流动人口的艾滋病健康教育。
作者：彭兴艳；张启扬 刊期： 2015年第01期
目的：观察血管化游离组织瓣应用于口腔颌面部缺损的临床效果，为后期临床治疗提供参考。方法：选取我院门诊收入行血管化游离组织瓣修复口腔颌面部缺损患者的86例临床资料，回顾性分析皮瓣成活率等情况。结果：本组86例患者经血管化游离组织瓣修复，患者总满意度达94．2％，腓骨肌皮瓣满意度为94．3％，股前外侧肌皮瓣满意度94．5％，前臂皮瓣满意度92．9％；各组织瓣失败例数及总失败例数间比较，差异无统计学意义（x2＝1．0698，P ＝0．7844）。结论：合理选择适宜血管组织瓣对口腔颌面部缺损进行修复的临床效果显著，患者面部外形及口腔功能恢复好，安全性高，值得推广应用。
作者：肖小平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色超声及三维阴道超声对子宫下段切口妊娠（sal ～an sear pregnancy，CSP）的早期诊断方法及图像表现。方法：采用经阴道超声检查2013年7月至2014年7月本院接诊的36例剖宫产术后子宫切口妊娠的患者，回顾性分析36例子宫下段切口妊娠的超声声像图特征。结果：36例切口妊娠中，典型超声声像图表现为孕囊型（分为空胚囊，见卵黄囊及见胚芽三种类型）、混合回声包块型、蜂窝型三种类型。结论：经阴道彩超检查是诊断子宫切口妊娠的首选和佳方法，值得临床应用。
作者：蔡婷婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份，另2013年～2014年病例资料200份，统计结果显示，静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低，比较均有统计学意义（P ＜0.05）；2012年病例有效随访318例，2013～2014年病例有效随访674例，满意度统计结果显示，2012年为77.04％，2013～2014年整体为92.14％，比较有统计学意义（X2＝4.516，P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。
作者：王艳华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并观察流行性感冒患者的护理效果。方法：于我院2012年12月－2014年4月所收治的流行性感冒患者中抽取100例作为本次研究对象，采取随机的方式将其划分为对照组与研究组，两组病例分别为50例，其中对照组予以常规护理，研究组基于常规护理实施相应的护理干预，对比分析两组护理效果。结果：经过一段时间的护理，研究组护理满意度为98.0％，对照组护理满意度为84.0％，研究组护理效果明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：通过本次研究结果的分析可知，在流行性感冒的临床治疗和护理中，基于常规护理实施相应的护理干预，可加速患者康复的速度，改善患者生活质量，获得理想的护理满意度，在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。
作者：韦明明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨自然分娩中限制性会阴切开的临床应用效果。方法：选择单胎头位初产妇300例为限制会阴切开组，接产医务人员对母儿情况进行充分评估，对具有明确会阴侧切适应证者实施会阴切开助产，对于无必要者则严格限制会阴切开，目的在于保持患者的会阴完整性。以常规会阴切开同等条件的产妇300例为常规组。结果：限制组会阴切开率为19.5％，会阴完整率13.6％，I 度裂伤56.2％，II 度裂伤11.7％，常规组会阴侧切率为100.0％；两组中均未出现Ⅲ度会阴裂伤；新生儿窒息率比较差异无统计学意义；限制组产后2小时出血量低于常规组，产妇产后下床活动早，会阴部疼痛轻微，患者及家属满意。结论：限制性会阴切开可有效增加会阴完整率，减少产后会阴疼痛，产妇满意度较高且对新生儿出生评分影响不明显，临床值得推行。
作者：谭美秀 刊期： 2015年第01期
补钙对于骨骼健康很重要。儿童时期的长高、老年时期的骨质疏松都跟钙是否充足有关系。选择适宜自身补钙的钙制剂对钙剂的了解至关重要。
作者：王晓燕；梁天颖 刊期： 2015年第01期
目的：探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床治疗效果，并进行分析。方法：选取我院2012年7月至2014年7月住院部收治的发生股骨转子下骨折的62例患者为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，其中治疗组患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组患者给予动力髋螺钉治疗，比较分析两组患者的临床疗效及并发症情况。结果：两组患者术前髋关节评分比较 t ＝0．0180（p ＝0．9857），差异无统计学意义；术后髋关节评分、手术时间、术中出血量的比较上 t 分别为8．2301、2．2176、13．8053，p ＜0．05，总并发症率的比较上 X2＝6．5067（p ＝0．0107），差异具有统计学意义。结论：股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗，具有操作简单、术中出血量少、并发症少、固定稳定，对后期关节功能恢复起到了促进作用，值得在临床上开展使用。
作者：陈文革 刊期： 2015年第01期
目的：观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2012年4月至2013年12月本院收治的80例胃溃疡患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各40例。观察组采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，对照组单纯采用泮托拉唑治疗。观察两组的临床疗效，比较两组的总有效率和不良反应发生率。结果：观察组和对照组的总有效率分别为97.5％、87.5％，不良反应率分别为10％、30％，对比差异显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床疗效良好，不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：王军 刊期： 2015年第01期
目的：分析整体护理对肾病综合征患者护理质量及并发症发生率的影响。方法：回顾性选取我院2011年8月至2013年8月收治的100例肾病综合征患者，随机将他们分为观察组和对照组，各50例。观察组患者给予整体护理，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的护理质量评分、并发症发生率和病情变化情况。结果：观察组患者的护理质量冥想高于对照组，观察组的并发症发生率为10％明显低于对照组患者的并发症发生率38％，随访中观察患者的血白蛋白和24h 尿蛋白定量等指标观察组患者明显优于对照组，两组数据差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：整体护理能够有效改善患者的病情，提高护理质量，减少患者并发症的发生率。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第01期
目的：对孟鲁司特钠口服加舒利迭吸入吸入治疗重度哮喘的疗效进行观察研究。方法：抽取2012年7月～2014年7月本院接诊的136例重度哮喘患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组与对照组，每组各68例，对照组予以使用舒利迭吸入治疗，对观察组患者予以孟鲁斯特钠片口服加舒利迭吸入治疗，观察并比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：治疗前两组患者临床症状评分无显著性差异（P ＞0.05），治疗后观察组低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：孟鲁斯特钠口服加舒利迭吸入的治疗方法能够迅速改善患者肺功能，显示出其治疗的良好效果，具有确切疗效，且使用方便，患者依从性好，安全性极高，可以有效提高患者生活质量。
作者：阳永珍 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究应用尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法：随机选取2012年4月－2013年5月接诊的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组（n ＝40）及观察组（n ＝40）；对照组患者进行常规治疗；对照组患者在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗；比较两组患者的治疗效果以及血尿素、血清肌酐的检测结果。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者血尿素以及血清肌酐的检测结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著且可明显改善患者的各项指标，故具有临床推广应用价值。
作者：唐莎莎 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重症急性胰腺炎手术患者进行负压封闭引流的临床观察和护理对策。方法：对近期收治的重症急性胰腺炎手术患者进行负压引流，观察临床引流效果，探讨护理措施和效果。结果：在我院手术的48例急性重症胰腺炎患者经过负压封闭引流后，坏死组织和未清除组织完全被清除干净，同时还阻止了胰酶和其毒性物质的吸收。经过有效护理，患者切口愈合完好，且周围皮肤组织完好无损，所有患者在手术1周后均可进食，患者平均住院时间为40d，所有病例均未发生并发症。结论：负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用中有很好的引流效果，引流更彻底，组织清除更干净，避免了毒物吸收的恶性循环，减少了并发症的发生率，提高了病人的预后结局，值得临床推广应用。
作者：何瑛 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
