冯静
通过回顾性分析1例典型2型糖尿病合并甲亢的临床表现、实验室检查和治疗经过，了解2型糖尿病合并甲亢的发病机制、临床特点及治疗，提示糖尿病和甲亢两者并存时症状叠加，相互影响，可使病情加重，对于糖尿病合并甲亢患者应当注意两病兼治，并应加强糖尿病及甲亢的认识，从而提高疾病的诊断率，减少误诊及漏诊，并使系统的治疗减少病人的痛苦，提高疗效。
作者：张春玲；马建；杜丽坤 刊期： 2015年第01期
针对妇女疾病的普查普治是妇女保健工作中的一项重要内容，但由于受到落后的思想观念以及经济因素等的影响，我国绝大部分的农村妇女很少参与到常规的体检中去，而据相关调查报道[1]，农村妇女在接受妇科检查后，妇科疾病的检出率高达65％，且仅有50％的农村妇女在检出妇科疾病后会选择赴医院接受治疗。由此可见，在农村、社区等处加大对妇女疾病普查普治的力度对改善妇女的生存质量，防止某些患者病情的进一步恶化有着极为重要的作用。
作者：陈静 刊期： 2015年第01期
目的：分析脑梗死患者急性期血压变化规律及护理。方法：选取我院收治的未经血压干预的160例急性期脑梗死患者作为研究对象，按照发病因素给予 TOATS 分型；按照病变部位以及病灶大小给予 OCSP 分型，对各分型1周内的血压变化规律情况进行观察并总结科学合理的护理路径。结果：首次血压测量中曾有药物治疗史患者的平均收缩明显高于其他患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；血压总体变化规律：首次测量血压高，随后1周内呈递减趋势，明显时段在前24h，7d 内基本可恢复至正常水平；以收缩压为明显代表，不同的 TOATS 与 OCSP 分型患者表现出的血压分布水平也各不相同，其中腔隙性梗死以及大动脉粥样硬化型患者收缩压平均值明显高于其他 TOATS 分型患者（P ＜0.05），且一直处于较高水平未见下降；后循环性患者收缩压平均值显著低于其他 OCSP 分型患者（P ＜0.05），且一直处于较低水平未见回升。结论：脑梗死患者急性期血压呈明显上升趋势，给予针对性护理后多数患者均可在发病7d 内恢复至正常水平；发病原因、曾用药物史以及病灶范围、发病部位等均会导致急性期血压值出现变动；在临床护理之中，应密切关注患者病情变化，采取个体化护理措施，改善其生活质量。
作者：李乾燕 刊期： 2015年第01期
文章以循证护理评鉴能力为研究方向，通过资料收集与整理，对循证护理评鉴能力培训现状展开分析，并讨论今后的发展策略，以期能为提高国内循证护理评鉴能力提供参考。
作者：金国花；柳明仁 刊期： 2015年第01期
为研究居家腹膜透析患者腹膜炎发生的原因及护理措施。选取我科2010年1月－2014年1月进行持续性不卧床腹膜透析患者发生腹膜炎的原因及采取相应的护理措施。依分析结果总结，进行个人卫生，环境卫生，无菌观念的宣教，规范操作方法，加强营养，适当的健康运动，定期随访沟通交流，是降低腹膜透析患者腹膜炎发生率的有效措施。
作者：王健；李玲波；张菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中医利水法对高血压病患者的临床疗效。方法：选取我院2012年的140例高血压病患者，随机分成对照组和观察组共2组，对照组采用单纯的西医药物治疗，而观察组在采用传统的西医药物治疗下附加中医利水疗法治疗，记录并观察两组患者在一个月后的血压高低。分析两组患者在治疗一个月后的疗效。结果：治疗后观察组的患者血压明显低于对照组患者，患者的病情基本好转，观察组治愈率在86．30％以上，比传统药物治疗高31％。比差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组有效率是92．8％，对照组有效率是61．2％，观察组治疗效果优于对照组，差异比较显著（P ＜0．05），观察组治疗效果明显高于对照组两组相比较差异非常显著（P ＜0．05）。结论：中医利水疗法治疗高血压病患者效果非常明显，还可以结合西药降压的方式来有效的控制血压，大大的发挥了中西结合的优势，非常值得临床推广。
作者：刘青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨农村寄宿制学生结核菌素皮肤试验的结果与具体的护理措施。方法：对太谷县侯城乡学校寄宿的中小学生进行了结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验，并对注射部位进行观察。结果：401名学生平均卡痕率为84.8％，PPD 试验呈强阳性的概率为1.49％。中学生的阳性概率低，幼儿园儿童出现阳性的概率高，小学生的阳性概率居中，差异具有显著性（P ＜0.05）。结论：中小学生作为肺结核疾病的易感染人群，要进一步提高肺结核病的健康教育工作，在学生结核疾病的管理中积极进行 PPD 试验，将学生肺结核病的防控工作做到位。
作者：范丽萍；程五琴；杜丽 刊期： 2015年第01期
目的：了解某铝业公司工作场所氟化物对作业工人健康影响。方法：依据工业性氟病的诊断原则，从1980年～2010年对接触氟化物的作业工人进行定期职业性健康体检，对车间空气中氟化物浓度进行定期定点测定。结果：电解作业工人神经衰弱综合症、腰背关节病、上消化道和上呼吸道不适症状较为明显。心电图检查，窦性心律过缓和 T 波异常检出率分别为31.3％和44.2％。查出工业性氟病18例，患病率为2.1％，观察对象37例，检出率为4.3％。结论：长期接触氟化物可以引起作业工人神经衰弱综合症、心电图、四肢骨骼及骨盆 X 线表现的改变。
作者：焦兴隆；姬秀梅；李伟；张生军；高正安 刊期： 2015年第01期
胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见，超声实际诊断中容易漏诊，通过对以下两个案例的探讨研究，掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归，为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1：孕妇22岁，孕2产0，无不良生育史及身体不适，孕28周来我院行常规产前超声检查，腹部超声扫查显示：双顶径74mm，股骨长54mm，羊水指数100mm，于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1），内部透声好，边界清，余未见明显异常，超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。
作者：潘雪葵 刊期： 2015年第01期
讨论霉菌性阴道炎治疗及疗效观察。霉菌性阴道炎是育龄妇女由念珠菌引起的生殖道感染性疾病之一，常寄生于肠道的假丝酵母菌（又成念珠菌）感染所致。临床以阴道分泌物增多，典型的白带呈稠厚豆渣样为特征，该病所引起的阴道瘙痒，灼痛等症状，严重时坐卧不安，痛苦异常，夜不能寐。本文是对本院2012年8月－2013年4月就诊门诊患者比较观察氟康唑联合制霉菌素及阴道冲洗上药临床资料效果进行疗效分析，报告如下。
作者：郭会芳 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析高频彩超对原发性高血压颈动脉硬化的临床诊断价值，以提高此疾病的临床诊断准确率。方法：我院2011年3月1日－2013年3月1日期间共收治原发性高血压颈动脉硬化患者98例，另取健康患者98例，并将其设为对照组，对上述两组患者的临床资料与诊断方式进行科学的回顾性分析。结果：观察组患者的 IMT 明显增厚，且患者的各型斑块检出率也明显高于对照组患者，二者之间的差异具有显著性，即 P ＜0.05。结论：高频彩超是临床中诊断原发性高血压颈动脉硬化的首选方式，其具有检出率高、方便、快捷等特点，可为临床预防与治疗原发性高血压颈动脉硬化提供真实、客观的依据。
作者：陆海岚 刊期： 2015年第01期
PBL（Problem －based learn）是强调以问题为核心，以学生为中心，强调自主实践，是十分适合病理学这样一门以实践为目的的学科的教学方法。
作者：刘志宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨影响白血病患者血标本检测结果问题，总结护理对策。方法：预见性选择白血病疑似患者254例，据入院顺序分为对照组与干预组，前者常规检测质控，后者给予针对性检测质控，包括改良穿刺方法、合理器材、优先送检等，对比相关指标。结果：干预组初次检验检验与诊断一致97.78％、患者满意率93.33％高于对照组74.42％、72.09％，住院期间重测例次率22.22％、穿刺并发症率4.44％低于对照组65.12％、25.58％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过针对性的护理对策，加强血液样本检测质控，提高检测结果准确性，进而及早确诊白血病，降低重复检测率，有助于争取治疗时机、降低穿刺并发风险，对患者治疗具有积极意义。
作者：王惠菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨 MED 治疗极外侧型腰椎间盘突出的手术治疗效果。方法：对1例 L5－S1极外侧型腰椎间盘突出患者应用腰椎后路椎间盘镜手术方式治疗。结果：术后患者左下肢疼痛症状明显缓解。结论：MED 治疗极外侧型椎间盘突出具有组织创伤小、出血少、视野清楚、操作精确度高，疗效肯定和恢复快的优点，值得临床推广。
作者：宋海宏；张红江；游伟伟；张磊；张艳芬 刊期： 2015年第01期
目的：研究对甲状腺瘤患者术后出血采取护理干预的临床效果。方法：对我院在2012年12月～2014年6月门诊及住院部收治的82例甲状腺瘤患者术后出血的护理展开研究，根据护理方案的不同将其分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组患者的基础上行护理干预；观察记录两组患者的术后出血情况以及对护理的满意度，并进行分析。结果：治疗后两组患者评分均有改善，组间比较焦虑、敌对、抑郁、悲观及恐惧等情绪评分的比较上 t 分别为2．6386、10．1242、5．3277、7．0000、2．9774；两组患者术后出血率及对护理满意度的比较 X2＝10．8104、24．5955；p 均＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对甲状腺瘤患者手术后采取护理干预措施，可有效缓解患者的出血情况，促进患者术后康复，提高患者护理满意度，值得在临床进行开展使用。
作者：黄鹂 刊期： 2015年第01期
麻醉药品都是具有较强的成瘾性的，如果对其管理有所疏忽，造成药品的流失或滥用，会对病人的健康和社会的安定造成负面的影响，加强社区医院管理会对减少麻醉药品的滥用起很大的作用。
作者：陈金玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细辛脑与抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法：选取我院收治的86例小儿喘息性肺炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为两组，对照组患者采用头孢菌抗生素治疗，观察组患者采用细辛脑联合头孢素等抗生素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，p ＜0．05；观察组患者的临床症状和体征消失时间及住院时间明显优于对照组，p ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：细辛脑与抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎可以改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的推广和应用。
作者：毛理华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的临床疗效。方法：选取在我院接受治疗的60例肺癌化疗后癌因性疲乏的患者为研究对象，随机将他们分成观察组和对照组，平均每组30例，观察组化疗后给予康艾注射液治疗，对照组化疗后给予常规对症治疗，评价两组患者治疗前后的疲乏状况。结果：治疗后，观察组患者的总有效为40.0％，明显高于对照组的23.3％，且观察组患者的疲乏程度明显减轻，与对照组相比，数据差异显著，P ＜0.05。结论：康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏患者能够明显改善患者的疲乏程度，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：冷祝强 刊期： 2015年第01期
目的：观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2012年4月至2013年12月本院收治的80例胃溃疡患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各40例。观察组采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，对照组单纯采用泮托拉唑治疗。观察两组的临床疗效，比较两组的总有效率和不良反应发生率。结果：观察组和对照组的总有效率分别为97.5％、87.5％，不良反应率分别为10％、30％，对比差异显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床疗效良好，不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：王军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与护理。方法：85例小儿哮喘急性发作时应用舒喘灵雾化吸入，并配合严密护理干预，观察临床疗效。结果：本组85例患儿44例显效，41例好转，总有效率为100％，治疗后患儿的 FEV1、PEFR 及 FVC 均显著提高（P ＜0.05）。结论：雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，配合严密护理干预可改善临床预后。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
