学术投稿

新生儿病房院内感染的危险因素分析及防范措施

郭丽霞

关键词:新生儿, 院内感染, 防范措施
摘要:目的:了解诱发新生儿病房发生院内感染的高危因素并制定针对性管理措施。方法:随机选取本院2011年-2013年收治发生院内感染的危机重症新生儿病例50例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,了解病原菌分布情况。另选本院同期收治无并发院内感染的新生儿例数50例,分析感染的高危因素。结果:分离出菌株中主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌;2组早产儿临床资料进行 Logistic 回归分析,感染危险因素主要有:中心静脉置管、体质量、5min Apgar 评分、机械通气和肠外营养等。结论:引发危重新生患儿并发院内感染的因素有很多,需要强化监控和管理力度,采取合理有效的措施降低院内感染事件发生的概率。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点

    目的:分析探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法:选取神经内科癫痫并发偏头痛患者共200例,分为观察组与对照组,其中观察组为癫痫并发偏头痛患者,对照组为单纯癫痫患者,分析比较其临床特点。结果:两组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程、女性所占比例等方面有显著差异,具有可比性,两组患者在癫痫分型上无显著性差异,不具统计学意义。结论:癫痫与偏头痛之间存有密切的联系,偏头痛可使癫痫的病症加重,给其治疗产生负面效果,在对患者进行癫痫并发偏头痛治疗时,应事前做好诊断工作,对其病症进行全面了解,以提高治疗效果。

    作者:谭凤娇 刊期: 2015年第01期

  • 单亲家庭子女心理健康分析及对策

    离异家庭子女是父母婚姻破裂、家庭解体后出现的一种与完整家庭子女不一样的特殊人群,已经成为现代社会弱势群体的重要组成部分。离异家庭子女是社会文化的主流群体,是社会建设的骨干力量,而离异家庭子女的心理健康却不容乐观,目前亟待加强对离异家庭子女的心理健康教育。本研究旨在通过对离异家庭子女的心理健康现状和原因的分析,探讨应对的措施,以便更好的提高离异子女的心理健康水平。

    作者:向鸥 刊期: 2015年第01期

  • 腹部超声联合宫腔镜观察子宫异常出血临床诊断价值研究

    目的:对腹部超声合并宫腔镜检查在子宫异常出血诊断中的临床价值进行分析研究。方法:对我院收治的子宫异常出血症状的患者进行腹部超声和宫腔镜检查,回顾分析检查诊断结果。结果:经联合检查89例患者中有35例患有子宫内膜增生,有6例患有子宫内膜癌,有15例患有子宫内膜炎,有14例患有子宫内膜息肉,有19例患有子宫肌瘤。与病理诊断相比,其疾病诊断符合率为95.51%。结论:超声检查联合宫腔镜检查能够有效诊断出子宫异常出血病变的疾病,对诊断各类子宫疾病具有重要的临床价值。

    作者:吴松梅 刊期: 2015年第01期

  • 84例小儿肠炎的药敏试验对症治疗分析

    目的:探讨小儿肠炎药敏试验情况以及临床治疗情况分析。方法:选择我院治疗的小儿肠炎患儿84例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予阿莫西林治疗,观察组对患儿进行便培养观察敏感病原菌情况,同时给予患儿头孢哌酮舒巴坦进行治疗,记录两组临床疗效。结果:小儿肠炎便培养以福氏志贺菌为主,进行敏感菌检测试验排在前三位的为头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星和环丙沙星。观察组临床治疗总有效率高于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P <0.05)。结论:小儿肠炎培养感染菌主要为福氏痢疾杆菌,建议采用舒普深和β-内酰胺酶抑菌药物作为重症患儿的首选抗菌素,但是临床应根据患儿药敏试验结果和身体情况及时调整合理选择抗生素。

    作者:杨立新 刊期: 2015年第01期

  • 浅析静脉用药调配中心对临床护理工作的意义

    目的:探讨静脉用药调配中心在医院临床护理工作中的作用与意义。方法:本院自2013年10月起建立了静脉用药调配中心,研究通过对调配中心工作状况进行回顾性分析,总结实施期间的输液不良反应事件,综合评判调配中心在护理工作中的价值。结果:自本院静脉用药调配中心建立以来,由于药品因素所引发的输液不良反应未有发生,并且患者中院内获得性感染几率得到了显著抑制,护理人员自我职业防护程度得到提升,也明显降低了药品的浪费。结论:医院建立静脉用药配置中心能够显著增加临床用药的合理性与安全性,在有效提升护理服务质量的同时也可明显抑制临床护士的职业危害,具有显著的医疗价值。

    作者:贺京京 刊期: 2015年第01期

  • 应用多层螺旋 CT 诊断原发性肺淋巴瘤的临床研究

    目的:探讨原发性肺淋巴瘤的 CT 表现以提高对该病的影像学认识。方法:回顾性分析2007年至今我市三甲医院收治的11例原发性肺淋巴瘤患者的病例资料,对上述病例的 CT 征象进行分析。结果:本组 CT 表现示7例病灶累及双肺,4例累及单肺;多发病灶6例,单发病灶5例。CT征象常见为肿块和结节影两种类型,具体为肿块型6例,结节型3例,磨玻璃样斑片影1例,实变影1例;单一 CT 征象5例,多种 CT 征象并存6例;病变伴随征象所示以空气支气管征和支气管扩张为常见,部分伴 CT 血管造影征。结论:原发性肺淋巴瘤的 CT 表现具有多样性,特异性不强,当CT 表现为结节肿块病灶,并伴有空气支气管征或支气管扩张的肿块结节影时,可提示本病的可能,应予以穿刺病理明确诊断。

    作者:冯吉云 刊期: 2015年第01期

  • 医疗统计数据质量管理与控制之我见

    当前针对医疗统计数据的质量控制和管理是相关工作的重难点,所以在实践当中应当有目的性的进行增强和改进,以不断的完善我国医疗统计数据的控制水准,实现工作的新发展。文章将针对这一方面的内容展开论述,详细的分析了医疗统计数据的控制质量水准现状,同时对日常工作当中切实提升医疗统计数据控制水准的方式以及对策等进行了集中性的研究,旨在以此为基础,为相关工作的全面稳定发展打下坚实的基础。

    作者:张秋颖 刊期: 2015年第01期

  • 老年呼吸内科的相关感染因素及临床治疗方法探析

    目的:本文主要是为了探讨老年呼吸内科相关的感染因素以及各种临床治疗措施。方法:选择2013年6月到2014年6月来我院接受治疗的200例老年呼吸内科感染患者的临床资料作为主要研究对象,对患者出现医院感染的部位、使用抗生素状况、是否存在侵入性治疗、年龄、住院时间、性别以及是否存在各种基础疾病的相关状况进行研究。结果:200例老年呼吸内科感染患者中,40例患者出现了院内感染的情况,患者出现院内感染的几率与其住院时间、诊治情况、年龄以及身体素质具有较为显著的相关性。结论:老年患者人体机能对于不同感染的反应并不明显,起病相对较为缓慢,要做好老年患者抗感染治疗工作,进一步提升临床治疗效果。

    作者:杨淑娜 刊期: 2015年第01期

  • 分析肺栓塞呼吸内科临床诊治方法

    目的:对肺栓塞呼吸内科患者的临床治疗方法进行分析,寻找有效的治疗方式。方法:根据2012至2013年我院的60例肺栓塞呼吸内科患者来进行研究分析,探讨患者的临床治疗效果。结果:治疗后,患者的心电图异常情况比起刚入院检查时要有较大的改善,发生率降低明显,(P <0.05)存在统计学意义。全部患者均接受溶栓和抗凝治疗后,共有48例患者被治愈,8例患者好转,4例患者无效,临床治疗有效率是93.3%,患者临床的血氧分压、二氧化碳分压均要低于治疗前,经过治疗,患者的 MRC 评分为1.3±0.2分,对比之前的(3.7±0.5)分要低,(P <0.05)有统计学意义。结论:呼吸内科肺栓塞患者临床中接受心电图检查和溶栓与抗凝治疗的效果比较好,患者病情有较大改善,血氧分压、二氧化碳分压等指标有较大改善。

    作者:刘霞 刊期: 2015年第01期

  • 根本原因分析法在血液透析体外循环凝血发生中的应用

    目的:寻求血液透析体外循环发生凝血的根本原因并实施预防措施降低凝血事件的发生。方法:运用根本原因分析法回顾性分析我院血液透析室2014年1月-2014年3月出现的全部凝血事件,找出根本原因并实施对策。结果:应用根本原因分析法可使血液透析体外循环凝血事件的发生明显减少。结论:根本原因分析法可降低血液透析体外循环凝血的发生。

    作者:王明霞;谭君;张菡 刊期: 2015年第01期

  • 针灸治疗卒中后吞咽障碍患者的临床观察

    目的:探讨针灸综合疗法在改善脑卒中后吞咽功能障碍中的临床效果。方法:通过随机平行对照研究,将选取的64例患者随机分为两组,观察采用点刺放血、体针以及电针治疗,对照组采用传统康复训练和一般疗法治疗,观测两组患者治疗效果。结果:观察组患者的评分下降幅度明显大于对照组,P <0.05;观察组总有效率为93.75%;对照组总有效率为78.13%。结论:在脑卒中后患者的治疗中,针灸治疗可有效改善患者吞咽功能,值得推广。

    作者:李新爱 刊期: 2015年第01期

  • 结节性甲状腺肿手术治疗探讨

    目的:对结节性甲状腺肿手术治疗方式与术中注意事项进行探讨。方法:本组100例结节性甲状腺肿患者中,单侧甲状腺次切除22例,双侧甲状腺部分切除术69例,合并甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术9例。结果:本文选取的100例患者在手术之后没有出现出血、呼吸困难等短期并发症。仅有3例发现术后声音嘶哑且对症治疗后2个月后康复。结论:结节性甲状腺肿手术遵循个体化选择原则,术中采取适当措施使得并发症发生率降低。

    作者:蒋益宝 刊期: 2015年第01期

  • 射频消融治疗肝癌的术后护理

    射频消融(RFA)是肝癌的微创治疗的新方法,近年来,在肿瘤治疗领域的越来越多的应用。其原理是在 B 超或 CT 引导的射频电子销直径2mm,经皮肝穿刺肿瘤组织和一些是星状的小电极的"锁"肿瘤,通过交流电流发射,离子在脑震荡的疼痛,肿瘤组织发热,胃肠道反应,术后并发症,肝功能异常,多120摄氏度,从而达到肿瘤完全灭活的目的。具有创伤小,恢复快,并发症少,认证,以适应广泛的特点。但是,新技术的发展,但也带来了相应的并发症,并提出护理工作的新要求。本文对肝癌射频消融治疗130例消融在20062000~3月在我院的护理经验,在3月CT 引导下,现报告如下。

    作者:尹红莹;苏靖涵;刘春梅;刘丽 刊期: 2015年第01期

  • 血管化游离组织瓣修复口腔颌面部缺损86例临床分析

    目的:观察血管化游离组织瓣应用于口腔颌面部缺损的临床效果,为后期临床治疗提供参考。方法:选取我院门诊收入行血管化游离组织瓣修复口腔颌面部缺损患者的86例临床资料,回顾性分析皮瓣成活率等情况。结果:本组86例患者经血管化游离组织瓣修复,患者总满意度达94.2%,腓骨肌皮瓣满意度为94.3%,股前外侧肌皮瓣满意度94.5%,前臂皮瓣满意度92.9%;各组织瓣失败例数及总失败例数间比较,差异无统计学意义(x2=1.0698,P =0.7844)。结论:合理选择适宜血管组织瓣对口腔颌面部缺损进行修复的临床效果显著,患者面部外形及口腔功能恢复好,安全性高,值得推广应用。

    作者:肖小平 刊期: 2015年第01期

  • 妇科肿瘤术后深静脉栓塞的原因分析及预防

    目的:研究探讨妇科肿瘤术后深静脉栓塞的主要原因与预防措施。方法:选取我院收治的妇科肿瘤患者103例作为研究对象,其中发生深静脉栓塞的患者19例,回顾性分析患者的基本临床资料以及手术方式、术后卧床时间、输血与止血情况、输液情况等,探讨这些因素与疾病发生之间的关系。结果:妇科肿瘤术后深静脉栓塞发生率为18.44%,针对引发疾病的主要因素从药物护理、操作护理、功能训练等多个方面入手进行预防,可大大降低深静脉栓塞的发生率,改善患者的临床症状。结论:妇科肿瘤手术的围术期对患者进行早期诊断,发现可能诱发患者发生深静脉栓塞的影响因素,降低下至深静脉栓塞的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的恢复速度。

    作者:崔艳华 刊期: 2015年第01期

  • 代谢综合征研究进展

    代谢综合征(MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群,包括肥胖、高血压、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高胰岛素血症、高尿酸血症、血液高凝状态和微量白蛋白尿等,是多种危险因素聚集于一体,严重威胁人类的健康。随着经济的发展及人们生活方式的逐渐西化,代谢综合征的发病率近年呈现快速增长的趋势。目前,人们已经认识到了代谢综合征增加心血管疾病和糖尿病的风险,致死率及致残率高,给社会带来了沉重的经济负担,已经成为我国重大的公共卫生问题。因此,对代谢综合征的高危人群及时干预,对糖尿病、心血管疾病的防治有非常重要的意义。近年来国内外对代谢综合征的研究较深入且全面,本文将对代谢综合征进行综述。

    作者:郝淑梦;倪中华;赵禹 刊期: 2015年第01期

  • 心内科护士对心电图知识掌握的调查分析

    心内科配备心电监护仪,心电图,可以密切的监测病人的心电变化,心电图改变是病人病情改变的及时反映,心内科护士应该能及时辨认异常心电图改变,以便能对病人病情作出及时的判断,采取及时积极必要的措施,配合医生进行抢救治疗,从而有效的改善病人的预后。

    作者:淡永霞 刊期: 2015年第01期

  • 新生儿病区医院感染影响因素及护理管理策略分析

    目的:分析新生儿病区医院感染的影响因素及其护理管理策略。方法:将我院新生儿病区2013年1月-2013年12月接诊的患儿3194例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,统计医院感染病例,总结分析医院感染影响因素,并制定护理管理策略。结果:3194例患儿共发生医院感染150例,发生率约为4.70%,感染部位主要为呼吸道、胃肠道与皮肤软组织;医院感染影响因素主要包括患儿本身(早产儿、低体重儿等)、医务人员(手卫生依从性差、无菌操作意识不强等)、环境因素(新生儿病区内医疗仪器与固定装置消毒不彻底如暖箱、治疗车、呼吸机、操作台等)等。结论:新生儿病区医院感染发生率较高,除了与新生儿自身、医务人员有关外,还和病区内的医疗仪器与固定装置消毒不彻底等有关,必须加强护理管理,才能尽可能减少新生儿病区医院感染的发生,提高新生儿生存质量。感染管理科监控、护士长严管、医务人员自觉执行规章制度、规范操作,是降低医院感染的重要措施。

    作者:冉敏 刊期: 2015年第01期

  • 影响白血病患者血标本检验结果的问题及护理对策

    目的:探讨影响白血病患者血标本检测结果问题,总结护理对策。方法:预见性选择白血病疑似患者254例,据入院顺序分为对照组与干预组,前者常规检测质控,后者给予针对性检测质控,包括改良穿刺方法、合理器材、优先送检等,对比相关指标。结果:干预组初次检验检验与诊断一致97.78%、患者满意率93.33%高于对照组74.42%、72.09%,住院期间重测例次率22.22%、穿刺并发症率4.44%低于对照组65.12%、25.58%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过针对性的护理对策,加强血液样本检测质控,提高检测结果准确性,进而及早确诊白血病,降低重复检测率,有助于争取治疗时机、降低穿刺并发风险,对患者治疗具有积极意义。

    作者:王惠菊 刊期: 2015年第01期

  • 盐酸右美托咪定超前镇静在腹腔镜胆囊切除术老年病人中的应用效果分析

    目的:探讨盐酸右美托咪定超前镇静在腹腔镜胆囊切除术(LC)老年病人中的应用效果。方法:选择我院收治的 LC 老年手术患者80例,将其平均分为研究组与对照组。对照组行常规全身麻醉,研究组在此基础上给予盐酸右美托咪定超前镇静。结果:研究组建立气腹时、放气后的心率、平均动脉压、血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组(P <0.05);拔管时血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组(P <0.05)。结论:盐酸右美托咪定超前镇静在 LC 老年病人中具有显著的应用效果,可以有效缓解手术应激反应,保障治疗及预后质量,适于临床应用。

    作者:梁文华;丁洁蔚 刊期: 2015年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社