秦秀芳
目的：分析 CT 引导下组织间插植放射治疗软组织肉瘤的临床效果。方法：选取2003年11月至2010年5月来我院治疗的软组织肉瘤患者22例，采用 CT 引导下组织间插植放射进行治疗，主要利用的是直线加速器6－MVX 线，外照射20－30Gy，后同步开始高剂量率铱－192后装对患者进行治疗，每次剂量在9Gy 左右，总剂量要求在24至30Gy 之间，患者在进行组织间插植治疗的同时不能开展外照射，外照射的总剂量要求在50至60Gy 之间。结果：经过组织间插植放射治疗后，软组织肉瘤患者压迫症状缓解率为82％，其中3例发生远处转移，2例带瘤生存出现副反应，总体治疗效果明显。结论：利用 CT 引导下组织间插植放射治疗软组织肉瘤患者具有明显治疗效果，值得推广使用在软组织肉瘤患者的临床治疗中。
作者：丁力 刊期： 2015年第04期
目的：探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，每组各36例，予以对照组注射用奥美拉唑钠治疗，观察组患者则采用注射用兰索拉唑治疗，观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，同时观察组患者总有效率97．2％明显高于对照组77．8％，组间比较差异显著（P 均＜0．05），有统计学意义；观察组无不良反应发生。结论：采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效确切，止血时间短、疼痛评分低，且患者无不良反应发生，安全可靠，具有积极的临床推广使用价值。
作者：黄朝辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨多发性肋骨骨折的治疗中采用肋骨钉内固定术的临床效果。方法：选择2012年10月～2014年4月之间我院收治的多发性肋骨骨折患者100例，将其随机均分为两组。对照组采用传统保守治疗的方法，观察组采用可吸收肋骨钉内固定术治疗，对两组患者的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间、并发症情况与临床疗效等进行观察比较。结果：对照组的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间均远大于观察组，肺部感染发生率、肺不张发生率与胸廓畸形愈合率均远高于观察组，P＜0．05，差异均显著。对照组临床治疗总有效率为70．0％，观察组临床治疗总有效率为90．0％，远大于对照组，P＜0．05，差异显著。结论：在治疗多发性肋骨骨折的过程中，与传统方法相比可吸收肋骨钉内固定术不仅较少发生并发症，且能获得理想疗效，值得在临床上进行推广。
作者：梁九洲 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析角膜干细胞与羊膜移植治疗翼状胬肉的对比效果。方法：选取我院2013年4月至2014年5月收治的86例（96眼）翼状胬肉的患者，随机分为角膜肝细胞移植组（A 组）与羊膜移植组（B 组）。每组各43例（48眼）。术后随访6－12个月，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，A 组患者复发的有2例3眼，创面愈合的时间为3－6天，平均时间为（4．12±1．02）天。B 组患者复发的有6例9眼，创面愈合的时间为5－10天，平均时间为（6．13±1．34）天。A 组（角膜缘肝细胞移植组）患者治疗的效果明显优于 B 组（羊膜移植组），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对翼状胬肉患者使用角膜干细胞移植治疗或者使用羊膜移植治疗，均有一定的治疗效果，但角膜肝细胞移植治疗的复发率更低，角膜的创面恢复更快，其治疗效果更好，具有较高的临床应用价值。
作者：吴华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨个性化护理对于小儿肠炎患者治疗依从性的影响。方法：选取2012年2月至2014年1月我院收治的小儿肠炎患者64例，男女比例为36：28，将其随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组仅采取常规治疗和护理的方法，观察组在对照组治疗和护理方法基础上，再给予个性化护理，对两组患者的疗效和依从性进行统计和比较。结果：对比两组的疗效，可以发现观察组明显高于对照组（P＜0．05）；将两组的治疗依从性进行比较，观察组也高于对照组，且差异显著（P＜0．05）。结论：在小儿肠炎患者治疗中，利用个性化护理可以明显提升治疗依从性，并提高患儿治疗效果，对于小儿肠炎的治疗有着积极意义，值得临床推广使用。
作者：洪慧 刊期： 2015年第04期
目的：浅析临床尿常规检验的影响因素，并结合临床实际提出建设性意见，为临床提高参考依据。方法：随机选取我院于2013年3月－2014年3月期间收集的1200例住院患者晨尿标本，分别利用干化学分析仪和传统手工法进行检测，对其检验结果行统计学分析，对行回顾性分析尿常规影响因素。结果：两种检测方法检测结果差异比较无统计学意义（P＞0．05），由此排除了本研究实验误差来自传统手工组与化学分析方法的差别，从而得出临床尿常规检验的主要影响因素有：患者的准备，标本的采集、运送、保管，检验人员的操作规范程度及尿液分析仪的保养等。结论：尿常规检验质量控制应从患者的准备，标本的采集、运送、保管，检验人员的操作规范程度及尿液分析仪的保养等方面着手，建立标准化的操作流程，加强检验人员培训，从而降低误差。
作者：芮芳 刊期： 2015年第04期
背景：慢性下腰痛是临床上脊柱外科中常见的症状，临床上治疗方法主要包括三种：保守、微创与手术治疗。目的：阐述保守与微创技术在治疗椎间盘源性腰痛的应用及两者研究及进展。内容：总结保守治疗及微创介入治疗方法各自的优缺点。趋向：中医药与微创治疗两者均具有操作方便、创伤小、出血少、并发症少、对腰椎稳定性影响小等优点。两者的相互结合，取长补短，将是临床医学研究的新方向之一，用小的代价解除患者的疼痛是我们的终治疗目的。
作者：毛思；陈长青；戴锦章；王耀生；周影 刊期： 2015年第04期
当前医患、护患关系空前紧张，医患、护患纠纷发生率及暴戾程度令人发指，弑医弑护事件时有发生。据统计护患纠纷发生率达9．2％，且有逐年增加恶化趋势，以至致瘫、流产甚至付出宝贵的生命。如何防范护患纠纷的发生，保护每个护理人员的健康、生命，是我们认真思考面对的问题。情商是人类如何更好的适应社会与环境的基础，提高护理人员的情商水平，就可以在一定程度上减少护患纠纷的发生。
作者：王春青 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妊娠糖尿病并发酮症酸中毒的优质护理措施。方法：我科2010年10月至2014年8月共对收治的妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒27例患者实施了急救措施和优质护理，并与实施常规护理的23例对照组患者进行临床疗效对比。结果：经过积极的抢救治疗及精心护理，实验组患者中显效19例，有效8例，无效0例。实验组显效率明显高于对照组。结论：护理人员积极主动配合急救措施落实，可有效提高优质护理效果。
作者：李琳；周庆红 刊期： 2015年第04期
目的：对米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效进行观察与分析。方法：选取我院2011年2月－2013年1月收治的围绝经期功能性子宫出血的患者82例，随机分为对照组和观察组，各41例，用黄体酮治疗对照组，以米非司酮治疗观察组，观察两组的雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等指标的变化，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．68％明显高于对照组的总有效率78．05％，具有显著性差异（P＜0．05）。通过治疗发现，对照组 P、LH 和 E2及观察组的 P、LH、E2、FSH 的水平都比治疗前得到改善，并且观察组患者的 P 和 LH 的到改善的水平优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：米非司酮在治疗未经绝经期功能性子宫出血时具有显著性疗效，应该在临床上大力推广。
作者：罗依梅 刊期： 2015年第04期
目的：研究护理干预对社区老年糖尿病患者生活方式的影响。方法：选择我院2012年1月－2014年8月收治的40例社区糖尿病患者，随机分为对照组和观察组（n＝20），对照组实施常规治疗和护理，观察组在对照组基础上实施健康教育、运动和饮食护理，比较两组患者生活品质改善情况。结果：护理后，观察糖尿病防治知识合格率为90．0％（18／20），明显高于对照组70．0％（14／20），差异有统计学意义（P＜0．05）；空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组（6．13±1．12）mmol／L 显著高于对照组（6．89±1．34）mmol／L，P＜0．05；观察组控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对社区老年糖尿病患者实施健康教育、运动及饮食护理，可以有效提高和健全老年患者的生活方式，增加血糖控制率，改善其生活品质，值得临床推广。
作者：黄灿合 刊期： 2015年第04期
目的：通过临床病例资料分析探讨肱骨外上髁切口在小儿肱骨髁上骨折临床治疗中的疗效，为今后手术切口的选择提供参考。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院（含笔者原单位宜宾县骨科医院）收治的60例肱骨髁上骨折（Gartland Ⅲ型）患儿作为本组研究的观察对象，所有患者入院后均经急诊手法复位，后由于骨折不稳定或对位不理想改行手术治疗；手术均选择肱骨外上髁切口，直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定，术后石膏固定4周，对患儿进行半年以上的随访，并对治疗效果进行评价。结果：随访中，60例患儿中优21例，良33例，中4例，差2例，优良率为90％；发生肘内翻3例，肘关节伸屈功能受限2例，未发生血管、神经并发症。结论：采用肱骨外上髁切口联合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有组织损伤小、稳定性高、肘关节功能恢复好等优点，而且手术操作简单，术后血管、神经并发症发生率低，可以在临床中推广。
作者：江胜 刊期： 2015年第04期
皮肤性病学作为临床实践性很强的一门学科，传统的以理论灌输为主的教学方式已显示出明显不足。本文对如何在皮肤科临床教学中的恰当的应用 Sandwich 教学法以弥补传统教学方式的不足进行了探讨。
作者：朱珂；李东海；李勇 刊期： 2015年第04期
目的：临床总结老年支气管哮喘综合护理方法，观察护理效果。方法：将136例老年支气管哮喘患者划分为综合护理组与常规护理组，在相同治疗方案的基础上，根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的整体护理措施。结果：在治疗的总有效率方面，综合护理组（97．05％）明显高于常规护理组（88．23％），在护理满意度方面，综合护理组（98．52％）同样明显高于常规护理组（85．29％），对比差异均具有统计学意义。结论：在相同治疗方案的基础上，对老年支气管哮喘患者实施综合护理，可明显增强治疗效果，提高患者对护理工作的满意度，值得加强临床推广实践。
作者：王婷婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在家长中实施健康教育对其参与儿童保健的效果。方法：选择本乡镇卫生院辖区内婴儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，对照组给予一般社区健康教育，观察组给予特殊健康教育，比较实施健康教育后两组家长儿童保健知识知晓率、婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率。结果：实施健康教育后，两组家长儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P＜0．05），观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长（P＜0．05），婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对家长实施综合性、针对性的健康教育可有效地提高家长儿童保健知识知晓率，提高其参与儿童保健的积极性。
作者：马福新 刊期： 2015年第04期
目的：研究心理护理干预在人工流产护理中的应用。方法：选取我站2012年1月－2014年1月间诊治的自愿要求人工流产的患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在对照组的基础上进行心理护理干预，对比观察两组患者的临床护理效果。结果：在术中疼痛程度方面，观察组的整体情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；在人工流产综合征方面，观察组患者的发生率为5．45％，对照组为14．55％，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于行人工流产术的患者来讲，采用心理护理干预可以大大降低患者的疼痛程度，并减少人工流产综合征的发生，值得临床推广使用。
作者：陈晓燕；李相慧 刊期： 2015年第04期
目的：研究溶血标本对肝功能检测准确性的影响。方法：将200例儿科病例的血液标本分为溶血标本、非溶血标本，并设为 a 组、b 组，均行肝功能检测，检测指标包括白蛋白 ALB、总蛋白 TP、直接胆红素 DBIL、血清总胆红素 TBIL、天门冬氨酸氨基转移酶 AST、丙氨酸氨基转移酶 ALT、γ－谷氨酞转移酶 GGT、碱性磷酸酶 ALP。结果：a 组中 GGT、DBIL、ALP、TBIL 的浓度较 b 低，ALT、ALB、AST、TP 浓度较 b 组高，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：溶血标本影响了肝功能检测结果的正确性，为提高检测准确性，减少干扰干扰因素，临床上应采取一定措施减少溶血情况的发生。
作者：邵玉杰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药熏洗治疗痔疮的护理要点。方法：对我院收治的78例痔疮患者进行中药熏洗治疗及个性化护理，观察患者的治疗效果，分享护理体会。结果：患者进行中药熏洗及护理治疗后，痊愈36例，显效23例，有效15例，无效4例，总有效率为94．9％。结论：对进行中药熏洗治疗的痔疮患者实施个性化护理，疗效显著，值得推广。
作者：周田田；矫妮妮 刊期： 2015年第04期
加强医院保洁工作人员自我防护意识，降低职业危害，从物理、化学、环境、生理等方面阐述医院保洁工作人员面临的职业危害生产的原因和防护中存在的问题，提出可行性的防范措施。加强保洁工作人员无菌观念，加强医院感染知识的培训，结果在一定程度上杜绝了医院交叉感染的重要途径。
作者：董宝顺 刊期： 2015年第04期
目的：观察术前预防性干预对骨科手术静脉栓塞的效果。方法：选取我院骨科手术患者220例，随机分为两组，一组术前给予预防性干预，另一组无术前预防性干预，比较术后静脉栓塞的发生情况。结果：两组患者年龄性别无差异，组间可比。预防性干预组术后静脉栓塞发生率明显低于对照组（p＜0．01），分别分析男性和女性结果也是如此（p＜0．01）。另外，对照组女性术后静脉栓塞发生率高于男性（p＜0．05）。结论：术前实施相应肌肉锻炼，入院至术后2个月给予舒血宁预防性治疗以及预防性护理等预防性干预对于骨科手术患者术后出现静脉栓塞有一定保护作用，可以临床推广。
作者：王辉 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
