王艳新
随着人们的生活水平的提高，对生活质量的要求也逐渐提高，审美意识逐渐觉醒，医疗美容已经步入寻常人家。笔者从事医学美容摄影多年，在本文中一方面分享自己的摄影经验，在另一方面，在避免医患纠纷和发生纠纷以后举证的问题上，提出自己的做法，希望抛砖引玉能得到交流和共进。
作者：韩洁；张诚 刊期： 2015年第04期
目的：评析腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式的干预效果。方法：选取某医院胃肠科在2013年2月－2014年2月期间，实施腹腔镜胃穿孔修补术治疗的120例患者，根据是否应用 PDCA 护理模式，进行分组研究；参照组采取常规护理模式进行护理；而观察组患者在采取常规护理模式的基础上，应用 PDCA 护理模式，从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理；对比两组患者的住院时间、并发症发生率、胃溃疡复发率及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间为3．20±1．41d、并发症发生率20．00％、胃溃疡复发率10．00％、护理满意度90．00％；对照组患者的住院时间为7．14±2．67d、并发症发生率60．00％、胃溃疡复发率40．00％、护理满意度50．00％；两组患者数据显著差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式，可以减少患者的并发症发生率及复发率，显著提高患者的治疗效果。
作者：王志英 刊期： 2015年第04期
目的：通过对高血压大鼠实验性心律失常时血压等改变的观察，证实高血压容易出现实验性心律失常。同时，分析对实验性心律失常的保护。方法：制作实验性心律失常的动物模型经常用 SHR）、WKY、LH 和 LL 大鼠。结论：动脉压力感受性反射敏感性下降、血压波动性增大、心肌肥厚等虽然是引起引起心律失常的原因，但不是唯一的原因，这是多种原因的作用。
作者：孙大明；昌艳艳 刊期： 2015年第04期
目的：研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例，将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组，即观察组，将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组，即对照组，对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果：在栓塞情况对比方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在治疗后预后情况方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入，这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况，而且还能提高预后效果，值得临床推广使用。
作者：陈常怡 刊期： 2015年第04期
目的：对小细胞肺癌化疗引起的急性肿瘤溶解综合征进行观察和分析。方法：选取2011年5月－2013年6月我院收治的14例急性肿瘤溶解综合征患者，随机将患者分为观察组和对照组各7例，对对照组采取常规方法治疗，对观察组采取药物综合治疗。观察和分析两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。各项临床指标状况的改变上，观察组优于对照组，P＜0．05。结论：对小细胞肺癌化疗引起的急性肿瘤溶解综合征进行观察和分析，采取药物综合治疗和护理的方法，可以有效预防和提高临床疗效，值得在临床推广应用。
作者：郭培凤 刊期： 2015年第04期
目的：研究优质护理对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床应用效果。方法：选取2012年3月～2014年11月我院收治的60例2型糖尿病并发脑梗死患者按照随机数字法分为对照组和观察组（n＝30）；对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予优质护理，观察两组患者的神经功能缺损度评分（ESS）、空腹血糖值的情况。结果：通过对两组临床护理效果进行分析，观察组的神经功能缺损度评分（ESS）评分明显的高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组24例（76．7％）显著低于对照组18例（60．0％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；结论：对2型糖尿病并发脑梗死患者实施优质护理，可以一定程度提高患者依从性，降低患者血糖，改善神经功能，可有效提高患者生活质量，值得临床中应用与推广。
作者：季明凤 刊期： 2015年第04期
在社会的发展过程中，其中妇女发展既是一项重要的标志；在衡量社会进步的标尺中，妇女发展有事一种重要的尺度［1］。在维护我国妇女、儿童权益之时，在90年代颁布了一项法则，即《中华人民共和国母婴保健法》。在绍兴市个级别的妇幼保健院的支持下，及社会相关部门的全力辅助下，实行了一系列的保障妇女权益的措施，更好的保障了我市妇女及儿童的健康权益，现将绍兴市越城区皋埠镇农村妇幼保健现状归纳如下。
作者：娄菊花；吴黎明 刊期： 2015年第04期
目的：研究替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法：选取我院收治高血压患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，每组50例，对照组患者给予替米沙坦治疗，观察组患者给予替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗。以八周为一个治疗周期，治疗结束后对患者的治疗效果及不良反应的发生情况进行比较。结果：对照组患者和观察组患者的临床治疗有效率分别为76．0％和94．0％，不良反应发生率分别为12．0％和2．0％，观察组患者显著优于对照组患者，比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效确切，且安全性高，值得推广。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理措施。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例应用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料，对护理要点进行分析总结。结果：以上50例患者全部顺利完成腹腔镜手术，并且康复出院，没有患者发生严重的并发症。结论：良好的护理措施可以配合腹腔镜手术顺利完成休克型异位妊娠患者的治疗，并且有效的术前、术中和术后护理措施可以降低患者的并发症，促进患者早日康复出院。
作者：张素平 刊期： 2015年第04期
目的：探究采用氨氯地平结合依那普利对老年高血压患者的治疗效果。方法：选取我院2013年4月至2014年11月间收治的120例老年高血压患者，经随机数表法分为对照组和观察组（n＝60），对照组给予氨氯地平，观察组在此基础上给予依那普利，比较两组治疗、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90．0％明显高于对照组71．7％（P＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0．05）。结论：老年高血压采用氨氯地平与依那普利联合治疗相比单独用药疗效较优，不良反应少，具有临床推广应用的价值。
作者：曹蕾 刊期： 2015年第04期
目的：探讨使用不同浓度的肝素钠使 PICC 深静脉导管完全堵塞患者再通的疗效。方法：对近1年来 PICC 患者深静脉导管完全堵塞分别采用浓度为31．25 U／ml、62．5 U／ml、83．2U／ml 和125U／ml 肝素钠溶液进行导管疏通，并记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果：31．25U／ml、62．5U ／ml、83．2U ／ml 和125U ／ml 4种肝素钠溶液再通率分别为57．5％、72．5％、87．5％和92．5％，总再通率为77．5％，4种浓度再通率差异有统计学意义（P ＜0．05）；4种浓度的平均再通时间差异无统计学意义（P ＞0．05）；未发生与使用肝素钠有关的并发症。结论：对 PICC患者堵塞的深静脉导管及时应用合适浓度的肝素钠溶液可安全有效地恢复导管的通畅。
作者：徐锦风 刊期： 2015年第04期
临床上常见的儿科疾病主要有哮喘，小儿腹泻，麻疹，水痘，这些疾病可能由病毒或细菌感染引起，不同的病原体种类亦具有不同的发病机制和治疗原则。
作者：蓝顺 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性。方法：选取于2013年1月～2014年7月我院超声科接收的疑为宫外孕患者50例为本次研究对象，分别的对患者进行腹部超声结合阴道超声诊断。结果：经腹部超声诊断，34例患者被确诊，6例患者被误诊，2例患者被漏诊，8例患者声像图显示不满意，结合阴道超声所有患者被确诊，其中有宫内宫外同时妊娠、增大卵巢回声、低回声和混合型包块、右侧宫角妊娠。结论：腹部超声结合阴道超声诊断能有效对异位妊娠进行确诊，避免了误诊、漏诊，在一定程度上提高了确诊率，可在临床上大力推广。
作者：刘桂梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨复方五藤膏不同护理法在膝骨关节炎患者中的应用与研究。方法：采用回顾性分析方法，选取2012年01月～2014年01月于本院治疗的200例膝骨关节炎患者，随机将他们分为（A、B、C、D、E）5个小组，每组各40例患者，其中 A 组为阳性药对照组，B 组为五藤膏12小时贴敷组，C 组五藤膏贴12小时贴敷加红外线照射组，D 组为五藤膏24小时贴敷组，E 组为五藤膏贴敷加红外线照射组。对各组进行一段时间的治疗与护理后，观察组患者临床症状、安全指标、以及生活质量的恢复，分析护理效果。结果：治疗后发现 B 组、C 组、D 组、E 组患者的治疗效果之间没有明显的差异（P＞0．05），没有统计学意义；但是 B 组、C 组、D 组、E 组患者的治疗效果均优于 A 组（p＜0．05），具有统计学意义。结论：复方五藤膏不同护理法在膝骨关节炎患者中应用有不同的效果，比其他方式的护理具有更好的安全性和有效性。
作者：张琼予 刊期： 2015年第04期
目的：就心理护理干预对产妇产程以及分娩方式的影响实施分析探讨。方法：选择我院2014年1月－2014年10月收治的产妇58例做为研究的对象，随机分为对照组、试验组，数量均为29例，对照组产妇仅接受一般护理干预，试验组产妇则于对照组的基础上加用针对心理方面的护理干预，对两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式实施对比分析。结果：两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式的比较存在差异上的显著性，（P ＜0．05），试验组产妇干预后顺产率显著高于对照组，产程耗时、缩宫素药物使用率均显著低于对照组。结论：对产妇实施针对心理方面的护理干预，有利于提高该类产妇的顺产率，降低产程耗时、缩宫素药物使用率，具有现实的临床推广价值。
作者：尹文丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析高压氧综合疗法应用于失眠临床治疗的实际效果。方法：选取我院2013年8月1日－2014年8月1日共收治的124例失眠患者为研究对象，按照随机原则将其分为对照组和观察组。对照组共62例患者，行口服安定等常规治疗；观察组共62例患者，行高压氧综合治疗。统计各组患者的总有效率以及睡眠状况自评量表，对比分析两种治疗方法的实际效果。所有实验数据均使用 SPSS18．0软件进行分析。结果：观察组总有效率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者睡眠状况自评量表显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高压氧综合疗法应用于失眠的临床治疗能够取得较为满意的效果，值得在临床上进一步研究并加以推广。
作者：阿迪力·托乎提；吐逊·吐尔迪 刊期： 2015年第04期
目的：探讨泌尿系结石手术的治疗方法，提高手术的成功率。方法：回顾性分析我院2012年5月至2014年5月50例行激光微创手术治疗的泌尿系结石患者，总结手术中的注意事项。结果：50例患者中，体外冲击波碎石12例、输尿管镜取石16例、经皮肾镜取石10例、腹腔镜手术取石12例，所有患者均为一次性取石成功。患者平均住院时间4．6 d，术间患者无一例改开放手术，无出现输血情况。结论：微创手术的发展使得泌尿系结石手术变得更加简单高效，与传统手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点，具有临床上的推广价值。
作者：贺磊；张悦 刊期： 2015年第04期
快速康复外科（FTS）理念在20世纪90年代被提出来以后在胃肠外科得到了广泛的应用。并逐步拓展应用到几乎普通外科的所有手术及心胸外科、妇产科、泌尿外科和骨科等外科专业领域。本文主要讨论快速康复及其在腰椎疾患手术中的应用。
作者：王波；康两期；傅锡金 刊期： 2015年第04期
中药材在应用与临床治疗之前，需采取一定的特殊工艺对中药材进行处理，将不利于治疗、影响临床治疗效果的偏性和毒性进行有效去除，使中草药更好地发挥其临床功效，将临床治疗过程中的不良反应降低到低。炮制是常用的中药材处理工艺，本文以下就对中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理进行分析。
作者：史文华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑出血患者的临床护理体会以及护理措施。方法：选取60例脑出血患者作为研究对象，对其临床临床资料进行分析与总结。结果：14例患者痊愈、33例患者好转、12例患者死亡、1例患者自动出院。结论：临床中密切关注患者的病情，对其采取科学护理措施，是提高脑出血患者治愈率，降低死亡率的主要措施与根本保障。
作者：陈海燕 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
