孙大明；昌艳艳
支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月－2013年3月，我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血，取得较好疗效，现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。
作者：孙金花 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针对重症急性胰腺炎患者，观察选择奥曲肽完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年10月－2014年10月重症急性胰腺炎患者90例。通过随机数表法完成重症急性胰腺炎患者的随机分组。C2组（对照组45例）：临床选择常规治疗的方法；C1组（观察组45例）：临床选择常规治疗＋奥曲肽治疗的方法；对比两组重症急性胰腺炎患者在腹痛症状改善时间以及血尿淀粉酶恢复时间等方面存在的差异。结果：两组重症急性胰腺炎患者分别完成治疗后，在腹痛症状改善时间以及血尿淀粉酶恢复时间两方面，C1组少于 C2组患者明显（P＜0．05）。在胰腺水肿症状缓解率方面，C1组高于 C2组患者明显（P＜0．05）。结论：针对重症急性胰腺炎患者，临床选择奥曲肽进行治疗，针对胰腺酶的抑制作用以及消化作用可以进行有效抑制，从而显著改善患者的临床症状以及体征表现，终将患者血尿淀粉酶水平有效恢复，有效避免临床出现严重并发症的现象，凸显临床应用价值。
作者：张碧平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和评价对大肠癌患者治疗中，采用泵注5－氟尿嘧啶（5－Fu）行持续化疗的临床效果和护理体会。方法：选择2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的110例大患者为研究对象，采用泵注5－氟尿嘧啶进行持续化疗，护理过程采用优质护理方式。结果：患者化疗护理前癌胚抗原（CEA）、血清 CA199、CA195含量分别为（35．6±10．7）ng／ml、（569．6±217．5）ku／L、（667．5±128．4）ku／L，化疗护理后为（21．8±6．5）ng／ml、（246．5±93．8）ku／L、（365．7±169．2）ku／L，前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；患者化疗护理后出现并发症10例，占总数9．09％；患者及其家属对护理工作满意度为98．18％。结论：大肠癌患者使用泵注5－氟尿嘧啶化疗效果显著，采用优质护理临床效果佳，值得进一步推广和借鉴。
作者：沙莎；李媛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在盆腔炎患者中的有效运用。方法：本文选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例盆腔炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组50例；给予两组患者同等常规护理，并在此基础上给予观察组患者系统护理干预；对比分析两组患者护理效果。结果：观察组治疗总有效率明显大于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上，给予盆腔炎患者系统护理干预能够有效加快患者恢复，提升护理工作效果，进而提高患者生活质量，因而值得临床推广应用。
作者：金海珍 刊期： 2015年第04期
目的：探索舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值。方法：选择2013年12月－2015年月1于我院就诊的慢性支气管炎患者153例，随机将患者分为舒适护理组与常规护理组，常规护理组采用常规护理，舒适护理组患者使用舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：舒适护理组护理有效率明显高于常规护理组患者，P＜0．05，差异存在统计学意义；舒适护理组护理满意度明显高于常规护理组，P＜0．05，差异存在统计学意义。结论：舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值高，能有效改善患者临床症状，提高护患满意度，减少护理纠纷，值得推广。
作者：唐慧 刊期： 2015年第04期
目的：了解本地慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰培养病原菌及对抗菌药物敏感及耐药情况。方法：对太原市太钢总医院呼吸科2011年10月至2013年10月收治的 COPD 急性加重期患者，随机抽取191例，其中68例痰培养结果阳性，对其进行回顾性分析。结果：68例痰培养结果阳性者中有革兰阴性细菌51例（75．00％），革兰阳性细菌14例（20．59％）。真菌3例（4．41％）。COPD 患者细菌感染以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、普通变形杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等高检出率为主。结论：对 COPD 急性加重期患者，呼吸道感染以革兰阴性细菌为主，痰细菌学培养结果与患者病情严重程度关系密切，应合理选择抗菌药物。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药治疗冠心病合并高血压的临床效果，以提高患者治愈率和满意度。方法：随机选取我院2011年12月－2013年12月收治的100例冠心病合并高血压患者资料展开回顾性分析，随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者均予以常规治疗，观察组在此基础上加用自拟中药胸痹3号治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组心电图总有效率为78％，明显高于对照组50％，观察组的降压总有效率为90．0％，明显高于对照组的70．0％，两组相比具有差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：中药治疗冠心病合并高血压效果显著，药物价格相对低廉且便于服用，更有利于患者吸收，值得我们在临床上大力推广。
作者：刘芳伟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性。方法：选取于2013年1月～2014年7月我院超声科接收的疑为宫外孕患者50例为本次研究对象，分别的对患者进行腹部超声结合阴道超声诊断。结果：经腹部超声诊断，34例患者被确诊，6例患者被误诊，2例患者被漏诊，8例患者声像图显示不满意，结合阴道超声所有患者被确诊，其中有宫内宫外同时妊娠、增大卵巢回声、低回声和混合型包块、右侧宫角妊娠。结论：腹部超声结合阴道超声诊断能有效对异位妊娠进行确诊，避免了误诊、漏诊，在一定程度上提高了确诊率，可在临床上大力推广。
作者：刘桂梅 刊期： 2015年第04期
目的：探究产后优质护理对产妇产后恢复健康的影响。方法：随机抽取2013年8月～2014年8月到我院进行生产的240例产妇，在征得产妇及其家属同意之后，分为对照组120例和护理组120例，对照组给予常规护理，观察组给予产后优质护理，对两组产妇的康复情况进行观察记录。结果：护理组的 HAD、BSES 量表评估结果以及排气、初乳、恶露排清时间都优于对照组产妇，差异有统计学意义。结论：产后优质护理对产妇产后恢复健康有着积极作用，值得临床推广使用。
作者：史春花；尤霞红；沈英 刊期： 2015年第04期
CT 检查已经成为医院诊疗的常用手段，其带来的辐射危害也不容忽视。我必须从意识上、规范上、技术上等多方面下手，降低医源性的辐射剂量。
作者：陈宏 刊期： 2015年第04期
目的：分析奥美拉唑临床治疗的不良反应及与其他药物的相互作用。方法：选取我院于2012年8月－2013年8月收治的100例消化性胃溃疡患者，随机分成对照组和观察组，每组各50例，对照组给予雷尼替丁进行治疗，观察组给予奥美拉唑进行治疗，观察和比较两组患者的不用良反应。结果：观察组的不良反应发生率为14．0％，对照组的不良反应发生率为18．0％，结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：奥美拉唑临床治疗时，要加强应用的合理性，以减少不良反应的发生，与其他药物联合使用时，要注意药物之间的相互作用，以提高其疗效。
作者：蒋志强 刊期： 2015年第04期
目的：寻找慢性盆腔炎的佳治疗方式。方法：以2011年1月～2013年12月我院收的144例患者作临床研究，随机均分为研究者和对照组，各72例，研究者采用腹腔灌洗＋甲硝唑＋乳酸左氧氟沙星；对照组采用甲硝唑＋乳酸左养氟沙星，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者相比较，研究组的65例治愈，治愈率为90．3％。对照组60例治愈，治愈率为83．3％。结论：腹腔灌洗联合西药的治疗方法疗效较好，明显的提高了有效率，值得推广应用。
作者：吴大丽 刊期： 2015年第04期
随着生活水平的提高，对脑外科的护理提高预防，对提升脑外科的护理服务质量的要求也越来越高，如何提高脑外科的护理服务质量对患者的生活质量具有重要的意义。本文通过分析脑外科护理中存在的护理风险，并对存在的护理风险进行预防，从而达到提升脑外科护理服务质量，并做出相应的对策。
作者：黄媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：评价空腹血糖（Fasting plasma glucose，FPG）与糖化血红蛋白（Glycosylated hemog lobin al c，HbA1c）在糖尿病（Diabetes mellitus，D M）诊断和监控中的临床应用价值。方法：将130例糖尿病患者作为糖尿病组，150例健康体检者作为对照组，通过葡萄糖氧化酶法测定 FPG，高效液相层析法测定 HbA1c，并对其结果进行比较。结果：糖尿病组 FPG 和 HbA1c 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：FPG与 HbA1c 两者关系密切，分别为糖尿病患者提供即时和长期的血糖信息，联合检测患者 FPG 和 HbA1c 对糖尿病的早期发现、诊断和监控有重要意义。
作者：李林英 刊期： 2015年第04期
加强医院保洁工作人员自我防护意识，降低职业危害，从物理、化学、环境、生理等方面阐述医院保洁工作人员面临的职业危害生产的原因和防护中存在的问题，提出可行性的防范措施。加强保洁工作人员无菌观念，加强医院感染知识的培训，结果在一定程度上杜绝了医院交叉感染的重要途径。
作者：董宝顺 刊期： 2015年第04期
目的：探究结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断结果与影像学特征。方法：回顾性分析我院随机选取均经手术或病理确诊的136例甲状腺病变患者超声影像学鉴别诊断过程。结果：如若出现周边有声晕、多发性结节、节周边组织回声粗而不均匀则多属于结节性甲状腺肿，反之多属于甲状腺腺瘤。此外，结节性甲状腺肿患者收缩期高流速、舒张期低流速、阻力指数等均低于甲状腺腺瘤患者，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：超声检查可为结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床鉴别诊断提供更多依据，便于临床进一步正确的、积极的给予治疗，具有重要意义。
作者：王建军 刊期： 2015年第04期
头痛是临床上常见的病症，可单独出现，亦可出现于多种急慢性疾病之中，发病多由内因而成，病位虽然在头，但与肝、脾、肾等脏腑密切相关。
作者：谭周瑜 刊期： 2015年第04期
淋巴细胞是白细胞的一种，介导着细胞免疫、体液免疫和对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用等免疫学功能，在肿瘤免疫中扮演着重要的角色。不同的淋巴细胞亚群的表达与非小细胞肺癌的预后密切相关。本文就淋巴细胞与非小细胞肺癌之间关系的研究进展做以下综述。
作者：罗劼妍；袁志平 刊期： 2015年第04期
医院是服务机构，医院的服务宗旨就是让患者满意，让社会满意。近些年来，随着人们对健康需求的增加，患者的维权意识增强，加上医务人员的服务和医疗机构本身存在缺陷等原因，虽然作为医务人员可能已经尽大的努力去救治患者和给予患者精心的护理了，但医院投诉事件却常常无法避免。投诉管理是医院管理的一项重要内容，加强投诉事件的流程管理，有助于将医患矛盾化解在萌芽状态中，提高医院的社会效益；为提高医护质量管理，提供客观依据和准确信息。
作者：陈美琴；李红 刊期： 2015年第04期
目的：针对隐裂性牙髓炎进行根管治疗，根据治疗的结果进行统计学的观察，以期对隐裂性牙髓炎治疗提供可靠的依据，从而提高隐裂性牙髓炎的治疗效果。方法：选取我院在2010－2012年收治的188例隐裂性牙髓炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者100例，对其采用根管治疗，对照组患者88例，对其采用传统的隐裂性牙髓炎治疗方法进行治疗。结果：对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著，观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果，有统计学意义（P＜0．05）。结论：隐裂性牙髓炎的根管治疗的效果明显优于传统的治疗方法，这种治疗方法值得临床推广应用。
作者：王建 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
