方胜梅
目的：观察细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的106例患者，按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53例，对照组采用常规护理，实验组采用常规护理＋细节护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者对护理的满意率为34．0％，实验组患者对护理的满意率为66．0％，对比两组异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理的应用效果优于常规护理，能够有效提升医院神经外科的整体护理水平及患者对护理的满意度。
作者：张敏；张萌；李海燕 刊期： 2015年第05期
目的：妊娠合并病毒性肝炎32例临床诊治。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的32例妊娠合并病毒性肝炎患者，将其随机分为重症肝炎组和非重症肝炎组，对两组分别依据肝炎严重程度实施治疗过程，对比两组患者的临床症状不良反应发生率、分娩结局治疗效果。结果：重症肝炎组中有8例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有4例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是50．00％和25．00％；非重症肝炎组中有0例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有0例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是0．00％和0．00％；两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠合并病毒性肝炎患者在妊娠结局中死亡率非常高，其预后处理难以有效开展，因此在临床中需要引起足够关注和认识，值得在临床中推广应用。
作者：李敏；戈宏焱 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：通过对徐州市孕妇孕期营养知信行状况及其影响因素的了解，为孕期营养教育及改善和提高新生儿的健康状况提供依据。方法：采用整群随机抽样的方法，对徐州市426名孕妇进行问卷调查。结果：徐州市孕期营养 KAP 总合格率56．8％；335以上的孕妇每天摄入粮谷类、奶类、蔬菜类和水果类食物，342位孕妇不食用油炸、腌制类食物和剩饭菜，动物内脏及动物血制品摄入较少；孕妇营养态度普遍较好；结论：建议提高医护人员的营养知识技能水平，利用公共传媒等平台加强有医务人员和营养师参与的咨询和讲座的力度，宣讲食物的营养价值及推荐合理的膳食结构，指导孕妇合理饮食，促进母子健康。
作者：赵春艳；汤蒙娜；徐渭；张训保 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法：回顾性分析2008年11月－2012年11月本院收治的经通气显像、心电图、64排螺旋 CT 肺血管显像、核素肺灌注扫描等方法确诊为肺动脉栓塞患者的临床超声检测资料，探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。结果：62例肺动脉栓塞中采用超声方法检测时，出现肺动脉内血栓直接征象的患者31例，占总数的50．00％，出现肺动脉收缩压升高的28例，占总数的45．16％，出现右心系统形态改变的21例，占总数的33．87％。结论：临床上将超声纳入肺动脉栓塞诊断中可有效肺动脉栓塞的诊断效率，该方法具有较好的特异性和灵敏性，值得临床推广使用。
作者：申艳华 刊期： 2015年第05期
护士应急能力是护理在开展临床工作时，敏锐观察患者的生命体征、病情变化，做出准确分析及判断后，采用专业、熟练的技能及方法，果断配合抢救及护理[1]。因此，护士应急能力的高低对危重病人的抢救而言具有重要意义。低年资护士临床经验不足，应急能力较差，而这恰恰与病人的病情状况息息相关。本文就针对应急能力的评估以及提高该能力的几种途径进行简单探讨。
作者：吴慧怡 刊期： 2015年第05期
无创机械通气（NPPV）是指通过鼻罩、鼻面罩等无创方式将呼吸机与患者相连由呼吸机提供正压支持而完成的人工通气方式，NPPV 具有非创伤性，并发症少和脱机灵活等特点，广泛应用于急慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸暂停的治疗，可以减少急性呼吸衰竭的插管率缩短有创通气时间，降低住院费用，然而，伴随着取得的治疗成果它的不足之处也逐渐凸显，NPPV患者的＂不耐受＂是影响其治疗效果的重要因素之一，如何让患者在安全尽可能舒适的前提下得到佳的治疗效果，我们通过对60例患者在无创机械通气过程进行临床观察监测患者不耐受的原因并予针对性地采取措施，克服或减轻各种不适使患者配合 NPPV，保证了通气过程顺利，终撤机成功，避免了气管插管。
作者：李俊英 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨个性化护理用于胸部外伤患者的效果观察，分析对于该病症应用护理以后的体会。方法：对2010年10月～2012年10月间我院收治的98例胸外伤患者，将其随机分作考察组与研究组，两组分别为49例，考察组采取常规护理，研究组在常规的护理基础上加人性化护理，对比两组护理成效。结果：经过不同的护理对策护理后，研究组患者出现并发症的概率比考察组低（P ＜0．05），研究组患者对于护理的满意率为97．96％，明显比考察组的77．55％高（P ＜0．05）。研究组的住院时间明显比考察组的患者的住院时间短，因此人性化护理对胸外伤患者的护理质量更高。结论：做好对胸外伤患者的人性化护理，可以有效地降低患者的并发症产生率，缩短患者的住院时间，增加患者的舒适度以达到提高患者的满意度的效果。
作者：杨云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨角色扮演法在外科护理综合实验教学中的应用效果。方法：选取2013级大专护生，随机将两个班级分成对照组和观察组，对照组采用传统模拟教学法，观察组采用角色扮演教学法。实训后对操作进行考核，并调查两组学生的学习兴趣及对教学方法的认可度。结果：两组护生的学习兴趣及对教学方法认可度均有明显差异性，观察组明显高于对照组（p ＜0．01）；两组护生技能考核成绩也有显著性差异性（p ＜0．01），观察组成绩明显优于对照组。结论：角色扮演法能激发护生专业学习兴趣，提高教学质量。
作者：邓雪冰；王学峰；阳海华 刊期： 2015年第05期
孩子的牙齿健康是一个重要的儿童口腔医学研究领域。牙齿健康与美观对儿童的身心健康发展有着重要的影响，我们必须仔细分析牙齿健康的影响因素且提出相应的解决对策，进一步提高儿童的牙齿健康，提高人体的免疫能力的儿童，减少疾病的发生。
作者：崔琳林 刊期： 2015年第05期
目的：探讨钙拮抗药的分类、药理作用，进而探讨其对高血压的治疗作用和临床应用。方法：通过近年来各大临床研究，官方对钙拮抗药的解释及实际临床应用，总结钙拮抗药对高血压病的影响。结果：钙拮抗药尤其是长效制剂在临床抗高血压治疗中疗效显著，不良反应少见，值得广泛应用。
作者：孙钦祝；王立萍 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步研究和探讨儿科门诊输液过程中有效干预的措施和方法，以便为相关临床研究提供借鉴和参考依据。方法：入选本次研究的156例研究对象均为2010年1月至2013年12月期间收治的患儿。采用随机数字表对患儿进行随机分组，分成了细节护理组和常规护理组，每组78例。分别给予患儿细节护理措施和常规护理措施。并对两组患儿实施护理干预措施后的静脉重注率和护患纠纷发生率进行了比较研究。结果：（1）临床静脉重注率和护患纠纷发生率组间比较，细节护理组均低于常规护理组，静脉重注率组间差异具有显著统计学意义（X2＝5．7691，P ＝0．0163）；（2）护患纠纷发生率组间差异无显著统计学意义（X2＝3．7392，P ＝0．0531）。结论：在临床针对儿科门诊患儿实施护理的实践过程中，与传统常规的护理干预措施相比较，采用细节护理措施和方法的临床效果显著，是临床针对门诊患儿实施护理理想选择之一。
作者：刘可姣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨35例急性外伤性颅内血肿患者的预见性术前准备和护理措施。方法：抽取2013年6月至12期间我院收治的35例急性外伤性颅内血肿患者作为本次研究的对象，35例患者均行手术治疗，对35例患者实施预见性术前准备和术后临床护理。观察35例患者的手术治疗效果和实施护理前后的生活质量评分（SF －36）。结果：35例患者手术均获得成功，实施护理后的生活质量评分明显高于护理前（P ＜0．05）。结论：对急性外伤性颅内血肿患者实施预见性术前准备和术后临床护理，可有效改善患者手术治疗效果和生活质量。
作者：王月琴 刊期： 2015年第05期
目的：对产科新生儿护理中应用 Orem 自理模式的临床效果进行探讨。方法：抽选2011年1月至2014年12月时间段内我院治疗的200例剖宫产术产妇，分为两组，两组均给予常规护理干预，其中一组在此基础上，再实施 Orem 自理模式，分析、比较两组产妇的临床效果。结果：观察组产妇的母乳喂养技巧掌握优良率为85％，对照组是70％，存在明显差异性（P ＜0．05）。观察组产妇的新生儿护理知识掌握优良率是100％，对照组是35％，存在明显差异性（P ＜0．05）。结论：Orem 自理模式在产科新生儿护理中的应用，提高产妇的自我护理能力，应用价值较高。
作者：黄君飞 刊期： 2015年第05期
随着医院改革的进行，医学教育的改革的也逐渐得到人们的重视，对医生和护士的技能水平要求也在不断提高，由于我国的医学水平与发达国家相比还有很多不足，因此需要重视基础医学教育中存在的问题，本文主要提出了基础医学教学中存在的问题，并提出了改革的策略，提高学生的医学整体水平，促进医学教育的不断发展。
作者：王宁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析羊水污染的新生儿洗胃时间的选择。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的46例羊水污染新生儿，将其分为观察组（23例）和对照组（23例），给予观察组新生儿出生后＜12h 内洗胃，给予对照组新生儿出生后12h ～24h 内洗胃，观察两组新生儿第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率。结果：观察组第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率等指标均优于对照组，两组差异对比有意义（P ＜0．05）。结论：对羊水污染的新生儿及早采取洗胃措施能缩短呕吐时间，起到预防新生儿因呕吐导致的低血糖、窒息及吸入性肺炎等不良反应发生的作用，同时有利于促进新生儿体重回升。
作者：邹敏；李琼 刊期： 2015年第05期
目的：探讨甲状腺乳头状癌的手术方式。回顾性分析义乌市中心医院肿瘤科2012年1月～2014年1月收治的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，125例患者术后病理均证实为甲状腺乳头状癌。常规行中央区（Ⅵ区）淋巴结清扫，行患侧功能性颈清术9例，选择性清扫7例。术后发生并发症15例（12％）。实施甲状腺乳头状癌规范化手术的同时，注重治疗措施的个体化。
作者：吴志红；骆剑明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察与评定。方法：选择60例高血压病人，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用盐酸乌拉地尔治疗，对照组单独使用硝酸甘油治疗。结论：盐酸乌拉地尔治疗高血压急症作用更强。
作者：董嗣庆 刊期： 2015年第05期
这几年在小儿手术领域中，静脉留置针技术运用越来越广泛，它已经逐渐代替了传统的头皮钢针模式。静脉留置针的优点是套管可以随着血管的变化而任意弯曲，减少对血管的刺激，可以允许肢体活动，针头不会轻易脱出血管，减少反复注射给儿童带来的痛苦。便于随时供药，提高对患者的医疗救治效率；还减轻了护士的工作量。静脉留置针的优点已被患者和护理人员认可和接受。对2014年1月－12月90例住院患儿使用静脉留置针的操作过程及护理要点进行回顾性分析，采用规范的小儿静脉留置针穿刺操作方法和封管技术，明确观察及护理的事项。
作者：刘恬 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
