程宏
目的：探究分析匹多莫德结合抗传染药物医治小儿呼吸系统反复感染的临床观察。方法：依照分层抽样的方式，选取本院病例100名，病例年龄段为8至16岁儿童，不限性别，分为对照组（50例）和观察组（50例），两组分别进行不同的治疗手段，经过一年后分析两组实验儿童的治疗效果、停药后感染次数及感染持续时间等因素，整理后制作对比图表资料。结果：经过一段时间的治疗，观察组患儿的感染持续时间相对比对照组患儿对照组较短，差异显著（P＜0.05），观察组患儿在停药后的传染次数相对对照组患儿变得较少，差异显著（P＜0.05），观察组患儿在停药后的治疗效果相对对照组患儿更好，观察组患儿医治的总有效率为95.65％，对照组患儿治疗的总有效率为76.03％。具有统计学意义。两组患儿无不良反应发生。结论：小儿呼吸系统反复感染使用匹多莫德药物治疗可以取得较好的治疗效果：病情有明显的起色，治疗过程无不良反应，患儿反复感染次数明显减少，病情持续时间更短。因此，匹多莫德的良好治疗效果值得在临床上推广运用。
作者：廖桂梅 刊期： 2015年第06期
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
作者：谢亚萍 刊期： 2015年第06期
疟疾是一种以蚊子为传播媒介的虫媒传染病，由于疟疾流行因素复杂，具有传播快、易反复的特点，加上近几年改革开放，社会经济高速发展，人口流动增加，对疟疾疫情构成潜在的威胁，必须引起广大干部群众的高度重视。为了解阿湖镇不同人群对疟疾防治知识的知晓情况，做好疟疾的综合性防制，为实现新沂市2017年消除疟疾目标打下基础，作者于2013年4月＂全国疟疾宣传日＂期间在阿湖镇开展了问卷调查，现将结果报告如下。
作者：刘国英 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大容量全肺灌洗手术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院进行诊断治疗的34例尘肺患者进行大容量全肺灌洗手术，并在手术的各个环节做好相关的护理工作。结果：34例患者接受大容量全肺灌洗手术并且经过合理的护理之后，症状得到明显的缓解，手术成功率为100％。结论：大容量全肺灌洗手术在治疗尘肺患者过程中，其临床症状明显改善，合理的护理措施也是取得良好治疗效果的重要保障。
作者：吴秋敏 刊期： 2015年第06期
功能性便秘是内科中一种常见的消化道疾病，其发病与诸多因素有关，如饮食、心理、精神等因素都可引起，严重影响患者的生活质量。影像学、盆底磁共振、肛门直肠测压等多种方法可诊断该病。治疗上也有药物、心理、生物反馈等诸多治疗途径，本文就中医如何分型与治疗作一阐述。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第06期
目的：通过观察分析不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果，评价每种比重布比卡因的麻醉特点与应用价值。方法：选取我院妇产科2010年2月至2014年8月期间接收进行剖宫产的200例产妇作为临床布比卡因腰麻研究对象，所有产妇均采用蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉方式，完成穿刺后，根据布比卡因注射液比重的不同分为两个研究小组，分别为对照组和观察组。观察组产妇穿刺成功后注入0.5％布比卡因等比重液2ml，对照组产妇穿刺成功后注入0.5ml 布比卡因重比重液2ml。观察对比两组产妇麻醉平面情况以及血压脉搏变化情况。主要对比两组患者注射药物之后生命体征变化情况、不良反应状况以及产妇麻醉效果满意度等。结果：对照组与观察组麻醉效果均比较理想，有效避免了胎儿宫内缺氧的状况。观察组等比重的布比卡因对产妇血压的影响小于重比重布比卡因，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）；麻醉用药之后观察组产妇不良反应发生率小于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05），且观察组产妇使用麻黄碱的频率也低于对照组；观察组产妇麻醉满意度高于对照组，观察组产妇麻醉效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在接受剖腹产的产妇临床麻醉中，采用等比重的布比卡因注射液可取得较为理想的麻醉效果，对产妇的血压影响比较小，麻醉后的不良反应较少，能够避免胎儿宫内缺氧，麻醉安全性能极高，具有临床推广应用的价值。
作者：雷小玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗，观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.78％；观察组患者治疗的总有效率为94.44％，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面，观察组患者明显低于对照组患者，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平，提高治疗的总有效率，在临床中具有较高的可行性。
作者：李元宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清胱抑素 C（CycC）测定在肾功能早期损伤诊断中的价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的63例肾功能早期损伤患者，依据实际病情分为五组，将这些患者作为研究组，另选取同期来我院进行健康体检的51例健康人员作为对照组，采用上海丰汇科技股份有限公司生产的试剂盒对各组人员的 CycC 进行测定，采用北京利德曼有限公司生产的试剂盒对各组人员的尿素氮、Scr 水平进行测定。结果：研究组患者的 CycC、尿素氮、Scr 水平均显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者随着肾功能早期损伤程度的加重，血清 CycC、尿素氮水平均逐渐升高（P ＜0.05）。结论：CycC 测定在肾功能早期损伤诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：王磊 刊期： 2015年第06期
目的：探讨适度产程干预对产妇产程及阴道分娩的影响。方法：选取我院100例分娩产妇，将其随机分为两组，即研究组（50例）和对照组（50例）。对照组，采取阴道分娩方法治疗，给予常规产程干预，研究组，给予阴道分娩治疗，并进行适度产程干预，对两组产妇临床效果进行观察评定。结果：研究组产妇经适度产程干预后，影响临床产妇阴道分娩质量，分娩成功率可达96.0％，缩短第二产程（141.6±42.1）min，；对照组阴道分娩成功率72.0％第二产程（168.6±22.1）min，两组进行对比，差异显著（P ＜0.05）。结论：在临床产妇进行阴道分娩中，应用适度产程干预，可以有效缩短第二产程，减轻阴道分娩疼痛，提高产妇临床分娩质量，产生积极的影响，值得在实际中应用推广。
作者：严光菊；唐明琴 刊期： 2015年第06期
目的：对经阴道一闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT －O 手术）治疗女性压力性尿失禁的护理方式进行讨论。方法：选取我院2013年6月－2014年12月间75例压力性尿失禁女性患者，对患者的护理体会进行讨论，并对患者护理前后的生活质量进行比较。结果：护理前生活质量高的11例，生活质量一般的33例，生活质量差的31例；护理后生活质量高的57例，生活质量一般的15例，生活质量差的3例，前后比较存在明显差异，P＜0.05。结论：有效的护理能够改善患者的心理状况，提升患者生活质量。
作者：戴乐乐 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法：将120例骨科老年患者随机均分为2组，各60例，A 组实施全身麻醉，B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12／24h 时认知功能障碍发生率，以及麻醉前、术后12／24／72／96h 时的认知功能情况（采取简易精神状况检查量表，即 MMSE 处理），并对比分析。结果：两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异（P ＞0.05）；两组患者术后12／24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前（P ＜0.05），同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组（P ＜0.05）；A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组（P ＜0.05）。结论：老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理，术后1天均可能发生认知功能障碍，但全麻发生率更高，应加强重视。
作者：胡梅生 刊期： 2015年第06期
目的：评价人工鼻泪管植入术后的临床疗效及护理。方法：对81例（90眼）慢性泪囊炎患者进行鼻泪管扩张置管术治疗，连续观察6－12个月后的治疗效果。结果：通过术前术后精心的观察及护理，其中，74例患者（82眼）出现溢泪消失，3例患者（2眼）冲洗比较通畅，溢泪问题得到缓解，4例患者（6眼）存在炎症堵塞，取出鼻泪管，并进行抗感染，重新安置管后，手术比较成功，总体有效率为91.3％。结论：经鼻泪管置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好，操作简单，费用低，患者痛苦小。
作者：刘小华 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对急性阑尾炎进行超声诊断的方法及特点。方法：回顾性分析2013年8月～2014年8月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者100例，根据检查方法分为两组，对照组50例，采用腹部透视检查，观察组50例，采用超声检查，比较两组的急性阑尾炎检出率。结果：经分析，观察组急性阑尾炎检出率为67％，对照组急性阑尾炎检出率为67％，观察组明显优于对照组（P ＜0.05），差异显著，有统计学意义。结论：临床检查急性阑尾炎时采用超声检查法，能够获得较好地效果，检出率比较高，诊断准确性高，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：史文彪 刊期： 2015年第06期
目的：经过统计与分析老年高血压病临床症状来探索老年高血压病的临床治疗方式。方法：按照随机抽样的规则与特点，随意选取在2014年01月01日－－2015年01月01日入住我院进行治疗的老年高血压病患者60例当做我们这次临床试验研究的重点对象。通过分析这60例老年高血压病患者的详细临床治疗信息来探索老年高血压病的实际临床现状、并发症的现象以及其临床治疗的效果等概况。结果：这60例老年高血压病患者经过临床治疗之后，血压值和临床症状都有所不同程度的变化。效果显著的有22例，效果一般的老年高血压病患者例数为25例，其余的13例老年高血压病患者的治疗无效，由此可见老年高血压病的治疗有效率为78.3％。结论：老年高血压病会引发许多高危性并发症，所以要加强相关方面的研究力度。在现实中的临床治疗工作当中应当按照老年高血压病患者的实际临床状况进行诊治，以此来有效的提高老年高血压病的治疗效率。
作者：李芳学 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年11月－2014年11月收治的42例宫颈癌前病变患者，按照住院时间的先后将其分成研究组与对照组，对照组使用常规方法进行治疗，研究组使用宫颈环形电切术进行治疗，采用统计分析软件进行对两组患者治疗的临床效果进行对比和评价。结果：通过对两组患者施以治疗，观察两组患者的疗效可知，研究组的手术时间、术中出血量以及住院时间均低于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过研究发现，宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值显著，值得推广使用。
作者：李佳 刊期： 2015年第06期
根据新生儿在静脉注射方面的特殊性产生了头皮静脉留置针这一方法应用到了医学治疗中来，医学科技的发展随着社会科技的不断进步更加被重视，因此各项科学治疗方法也不断被应用。新生儿头皮静脉留置针作为新兴的治疗手段可以有效的避免幼儿反复穿刺、减轻血管受损、提高了给药效率、能及时对病重幼儿实施抢救等优点被逐渐广泛的应用在平常治疗中；但是随着逐渐深入到治疗过程中可以发现这一手段容易出现一系列的问题，头皮静脉的选择问题、套管脱出和堵塞以及并发症的产生等。因此以在新生儿头皮静脉留置针应用问题方面进行分析从而研究出相对应的控制对策，从而解决问题。
作者：周金林 刊期： 2015年第06期
目的：对神经内科护理不良事件的管理与控制措施方法：通过回顾性分析法对神经内科的28起护理不良事件进行分析，找出护理不良事件发生的原因和影响因素，进而提出解决措施。结果：影响护理不良事件的因素主要有患者年龄因素、护理人员能力与素质因素、医患之间缺少沟通、未按制度操作以及高危时间段，人员不足等。结论：通过完善护理不良事件上报系统、加强岗前培训、完善规章制度和操作流程、加强与患者及家属的有效沟通以及加强防范等相关措施，对神经内科护理不良事件进行有效规避，从而提高护理质量，在提升患者安全感的同时，提升患者满意度。
作者：段小宁 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
