程宏
目的：评价人工鼻泪管植入术后的临床疗效及护理。方法：对81例（90眼）慢性泪囊炎患者进行鼻泪管扩张置管术治疗，连续观察6－12个月后的治疗效果。结果：通过术前术后精心的观察及护理，其中，74例患者（82眼）出现溢泪消失，3例患者（2眼）冲洗比较通畅，溢泪问题得到缓解，4例患者（6眼）存在炎症堵塞，取出鼻泪管，并进行抗感染，重新安置管后，手术比较成功，总体有效率为91.3％。结论：经鼻泪管置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好，操作简单，费用低，患者痛苦小。
作者：刘小华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨普胸外科术后并发肺不张的原因及护理措施。方法：2003年1月至2013年5月，我科普胸外科术后出现并发肺不张病例120例，通过镇痛、雾化吸入、翻身拍背护理、指导辅助咳痰，患者顺利渡过围术期。结果：通过有效的治疗和护理，未出现因肺不张感染死亡病例。结论：对普胸术后可能并发肺不张的因素，及时采取相应的措施，加强有针对性的预防和护理，对普胸外科术后患者的恢复非常必要。
作者：李响 刊期： 2015年第06期
目的：探讨微创穿刺颅内血肿引流术在基层神经外科临床中的应用效果。方法：回顾分析122例基层神经外科接受微创穿刺颅内血肿引流术治疗患者的临床资料与治疗情况。结果：本组122例患者均获得手术成功，术后拔管时间为（4.32±3.14）d，术后意识清醒时间为（4.85±1.23） d；术后6个月，44例（36.07％）完全恢复日常生活，32例（26.23％）部分恢复或者能够独立生活，18例（14.75％）需要帮助，10例（8.20％）卧床但仍保存意识，8例（6.56％）植物生存，10例（8.20％）死亡。结论：微创穿刺颅内血肿引流术创伤小、操作简便、疗效显著、费用少，值得在基层神经外科临床中开展。
作者：布鑫 刊期： 2015年第06期
目的：非典型心肌梗死；识别；护理。方法：现将我院内科收治的18例非典型心肌梗死患者作一介绍，提高对非典型心肌梗死的认识，及时采取相应的抢救措施，制定相应的护理计划，提高非典型心肌梗死患者的生活质量。结果：早期诊断困难，容易引起误诊或漏诊，得不到及时救治而危及生命，据有关资料报道15％～75％的老年性心肌梗死患者为无痛性心肌梗死。结论：非典型心肌梗死多见于老年病患者，发病后常无明确的胸痛表现，发展迅速，自始至终均未出现冠心病的特征性胸痛，不易引起患者及医护人员的注意。
作者：秦利 刊期： 2015年第06期
目的：探讨高血压病和高血脂患者与心脏测量指标的相关性。方法：选择100例明确诊断为高血压病合并高血脂病的患者，随机分为2组。每组各50例患者。对照组是治疗组是心脏病发做时不服药，治疗组是心脏病发作时服用丹参滴丸。前后测定舒张压、收缩压、心率、血压，并进行对照比较。结果：治疗后高血压病和高血脂患者的各项指标较治疗前明显降低。结论：预防心脏病有利于抗高血压病和血脂的治疗。
作者：卢玮 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者，全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功，不需要转为开腹手术，平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间短为三天，住院时间长为一个星期，平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中，治疗有效的一共有4例，治疗显效的一共有24例，有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高，而且手术时间和住院时间较短，患者恢复较快。
作者：马春兄 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
根据新生儿在静脉注射方面的特殊性产生了头皮静脉留置针这一方法应用到了医学治疗中来，医学科技的发展随着社会科技的不断进步更加被重视，因此各项科学治疗方法也不断被应用。新生儿头皮静脉留置针作为新兴的治疗手段可以有效的避免幼儿反复穿刺、减轻血管受损、提高了给药效率、能及时对病重幼儿实施抢救等优点被逐渐广泛的应用在平常治疗中；但是随着逐渐深入到治疗过程中可以发现这一手段容易出现一系列的问题，头皮静脉的选择问题、套管脱出和堵塞以及并发症的产生等。因此以在新生儿头皮静脉留置针应用问题方面进行分析从而研究出相对应的控制对策，从而解决问题。
作者：周金林 刊期： 2015年第06期
目的：分析雾化结合 BiPAP 治疗 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象，采用随机分组方式将其均分成观察组和对照组，每组各48例。其中对照组患者采用常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予 BiPAP 治疗，对比分析两组患者治疗前后的 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况。结果：在经过不同的治疗方案后，观察组患者 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况明显优于对照组（P ＜0.05）差异具备统计学意义。结论：在对 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的过程中，选择采用雾化结合 BiPAP 治疗能够改善患者的血气情况，提升治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：韩雪钰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：选择我院收治的剖宫产产妇130例，将其平均分为研究组与对照组。对照组进行常规椎管内麻醉，研究组在此基础上给予小剂量舒芬太尼。结果：研究组中度牵拉疼痛率显著低于对照组（P ＜0.05）。研究组寒战的发生率为12.31％，显著低于对照组的35.38％（P ＜0.05）。结论：小剂量舒芬太尼可以有效降低剖宫产术患者牵拉疼痛的阈值及寒战的发生率，预防应用效果显著，适于临床推广。
作者：杨志海 刊期： 2015年第06期
目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些新问题，以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较，选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备，做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查，进一步确定并且核对信息，要做到尽可能核对详细的信息，有助于日后的研究。在近几年在本院医治的病人多选出几例，进行综合的评价并且要做到细致入微，切不可马马虎虎，要全心全意的对病人负责，做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较，以及一些体征特征数值的比较，总结出哪种方法是对病人有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力，认真负责，态度良好，不怕吃苦不怕繁琐，要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者，分成实验组和对照组，实验组30名，采用连续性肾脏替代治疗加护理，对照组30名，采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究，也经过一系列的走访对比，以及病人的一些相关信息，在本院医生的全体努力下，我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后，身体各项体征明显恢复，身体处于健康状态，身心健康以及病人的状态都十分的好，与一般的医治方法相比较，此方法明显优于其他的方法，这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用，也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中，连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法，并且在各种方法中，此方法医治的临床医治效果很好，在以后的发展中，此方法是未来医学领域发展的重要方面，各个领域的医学专家们要格外重视，并且要有极大的发展，在医学领域具有重大的价值，值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。
作者：路欣；许岩岩；白雪；刘珊；孙长安；杨斌 刊期： 2015年第06期
目的：探究2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗的临床效果。方法：选取60例我院在2013年6月至2014年12月收治的2型糖尿病患者，将其随机分为30例对照组与30例观察组。其中，给予对照组患者单纯的甘舒霖30R 治疗，给予观察组患者甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗。后观察两组患者的临床状况。结果：治疗后，两组患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、餐后2h 血糖（2hPG）水平均明显降低，且观察组2hPG 水平明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗，可取得满意的治疗效果，治疗安全可靠，具有较高的临床利用价值。
作者：白玫 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目的：研究阴道超声诊断宫外孕的临床意义。方法：资料选取2013年11月～2014年11月间在我院妇产科采用阴道超声诊断宫外孕的患者68例作为研究对象，并对诊断结果进行分析研究。结果：本次所选患者超声诊断与病理相符的有65例，符合率为95.59％。结论：阴道超声诊断宫外孕确诊率高，并能为治疗方案提供有效依据，值得在临床上推广运用。
作者：赵瑞敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
简述心理护理和Ⅰ型糖尿病的定义。分析Ⅰ型糖尿病儿童心理测量工具及心理问题，总括心理干预及护理。
作者：陶文平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析 NT －proBNP 在老年慢性心力衰竭患者诊治中的价值。方法：选取我院2014年6月～2014年12月收治的50例老年慢性心力衰竭患者作为观察组，再选取50例老年健康患者作为对照组。其中收集观察组患者在入院当天及出院当天的血浆样本，测定其 NT －proBNP值。结果：观察组入院当天血浆 NT －proBNP 为2113.66±1138.68Pg／ml，对照组 NT －proB 为182.5±5.01Pg／ml，两组差异对比有意义（P ＜0.05）。出院当天观察组血浆 NT －proBNP 为187.6±57.6Pg／ml，对照组为176.5±11.3Pg／ml，两组差异对比无意义（P ＞0.05）。总体来说，观察组治疗后的NT －proBNP 值和入院当天相比有意义（P ＜0.05）。结论：NT －proBNP 是心功能絮乱时敏感和特异的指标之一，检测老年慢性心力衰竭患者 NT －proBNP 含量可作为后续诊断、治疗效果重要评价指标。
作者：吴海婴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨促智药物治疗对阿尔茨海默病（AD）患者事件相关电位 P300的影响。方法：选取2013年1月至2014年12月在宁波市康宁医院就诊并接受促智药物治疗的早期 AD 患者60人，分别于药物治疗开始前和治疗结束后接受两次事件相关电位 P300检测，并比较前后 P300潜伏期的差异。结果：在接受促智药物治疗后观察到 P300潜伏期缩短41例，占68.3％，未见明显改变12例，占20.0％，潜伏期延长7例，占11.7％。通过配对 t 检验分析显示，早期 AD 患者在接受促智药物治疗后 P300潜伏期的改变存在明显的差异，具有统计学意义。结论：早期 AD 患者接受促智药物治疗后 P300潜伏期显著缩短，该指标有助于对 AD 患者进行认知功能评估。
作者：冷卫卫；刘世燕 刊期： 2015年第06期
目的：逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调。方法：所有患者均服用逍遥散加减（药用当归15g，芍药15g，柴胡10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草10g，薄荷6g，煨姜6g。），用量用法：经前服5～7剂至月经来潮为一个疗程，连用3个疗程，每日一剂，水煎服，早晚2次服用。结论：逍遥散加减结合心理治疗能够疏肝解郁、健脾和营、养血调经，以达到调经的作用。
作者：胡亮亮 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
