蒲冕
目的：对血液检验在贫血诊断中的临床应用效果进行分析探讨。方法：在带教医生的指导下选取于2014年7月－2014年8月期间来实习医院就诊的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各24例，分别设置为 A 组和 B 组；再选取24例健康成人设置为 C 组，比较三组人员血液检测的相关指标。结果：A、B 组的 MCV、MCH 均显著低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；B 组的 RDW 与 MCHC 与 A 组和 C 组的数据对比，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；就 RBA 数据而言，A 组的 RBA 明显高于 C 组，B 组的 RBA 明显低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。A 组和B 组的检测特异性、灵敏度及符合率比较，差异较小，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：血液检测在贫血鉴别诊断中效果显著，通过对 RBC、MCV、MCH、RDW、MCHC 等指标能够作为贫血诊断的标准，值得在临床鉴别诊断贫血中进行推广使用。
作者：王怡敏 刊期： 2015年第07期
目前各医院都具有自己的信息系统，如何保证业务持续开展；当数据量几何级地增长时，如何安全保存这些数据，防止数据丢失、损坏和人为的破化，如何在灾难发生后能够快速的恢复数据，保证业务的继续运行；如何及时发现系统的隐患，保障业务安全运行等等问题，已经成为各个医疗机构日益关注的焦点。
作者：祁麟；童大欣 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法：本文研究选取2013年12月～2014年11月我院收治的60例膝关节损伤患者作为研究对象，将60例患者随机分为对照组和观察组，各组30例，对照组采用 philips64排螺旋 CT 检查，观察组采用核磁共振检查。结果：观察组采用核磁共振检查发现韧带损伤6例，半月板损伤8例，关节腔积液13例，骨质改变 3例，确诊率为100％；对照组采用 CT 检查韧带损伤5例，半月板损伤4例，关节腔积液10例，骨质改变2例，确诊率为70％。讨论：核磁共振应用与膝关节损伤患者诊断有着较强的评估能力，值得在临床上推广。
作者：任姗姗 刊期： 2015年第07期
目的：总结分析药物治疗反流性食管炎的临床效果。方法：收集本院门诊或住院收治的反流性食管炎患者50例作为研究对象，随机分为两组，观察组25例和对照组25例，两组均给予生活饮食指导，另观察组给予埃索美拉唑40mg／次口服治疗，对照组给予奥美拉唑40mg／次口服治疗，观察两组患者治疗前后症状改善情况，比较其治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果总有效率96．2％，明显优于对照组患者的总有效率86．5％，两组差异显著（P ＜0．05），且两组均无不良反应。结论：对反流性食管炎患者使用埃索美拉唑治疗不良反应小，疗效确切，可在临床治疗中广泛推广。
作者：王丹 刊期： 2015年第07期
目的：探析阑尾炎患者手术前后的护理效果。方法：选取我院2013年11月－－2014年11月间收治的阑尾炎患者73例，研究组采取围术期护理，对照组采取常规护理，对比不同护理效果。结果：研究组满意度评分、健康教育知识知晓度评分相对较高，住院时间与医疗费用少于对照组，两组护理效果差异显有统计学意义（P ＜0．05）。结论：加强阑尾炎患者手术前后护理能够保证治疗效果，改善疾病预后，缩短康复进程，效果良好，值得推广。
作者：赖凤群 刊期： 2015年第07期
目的：回顾并分析冠状动脉瘘（coronary artery fistula CAF）的多普勒超声心动图（Doppler echocardiography DE）诊断特点，探讨超声心动图对冠状动脉瘘诊断的临床应用价值。资料与方法：对13例已被证实的冠状动脉瘘超声心动图二维、彩色多普勒和连续多普勒图像资料进行回顾性的分析，并总结其超声图像特征及规律。结果：发现13例冠状动脉瘘中12例均做出正确的超声诊断，敏感性92％，特异性100％，多普勒超声心动图特征表现在以下方面：（1）右冠状动脉瘘且右冠－右心系统瘘者多见；（2）瘘入左心室瘘口血流表现为舒张期湍流外，而瘘入其它腔室时均为连续性双期湍流频谱；（3）瘘管及瘘口显示明确时，均可见异常明亮的彩色多普勒血流现象。结论：多普勒超声心动图对冠状动脉瘘诊断具有较高的临床应用价值。
作者：刘慧；邹翰琴；刘志辉 刊期： 2015年第07期
目的：了解甘州区碘缺乏病防治工作现状，为今后的防治策略提供科学依据。方法：按照国家监测方案规定的方法和要求进行居民户碘盐及儿童甲肿率及尿碘检测，并对小学5年级学生和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果：2003～2013年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上；8－10儿童甲状腺肿大率维持在＜5％以下，且呈逐年下降趋势。尿碘中位数在100～200ug／L 之间。小学五年级学生和家庭主妇 IDD 防治知识知晓率在90％以上。结论：甘州区以碘盐为主的综合措施得到了落实，8－10岁儿童碘营养状况良好，达到了消除碘缺乏病的目标，碘缺乏病防治工作成效显著。
作者：奚霞；张森乔 刊期： 2015年第07期
护理管理在促进患者康复、减轻患者痛苦、提升护理满意度等方面均起着至关重要的作用。普外科是医院重要科室之一，特别针对县级医院，外科除了骨关节疾病分开以外，脑外、胸外、泌外、急腹症、肛周疾病、外科感染、烧伤等都归纳在普外科，每日来就诊的患者人数比较多，病情多样化，很多疾病来势凶险，随时危及患者生命，所以对护理管理提出了更高的要求。本文从普外科护理管理工作角度出发，先简单分析了普外科护理管理中的风险问题，然后总结了应对风险的具体措施，旨在为普外科护理管理工作提供一定的参考。
作者：唐荣芬 刊期： 2015年第07期
十八大指出，农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容。文章着眼湖南，深入湖南农村基层医疗卫生服务现状中去，指出当前湖南农村医疗卫生资源的不足、体制不健全，医疗卫生投入不足，以及医疗费用高等问题已成为提升湖南省农村基层医疗卫生服务能力大的制约因素，在此基础上提出增加医疗投入，修复医疗机构网底建设，促进各等级机构医疗技术人员的双向流动。
作者：佘维维 刊期： 2015年第07期
目的：探究索利那新联合行为疗法在对托特罗定治疗无效的女性膀胱过度活动症患者进行治疗的安全性与临床价值。方法：随机在我院2014年1月至2014年12月收治的经托特罗定治疗无效的20例患者，对其改用索利那新，并配合行为疗法，观察患者的治疗效果并对患者接受治疗期间的不良反应发生情况进行分析。结果：患者改用新的治疗方法后，其治疗前后的症状及尿流动力指标有差异变化（P ＜0．05）。结论：使用索利那新联合行为法治疗女性膀胱过度活动症，不仅效果显著，并且不良反应的发生情况也较少，可以临床大量应用。
作者：田野；吴群 刊期： 2015年第07期
目的：分析门诊护理干预对改善糖尿病患者生活质量的影响。方法：抽选2011年5月－2013年6月，我门诊接收糖尿病患者100例，按临床自愿接受方法平均分成两组（常规组、干预组），两组患者均给予基础性治疗和指导，干预组患者给予门诊护理干预，常规组不给予任何护理干预，比对两组患者护理效果。结果：干预组患者护理后临床血糖指标发生明显性变化，且生活质量明显提高，优于常规组患者，差异明显，统计学意义突出（P ＜0．05）。结论：将门诊护理干预应用于糖尿病患者治疗过程中，可改善血糖指标，提高生活质量，意义重大，值得推广。
作者：鲍凌君 刊期： 2015年第07期
目的：观察尘肺病患者的临床特点，分析影像学表现，为临床诊断提供参考依据。方法：研究对象取自于我院2003年3月～2009年3月收治的120例尘肺病患者，对所有患者的病案资料进行回顾性分析。分析总结患者临床表现、胸部 X 线与 CT 影像学表现。结果：120例患者均伴有不同程度的咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状；胸部影像学检查可发现双肺存在多个小阴影，且小阴影多集中在双上肺叶。结论：尘肺病患者临床特点以胸闷、呼吸困难为主，影像学表现为双肺尤其是双上肺可见大量小阴影或团块影，临床务必对此给予足够重视。
作者：薛大春 刊期： 2015年第07期
目的：探究心血管危险性分层对于高血压疾病临床医治的效果。方法：随机抽取收治的78例高血压病患，对其危险性实行分层，开展针对性的医治措施，对比治疗前后的治疗效果。结果：78例高血压病患，治疗之前高度危险性组有25例（32．05％），中度危险性有35例（44．87％），低危险组18例（23．08％）；通过治疗之后高度危险性组有10例（12．82％），中度危险组有20例（25．64％），低危险组有48例（61．54％）。治疗后危险程度明显低于治疗前，对比差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：心血管危险性分层能够有效指导病患的临床治疗方式，减少心血管疾病并发症的产生率。
作者：万素云 刊期： 2015年第07期
目的：分析心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断心肌损伤的临床价值。方法：将2012年4月－2014年11月期间，我院收治的32例不稳定心绞痛（UA）、32例急性心肌梗塞（AMI）以及32例非急性心肌梗塞患者为研究对象，对心肌肌钙蛋白 I 以及肌钙蛋白 T 进行检测，对比分析三组的检测结果。结果：心肌肌钙蛋白Ⅰ以及心肌肌钙蛋白 T 诊断，心肌损伤灵敏度相同（P ＞0．05），两种监测均高于 CK －MB。以心肌肌钙蛋白 T 的临界值为标准可以有效预防 MACE 患者发生。结论：针对于心肌损伤患者来讲，采用心肌肌钙蛋白 I、心肌肌钙蛋白 T 诊断能够将损伤程度及时反映，同时具有较强的特异性以及敏感度，值得推广使用。
作者：朱旭丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨生化标志物联合检测在缺血性心肌损害诊断中的临床价值。方法：随机选取2013年2月～2015年2月期间我院接收救治的50例缺血性心肌损害患者（研究组）及同期接收的50例健康体检者（对照组），对两组缺血修饰清蛋白（IMA）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK －MB）、肌红蛋白（Myo）进行检测对比。结果：研究组血清 IMA、cTnI、CK －MB、Myo 水平相较于对照组明显更高，数据差异具备统计学意义（P均＜0．05）；经对生化标志物联合检测和单项检测结果对比，其中 IMA 灵敏度高，IMA、cTnI、CK －MB、Myo 联合检测灵敏度为96．0％，特异性为94．0％（P 均＜0．05）。结论：生化标志物联合检测可更有利于发挥不同生化标志物的灵敏度、特异性，有效解决单项生化标志物检测的不足问题，积极促进缺血性心肌损害临床早期诊断。
作者：崔凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：探索出复发性口腔溃疡的有效治疗方案。方法：2010年至2014年在我科进行复发性口腔溃疡治疗的患者总共510例。此次研究选取这41例患者的临床治疗资料进行整理研究。结果：41例患者中，11例患者是西医方式进行治疗，30例患者实行中医方式进行治疗。结论：中医治疗方式在治疗复发性口腔溃疡的过程中效果比较显著，但是由于患者的具体情况不同，医生应该采取具体事情具体分析的方法，灵活治疗，采取适合患者自身的治疗方式，以保证取得佳效果。
作者：王延春 刊期： 2015年第07期
目的：探讨100例除烦宁心汤对提高难治性精神分裂症治疗效果的影响。方法：选取我门诊收治的难治性上神经分裂症患者100例，按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各50例，对照组给予齐拉西酮，实验组在对照组用药基础上给予除烦宁心汤。结果：经过阳性及阴性症状量表可以知道，实验组治疗后效果明显优于对照组，实验组阳性症状和阴性症状均有显效下降，p ＜0．05；两组患者经过治疗后发现，实验组总有效为68．00％，对照组总有效率为46．00％，p ＜0．05；两组患者不良反应均无显著差异。结论：除烦宁心汤对于提高难治性精神分裂症具有十分重要的作用，能够有效帮助患者增加知觉、思维、情感的感知，此方法值得在临床上推广运用。
作者：孙国强 刊期： 2015年第07期
目的：分析年轻妇女重复人工流产的状况及其影响因素。方法：抽取本院接诊的人工流产的年轻妇女2000例进行回顾性分析，总结重复人工流产状况及其影响因素。结果：2000例年轻人工流产妇女中发生重复人流754例，发生率为37．70％；职业、受教育程度、月收入、掌握避孕知识程度等是主要影响因素。结论：职业、受教育程度及掌握避孕知识程度是年轻妇女重复人流主要高危独立因素，为此要加强相关知识宣教，尽量减少重复人流发生。
作者：李梅；韩丽 刊期： 2015年第07期
目的：探究社区小儿参与儿童保健的效果和特点，总结小儿的各项指标和智力发育经验。方法：从2012年2月－2014年6月期间我社区接收并采取保健服务的儿童中随机抽取1000例为研究对象，采取回顾性分析的方法，收集并统计儿童保健状况与儿保检查项目数据，判断儿保后儿童的发育受控状况。结果：小儿行为异常的患者占0．5％，智力发育异常的占0．3％，指导小儿家长免疫、防疫的占9．8％，提供小儿健康发育咨询的占95％，并检查出佝偻病患儿占0．4％，指导家长添加鱼肝油的儿童占24％，针对儿童问题及时进行了指导，并制定了合理的处理方案。结论：针对社区1岁内儿童参与小儿保健服务的模式，效果较好，不仅可以及时的检查出儿童发育异常的情况，还可以及时为儿童家长提供讲解关于儿童成长注意事项和健康教育知识的服务，对于提高儿童的全面素质有着重要意义。
作者：朱荣 刊期： 2015年第07期
目的：分析综合护理干预对初产妇泌乳情况的影响。方法：选择我院50例初产妇，按分层法，将其分为对照组25例，实施常规护理；观察组25例，实施综合护理干预。对比两组分娩7d 后泌乳量。结果：与对照组相比，观察组缺乳、乳汁不足例数更少，乳汁足够量例数更多（X2分别为4．348、6．640、5．333，P ＜0．05）。结论：实施综合护理干预，对满足产妇哺乳知识需求，增强产妇母乳喂养信心，促进产妇泌乳均有重要意义。
作者：张菊英 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
