刘高生
目的：了解中卫市感染性腹泻肠道致病菌的构成、分布和流行特征，为肠道细菌性传染病控制提供病原学基础资料。方法：采用分离培养生化鉴定方法，对中卫市2014年1月－12月期间，6家哨点医院的门诊腹泻病例的粪便标本进行细菌检测与分析。结果：共采集病人粪便标本136份，分离到病原菌52株，检出率为38．24％。检出致泻性大肠埃希氏菌居首位，占65．38％；其次是沙门氏菌、嗜水气单胞菌和志贺氏菌，分别占23．08％、7．69％和3．85％。感染性腹泻病原菌发病月份主要集中在6－9四个月。结论：中卫市感染性腹泻主要致病菌依次为致泻性大肠埃希氏菌、沙门菌、嗜水气单胞菌和志贺菌等，病原菌的检出具有明显的季节性，发病以6－9月为流行高峰季节，应适时加强防控措施。
作者：张月芬；王玉财；李玉忠 刊期： 2015年第07期
目的：了解鄢陵县2013年麻疹流行病学特征，探讨控制和消除麻疹策略。方法：对鄢陵县2013年麻疹监测系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果：鄢陵县有50％的乡镇有麻疹病例报告，报告发病率5．5／10万，较2011年、2012年有明显上升。春季高发，小于8月龄发病数高，3岁以下发病人数占病例总数的100％，男女比例为1：1；2岁以下无免疫史病例占总无免疫史的100％。结论：麻疹发病向小月龄段推移。主要与免疫缺漏和胎传抗体不足以及院内感染有关。加强适龄儿童和重点人群麻疹疫苗接种，提高疫苗接种率，提高麻疹监测质量，加强院内感染控制是目前防控麻疹的主要措施。
作者：张雪琴 刊期： 2015年第07期
目的：讨论并分析慢阻肺无创呼吸机护理中，人性化护理的应用及临床价值。方法：选取我院2010年5月～2013年11月期间收治的40例通过无创呼吸机治疗慢阻肺的患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，对比两组患者的护理结果。结果：通过系统护理两组患者治疗有效率比较，观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：人性化护理是将患者置于所有护理工作的核心环节，不仅能够大程度的保证患者的治疗效果，还能提高护理满意度[1]。
作者：李娜 刊期： 2015年第07期
目的：本文针对415例小儿外阴阴道炎的病情的护理和治疗进行了研究、分析，提出了科学的预防、护理措施。方法：我科从2013年5月到2014年5月共接收小儿外阴阴道炎患者415例，采用了局部用药、红光照射及精心护理等方法。结果：经过科学合理的治疗与护理，以及家长的密切配合，415例小儿外阴阴道炎患者被全部治愈。结论：婴幼儿的外阴护理是预防小儿外阴炎发生的重点工作，在治疗的同时，护理同样是治疗。
作者：金健 刊期： 2015年第07期
妊娠期高血压疾病，特别是重度子痫前期目前仍是导致孕产妇围产儿死亡的主要原因之一，科学有效的管理是降低母婴死亡率，保障母婴安全的关键环节，对母亲和后代的远期健康也有深远影响。
作者：姜克萍 刊期： 2015年第07期
十八大指出，农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容。文章着眼湖南，深入湖南农村基层医疗卫生服务现状中去，指出当前湖南农村医疗卫生资源的不足、体制不健全，医疗卫生投入不足，以及医疗费用高等问题已成为提升湖南省农村基层医疗卫生服务能力大的制约因素，在此基础上提出增加医疗投入，修复医疗机构网底建设，促进各等级机构医疗技术人员的双向流动。
作者：佘维维 刊期： 2015年第07期
目的：分析凝血检验中的影响因素。方法：选取从2014年3月－2015年2月200例行凝血检验患者，其中采取常规凝血检验100例（对照组），采取质量控制凝血检验100例（观察组），对比两组诊断准确率，并分析有关影响因素。结果：观察组准确率为91．00％，对照组为71．00％，观察组明显高于对照组（P ＜0．05）。两组误诊原因主要为样品保存不当、仪器因素、内源性因素。结论：在凝血检验中采取质量控制，能使凝血检验误诊率得到有效降低，有助于患者后期的治疗。
作者：刘彦红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析肝硬化患者血清载脂蛋白 A1含量变化及意义。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的84例肝硬化患者，将其分为肝硬化组（42例）和对照组（42例），测定两组患者的血清载脂蛋白 A1和载脂蛋白 B 与其他相关指标水平。结果：经测定，肝硬化 A1为0．81±0．54，对照组为1．36±0．61。观察组载脂蛋白 B 为0．55±0．23，对照组为0．82±0．13。观察组 Chol 为0．30±0．21，对照组为4．42±0．63。观察组TG 为0．94±0．41，对照组1．16±0．26，观察组胆红素为36．71±29．08，对照组为8．84±5．86，观察组清蛋白为31．08±5．73，对照组为42．77±5．22．，组间对比有意义（P ＜0．05）。A1水平与血清胆红素的浓度呈正相关（P ＜0．05），与清蛋白浓度降低呈正相关（P ＜0．05），但 Chol、apoB、TG 与清蛋白、胆红素之间无任何关联（P ＞0．05）。结论：血清载脂蛋白 A1含量变化可作为评断肝硬化患者病情严重程度的重要指标，同时还可作为评价肝脏合成功能的关键指标，对后续治疗和预后有一定的临床意义。
作者：陈春刚 刊期： 2015年第07期
目的：对血液检验在贫血诊断中的临床应用效果进行分析探讨。方法：在带教医生的指导下选取于2014年7月－2014年8月期间来实习医院就诊的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各24例，分别设置为 A 组和 B 组；再选取24例健康成人设置为 C 组，比较三组人员血液检测的相关指标。结果：A、B 组的 MCV、MCH 均显著低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；B 组的 RDW 与 MCHC 与 A 组和 C 组的数据对比，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；就 RBA 数据而言，A 组的 RBA 明显高于 C 组，B 组的 RBA 明显低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。A 组和B 组的检测特异性、灵敏度及符合率比较，差异较小，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：血液检测在贫血鉴别诊断中效果显著，通过对 RBC、MCV、MCH、RDW、MCHC 等指标能够作为贫血诊断的标准，值得在临床鉴别诊断贫血中进行推广使用。
作者：王怡敏 刊期： 2015年第07期
目的：对伴发癫痫的病毒性脑炎患者的临床症状、影像学及脑电图表现进行分析探讨。方法：对我院2014年1月～2015年3月收治的31例伴发癫痫的脑膜炎患者作为研究对象，对患者的临床特征、影像及脑电图表现进行总结分析。结果：临床症状中全面强直－阵挛发作21例，部分性发作6例，颅脑 MRI 检查异常23例（74．19％），脑电图检查异常31例（100％）。结论：临床症状、影像学及脑电图表现对伴发病毒性癫痫的脑膜炎患者的诊断具有重要价值，能够为临床治疗提供有效依据。
作者：赵志远 刊期： 2015年第07期
目的：探讨髌骨骨折患者采用三种手术方式治疗的临床效果。方法：选取我院2011－2014年收治的60例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者采用手术（空心钉韧带手术，克氏钉韧带手术、钢丝环扎手术）进行治疗后，痊愈的有50例，好转的有9例，需进一步治疗的1例，总有效率98．3％。结论：髌骨骨折患者合理选择手术治疗方式，对防治并发症的发生及稳定固定骨折有非常重要的作用，能够促进患者治疗的效果明显提高。
作者：尹新生 刊期： 2015年第07期
目的：就妇科腹腔镜手术中转开腹进行临床观察。方法：选取我院2012年12月到2014年12月所收治的290例妇科腹腔镜手术患者为观察对象。结果：本组患者中有30例中转开腹，中转开腹率达到了10．34％。为主要的中转开腹原因是盆腔粘连，占到了63．89％。无腹部手术史者的中转开腹率为9．52％，有腹部手术史者的中转开腹率为12．50％，二者之间存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因以盆腹腔粘连为主，术前加强评估，术中加强观察，一旦发现问题及时中转开腹，这样能够大限度地避免出现并发症。
作者：唐艳娥 刊期： 2015年第07期
众所周知，手术室的工作量是非常大的，手术的时间也很长，看似简单的手术，却存在着极大的安全风险，在手术室里工作的人员都时刻面临着风险问题的出现，而对于病人来说，选择低风险、高效率的医院进行就诊就是必然的。现如今，不管是公立医院还是私立医院的竞争都非常的激烈，那么在安全质量上的保证，就决定着病人首要的选择，这就需要手术室护理工作的每一个环节都得有条有序、严谨监控，做好安全隐患的防范。
作者：张滨 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外伤性脾破裂的护理效果。方法：选取我院60例外伤性脾破裂患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规的护理方法，观察组使用全面护理干预，观察比较两组的护理效果，包括患者对护理的满意度以及并发症的出现情况。结果：观察组患者对护理的满意率为96．7％，而对照组为83．3％，两组对比差异显著（P ＜0．05）；观察组患者治疗后的并发症出现率为10％，明显低于对照组的33．3％（P ＜0．05）。结论：对外伤性脾破裂患者实行全面的护理干预能有效降低并发症的出现率，也大大提高了患者对护理的满意度，因此值得临床的广泛应用。
作者：纪玮玮 刊期： 2015年第07期
目的：探讨专职护理健康教育在先心病患儿中的应用效果。方法：选取76例行心脏外科手术治疗的先心病患儿作为研究对象，随机分为研究组和对照组（各38例），对照组患儿予以常规护理，研究组增加专职护理健康教育，比较两组患儿的护理效果。结果：研究组患儿的治疗依从性显著优于对照组，并发症发生率及 SAS、SDS 评分均显著低于对照组，P ＜0．05，差异均具有统计学意义。结论：对先心病患儿实施专职护理健康教育，有助于改善患儿的心理状态及治疗依从性，减少术后并发症的发生，加快康复进程。
作者：康霞 刊期： 2015年第07期
下肢静脉曲张在临床中较为常见，引发的主要原因是为下肢浅静脉出现血流障碍所致，如果不能及时的治疗会进一步发展为小腿慢性溃疡。其主要临床表现为浅静脉伸长、扩张以及四肢乏力等。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90％以上。然而，在目前治疗中，常采用的方法为手术治疗，但术后并发症也相应而来，优质安全的围手术期护理很重要。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症治疗效果的影响。方法：60例腰椎间盘突出症患者分为常规对照组和肌内效贴治疗组，常规对照组采用正骨理筋复位，常规理疗等治疗，治疗组在正骨理筋复位，常规理疗等基础上加入肌内效贴治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）、国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》进行评定。结果：两组患者 VAS 评分和治疗有效率均改善，肌内效贴治疗组较常规对照组改善更明显﹙ P ＜0．01﹚。结论：运用正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症，更有效缓解疼痛，改善腰椎功能。
作者：宋瑞军；董莉莉；梁海龙；李明阳；张明；尚明臣 刊期： 2015年第07期
目的：研究急性脑出血颅内血肿创清除术患者手术室护理安全分析。方法：将2012年1月－2014年10月间我院接诊的30例急性脑出血颅内血肿清创术患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行综合全面的手术室护理干预（观察组），对双号组患者进行常规护理干预（对照组），对比观察二者的临床护理安全。结果：在不良反应发生率方面，观察组的13．33％远远低于对照组的33．33％，二者差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）；在患者满意度方面，观察组的93．33％明显高于对照组的80．00％，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于急性脑出血颅内血肿清创术患者来讲，采用综合全面的手术室护理干预可以有效降低患者的不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：周俊 刊期： 2015年第07期
目的：研究结肠镜检查不同肠道准备方法对老年人生命体征的影响。方法：对国内比较常用的口服甘露醇溶液、口服复方聚乙二醇电解质散、口服硫酸镁溶液、结肠透析机灌肠这四种肠道准备方法进行比较，在四种肠道准备完成前后测量体温、呼吸、收缩压、舒张压、心率、SPO2。后对数据进行统计。结果：口服甘露醇溶液对血压影响大，口服硫酸镁溶液对心率影响大，口服复方聚乙二醇电解质散和结肠透析机灌肠对生命体征几乎没有影响，P ＜0．05差异有统计学意义。结论：口服复方聚乙二醇电解质散和结肠透析机灌肠作为结肠镜检查肠道准备方法是安全可靠的，值得临床推广。
作者：王朝霞 刊期： 2015年第07期
白斑（Oral leukoplakia ，O LK）是由匈牙利皮肤科医生 Er no Sohuimmer 于1887年首先命名。口腔白斑是指发生于口腔黏膜上的白色或灰白色角化异常性病变。WHO 已认定其属于癌前病变，被公认为口腔斑纹疾病中典型的癌前病变之一。其癌变率为0．19％～19．18％[1]。口腔白斑从癌前期到真正变为癌可以经历几年到十几年，而且大部分口腔白斑可长期处于良性状态不发生癌变，只有少部分会发展成癌。病因至今不明，但有研究认为其跟口腔的局部长期刺激有关，例如：吸烟、咀嚼槟榔、破碎的牙冠和不良修复体的长期刺[2]。口腔白斑是常见的具有癌变倾向的口腔粘膜病之一。国内外对其发病率和癌变率的报道高低不一。本文根据近期国内外文献研究白斑的相关进展。
作者：袁月 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
