陈利；马丽红；李娟
目的：对比研究低分子肝素钙和阿司匹林联合应用与阿司匹林单用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组，各32例。两组均予以常规治疗，对照组应用阿司匹林治疗，观察组应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗1周后改为对照组方案治疗1周，比较两组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．25％，显著高于对照组的53．13％（P ＜0．05）；治疗后两组凝血指标均显著改善（P ＜0．05），但组间无明显差异（P ＞0．05）；两组 CRP 及 PLT 均显著降低，且观察组显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组心梗及出血率为3．13％、6．25％，均显著低于对照组的12．50％、21．88％（P ＜0．05）。结论：低分子肝素钙和阿司匹林联合应用于不稳定心绞痛的治疗可提高临床疗效，降低心梗及出血率，值得推广应用。
作者：刘小可；赵文圣；王胜利；徐明程；高波；卢利伟 刊期： 2015年第07期
目的：观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后患者静脉自控镇痛的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的86例胸外科手术患者，将其随机分成实验组和对照组各43例，实验组采用帕瑞昔布钠复合舒芬太尼进行自控静脉镇痛，对照组单纯采用舒芬太尼进行自控静脉镇痛，对比两研究组的临床疗效。结果：实验组患者在术后4h、8h、12h 的疼痛视觉模拟评分均显示轻度疼痛，对照组则为中度疼痛，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；实验组患者术后不良反应发生率为46．5％，对照组则为88．4％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后患者静脉自控镇痛的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张爱华；于春锐；刘红 刊期： 2015年第07期
目的：观察尘肺病患者的临床特点，分析影像学表现，为临床诊断提供参考依据。方法：研究对象取自于我院2003年3月～2009年3月收治的120例尘肺病患者，对所有患者的病案资料进行回顾性分析。分析总结患者临床表现、胸部 X 线与 CT 影像学表现。结果：120例患者均伴有不同程度的咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状；胸部影像学检查可发现双肺存在多个小阴影，且小阴影多集中在双上肺叶。结论：尘肺病患者临床特点以胸闷、呼吸困难为主，影像学表现为双肺尤其是双上肺可见大量小阴影或团块影，临床务必对此给予足够重视。
作者：薛大春 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析护理干预对重性精神病患者服药依从性的影响。方法：随机挑选我院2014年1月到2015年1月的重性精神病患者100例，分为对照组和干预组。为对照组进行常规药物治疗，为干预组进行常规药物治疗和综合护理干预。观测和评定出院后3个月后和6个月后的患者服药依从性。结果：经统计学分析得知 p ＜0．05。结论：科学合理的护理干预可提高精神病患者的服药依从性，改善患者的生活质量，在提高患者服药依从性的治疗过程中值得被广泛推广。
作者：孙二平 刊期： 2015年第07期
儿童年龄较小，处于生长发育的重要阶段，药物在其体内的吸收、代谢等均与成人存在较大差异，用药风险也比成人高很多。因此，在儿童用药过程中，需要加强指导，保障其用药安全性。本文从儿童安全用药角度出发，先简单分析了儿童用药不合理的现状，然后从四个方面探讨了窗口药师指导儿童安全用药的具体措施，旨在提升儿童用药安全性。
作者：杨琼 刊期： 2015年第07期
目的：对微创外侧单皮质取骨与传统大块取骨两种方法进行临床比较。方法：前瞻性分析2012年6月－2015年6月该院行各种手术，需取自体髂骨的患者36例，随机分成微创取骨组和大块取骨组，比较两组患者髂骨凹陷、供骨区疼痛、取骨区疝、血肿感染等术后并发症。结果：两组在髂骨凹陷、供骨区疼痛、局部感染血肿、取骨区疝等并发症，微创取髂骨组明显低于大块取骨组，而两组在供区麻木方面无统计学意义。结论：微创髂骨取骨通过重建髂骨取骨区的骨缺损，术后大多数并发症减少，较传统大块取髂骨优势明显，值得临床推广应用。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
十八大指出，农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容。文章着眼湖南，深入湖南农村基层医疗卫生服务现状中去，指出当前湖南农村医疗卫生资源的不足、体制不健全，医疗卫生投入不足，以及医疗费用高等问题已成为提升湖南省农村基层医疗卫生服务能力大的制约因素，在此基础上提出增加医疗投入，修复医疗机构网底建设，促进各等级机构医疗技术人员的双向流动。
作者：佘维维 刊期： 2015年第07期
目的：研究药师对临床不合理用药的药学干预，为临床用药提供参考依据。方法：本文采取回顾性分析法。调取2012年1月－6月和2013年1月－6月药师对临床不合理用药的药学干预前、后儿科和妇科患者病历和临床用药方案。结果：药师干预后2013年1月－6月临床处方不合格率、抗菌药物使用率、患者不良反应率和抗菌药物费用各项指标均比药师干预前2012年1月－6月显著降低（P ＜0．05）。结论：药师对临床不合理用药进行药学干预，有效提高临床合理用药。
作者：张平 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果。方法：选取2014年1月～2014年12月在我院接受高血压脑出血偏瘫治疗的患者102例，将其按照是否实施治疗后的康复训练分为对照组和试验组两组，每组患者51例。对照组患者采用常规护理措施，试验组患者采用整体护理以及早期肢体康复训练措施，比较两组患者的治疗有效率及神经缺损恢复情况。结果：试验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者比较差异明显，P ＜0．05具有统计学意义；试验组患者的神经缺损恢复情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义。结论：对高血压脑出血偏瘫患者实施整体护理及早期肢体康复训练，可以有效提高患者的治疗效果，改善神经缺损情况，值得在临床推广应用。
作者：郭慧渊 刊期： 2015年第07期
目的：对粉碎性骨折术后骨性卡压康复治疗的一个案例进行报告，以便了解到康复治疗的效果和安全性。方法：选择2014年本院收治的一个案例，对康复治疗过程和效果等进行报道。结果：经过康复治疗后，粉碎性骨折术后恢复良好，康复治疗效果和安全性都得到了较好的结果。结论：针对骨性卡压，新的治疗模式可能更利于患者康复。
作者：邵修超；田梦晨 刊期： 2015年第07期
目的：了解鄢陵县2013年麻疹流行病学特征，探讨控制和消除麻疹策略。方法：对鄢陵县2013年麻疹监测系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果：鄢陵县有50％的乡镇有麻疹病例报告，报告发病率5．5／10万，较2011年、2012年有明显上升。春季高发，小于8月龄发病数高，3岁以下发病人数占病例总数的100％，男女比例为1：1；2岁以下无免疫史病例占总无免疫史的100％。结论：麻疹发病向小月龄段推移。主要与免疫缺漏和胎传抗体不足以及院内感染有关。加强适龄儿童和重点人群麻疹疫苗接种，提高疫苗接种率，提高麻疹监测质量，加强院内感染控制是目前防控麻疹的主要措施。
作者：张雪琴 刊期： 2015年第07期
目的：对血液检验在贫血诊断中的临床应用效果进行分析探讨。方法：在带教医生的指导下选取于2014年7月－2014年8月期间来实习医院就诊的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各24例，分别设置为 A 组和 B 组；再选取24例健康成人设置为 C 组，比较三组人员血液检测的相关指标。结果：A、B 组的 MCV、MCH 均显著低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；B 组的 RDW 与 MCHC 与 A 组和 C 组的数据对比，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；就 RBA 数据而言，A 组的 RBA 明显高于 C 组，B 组的 RBA 明显低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。A 组和B 组的检测特异性、灵敏度及符合率比较，差异较小，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：血液检测在贫血鉴别诊断中效果显著，通过对 RBC、MCV、MCH、RDW、MCHC 等指标能够作为贫血诊断的标准，值得在临床鉴别诊断贫血中进行推广使用。
作者：王怡敏 刊期： 2015年第07期
目的：了解伊宁市2013年死因构成和顺位情况，为制定疾病防控策略提供依据。方法：分析伊宁市2013年死因网络直报中死亡的1303份死亡病例，采用国际疾病分类标准（ICD10）对数据进行分类，计算死亡率、构成比。结果：2013年全年共进行死因网络直报数1303份，死亡率为243．25／10万。男死亡率323．09／10万，女死亡率163．29／10万，前三位死因顺位的构成比分别为循环系统疾病49．42％、肿瘤13．66％、呼吸系统疾病疾病10．82％，占全部死亡病例的73．84％。2013年全年的不同月份的死亡情况也有所不同，各年龄组死亡率随着年龄增加而增加。结论：慢性病是造成2013年伊宁市常住居民的主要死亡原因，男性的死亡率明显高于女性。
作者：赵金慧；孙晓娟；刘强；章鹏；常学杰 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究中医序贯疗法联合 FESS 治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法：随机选择2012年12月至2014年12月本院接诊的100例慢性鼻窦炎患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及观察组各50例。两组患者均采取 FESS（功能性内镜鼻窦手术）进行临床治疗，观察组患者在此基础上进行中医序贯治疗，比较两组患者的临床治疗效果、症状体征积分以及鼻粘膜纤毛传输速率。结果：采用统计学软件处理两组患者的临床治疗总有效率、症状体征积分以及鼻粘膜纤毛传输速率等指标，结果显示差异显著，观察组均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：中医序贯疗法联合 FESS 治疗慢性鼻窦炎临床效果显著，其可有效改善患者的临床症状，并可有效促进患者鼻窦炎术后粘膜上皮化，故具有临床推广应用价值。
作者：王海光 刊期： 2015年第07期
幼儿园卫生保健工作是保障幼儿在幼儿园内健康成长和安全生活的重要组成部分。本文在对兰州市城关区10所公办幼儿园卫生保健工作评估和调研的基础上，简要梳理了幼儿园卫生保健工作中普遍存在问题并提出了相应对策。
作者：唐淑珍 刊期： 2015年第07期
目的：研究我院重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）病房22例重症胰腺炎的治疗措施和临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院 ICU 病房所收治的22例重症胰腺炎患者作为研究对象，来探讨与分析 ICU 病房治疗重症胰腺炎的具体措施和临床效果。结果：13例采用手术方式实施治疗的患者，治疗有效11例，占84．62％，其中6例术后产生轻微并发症；死亡 2例，其中 1例因肠瘘致死，1例因感染性休克；患者的住院时间为（36．1±2．2）d。9例采用非手术措施进行治疗者，治疗有效8例，占88．89％，其中4例出现并发症；死亡 1例，因肺部感染致死；患者的住院时间为（38．4±3．4）d。全部22例患者中，治愈并出院19例，占86．36％，治疗效果非常显著。结论：根据患者病情及个体特征实施针对性的综合治疗措施，将手术与非手术两种治疗方式有机配合使用，可提高治疗效果，值得在临床中应用与推广。
作者：胡杰；杨朝金；明政 刊期： 2015年第07期
目的：研究有效的髋臼骨折手术治疗方法，降低发病率。方法：采用促使髋臼的骨折快速治疗的方法，提高康复时间，缩短了在医院的住院时间，还可以降低并发症的产生，有效的降低髋臼的骨折的并发症的产生，从而降低髋臼的骨折致残效果。结果：通过分析髋臼的骨折问题，认识髋臼骨折关节问题的相关致病因素，合理的认识现代科技医疗发展中对于髋臼骨折问题的复杂治疗方法。结论：采用手术疗法可以提高髋臼骨折的恢复效果，缩短恢复时间、保证治疗质量。
作者：孙峰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小儿高热惊厥的急救和护理措施。方法：对我院36例小儿高热惊厥患儿的急救和护理的临床资料进行回顾性分析。结论：小儿高热惊厥治疗的关键是迅速控制惊厥、高热，快速把体温降下来加强护理。
作者：周晓英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨手术室护理干预与减少感染事件发生率的相关性。方法：收集选取我院2012年7月－2013年6月390例手术病人，分对照组和观察组。观察组采取手术室护理干预，对照组采用常规护理措施，比较2组患者术后手术部位感染率。结果观察组手术部位感染率为0．50％，护患纠纷发生率0．50％，对照组手术部位感染率为3．50％，护患纠纷发生率4．00％。观察组手术部位感染率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：实施手术室护理干预，可明显降低手术部位的感染率，对患者的治疗及预后起到积极的作用。
作者：李利平 刊期： 2015年第07期
西药对于人们而言并不陌生，在当今的疾病治疗过程中，西药已经成为药物治疗中很重要的一部分，对于疾病的治疗起到了很重要的作用。但是就目前我国的西药应用情况来看，还存在着些许的问题，本文中笔者通过对相关资料的分析，对西药药剂的合理应用及管理措施做出了探讨。
作者：张慧霞；胡艳娥 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
