高媛媛
目的：观察和研究补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗塞的临床治疗效果及治疗体会。方法：随机选取2011年2月－2013年2月来我院治疗脑梗塞的患者260例，随机均分为两组，每组130例患者，经过相关检查，所有患者均确诊为脑梗塞，将第一组作为对照组，第二组作为观察组，对照组患者采用常规的药物治疗方法即西药治疗进行治疗，常用的西药有低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱；观察组患者在常规药物治疗的基础上采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮的治疗方法进行治疗，两组患者的治疗期均为一个月，观察和记录两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者治疗效果的观察和记录，可知观察组患者的治疗总有效率为91．3％，对照组患者的治疗总有效率为84．2％，观察组的临床治疗效果明显优于对照组。经过治疗后，两组患者的神经功能在一定程度上均得到有效改善，但观察组的改善程度大于对照组，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗方法治疗脑梗塞具有较好的治疗效果，优于常规西药治疗方法，减少了不良反应的发生率，具有重要的临床价值，值得推广和应用于临床。
作者：王琢 刊期： 2015年第08期
目的：分析总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疝补片放置不同层面的临床效果。方法：回顾性分析我院2013年6月至2014年12月收治的腹股沟疝64例患者，目前手术方式有两种做法，前面切口、剥离疝囊、疝囊切除及高位结扎、填塞网塞步骤相同（巴西尼法），不同之处在于疝补片放置位置。方法一：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片直接平铺于精索与腹外斜肌、联合腱之间，固定于联合腱和腹股沟韧带上，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口；方法二：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片平铺于腹外斜肌、联合腱与腹内斜肌、腹横筋膜之间并固定，将腹股沟韧带与联合腱间断缝合后，放回精索，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口。两者区别在于方法一中精索与补片直接接触，术后致密粘连；方法二中精索不与补片直接接触，术后不会出现致密粘连。对照组32例患者采用方法一放置补片，观察组32例患者采用方法二放置补片，观察分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者术后伤口区慢性疼痛发生率、疝复发率分别为3．13％、3．13％，伤口区慢性疼痛发生率明显低于对照组的12．50％，疝复发率无明显差异；观察组患者手术时间、住院时间和恢复时间分别为（48．32±6．21）min、（5．78±1．32）d、（5．87±0．73）d，均与对照组无明显差异。两组临床疗效比较差异显著，P ＜0．05。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种较为有效的治疗腹股沟疝的手术方法，能降低复发率，但补片放置位置不同（精索与补片是否形成致密粘连）可降低术后伤口区慢性疼痛的发生率。
作者：张欢 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妊娠期糖尿病有效的管理方法。方法：选取48例妊娠期间糖尿病孕妇，设为治疗组，同时抽取同期健康的妊娠期孕妇，两组进行对比。结果：通过饮食疗法，48例妊娠期糖尿病孕妇中有38例血糖得到了有效的控制，另外10例通过胰岛素联合饮食疗法有效控制了血糖。经临床治疗后，48例妊娠期糖尿病的孕妇，除早产发病率高于非糖尿病组外（p ＜0．05，），各种妊娠期并发症同费糖尿病组孕妇无差别。结论：加强妊娠期糖尿病孕妇的管理，采取胰岛素治疗或饮食疗法能够有效控制血糖，在恰当的时间终止妊娠，预防母婴并发症的出现。
作者：熊丽彬 刊期： 2015年第08期
目的：观察表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）突变的非小细胞肺癌患者一线治疗用酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine ki-nase inhibitor，TKI）靶向治疗的临床疗效。方法：回顾性分析河南省肿瘤医院自2011年11月至2013年8月收治的51例 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果：TKI 组完全缓解（complete response，CR ）1人，部分缓解（partial response，PR）11人，疾病稳定（stable disease，SD）9人，疾病进展（progressive disease，PD）0人，有效率57．14％，疾病控制率100％；化疗组 CR 是0人，PR 是10人，SD 是16人，PD 是4人，有效率33．3％，疾病控制率86．7％。两组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者一线治疗 TKIs 疗效优于传统的以铂类为基础的化疗方案。
作者：乔文英 刊期： 2015年第08期
目的：对6S 管理模式在 ICU 重症患者护理中的应用效果进行探讨。方法：随机从我院2010年1月～2015年1月收治的 ICU 重症患者中抽取76例作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组各38例。其中对照组采用常规护理，观察组患者采用6S 管理模式，比较两组的并发症发生率、患者和家属对护理工作的满意度。结果：经比较，观察组的并发症发生率和满意度分别为7．89％（3／38）和94．74％（36／38），均显著优于对照组的26．32％（10／38）和68．42％（26／38），且差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用6S 管理模式对 ICU 重症患者进行护理效果显著，有助于减少患者的并发症，提高患者及家属的满意度，改善护患关系，值得进行临床推广。
作者：陈翠华；孙朝霞；张雪；王甜；秦萌萌；李菲菲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区高血压患者的健康教育和基本护理方法。方法：选取2013年10月－2014年10月我市某区域范围内符合世界卫生组织规定高血压诊断标准的200例高血压患者为研究对象，对其进行健康教育和相应的护理，比较实施前后患者的血压状况。结果：本组患者在社区健康教育前收缩压为（160±15）mmHg，舒张压为（95±10）mmHg；在社区健康教育后收缩压为（150±10）mmHg，舒张压为（85±6）mmHg。健康教育前后患者的血压差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血压患者开展社区健康教育和相应的护理能有效降低高血压发病率，减少和避免高血压并发症发生，有助于提高患者生存质量和自我保健能力。
作者：符荣燕 刊期： 2015年第08期
目的：对隆乳材料及术后并发症的磁共振表现特点进行观察，并对其临床价值进行分析。方法：选取自2012年1月至2014年1月间在我院经过磁共振成像检查后完成隆乳的患者共计106例，经患者后对其进行调查与研究。根据隆乳材料的不同，以此制定对应适合的扫描序列，通过对注射或植入不同类型假体的磁共振成像表现结果进行分析。结果：不同的隆胸材料在磁共振图像上，其位置、信号、边界等均有着不同的特性与表现，因此，可以通过对序列组合进行扫描从而对隆胸材料的性质以及患者的并发症情况进行准确的判断，并且，通过加强动态的扫描还能够及时发现患者的腺体病变。结论：在鉴别隆乳材料以及对术后并发症进行处理中使用磁共振成像有着十分显著的临床效果，值得对其进行大力推荐，提高临床应用率。
作者：贺兰瑛 刊期： 2015年第08期
目的：观察胰岛素泵治疗糖尿病的效果和护理方法。方法：选取2013年9月到2015年3月到我院就诊的40例糖尿病患者，均采用胰岛素泵治疗，同时予以护理，观察患者的治疗和护理效果。结果：经治疗后，2d 后达到血糖控制目标14例，3－5d 后达到25例，6d 后达到1例；平均住院时间为（10．62±1．51）d；不良反应总发生率为12．50％（5／40），处理后均消失；低血糖发生率为5．00％（2／40）。结论：采用胰岛素泵治疗糖尿病，并予以良好的护理，可取得良好的效果。
作者：杨政敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。方法：使用世界卫生组织生存质量量表、一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数和生活事件量表对70例高校高血压老人的生存质量进行评定，分析影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。结果：患者病程、睡眠质量和负性生活事件是影响高校傲雪呀老人生存质量的主要心理社会因素。结论：高校高血压老人生存质量与其负性生活事件、病程和睡眠质量密切相关。
作者：邱小凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内科患者实施心理护理的效果。方法：随机将我院2014年1月－2014年12月神经内科收治的200例患者分为两组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上开展心理护理，观察两组患者的并发症发生率、护理满意度指标，实施统计学处理。结果：与对照组患者相比，实施心理护理的患者并发症发生率较低，患者满意度较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：神经内科患者实施心理护理，可以降低患者并发症，改善护理服务质量，提高患者满意度，值得推广。
作者：李世世 刊期： 2015年第08期
目的：观察针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎的疗效。方法：将69例肩周炎的患者随机分为3组，研究组24例（针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗），对照1组23例（针灸配合六合治疗仪治疗），对照2组22例（针灸加拔罐治疗）。结果：研究组和对照1组比较有明显差异性（P ＜0．05），研究组和对照2组比较有显著差异（P ＜0．01）。结论：针灸配合配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎治愈率达到96％，可以显著治疗肩周炎，减轻病人的病痛，有较好疗效。
作者：刘竹珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对难治性精神分裂症患者采用奥氮平与氟哌啶醇治疗的临床疗效对比。方法：选取我院收治的难治性精神分裂症患者80例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方式划分，A 组40例采用氟哌啶醇治疗，B 组40例采用奥氮平治疗，对比两组效果。结果：A 组总有效率为42．5％，明显低于 B 组77．5％，对比差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对难治性精神分裂症患者采用奥氮平治疗效果优于氟哌啶醇，有利于患者社会功能恢复，有推广价值。
作者：胡淑男 刊期： 2015年第08期
目的：分析子宫切口妊娠通过彩超诊断的效果。方法：研究对象为我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的20例子宫切口妊娠患者，所有患者均通过阴道彩超做诊断，分析其诊断效果。结果：所有患者中，诊断的正确率为85％，其中误诊率为10％，漏诊率为5％。结论：阴道彩超诊断子宫切口妊娠具有较高的诊断有效性，具有较好的手术参考价值。
作者：周长永 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期气管切开在重度颅脑损伤患者中的应用价值。方法：选取2013年06月～2014年09月我院收治的重度颅脑损伤患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，实验组气管切开时间≤8h，对照组气管切开时间＞8h，比较两组患者预后。结果：实验组重度颅脑损伤患者预后优于对照组，实验组肺炎发生率为36．0％，抗生素应用时间为（8．63±2．63）d，住院时间为（12．22±4．65）d，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期气管切开在重度颅脑损伤患者中具有较高的应用价值，值得临床借鉴应用。
作者：曲春雨 刊期： 2015年第08期
目的：在对小儿先天性心脏病进行护理时应用专职护理的健康教育模式，并对其应用的方法和效果进行分析与探讨。方法：选取自2012年2月至2015年2月间在我院进行治疗的患有小儿先天性心脏病的患者共计210例，在患儿与家长从进入医院开始直至出院的全程之中均对其进行健康教育，教育的重点内容便是对治疗进行解释，专职护理的健康教育模式后的的患儿与家长进行小儿先天性的心脏病方面的知识情况进行调查，并对结果进行对比与分析。结果：在经过专职护理的健康教育模式之后，患者家长在小儿先天性心脏病的相关的各方面知识上的熟悉与掌握程度上均有着十分明显的提高，患者在健康教育前后的比较差异有着统计学的意义。结论：专职护理的健康教育模式能够十分有效地提高患儿的家长对于疾病的相关知识的掌握与熟悉程度，能够将治疗的效果进行提高，值得对其进行推广并应用。
作者：王健平 刊期： 2015年第08期
目的：新生儿惊厥的临床表现与发病原因，通过诊断和治疗对新生儿惊厥分析。方法：随机抽取2008年11月～2011年收治的46例新生儿惊厥作为本组研究对象，对新生儿的临床资料回顾分析。结果：导致新生儿的惊厥主要原因是缺氧性脑病以及头颅出血、脑膜炎等引起的。46例患者中，临床表现为强直性的10例，多灶阵挛型为10例，微小型为16例，肌阵挛型为4例，局灶阵挛型为6例，全部的患者都经过原发病治疗和抗惊厥治疗，同时治愈34例，好转10例，死亡2例。患者死亡的主要原因是头颅内出血。新生儿惊厥的临床表现治愈的概率为97．83％。结论：新生儿时期新生儿惊厥的疾病是比较常见的疾病，在临床中发现较困难，而且危害很大，所以需要严密的检查。加强孕妇为围身期的保健，有利于减少新生儿惊厥疾病的发生，同时加强新生儿的健康宣传，可以较少新生儿惊厥等疾病。
作者：刘军慧 刊期： 2015年第08期
目的：通过对深圳市小学生进行热浪相关知识及态度行为调查，了解小学生一般特征情况、热浪知晓情况、热浪健康风险认知情况、应对热浪态度行为情况及获取热浪知识的方式情况。对象年龄大于8周岁无认知障碍的常住社区学生。方法：采用多阶段抽样方法对资料整理与分析；采用 Epidata3．0建立数据库。结果：本次问卷调查共收回有效问卷280份，对热浪的知晓率为83．9％。其中男生142人（知晓率87．1％），女生93人（知晓率79．5％），男生的知晓率高于女生，但性别间差异没有统计学意义（X2＝2．939，P ＞0．05）。按年级统计三、四、五年级知晓率分别为69．5％、91．5％和91．2％，不同年级之间的差异有统计学意义（X2＝22．276，P ＜0．05）。
作者：徐宝学；张强 刊期： 2015年第08期
目的：腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放式肾囊肿去顶减压术的临床分析。方法：选取我院2013年1月～2014年12月我院收治的80例肾囊肿患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组患者给予腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，对照组给予开放式肾囊肿去顶减压术，观察两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间和出院时间等指标。结果：观察组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间以及出院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放式肾囊肿去顶减压术的临床效果相比，能够有效缩短手术时间和术后恢复时间，有效降低术中出血量，具有临床推广使用价值。
作者：蔡建铨；张晓峰；杨觉先 刊期： 2015年第08期
目的：观察苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压效果，并进行探讨分析。方法：从社区中选取100例轻中度高血压患者，随机分为对照组与观察组两组各50例。对照组使用硝苯地平进行临床治疗；观察组则使用苯磺酸氨氯地平进行治疗。持续用药两个月之后，对观察组与对照组的治疗前后的治疗效果、血压水平与用药期间的一些不良发应状况进行比较。结果：服用苯磺酸氨氯地平的观察组患者的血压有显著的下降，治疗的效果和不良反应的发生情况都要优于对照品。（进行统计学数据处理，P ＜0．05）结论：在治疗轻中度高血压中使用苯磺酸氨氯地平效果显著，降压明显；有服用简便，不良症状少等优点。适合广泛在社区中使用，值得推广。
作者：刘昌春 刊期： 2015年第08期
在现代中药的众多研究理论中，中药药剂学是其中极其重要的组成部分。我国中药行业发展多年，无论在品种，还是在药效上，都出现了相互融合的情况，这也是中药药剂学得以发展的内在动因之一。本文就治疗2型糖尿病新药恩格列净在近些年来中药药剂学领域的研究进展进行了分析，并结合其在研究中存在的问题，提出了一系列今后研究的发展思路，为恩格列净在中药药剂学领域的研究提供了可靠的理论参考。
作者：宋琪雯；黄勇 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
