梁小红
目的：对创伤患者院前急救的流行病学特点进行调查分析，对其流行趋势进行总结。方法：选择2013年－2014年我院收治的例100例院前急救的创伤患者作为本次研究的对象，对其临床资料进行回顾性和系统性的分析，以探讨创伤患者院前急救的流行病学特点。结果：100例创伤急救患者中，男性患者多于女性，其中男性患者78例，占总比的78．00％，女性患者22例，占总比的22．00％；创伤患者的主要致伤原因为交通事故，交通事故导致创伤的患者有51例，占总比的51．00％，其它原因导致创伤的有49例，占总比的49．00％；急救创伤患者的就诊时段主要集中于17：00－20：00，100例创伤患者中有43例患者在17：00－20：00时段内就诊，占总比的43．00％；36例在8：00－12：00，占总比的36．00％；21例患者在13：00－16：00，占总比的21．00％。结论：急救创伤患者的大多为男性，交通事故是主要的致伤原因，就诊时段主要集中于17：00－20：00，故医院应在该时段加强防范，全面掌握创伤患者院前急救的流行病学特点，以做好急救准备，以提高患者的治疗效率，减少相关的死亡率。
作者：何北川 刊期： 2015年第08期
目的：了解原州区官厅镇农村35－60岁妇女宫颈癌普查知识状况和发病就医行为，掌握35－60岁农村妇女宫劲癌患病情况和生殖健康的需求，为促进国家＂十二五＂农村卫生适宜技术在我区的推广提供科学依据。方法：在原州区按自然区域划分后，随机抽取30个村，对村中35－60岁1500名妇女采用现场问卷及宫颈癌普查的方法进行基线调查。对调查后的数据进行描述性统计分析。结果：宫劲癌普查无症状的78．59％，有症状且接触性出血的比列13，75％，就医做子宫切除的比例为3．15％，普查妇女对知识问卷平均回答正确率61．9％。获取知识的主要来源是妇幼保健人员宣传，电视，报刊，医务人员，宣传单等。结论：我区农村35－60岁妇女对宫颈癌知识缺乏，就医意识差，遵医嘱治疗率低，农村妇女生殖健康知识水平有待进一步提高，应采取积极综合防治措施，增强保健和预防意识，建立良好的宣传网络平台。早发现，早诊断，早治疗，是降低宫颈癌的发病率和死亡率的重要措施。
作者：董建鑫；闫桂琴；李晓燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨全腹腔镜下联合胆道镜胆囊除，切胆总管切开探查取石Ⅰ期缝合的可行性。方法：回顾我院在2013年10月－2014年11月期间有选择性的行全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管探查切开取石、一期缝合胆总管术20例患者的治疗情况。同时结合国内外文献资料，对全腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石，一期缝合术进行分析探讨。结果：20例手术成功率85％，手术时100min ～160min，出血量15～50ml，住院时间8～10天，随访3－12个月无胆总管残余结石及胆管狭窄。结论：在掌握好适应症及手术操作要点的前提下，全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管切开探查取石探查Ⅰ期缝合术安全有效，临床可应用实施。
作者：孙钰；刘秀峰；王保才 刊期： 2015年第08期
目的：探究分析综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的临床效果。方法：采用随机数字表法选取我院泌尿外科自2013年3月至2015年3月收治的留置导尿管患者98例，采用随机数字表法分为试验组和对照组两组，每组各49例，对试验组患者采用综合护理干预，给予对照组患者常规护理干预，对比二者尿路感染发生率。结果：试验组行护理干预后第一周、第二周、第三周及第四周的尿路感染发生率均明显低于对照组 P ＜0．05，具有统计学意义。结论：泌尿科患者使用导尿管时其护理风险和尿路感染发生率相对增高，此时采取合适的有针对性的综合护理干预能在一定程度上降低护理风险发生率，在保证患者治疗效果的前提下，提高患者的生活质量，其安全性也有一定保障，值得在临床上进行推广。
作者：陈欣洁；胥晓英 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗心肌缺血的临床疗效。方法：回顾分析我院在2012年6月到2014年6月中收治的心肌缺血患者120例的临床资料，将患者分为治疗组和对照组，每组为60例，治疗组患者采用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗，而对照组患者单纯使用单硝酸异山梨酯进行治疗，治疗结束后对比两组患者临床疗效、心绞痛发作频率和持续时间。结果：治疗后，治疗组患者临床总有效率为90％，显著高于对照组的65％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；且两组患者治疗后心绞痛发作频率和持续时间相比于治疗前显著改善，治疗组改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗心肌缺血临床疗效显著，有效减少心绞痛发作频率，缩短发作时间，值得在临床上大力推广。
作者：王淼 刊期： 2015年第08期
医院是一个特殊的工作环境，做为护理工作者，身边有着很多危险的事情，威胁着他们的身体健康及精神状况。护士如何保护自己成了严峻的问题。人们法律意识的强大和法律知识的不断提高，护士法律意识的淡薄和缺乏，形成了非常鲜明的对比。因此护理人员如何在执业中自我保护，预防损害事情得发生，成了护士在执业过程中面临的严峻问题。
作者：潘晓玲 刊期： 2015年第08期
目的：对于当前各大医院在手术室护理工作环节出现的不安全因素进行分析并提出相应的防范对策。方法：将2014年3月－2015年3月期间收治于我院手术室的120例患者为研究对象，针对于在其手术室护理过程中所出现的种种不安全因素进行归纳总结，予以全面科学分析，并提出了相应的解决对策，严格执行手术室护理各项规章制度，提升护理人员的使命感与责任心，成为提高手术室护理品质，降低护理失误及事故的核心所在。
作者：曹春丽 刊期： 2015年第08期
目的：评价外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：自2004年9月至2012年9月应用外固定支架治疗成年人桡骨远端粉碎性骨折54例，根据 AO 分型：C1型6例、C2型21例、C3型27例。结果：术后随访12～36月，平均16．8月。依据 Dienst 功能评估标准进行评分，优36例，良12例，可6例，优良率88．9％，无严重并发症。结论：外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折方法简单，疗效好。
作者：杨新华；代联乡 刊期： 2015年第08期
目的：临床探讨分析小儿毛细支气管炎治疗中喜炎平联合氨溴索用药的治疗效果及推广应用价值。方法：随机性选取本院2014年1月至2015年2月间收治的48例毛细支气管炎患儿参与临床研究，分别给予喜炎平联合氨溴索、利巴韦林治疗后对照分析两组患儿的治疗效果。结果：研究组患儿的临床治疗总有效率（95．83％）明显高于对照组（79．17％），在体温恢复、咳嗽消失、喘息缓解等指标改善时间方面研究组患儿均明显短于对照组。结论：经临床实践研究证实，喜炎平联合氨溴索用药可显著改善小儿毛细支气管炎患儿的临床症状，疗效显著，副作用较小，具有较高的临床推广应用价值。
作者：赵绍成 刊期： 2015年第08期
目的：观察表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）突变的非小细胞肺癌患者一线治疗用酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine ki-nase inhibitor，TKI）靶向治疗的临床疗效。方法：回顾性分析河南省肿瘤医院自2011年11月至2013年8月收治的51例 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果：TKI 组完全缓解（complete response，CR ）1人，部分缓解（partial response，PR）11人，疾病稳定（stable disease，SD）9人，疾病进展（progressive disease，PD）0人，有效率57．14％，疾病控制率100％；化疗组 CR 是0人，PR 是10人，SD 是16人，PD 是4人，有效率33．3％，疾病控制率86．7％。两组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者一线治疗 TKIs 疗效优于传统的以铂类为基础的化疗方案。
作者：乔文英 刊期： 2015年第08期
目的：对初产妇阴道分娩产后出血的原因与危险因素进行总结分析。方法：回顾性分析2011年1月－2014年1月在我院阴道分娩的800例初产妇临床资料。结果：导致初产妇阴道分娩产后出血学的高危相关性因素主要有：流产超过2次、合并妊高症、严重贫血、多胎、第三产程超过15分钟、胎盘因素、宫缩抑制剂不合理使用等。经多因素 Logistic 回归分析，显示流产超过3次、中重度贫血、合并妊高症、第三产程超过15分钟是产后出血的独立高危因素。结论：初产妇阴道分娩产后出血高危因素较多，孕期要注意预防产后出血的高危因素，对贫血、妊高症等及早处理，分娩过程要重视第三产程，尽量将第三产程时间控制在15分钟内，合理使用宫缩剂，对降低产后出血率有积极意义。
作者：陆景珍 刊期： 2015年第08期
目的：研究临床护理在老年高血压护理中的临床效果。方法：选取甲院2013年8月至2014年8月收治的100例老年高血压患者作为研究对象，将其分为观察和对照组各50例，观察组患者接受临床护理，对照组进行正常护理，对两组患者的血压水平、护理满意度和住院时间及花费等进行对比。结果：经过护理后，观察组的血压水平、护理满意度和住院时间及花费均优于对照组，P ＜0．05表明结果具有统计学意义。结论：临床护理在老年高血压护理中的临床效果显著，值得借鉴。
作者：杨艳青 刊期： 2015年第08期
目的：探索规范医疗废物管理的方法，提高依法管理水平。方法：建立健全医疗废物管理体系和工作预案流程，通过集中培训、移动 APP培训和现场指导等方法提高医疗废物收集分类准确性，实行责任追究制，将医疗废物管理全面纳入医疗质量与安全考核体系。结果：增强了医务人员医疗废物管理法律、环保意识，提高了规范化管理水平，管理质量明显提升。结论：加强医务人员对医疗废物的规范化管理，实行责任追究制，是持续改进医疗质量、保障医疗安全的重要措施，是预防医院内交叉感染、防止疾病传播的重要保障。
作者：杨帅君；孙江南；袁小兰 刊期： 2015年第08期
目的：了解分析仪和手工镜检法在尿液检测中的互补作用。方法：收集社区老年体检标本600份，分别用尿液分析仪和手工镜检法进行检测，记录各自的白细胞及红细胞判定结果，计算其百分率。结果：手工法检测白细胞阳性率为11．2％，红细胞阳性率为8．7％；分析仪检测白细胞阳性率为10．7％，红细胞阳性率为9．3％；手工法白细胞检出率高于分析仪，分析仪红细胞检出率高于手工法，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：尿液分析仪以其简单、快捷在尿液初筛试验中具有重要地位，但是传统的手工镜检对尿液检测结果的补充作用是不可替代的，特别对有肾脏病变的标本更为重要。只有把两种方法结合起来，才能为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。
作者：康素花；张春山；陈俊伟 刊期： 2015年第08期
目的：针对在我院实施普外科手术患者展开研究，了解术后切口感染诱发因素。方法：选取我院近两年内收治的普外科手术患者共300例，统计出现术后切口感染的人数，共29例。调查感染患者自身因素（包含肥胖、糖尿病、年龄）以及手术因素（包含侵入性操作、手术时间、切口大小、切口引流以及住院时间），了解这些因素是否会成为诱因。结果：本次研究的所有因素均为术后切口感染诱因，其中肥胖、手术时间、切口大小、住院时间这4项影响相对更大（p ＜0．01）。结论：引发患者术后伤口感染的因素较多，手术应尽可能采用微创方式并做好对感染的预防，提升手术成功率。
作者：韦笑 刊期： 2015年第08期
PICC 是一种经过外周静脉插入到中心静脉的高新导管护理技术，它主要适用于缺乏外周静脉通道，需要长期输液治疗的患者，需要反复输入刺激性液体的患者，为危重抢救、长期输液、肿瘤化疗等患者提供了一条安全，便捷，无痛性静脉通路，可保护患者血管，减少对患者外周静脉的刺激，减少渗漏感染，一般可长期留置体内达3个月以上[1]
作者：王月焕 刊期： 2015年第08期
目的：探究社区老年糖尿病伴高血压的患病情况。方法：调查社区60岁以上人群患糖尿病以及高血压并发的具体情况，将单纯患糖尿病的患者分为 A 组，糖尿病伴高血压患者分为 B，比较两组患者的生活质量。结果：B 组患者收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白均显著高于 A 组、患者家庭功能得分显著低于 A 组（P ＜0．05），而抑郁症评估得分显著高于 A 组（P ＜0．05）。结论：社区老年人中糖尿病伴高血压影响糖尿病的治疗效果，同时严重影响糖尿病患者的生活质量。
作者：张惠均 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。方法：使用世界卫生组织生存质量量表、一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数和生活事件量表对70例高校高血压老人的生存质量进行评定，分析影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。结果：患者病程、睡眠质量和负性生活事件是影响高校傲雪呀老人生存质量的主要心理社会因素。结论：高校高血压老人生存质量与其负性生活事件、病程和睡眠质量密切相关。
作者：邱小凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乌鲁木齐地区血液冷链现状的分析与对策。方法：使用纽扣温度记录仪联合 ENLOG TMEXViewer 软件，监测乌鲁木齐地区血液冷链全过程的温度情况，本次研究主要考察储存和运输过程的温度控制。结果：本次抽检过程中，所有血液和血浆在储存和运输过程中的温度控制均符合规定要求。结论：乌鲁木齐地区的血液冷链控制状况较好，能有效地保证血液质量，今后可针对敏感环节进一步作出改善。
作者：王幼兰；何智；吕霞 刊期： 2015年第08期
目的：进一步就整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月－2014年10月期间所收治的100例老年慢性胃炎患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受一般护理，观察组患者接受整体护理，观察两组患者的护理效果。结果：经过相应的护理后，观察组护理总有效率为92％，对照组护理总有效率为74％，比较两组护理效果差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在老年慢性胃炎患者的护理过程中，整体护理可以有效减轻患者的各临床症状，提高其护理效果，还能有效提升护理满意度，促进护理人员护理工作，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：高媛媛 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
