邓俭新
随着生活水平的不断提高、计划生育正常的长期实施、人口的流动性增加，我国人口的平均寿命相对延长逐渐进入老龄化，孤寡老人日趋增多；饮食不健康及运动的减少，患疾病使功能受限的老人也相应增加。功能减退的这部分老年人心理压力大，心理障碍时有发生。心理因素对人体既有导致疾病的作用，又有医治和预防疾病的作用，心理因素从不同方向上严重影响老年人的身心健康。因此，怎样安抚好老年人，值得全社会关注。解决问题的关键就是加强对老年人的心理、精神、生活力方面的护理。才能使老年人有良好的身体和健康的心理，让老年人晚年生活丰富多彩，提高生活质量。
作者：常学萍；刘玉君 刊期： 2015年第12期
目的：分析微创去腐技术应用于龋齿治疗的可行性及应用意义。方法：将2012年2月－2015年3月期间收治于我院的龋齿患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中对照组患者采用传统牙钻去腐；观察组患者采用微创去腐技术。对比分析两组患者的治疗效果。结果：经过不同的治疗后，观察组疼痛情况明显优于对照组，同时治疗效果高于对照组（P ＜0．05），两组比较差异显著。结论：针对于龋齿患者而言，选择采用微创去腐技术能够有效减轻患者的疼痛，同时起到良好的治疗效果，临床中可推广使用。
作者：任洪江 刊期： 2015年第12期
目的：探讨粘性弹力绷带在永久性起搏器植入术后的应用对相关并发症及患者舒适度和平均住院日的影响。方法：选取2011年1月～2014年5月于本院行永久性起搏器安置术的患者54例，分对照组和观察组。结果：对照组发生囊袋出血1例，腰背痛9例，切口痛11例，失眠8例；平均住院日8．9±2．3天；观察组发生腰背痛2例，切口痛4例，失眠2例两组患者比较，平均住院日6．2±1．9天。并发症差异无统计学意义（P ＞0．05）；舒适度及平均住院日比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：永久性起搏器植入术后，用粘性弹力绷带加压包扎，局部不用沙袋压迫，不增加囊袋出血的风险，但可以增加患者舒适度，缩短住院时间。
作者：陈敏娟；沈振梅 刊期： 2015年第12期
目的：探讨生长抑素和生长激素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选取2014年6月～2015年6月在我院接受治疗的64例重症急性胰腺炎患者作为探讨对象，按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组，对照组患者采用生长抑素治疗，实验组患者采用生长抑素联用生长激素治疗，并比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者腹痛和血淀粉酶等临床症状改善情况以及平均住院天数和并发症发生率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）；治疗后，实验组患者总蛋白和白蛋白水平明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：生长抑素和生长激素联合疗法在治疗重症急性胰腺方面临床效果明显，该方法具有临床推广应用价值。
作者：李小东 刊期： 2015年第12期
2015年1月～6月，将我科门诊收治的100例鼻窦炎患儿进行超声雾化联合微波治疗仪治疗，取得了较好的治疗效果，现总结如下：1．资料与方法1．1临床资料本组100例中男54例，女56例，单纯鼻窦炎者23例，急性鼻窦炎者25例，合并腺样体肥大者60例。年龄1．5～8岁，平均年龄3．5～5岁。病程短1个月，长6月以上，平均2．6～3月。
作者：刘丽华；郑蓓 刊期： 2015年第12期
目的：分析并归纳剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床表现及特点，并分析了 CSP 的早期诊断及治疗方法。方法：对2013年1月－2014年6月我院接收的64剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗过程及临床表现进行分析。结果：观察的患者平均年龄为30．5岁，均接受过子宫下段剖宫产的经历及停经史。其中有42例患者在停经后出现了阴道中度流血的现象，12例被误诊为正常怀孕或难免流程而实行了人流或药流，10例应出现阴道大出血而进行了破腹产，在术后对病情进行了确诊，其他患者均通过超声波多普勒检查而确诊。结论：剖宫产瘢痕妊娠的临床表现没有明显的特征，容易被误诊为正常怀孕或难免流产，在进行检查时应根据患者的病情进行全面的诊断，并根据患者的 B －HCC 值来确定治疗方案。
作者：刘莉莉 刊期： 2015年第12期
目的：讨论选择性痔上粘膜切除术和痔上粘膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2013年2月－－2015年3月收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者160例为研究对象，按照随机的方法，将160例患者划分为两组，分别定义为观察组与对照组，每组患者80例。对照组：本组患者主要实施痔上粘膜环切术治疗。观察组：本组患者主要实施选择性痔上粘膜切除术治疗，通过搜集两组患者的临床治疗情况，进行对比分析。结果：经过临床治疗，观察组患者与对照组患者，在临床疗效方面，比较差异显著，具有统计学意义。经过统计，观察组患者临床总有效率为95．0％，对照组患者临床总有效率为73．75％，经过统计学对比后，P ＜0．05。结论：Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者是临床上的常见患者，痔上粘膜环切术是比较常用的手术，但联合应用效果较好，单独应用并不突出。选择性痔上粘膜切除术，可根据患者临床表现应用，对患者积极意义较大，单独应用效果也较为突出，可实现根治效果，建议在临床上推广应用。
作者：田志勇；毕旭平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨急性重症有机磷中毒的有效急救的方法及措施。方法：早期彻底洗胃，有效地应用解毒剂及复能剂，必要时进行血液灌流，严密观察，精心护理。结果：24例患者中抢救成功22例，重度致残1例，死亡1例。结论：迅速有效地清除体内毒物，有效地应用解毒剂，尽早进行血液灌流，精心细致国。的护理是救治成功的关键。
作者：林玉侠 刊期： 2015年第12期
D －二聚体含量动态监测已广泛应用于预防各科手术后下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）的形成和指导深静脉血栓的抗凝治疗中。本文主要阐述定量检测 D －二聚体的技术原理、优点及其在骨科手术前后监测的临床意义。
作者：王茂军；何梦娟 刊期： 2015年第12期
对于实验质量的管制通常都是依靠实验室的检验与质量评价结果来进行剖析。但目前微生物质量控制中存在一定的问题，为了能够得到更准确的微生物质量数据，我们需要对微生物质量控制系统进行更新，改善传统技术，提高实验数据的准确率。
作者：高亚春 刊期： 2015年第12期
目的：研究分析普外科护理工作中影响护理安全的原因，寻找科学有效的应对措施。方法：选择2013年6月～2014年6月期间，本院普外科收拾的80例患者作为临床试验研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者在常规护理干预的基础上，增加安全护理，对比两组患者的安全事故的发生率、患者及家属对临床护理工作的满意度。结果：实验组患者安全事故的发生率（5．00％）显著低于对照组（20．00％），实验组患者对临床护理工作的满意度（97．50％）显著高于对照组（72．50％），P 均小于0．05，差异具有统计学意义。结论：给予普外科患者安全护理，可以降低安全事故的发生率，提高患者及家属对临床护理工作的满意度，值得在临床中推广使用。
作者：侯瑞生 刊期： 2015年第12期
目的：研究治疗人工流产术后残留时应用米非司酮的临床疗效。方法：选取2014年1月～2015年1月之间于我院自愿接受人工流产术且出现术后残留的100例患者，将其随机分为两组，每组各50例，对照组行刮宫术治疗，观察组服用米非司酮治疗，比较两组患者治疗前后的血清β－HCG 水平与临床疗效。结果：治疗前两组患者的血清β－HCG 水平无显著差异，P ＞0．05；治疗后，两组的血清β－HCG 水平均有所下降，但观察组的下降幅度远大于对照组，P ＜0．05；观察组治疗的总有效率为94．0％，远大于对照组（78．0％），P ＜0．05。结论：治疗人工流产术后残留时应用米非司酮能够有效减少阴道流血，降低血清β－HCG 水平，改善宫内异常回声，而且痛苦程度小，可缩短康复时间，今后再次怀孕几率大，值得推广。
作者：周英 刊期： 2015年第12期
目的：总结泌尿外科护理的风险，并提出针对性的防范措施。方法：选取2014年5月到2015年5月就诊于我院的200例泌尿外科患者为对象，随机分成对照组100例和观察组100例，观察组患者接受常规护理，而对照组患者则接受＂常规护理＋风险管理＂，比较两组护理差错次数。结果：就护理差错次数来看，观察组3次优于对照组15次，差异明显有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在泌尿外科护理工作中，针对护理风险施以相应的防范措施，能够减少护理差错次数。
作者：丁晶晶 刊期： 2015年第12期
本文介绍了新形势下公立医院思想政治工作上遇到的新情况和新问题，并针对这些问题提出了思想政治工作方面的工作建议和解决方案，为进一步深入推进医院医疗改革、和谐医患关系、保障人民健康保驾护航。
作者：李婷 刊期： 2015年第12期
目的：分析和探讨药物流产术后蜕膜残留保守治疗的方法及效果。方法：选择了2014年6月－2015年6月在我院妇产科接受治疗的120例药物流产术后蜕膜残留患者作为研究对象，根据抽签的方式将其分成对照组和实验组，对照组患者给予常规手术清宫术治疗，而实验组患者给予保守治疗，然后对两组患者的临床治疗效果、感染发生情况以及 HAMD、HAMA、VAS 评分进行记录和对比。结果：实验组患者治疗有效率为98．33％，明显高于对照组的90．0％，并且实验组患者感染发生率为3．33％，低于对照组的11．67％。结论：在对药物流产术后蜕膜残留患者进行治疗时，使用保守治疗不仅可以改善患者的抑郁、焦虑以及疼痛症状，而且还能提高患者的临床治疗效果和降低感染发生率，因此值得在临床上推广和应用。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中青年与老年社区获得性肺炎临床特点。方法：将我院呼吸科2013年7月至2015年4月收住的134例 CAP 患者按年龄分为中青年组（15～59岁）及老年组（60岁以上），对相关临床资料进行回顾性分析。结果：老年组与中青年组比较临床表现、实验室检查、影像学改变、治疗反应均存在差异。结论：老年 CAP 患者临床症表现不典型，合并基础疾病较多，治疗失败率高，应予重视。
作者：刘文增 刊期： 2015年第12期
目的：分析乳腺癌术后人文关怀和心理护理的临床效果。方法：将2012年2月－2015年3月期间收治于我院的乳腺癌术后患者68例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组34例以及对照组34例。其中对照组患者采用传统护理；观察组患者在对照组基础上给予人文关怀以及心理护理，对比分析两组患者的护理满意度。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度为94．1％（32／34）；对照组患者护理满意度为76．5％（26／34）。两组间比较差异显著（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：针对于乳腺癌术后患者，在常规护理的基础上加入人文关怀以及心理护理能够提升患者的护理满意度，帮助患者减轻心理障碍，促进尽早康复，临床中可推广使用。
作者：陈志仙 刊期： 2015年第12期
目的：探讨眼科住院患者跌倒坠床使用评估表格及护理措施的应用效果。方法：根据科室对住院患者跌倒坠床的风险评估，制定的表格，包括患者入院评估、住院患者风险评估表（一）表（二），在患者入院时对其进行评估，完成患者住院期间预防跌倒坠床的风险评估，根据评估结果制定个体化护理干预措施，从而减少及预防坠床、跌倒等意外发生，确保患者安全。结果：本组624例住院跌倒坠床患者，通过使用与未使用风险评估表格取得了明显的改善，出院时≤14岁64例未发生，≥60岁420例1例发生，≥70岁105例无发生，≥80岁35例2例发生，与以往相比较使用此表格发生跌倒坠床的发生率下降到了0．48％[1]。结论：该评估表格成为科室对住院患者的跌倒坠床风险评估的重要依据，为降低住院患者的跌倒坠床提供了有力依据，住院患者的风险评估更加规范，为患者的安全提供了有力保障，减少了医疗纠纷的发生，值得临床科室推广使用。
作者：张刘艳；翟军印；冯柱波 刊期： 2015年第12期
目的：针对在社区门诊当中对支气管炎进行治疗的临床效果做以观察及分析。方法：随机选取本社区医院于2014年7月－2015年2月期间收治的支气管炎患者共42例，同时进行具有针对性的治疗方案，之后对患者的病情改善情况进行记录，并做以分析。结果：通过治疗，在社区门诊当中进行治疗的42例患者当中有18例患者显效，有24例患者认定有效。结论：针对社区门诊当中治疗支气管炎的病症方面，有比较好的治疗效果，能够起到比较好的防治效果。
作者：韩剑妹 刊期： 2015年第12期
目的：探究彩色多普勒超声扫描（即彩超，CDFI）在胎儿脐带绕颈中的具体诊断作用。方法：择取2012年3月到2015年3月这三年间本院收治的610例孕妇，首先为其进行二维超声初检，再为其进行彩超扫描检测，观察并统计胎儿发生脐带绕颈的几率以及产妇的产后结果，并进行对照研究。结果：二维超声初检有116例确诊为脐带绕颈，诊出率为19．02％，符合率为66．67％。彩超诊断结果为174例产妇发生胎儿脐带绕颈，产后有171例得到证实，即彩超在胎儿脐带绕颈的诊断中，准确率达到98．28％，诊出率为28．52％。彩超诊断正确率要远远高于二维超声，P ＜0．05，统计学有差异。彩超频谱显示 S ／D 比值超过3．0且同时胎心率出现明显升高、每分钟在180次以上的患者有4例；同时胎心率出现了明显的降低、每分钟在100次以下的患者有1例。结论：彩超可以较为准确地检测到脐带的血流变化，有效弥补了二维超声诊断中存在的缺陷，有助于产妇在分娩期得到更好的临床处理。到目前为止，彩超是产前检查脐带绕颈方法中诊断准确率高的方法。
作者：冯维静 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
