张夏锋
随着生活水平的不断提高、计划生育正常的长期实施、人口的流动性增加，我国人口的平均寿命相对延长逐渐进入老龄化，孤寡老人日趋增多；饮食不健康及运动的减少，患疾病使功能受限的老人也相应增加。功能减退的这部分老年人心理压力大，心理障碍时有发生。心理因素对人体既有导致疾病的作用，又有医治和预防疾病的作用，心理因素从不同方向上严重影响老年人的身心健康。因此，怎样安抚好老年人，值得全社会关注。解决问题的关键就是加强对老年人的心理、精神、生活力方面的护理。才能使老年人有良好的身体和健康的心理，让老年人晚年生活丰富多彩，提高生活质量。
作者：常学萍；刘玉君 刊期： 2015年第12期
目的：探讨依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床疗效。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的急性脑梗患者共108例作为研究对象，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各54例，对照组患者入院后仅采用银杏达莫注射液加上常规的治疗；观察组患者在使用银杏达莫注射液联合依达拉奉注射液的治疗方法，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组54例患者在接受依达拉奉与银杏达莫联合治疗之后，总有效率为92．6％，明显高于对照组且 P ＜0．05，具有统计学依据。结论：将依达拉奉和银杏达莫联合治疗应用于临床治疗中，具有明显的疗效，且基本不存在不良反应和并发症，安全性比较高，值得在临床医学中广泛推广。
作者：唐林青；郑云海；蔡学丽 刊期： 2015年第12期
目的：探究莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法：选取我院2014年1月～2015年1月收治的220例功能性消化不良患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，观察组给予莫沙必利片进行治疗，对照组给予多潘立酮片进行治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为98．18％和81．82％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；不良反应率分别为9．09％和12．73％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：莫沙必利治疗功能性消化不良可以改善患者临床症状，疗效显著，安全性高。
作者：金晓青 刊期： 2015年第12期
目的：探究去氧孕烯炔雌醇和米非司酮在功能失调性子宫出血治疗中的应用效果。方法：选取76例功能失调性子宫出血患者作为研究对象，并随机的将其分为两组，每组各38例。观察组采用去氧孕烯炔雌醇进行治疗，对照组采用米非司酮进行治疗，两组患者连续进行6个疗程的治疗（三周为一个疗程），并对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者的总有效率为94．74％，明显高于对照组的84．21％（P ＜0．05），两组患者治疗后的孕酮与雌二醇存在明显的降低，与治疗前与对照组相比较（P ＜0．05）。结论：去氧孕烯炔雌醇和米非司酮在功能失调性子宫出血治疗中都具有一定的治疗效果，但是氧孕烯炔雌醇的治疗效果更好。
作者：吴丽娟 刊期： 2015年第12期
目的：讨论选择性痔上粘膜切除术和痔上粘膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2013年2月－－2015年3月收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者160例为研究对象，按照随机的方法，将160例患者划分为两组，分别定义为观察组与对照组，每组患者80例。对照组：本组患者主要实施痔上粘膜环切术治疗。观察组：本组患者主要实施选择性痔上粘膜切除术治疗，通过搜集两组患者的临床治疗情况，进行对比分析。结果：经过临床治疗，观察组患者与对照组患者，在临床疗效方面，比较差异显著，具有统计学意义。经过统计，观察组患者临床总有效率为95．0％，对照组患者临床总有效率为73．75％，经过统计学对比后，P ＜0．05。结论：Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者是临床上的常见患者，痔上粘膜环切术是比较常用的手术，但联合应用效果较好，单独应用并不突出。选择性痔上粘膜切除术，可根据患者临床表现应用，对患者积极意义较大，单独应用效果也较为突出，可实现根治效果，建议在临床上推广应用。
作者：田志勇；毕旭平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨粘性弹力绷带在永久性起搏器植入术后的应用对相关并发症及患者舒适度和平均住院日的影响。方法：选取2011年1月～2014年5月于本院行永久性起搏器安置术的患者54例，分对照组和观察组。结果：对照组发生囊袋出血1例，腰背痛9例，切口痛11例，失眠8例；平均住院日8．9±2．3天；观察组发生腰背痛2例，切口痛4例，失眠2例两组患者比较，平均住院日6．2±1．9天。并发症差异无统计学意义（P ＞0．05）；舒适度及平均住院日比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：永久性起搏器植入术后，用粘性弹力绷带加压包扎，局部不用沙袋压迫，不增加囊袋出血的风险，但可以增加患者舒适度，缩短住院时间。
作者：陈敏娟；沈振梅 刊期： 2015年第12期
目的：探讨神经内科猝死病例的临床防范对策。方法：选取我院神经内科猝死病例16例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，并制定防范对策。结果：猝死原因可能为心肌梗死、心律失常、脑疝、窒息、肺栓塞以及脑动脉瘤破裂等。结论：神经内科猝死发生率较高，一定要采取防范对策减少猝死病例，提高抢救成功率。
作者：魏华；张伟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨呼吸机集束化护理对呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果，以降低呼吸机相关性肺炎的发生率，促进重症患者的康复。方法：将我科重症监护室2014年1月－2014年12月收治并行机械通气的32例患者作为为研究组，所有患者采用呼吸机集束化护理。选取我院急诊 ICU同时期行机械通气的32例患者为观察组。比较两组患者的 VAP 发生率。结果：研究组的 VAP 发生率明显低于观察组，结果有显著差异（P ＜0．05）。结论：对机械通气患者进行呼吸机集束化护理，能有效降低 VAP 的发生率，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：孙启明；梅仕庆 刊期： 2015年第12期
目的：观察尘肺病康复中应用药膳治疗的临床效果。方法：选择2010年5月－－2014年9月我院接收的尘肺病病人70例，在西医常规治疗基础上，病人采用药膳进行治疗，分析患者临床用药效果和不良现象。结果：患者治疗总有效率高达97．14％，其中显效38例，占54．29％，好转30例，占42．86％，2例无效，占2．86％。患者不良现象仅为8．57％，其中2例出现胃肠道反应，占2．86％，2例出现头晕，占2．86％，2例出现肝肾功能异常，占2．86％．。结论：尘肺病康复中应用中医药膳治疗安全有效，充分发挥中医辨证思想，在去除用药安全隐患的情况下达到缓解病情的效果，对促进病人病情的康复有重要意义，值得推广。
作者：王开菊 刊期： 2015年第12期
目的：针对在社区门诊当中对支气管炎进行治疗的临床效果做以观察及分析。方法：随机选取本社区医院于2014年7月－2015年2月期间收治的支气管炎患者共42例，同时进行具有针对性的治疗方案，之后对患者的病情改善情况进行记录，并做以分析。结果：通过治疗，在社区门诊当中进行治疗的42例患者当中有18例患者显效，有24例患者认定有效。结论：针对社区门诊当中治疗支气管炎的病症方面，有比较好的治疗效果，能够起到比较好的防治效果。
作者：韩剑妹 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析针对接受消化内镜检查的患者诊疗前后以及诊疗过程中进行的舒适护理的临床效果。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，给予观察组患者和对照组患者均进行常规的接诊护理，此外给予观察组患者实施舒适护理，观察两组患者各项诊疗指标例如诊疗配合度和平均诊疗时间以及患者的满意率。结果：观察组患者的诊疗配合度为100．0％，对照组为98．0％，观察组患者的诊疗所需时间为5分钟±2分钟，对照组为8分钟±3．5分钟，观察组患者的满意率为100．0％，对照组患者的满意率为86．0％，两组患者的诊疗时间以及满意率对比，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论：在消化内镜诊疗中使用舒适护理，可以显著的降低患者的诊疗时间，提高和护理的质量，对于减少并发症的发生也具有重要的意义，舒适护理应用于上消化道内窥镜检查具有临床推广的应用价值。
作者：靳英 刊期： 2015年第12期
病种成本核算是对医疗保险制度的补充和延伸，将为医院的生存和长远发展提供重要保障。因此，以病种成本核算为指导，科学开展病种核算十分重要。本文，笔者将会分析病种成本核算的概念，病种成本核算运用的存在问题，为推进病种成本核算的应用提供若干参考建议。
作者：王鹏 刊期： 2015年第12期
目的：对将双唑泰栓联合乳酸杆菌应用于治疗非特异性阴道炎的效果进行分析与探讨。方法：选取我院在2013年7月－2014年7月期间接受治疗非特异性阴道炎的的患者100例，并随机的进行分组，分成研究组与参照组。其中研究组有52人，参照组有48人。对参照组的患者仅采用常规的乳酸杆菌治疗方式，给予研究组的患者双唑泰栓联合乳酸杆菌的治疗方式。对两组患者的治疗效果进行观察与比较。结果：研究组经过治疗后的总体有效率为95．00％，参照组经过治疗后的总体有效率为74．29％，研究组应用双唑泰栓联合乳酸杆菌治疗非特异性阴道炎的总体有效率明显的高于参照组仅应用乳酸杆菌治疗的总体有效率，两组的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于非特异性阴道炎的治疗采用双唑泰栓与乳酸杆菌共同治疗的方法具有良好的治疗效果，将阴道内的微生物分布有效的改善，同时清洁阴道，具有在临床治疗中广泛的推广的意义。
作者：施璐 刊期： 2015年第12期
目的：探讨供应室集中管理模式怎样促进和保障临床的优质服务。方法：选取2015年1月到2015年3月进行需消毒处理物品按传统分散管理和集中管理，分别设置成对照组和观察组，总消毒器械数3698件，观察组和对照组分别消毒器械数为1849件，对照消毒速度和消毒质量，比较传统管理和集中管理的器械消毒情况。结果：观察组和对照组1849件医疗器械在进行消毒后，观察组消毒较彻底1846件，对照组1838件。观察组的彻底消毒件数要大于对照组。结论：在进行供应室集中管理后，门诊、病房和手术室的的器械消毒情况较好满意度提高，因此供应室的集中管理在实现临床优质服务上是可行的。
作者：杜毅 刊期： 2015年第12期
目的：分析妇产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题，以进一步改进服务环节的护理质量。方法：通过完善妇产科护理质量管理体系，制定妇产科管理标准，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。结果：由于及时落实整改措施，详细制定了护理工作考核标准，从而能够有效监督，检查，评价环节质量，切实解决护理问题。结论：通过临床实践找出存在的不足，在妇产科护理管理中持续进行质量该进，有效控制不良因素的发生，确保护理质量优质，安全。
作者：高薇 刊期： 2015年第12期
目的：针对在骨科临床当中出现软组织的慢性损伤情况行以曲安奈德注射液痛点注射的方法效果，以及其所具备的安全稳定性进行探究。方法：随机选取我院于2014年6月到2015年1月期间收治当中的60例骨科患者，使用曲安奈德注射液联合利多卡因完成痛点注射，观察效果。结果：在选取的60例患者经过曲安奈德注射液痛点注射之后，有36例患者完全恢复健康，有20例患者治疗显效，有4例患者治疗无效，总体有效概率为93．33％。并且不存在明显的不良反应。结论：在骨科临床当中，针对软组织的慢性损伤情况行以曲安奈德注射液痛点注射的方法是比较有效的，安全稳定，因此值得在临床当中进行推广以及使用。
作者：陈江峰 刊期： 2015年第12期
目的：寻求治疗腰椎单节段退变性疾病的有效方法。方法：将90例腰椎单节段退变性疾病患者随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组采用腰椎后路减压椎间融合椎弓根钉棒内固定加椎问融合术治疗，观察组采用行腰椎后路减压后 Coflex 动态固定的非融合术治疗，比较两组关节活动度等指标。结果：术后3个月及2年，两组 L3－4，L4－5，L5－S1节段关节活动度均明显好于术前，差异具统计学意义（P ＜0．05），观察组关节活动度均明显优于对照组，组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：融合和非融合固定术均能够有效治疗腰椎单节段退变性疾病，但非融合术式对关节活动度影响更小，更适用。
作者：郭瑞清；刘玉耆；李雪娟；周斌；苏广志 刊期： 2015年第12期
目的：研究下肢骨折病人 D 二聚体定量检测的临床实际价值。方法：选取于2013年5月到2014年5月期间在我院接受治疗的90例下肢骨折病人为研究对象，分别在患者术前、术后第三天和术后第七天，使用乳胶免疫比浊法进行相应的 D 二聚体定量检测，然后对患者进行跟踪观察。结果：所有90例患者中并发深静脉血栓（DVT）的有8例，且并发 DVT 患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆 D 二聚体定量检测结果存在着明显的差异（P ＜0．05），且随时间推移逐渐上升；82例未并发 DVT 患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆 D 二聚体定量检测结果未出现明显的差异（P ＞0．05）；未并发 DVT 患者与并发 DVT 患者术前 D 二聚体定量检测结果没有明显差异（P ＞0．05），术后三天存在明显差异（P ＜0．05），术后七天差异更加明显（P ＜0．01）。结论：D 二聚体定量检测对下肢骨折患者具有积极临床价值。
作者：付小蕾 刊期： 2015年第12期
目的：分析探讨思密达对于小儿肠道感染的临床治疗效果。方法：将我院门诊部于2014年1月－2014年12月之间收治的68例肠道感染引发腹泻的患儿作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组各34例。对照组患儿采取常规治疗干预手段；观察组患儿在对照组基础上加用思密达进行治疗。对两组患儿的临床治疗结果进行对比。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．12％，高于对照组患儿的治疗有效率为70．59％，对比结果差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：思密达用于小儿肠道感染的治疗具有较好的效果，具有较好的临床推广和应用价值。
作者：杨伟玉 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肠梗阻采用超声、CT 和 X 线诊断的临床效果。方法：入选我院符合标准的肠梗阻患者51例，分别给予超声、CT 和 X 线三种检查，对比分析三种检查对临床诊断肠梗阻的准确率情况。结果：超声和 CT 检查诊断符合率94．1％、96．1％高于 X 线的70．6％，且在梗阻部位、梗阻原因及肠绞窄方面 CT 的符合率较超声、X 线高，结果具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：超声、CT 和 X 线三种检查诊断肠梗阻，其中 CT 检查的准确率较高，可有效的明确疾病病因；但临床动态监测肠梗阻病情时，超声检查则各适合临床诊断应用。
作者：李丹凌 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
