何林科
目的：探讨支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法：本次研究选择的对象共80例，均为我院2009年2月至2010年2月收治的支气管哮喘患者，随机分组，观察组40例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组40例采用必可酮气雾剂治疗，回顾两组临床资料。结果：观察组40例患者中，临床总有效率为97．5％，对照组40例患者中，临床总有效率为85％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。观察组声嘶、皮疹、口咽部刺激等不良反应率与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：支气管哮喘患者采用沙美特罗替长松粉吸入剂治疗，可显著提高临床效果，有效避免不良反应发生，使患者预后得到明显改善，具有非常积极的临床意义。
作者：周永琼 刊期： 2014年第01期
目的：研究与小儿热性惊厥复发相关的因素，为采取必要的预防措施做准备。方法：回顾2011年6月～2013年6月小儿热性惊厥复发患儿80例，将其作为实验组，选择同时期无复发小儿120例作为对照组，对两组小儿的临床资料进行回顾性分析，对可能影响小儿复发的因素进行单项分析，得出显著性变量后，应用Logistic回顾模式进行多元分析。结果：从单因素分析角度看，与小儿热性惊厥复发的因素共有10个，经 Logistic多元分析，认为低体温、年龄小、生活环境差、异常围产史、复杂型惊厥是影响小儿复发热性惊厥的5个高危因素。结论：小儿热性惊厥的复发率较高，少数严重患者可转化为癫痫，在实际治疗过程中，应积极进行降温治疗，为防止小儿出现神经系统后遗症，必要时可采用间歇短程的用药方式。
作者：周文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急救护理程序在重型颅脑损伤患者早期救护中的护理效果，提高患者的抢救成功率。方法：将85例重型颅脑损伤患者分为治疗组和对照组，比较两组患者的护理效果和抢救成功率。结果：对照组抢救成功率为84．4％，治疗组抢救成功率为95．0％，两组抢救成功率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者早期救护中，能够提高抢救成功率。
作者：林艳秋 刊期： 2014年第01期
目的：研究讨论三金片用于治疗慢性附件炎的临床疗效与价值。方法：选取2012年8月～2013年1月就诊于我院妇科慢性附件炎患者44例，根据随机分组原则分为 A、B两组。 A 组22例患者使用普通抗生素类药物进行治疗，B组22例患者在 A 组患者基础上联合使用三金片进行治疗。比较两组患者平均恢复时间及治疗总有效率等指标。结果：两组患者治疗后平均恢复时间比较显示B组患者应用抗生素联合三金片治疗平均恢复时间显著短于A 组患者单独使用抗生素治疗时间（P＜0．05）；治疗总有效率比较显示B 组联合使用抗生素与三金片共同治疗总有效率95．5％显著高于 A 组单纯使用抗生素77．3％（P＜0．05），B组治疗效果较好。结论：三金片用于治疗女性慢性附件炎疗效显著，能够发挥其清热解毒、利尿补肾作用，有效促进疾病恢复，为患者减轻痛苦，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：郗小红 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究临床护理对老年性肺心病的作用。方法：在2009年2月-2012年7月我科收治的老年性肺心病患者75例，对其进行护理。护理包括治疗期的护理；缓解期的护理；并发气胸的护理等相关护理。患者住院每年平均3-4次，每年平均住院时间为41-70天。结果：老年性肺心病患者经过治疗和护理后，患者的呼吸功能得到明显改善、使其心肺功能得到一定的恢复，使患者住院次数下降到1-2次、每年的住院时间从早先的41-70天下降到23-40天，取得了显著效果。结论：老年性肺心病经过护理后，心肺功能都有明显恢复，能控制老年性肺心病的发展，改善老年患者的健康生活质量。
作者：黄正花 刊期： 2014年第01期
糖尿病肾病的病人主要表现就是尿里面出现蛋白，肾功能开始下降；发现糖尿病就应该到正规医院治疗，科学的治疗方案会使患者受益终身；治疗要控制血糖以外，血压、血脂应该密切关注，还要定期检查各种并发症，做到早期预防、早期治疗。
作者：张士元 刊期： 2014年第01期
目的：探讨慢性支气管炎的临床治疗措施及临床效果。方法：选取我院呼吸内科2009年1月～2011年12月收治的慢性支气管炎患者72例为观察研究对象，依据治疗措施的差异分为观察组（综合诊治护理组）和对照组（常规治疗组）各36例，观察两组治疗效果差异，分析临床各类措施对于慢性支气管炎的效果，总结经验，指导临床治疗实践。结果：综合诊治护理的患者在临床症状改善、并发症发生率等方面好于对照组，两组比较存在明显差异（P＜0．05）。结论：慢性支气管炎临床较常见，治疗方法较多，而综合诊治护理措施可以显著改善慢性支气管炎患者症状，提高治疗效果、减少并发症，是治疗疾病的有效途径。
作者：李学芬 刊期： 2014年第01期
科学研究方法在科学探索中起着举足轻重的作用，系统研究2013年诺贝尔生理学或医学奖获得者的研究经历，归纳总结他们的科学研究方法，对提高我们医学生的创新思维和创新能力具有重要的参考价值。
作者：葛道至；张洪雷 刊期： 2014年第01期
目的：评价核素碘消融疗法联合放射线治疗在临床治疗分化型甲状腺癌中的应用价值。方法：对146例术后证实为分化型甲状腺癌的患者采用核素碘消融疗法及放射线治疗并服甲状腺激素抑制治疗，随访2～10年。结果：146例分化型甲状腺癌患者经1次治疗，完全清除残留甲状腺112例，不完全清除34例。8例治疗后发现新的转移灶。131碘对分化型甲状腺癌的180处转移灶，治疗后治愈或好转174处。结论：分化型甲状腺癌术后常规采用核素碘消融疗法联合放射线治疗，对于降低分化型甲状腺癌复发，降低转移发生的可能性，早期诊断隐匿性的转移灶，延长患者生存期起到重要作用。
作者：闫向远 刊期： 2014年第01期
目的：分析新生儿窒息复苏的护理方法，总结护理经验。方法：选取我院于2012年5月至2013年5月收治出现窒息的新生儿130例，针对婴儿的窒息原因进行针对性护理。结果：经我院主助产士的干预护理，130例婴儿均痊愈出院，护理成功率为100％。结论：通过助产士的精心干预护理，有利于新生儿的生存机率。
作者：刘芳 刊期： 2014年第01期
目的：探析多导睡眠监测仪监测小儿阻塞性呼吸暂停综合征的护理。方法：对我院在2009年2月到2012年6月收治的126例患有阻塞性呼吸暂停综合征小儿的临床资料进行回顾性分析，采用多导睡眠监测仪对其情况进行监测，并观察护理情况。结果：顺利完成睡眠监测的有123例患儿，由于患儿出现抽搐而导致监测失败的有2例，患儿因为环境陌生而哭闹不停无法入睡导致监测失败的有1例。结论：采用多导睡眠监测仪检测小儿阻塞性呼吸暂停综合征，能够确定佳的临床治疗方案。其中，要想使监测更加安全与准确，做好夜间的监测护理是重要环节，也是节约时间与金钱的重要途径。
作者：高丽；孙美华 刊期： 2014年第01期
患者徐某，男，58岁，教师，因发热、咳嗽、咳痰在医院检查：T39．4℃，双肺可闻及干啰音，心腹未见异常。化验血常规：白细胞16．8*109，胸部x线为气管感染，确诊为支气管炎。给予左氧氟沙星注射液以及葡萄糖氯化钠注射液、维生素c，肌苷，氯化钠注射液、氨茶碱等注射治疗，以及口服祛痰止咳颗粒治疗3天，病情明显好转。治疗第4日突然出现腰部疼痛，并有皮疹出现，检查小便常规以及泌尿系彩超未见异常。考虑是带状疱疹，立即给予氯化钠和利巴韦林静脉滴注，5分钟后，患者出现呼吸困难，汗出，继之不省人事，血压70／40mmHg，考虑是过敏性休克，立即吸氧、注射肾上腺素以及地塞米松，肌注氯苯那敏，静脉推注葡萄糖酸钙以及静滴多巴胺等，同时停止输注利巴韦林，约20分钟后患者缓解。本例患者考虑是利巴韦林导致的过敏性休克：患者已经用左氧氟沙星、葡萄糖氯化钠以及维生素和肌苷以及氯化钠、氨茶碱治疗三天，均没有出现任何的反应，且病情好转，故患者的休克不考虑以上药物导致。第四日因带状疱疹致腰部疼痛给予利巴韦林注射液后出现休克，确诊无疑。
作者：邢晓杰；于燕惠 刊期： 2014年第01期
目的：探讨提高中药剂量合理性，确保临床用药安全的重要性和措施。方法：选取我院自2011年3月-2012年3月门诊以及出院含中药饮片处方204张为研究对象，分析用药剂量的合理性。结果：各科室正确使用处方为152张，超量用药处方为52张，所有患者均未因超量用药而产生并发症或加重原有病情者。结论：应正确认识中药剂量可能造成的不良反应及原因，确保中药的合理应用，增强临床用药的安全性。
作者：刘萍 刊期： 2014年第01期
树突状细胞（Dendritic cell ，DC ）是目前已知的功能强的抗原提呈细胞，其大的特点是能够刺激初始 T 细胞增殖，是机体适应性免疫的始动者，在适应性 T 细胞免疫应答的诱导中具有独特的地位。
作者：丁琦；欧阳茂 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析对无痛人流患者给予芬太尼联合丙泊酚治疗的效果，为其临床研究提供科学依据。方法：回顾性分析2009年至2013年7月期间，我院收治的780例行无痛人流术治疗的患者的临床资料，根据患者治疗期间采用的不同治疗方案，将其分为观察组和对照组两组，其中观察组患者390例，临床期间给予芬太尼与丙泊酚联合治疗，对照组患者390例，临床期间给予直接无痛人流术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、出血时间、治疗有效率等情况。结果：观察组患者的临床手术时间和术中出血量均明显少于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率为97．44％，与对照组（97．18％）患者比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：对行无痛人流术治疗的患者给予芬太尼与丙泊酚联合用药治疗能够有效的缩短治疗时间，减少术中出血量，显著提高治疗效果，值得临床重视和推广。
作者：许有翠 刊期： 2014年第01期
目的：探究颅内动脉瘤栓塞术患者围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合及其效果。方法：将我院2011年6月～2013年6月接诊的行颅内动脉瘤栓塞术的患者78例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，分析围手术期护理策略及术中瘤体破裂的护理配合方法及效果。结果：本次研究78例患者经治疗与护理后，术中发生瘤体破裂4例，坚持栓塞术治疗后4例痊愈，并未出现死亡患者，全部患者皆治愈，痊愈率100．00％；治愈患者术后皆进行随访，随访时间均为8．5±3．1个月，皆无并发症发生。结论：加强颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合，做好术前宣教、术中积极配合及术后密切观察等策略，对于并发症发生有着积极的降低作用，同时对于患者顺利度过围手术期有着十分积极的价值。
作者：吕晓菲；张英娟；柴炜红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年患者慢性硬膜下血肿的诊治要点，提高临床治愈率，减少并发症及误诊率发生。方法：分析36例老年患者慢性硬膜下血肿手术治疗临床资料。结果：术后复查头颅C T 显示硬膜下血肿明显减少，有不同程度硬膜下积液12例，颅内积气4例，经治疗后36例患者均痊愈出院。结论：对有颅脑症状，诊断不明的老年人宜及早行颅脑C T 或 M RI检查以明确诊断，早期行钻孔冲洗引流术。
作者：刘世立 刊期： 2014年第01期
目的：探讨新生儿窒息的处理措施。方法：2008年7月～2012年7月间，共处理新生儿窒息218例，经采用清理呼吸道后立即给新生儿脐静脉静推5％碳酸氢钠3ml ，10％葡萄糖酸钙3ml ，地塞米松2～5mg。1～5min内，新生儿 Apgar评分均在8分以上。然后常规抗感染和防止颅内出血及保暖治疗。结果：218例患儿无1例死亡。结论：此法实为新生儿简便易行的处理方法。
作者：王杏华 刊期： 2014年第01期
土壤的形成过程包括物理过程、化学过程和生物过程。由于不同地区在气候、母岩、地形、植被和动物等方面的不同，形成了各种土壤类型，导致土壤不同的时间和不同的空间上土壤的某些性质仍然不同，性质存在明显的差异。即使在同一土壤类型。在这里本文主要从以下方面针对典型岩溶区土壤pH值的空间异质性进行了简单分析与研究。
作者：邹立强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨药学干预在减少儿童抗生素相关腹泻中的作用。方法：选取我院2011年1月～2013年9月间收治的儿童抗生素相关腹泻者120例，根据患儿的不同症状实施有针对性的药学干预，观察实施药学干预前后患儿相关腹泻的变化情况。结果：实施药学干预前患儿抗生素相关性腹泻发生率为40．83％，实施药学干预后抗生素相关性腹泻发生率下降为8．33％，差异具有统计学意义（χ2＝12．674，P＝0．0076）。结论：实施药学干预可有效地减少儿童抗生素相关性腹泻的发生，临床推广应用价值显著。
作者：吴金波 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
