学术投稿

心电图ST段T波改变未定诊断912例追踪

王凡

关键词:心电图, 诊断, 临床意义, 临床医师, 电工作, 追踪, 同仁
摘要:ST 段和 T 波改变在临床上极为常见,而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年,曾对似是而非的未定诊912例“S T -T 改变”进行了追踪,并和临床医师配合直至后确诊。特撰写此文,以供同仁们在工作中参考。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 乙型肝炎患者病毒学检验的临床探析

    目的:探讨病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果,进而加大病毒学检验的精准程度,提升乙型肝炎的临床确诊率。方法:2011-02-01到2013-02-01,我科接诊乙型肝炎患者107例。对107例乙型肝炎者予以病毒血清学测检,采集血液,经检测试剂盒对血液予以测检,并对乙型肝炎者的化验结果(病毒学)予以分析,例如:表面抗原指标(乙肝病毒)、表面抗体指标(乙肝病毒)、e抗体(乙肝病毒)、e抗原(乙肝病毒)以及核心抗体(乙肝病毒)。结果:在107例乙型肝炎者中,73.83% HBcAb(核心抗体)显阳性,54.21% HBeAb(e抗体)显阳性,43.93%抗原)显阳性,14.02%HBsAb(表面抗体)显阳性,84.11% HBsAg(表面抗原)显阳性。结论:实施病毒学详细检验,使乙肝五项指标于乙型肝炎者中得以精确检查,对乙型肝炎的防治有效度很有意义。

    作者:宋维静 刊期: 2014年第01期

  • 慢性阻塞性肺气肿的临床护理及康复治疗探讨

    目的:本研究主要就慢性阻塞性肺气肿患者的康复治疗以及临床护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗以及护理提供参考。方法:选择我院2012年9月-2013年9月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经过相应的临床护理以及康复治疗后,所有患者的病情均得到了有效控制,且未发现1例患者在术后出现并发症的情况。结论:在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时,一定要根据患者的具体情况对其给予相应的临床护理,并对患者给予适当的康复治疗,以此来改善患者的预后情况,提高其治疗效果。

    作者:曾琳;刘晋 刊期: 2014年第01期

  • 潘生丁用于轻中型高血压病的意义

    目的:对使用潘生丁质量轻、中型高血压患者的临床效果进行探讨分析,以期为临床治疗提供有效借鉴。方法:选择于2010年1月到2012年12月到我院进行质量的90例轻、中型高血压患者作为研究对象,按照服药量不同将患者分为3组,每组30例,分别给予潘生丁进行治疗,其中 A组患者每次服用25mg、B组患者每次服用50mg、C组患者每次服用75mg ,每日3次,每周2次在同一时间对患者的血压进行监测,28天为一个疗程,对三组患者的治疗有效率、心电图、不良反应方面进行对比分析。结果:三组患者的总有效率分别为30.0%、63.3%、66.7%,经比较我们可以看出A 组患者治疗有效率方面均低于B组及C组,且降压效果有显著性差异 P<0.05。B组患者与 C 组患者治疗效果相比较差异无显著性意义,P>0.05,除心电图外其余各检查指标均没有明显变化,C组患者出现轻微不良反应,调整用药时间后未经治疗,自行好转。结论:潘生丁的降压作用与其用量有量效相关关系,即所用剂量越大降压作用越明显,潘生丁对于治疗轻、中型高血压合并冠状动脉供血不足、同时没有心绞痛及心肌梗死等的患者临床效果较为显著,且综合对比来说每日3次,每次服用50mg时患者的临床降压效果较好,适合在临床推广应用。

    作者:陈泓宾 刊期: 2014年第01期

  • 解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折42例

    目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果。方法:选取我院2011年2月~2013年3月收治的42例股骨粗隆间粉碎骨折的老年患者,通过解剖锁定钢板内固定进行治疗,对治疗后进行髋关节功能按 Harris 评分,评价治疗效果。结果:42例患者通过解剖锁定钢板内固定治疗,随访10个月,所有患者均骨性愈合,无畸形及其他并发症,治疗后 Harris 评分20例为优秀,19例为良好,优良率为92.86%。结论:高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者,情况复杂,通过解剖锁定钢板内固定治疗,疗效肯定,对患者骨破坏小,操作简单,适合在临床上推广应用。

    作者:孙涛 刊期: 2014年第01期

  • 典型岩溶区土壤 pH 值的空间异质性研究

    土壤的形成过程包括物理过程、化学过程和生物过程。由于不同地区在气候、母岩、地形、植被和动物等方面的不同,形成了各种土壤类型,导致土壤不同的时间和不同的空间上土壤的某些性质仍然不同,性质存在明显的差异。即使在同一土壤类型。在这里本文主要从以下方面针对典型岩溶区土壤pH值的空间异质性进行了简单分析与研究。

    作者:邹立强 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病足的病因及护理对策探讨

    目的:探讨糖尿病足的病因,并针对病因实施针对性的护理对策。方法:选取我院收治的糖尿病足患者44例,对其临床资料进行回顾性分析,分析糖尿病足的病因。结果:本组44例糖尿病足患者,主要诱因包括脚癣15例,占34.09%,误伤及感染26例,占59.09%,毛囊炎2例,占4.55%,其他1例,占2.27%。结论:对糖尿病足患者的病因进行分析,并采用针对性的护理对策,可取的极好的效果。

    作者:李红梅 刊期: 2014年第01期

  • 再反复呼吸道感染80例病因分析

    目的:重点研究和探析再反复呼吸道感染的病因,探讨再反复呼吸道感染的致病因素,总结些许医学经验,从而为今后的临床实践提供借鉴意义。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的80例再反复呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性对照分析,探析再反复呼吸道感染的病因。结果:50岁以上反复呼吸道感染发病例数为40例,反复上呼吸道感染16例,反复下呼吸道感染24例;31-49岁28例,反复上呼吸道感染17例,反复下呼吸道感染11例;18-30岁12例,反复上呼吸道感染8例,反复下呼吸道感染4例。患者中出现并发症25例(31.25%),分别为先天性心脏病6例(24.00%),维生素缺乏导致佝偻病10例(40.00%),贫血5例,病毒性心肌炎4例。结论:再反复呼吸道感染的发病率有明显上升的趋势,该病和一种或者多种因素有关。分析反再复呼吸道感染的发病原因,有助于我们对症治疗,提高治愈率。

    作者:黄俊 刊期: 2014年第01期

  • 呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性的临床分析

    下呼吸道感染(LRTI)是为常见的临床疾病之一,属于感染性疾病,包括急性气管-支气管炎、肺炎等,是由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物感染所引起的,其发病率在逐渐升高,与人们生活和居住环境的改变有很大关系。随着医学的发展,各种新型的抗菌药物也在不断地被广泛应用于临床治疗之中,新型药物的应用使 LRTI的菌种、致病性以及机体对于抗生素所产生的敏感性也都发生了一定变化,临床治疗难度也大大增加,而且会对治疗方案的实施产生阻碍。为了更加合理有效的指导临床治疗,加大疾病治愈机率,应当对该病的病原菌分布,种类以及其耐药性等进行分析,了解病原菌种类分布和耐药物改变等。将分析结果用以指导临床治疗,获得佳治疗效果,使用药合理化。本文就下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性这一问题做了相关分析描述,以供相关人员参考。

    作者:王朝庆 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病肾病综合治疗与护理体会

    糖尿病肾病的病人主要表现就是尿里面出现蛋白,肾功能开始下降;发现糖尿病就应该到正规医院治疗,科学的治疗方案会使患者受益终身;治疗要控制血糖以外,血压、血脂应该密切关注,还要定期检查各种并发症,做到早期预防、早期治疗。

    作者:张士元 刊期: 2014年第01期

  • 小儿肺炎支原体感染后气道高反应临床诊治观察及护理研究

    目的:研究分析对小儿肺炎支原体感染后气道高反应患者的临床治疗和护理效果。方法:回顾性分析2011年3月-2013年3月期间,我院收治的100例肺炎支原体感染后气道高反应患儿的临床资料,根据患儿治疗期间采用的不同治疗和护理措施将其分为两组,对照组患儿50例,住院期间给予常规治疗和一般护理干预,观察组患儿50例,在常规治疗的基础上加用孟鲁斯特纳治疗,并加强临床综合护理,比较两组患儿的临床疗效和护理效果。结果:治疗后观察组患儿的各项临床指标明显优于对照组,组间比较差异明显具有统计学意义,(P<0.05)。结论:对小儿肺炎支原体感染后气道高反应患者采用孟鲁斯特纳治疗能够显著改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,提高患者的治疗效果和护理满意度,具有重要的临床价值,值得重视和推广。

    作者:王莉辉 刊期: 2014年第01期

  • 82例小儿肺炎伴心衰患者的护理分析

    目的:通过对小儿肺炎伴心衰患者开展护理,探讨科学的护理方法。方法:对我院2012年5月至2013年3月收治的患者进行抽样,选取82例患者被确诊有肺炎并心衰的患儿做对比观察,分析其临床症状和护理进展,对其护理举措和护理结果做详细记录和分级探讨。结果:分析研究的82例小儿肺炎并心衰的患儿较常见的临床症状为咳嗽、呼吸异常等,在实施相应的护理措施后,患儿的症状能够得到缓解和控制,其中护理结果为优秀的有60例,护理结果为良好的有12例,护理结果为一般的有8例,护理结果为差的有2例,其总有效率为97.56%。结论:针对被确诊有小儿肺炎并伴随出现心衰症状的患儿,医院需要落实临床护理,加强护理管控,提高护理质量。

    作者:番保华 刊期: 2014年第01期

  • 腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术的临床观察

    目的:为了考察腰-硬麻醉联合使用于骨科中的临床效果。方法:选取贵州省骨科医院110例下肢骨折手术患者,随机分成两组,每组55例,对照组采用单纯硬膜麻醉,而观察组则采用腰-硬联合麻醉,并观察联合使用麻醉的临床效果。结果:55例经过腰-硬联合麻醉的下肢骨折手术患者的麻醉效果较为满意,麻醉见效时间和阻滞完善较单纯应用硬膜外麻醉的效果好,不良反应的病情较少,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉效果具有明显优于单纯使用硬膜外麻醉的特点,其作用快、阻值较为完善,不良反应较少等,尤其是适用于骨科手术时间较长的情况下,手术过程中由于取钉、接骨等容易造成时间长短不能确定的手术,使得患者能够避免了疼痛并且减少了使用全身麻醉的几率,同时也大大提高了患者对麻醉的满意度。

    作者:陈容 刊期: 2014年第01期

  • 高频超声检查小器官疾病的临床检出率分析

    目的:分析探讨高频超声检查小器官疾病的临床检出效果。方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治小器官发生病变的86例患者,应用高频超声施以检查诊断。结果:86例小器官疾病患者中,甲状腺疾病34例,超声检出率94.1%;乳腺疾病21例,超声检出率85.7%;眼科疾病33例,超声检出率96.9%;男性外生殖器疾病19例,超声检出率100%。结论:应用高频超声检查小器官疾病可以将病变位置、区域等指标通过超声图像精准呈现出来,能够提高临床诊断的精准度,有效避免漏诊或误诊情况的出现,帮助把握治疗时机并提升治疗成功率。

    作者:晏诚 刊期: 2014年第01期

  • 椎管麻醉对比全身麻醉行关节置换手术的系统评价

    目的:对关节置换手术中分别应用椎管麻醉与全身麻醉进行系统的评价。方法:选择于2008年10月-2013年7月在我院接受关节置换手术的患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组患者通过全身麻醉,观察组患者则通过椎管麻醉,对比两组患者术中失血量、术后完全苏醒时间以及并发症的发生率,进而对两种麻醉方式的有效性与安全性进行系统的评价。结果:观察组患者的术中失血量与术后完全苏醒时间显著低于对照组患者,分别为(527.41±49.14)ml、(18.13±2.35)min与(810.36±82.52)ml、(31.43±4.37)min ,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时观察组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者,分别为5.0%和25.0%,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:关节置换手术过程中通过应用椎管麻醉可很大程度上降低术中的失血量,同时能够显著降低术后并发症的发生率,促进患者预后且安全有效,具有十分重要的临床意义,值得临床应用。

    作者:孙景雄 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理措施

    目的:探讨和分析根据重症监护室患者的心理特征,实施有针对性的心理护理效果,总结护理措施。方法:选取70例于2011年3月-2013年7月在我院重症监护室入住的重症心血管疾病清醒患者为研究对象,制定专门的心理调查表对上述患者的心理状态进行调查,针对调查所得心理状态结果,实施有针对性的护理措施,并对护理效果进行评估。结果:对70例选取对象实施有针对性的心理护理后,其不良情绪均得到一定程度的缓解,较心理护理干预实施前有明显提升。结论:对重症监护室患者的心理特点进行调查和分析,尤其是重症心血管疾病患者,通过制定有针对性的心理干预措施,有助于消除或缓解患者的不良心理状态,提高其治疗和护理配合度,这对控制病况,提升治疗效果,改善心血管症状,缩短疗程有一定的促进作用。

    作者:张秀萍 刊期: 2014年第01期

  • 60例老年慢性支气管炎临床效果分析

    目的:分析老年慢性支气管炎患者的临床治疗方法及效果。方法:本次研究117例对象,皆为我院2010年5月~2012年5月接诊,全部确诊为老年慢性支气管炎,皆签署知情同意书。随机将患者分为研究组(60例)与对照组(57例),其中对照组患者给予头孢类抗生素治疗,研究组则对照组基础上加用痰热清注射液治疗,两组患者连续治疗三周后,对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应情况,同时治疗一年后皆进行随访,对比分析两组患者的复发率情况。结果:连续治疗三周后,对比分析可知研究组患者在治疗总有效率上明显优于对照组,其中研究组为95.00%(57/60),对照组则为80.70%(46/57),差异性显著(P<0.01),有统计学意义;两组患者不良反应发生率并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;术后随访发现研究组复发率为6.67%(4/60),对照组则为19.30%(11/57),两组复发率对比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论:老年慢性支气管炎患者采用头孢抗生素联合痰热清注射液治疗可以取得比较良好的效果,安全性也比较好,值得临床借鉴。

    作者:杨景堂 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠整体护理体会

    目的:探讨对剖宫产术后的CSP(子宫瘢痕妊娠)并发症的护理方法及护理体会。方法:2011-04-19到2013-04-19,我科接诊子宫瘢痕妊娠者87例,87例CSP者都存在剖宫产手术史(子宫下段),将87例CSP者分组护理:整体护理组(43例)与对照剖宫组(44例),给予整体护理组整体的CSP护理,给予对照剖宫组常规的CSP护理,随后,比较整体护理组与对照剖宫组的护理效果。结果:在整体护理组中,32例 CSP 显效,10例CSP 显效,1例CSP无效。在对照剖宫组中,23例CSP显效,7例CSP显效,14例CSP无效。明显整体护理组的护理效用比对照剖宫组强,P<0.05。此外,整体护理组的护理满意度高于对照剖宫组,P<0.05。结论:整体护理措施十分全面、有效,能使患者生命得以及时挽救,能使并发症、心理状态得以消减、改善,提升痊愈率、生命质量。

    作者:张会英 刊期: 2014年第01期

  • 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析

    目的:分析妇产科护理过程中出现感染的原因,探讨感染护理的有效措施。方法:回顾分析于2011年12月-2013年7月这一时间段内312例妇产科患者的治疗资料,统计其感染具体情况,据此探讨有效地护理措施。结果:妇科患者的主要感染部位为呼吸道、胃肠系统及泌尿道,产科术后出现感染的部位主要为手术创口和呼吸道,且感染出现率随着患者年龄的升高,呈现一个上升趋势。结论:妇产科患者在护理过程中出现感染的原因多样,部位也不定,要有效降低感染率,必须规范护理人员的操作,强化其护理能力。

    作者:刀仕珍 刊期: 2014年第01期

  • 针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病56例临床探讨

    目的:探讨针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的效果,以供临床工作参考。方法:选择2011年6月至2013年5月我院收治的椎动脉型颈椎病患者112例作为研究对象,随机分组,每组各56例。 A 组患者接受针灸治疗,B组患者接受针灸配合手法治疗。连续治疗2周,对比两组患者临床疗效的差异性。结果:对比两组临床疗效发现,B组患者治疗后总有效率明显高于 A 组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:针灸治疗椎动脉型颈椎病可以起到一定的疗效,针灸配合手法治疗效果具有更大的优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用。

    作者:谌河琴 刊期: 2014年第01期

  • 核素碘消融疗法联合放射线治疗分化型甲状腺癌的应用价值

    目的:评价核素碘消融疗法联合放射线治疗在临床治疗分化型甲状腺癌中的应用价值。方法:对146例术后证实为分化型甲状腺癌的患者采用核素碘消融疗法及放射线治疗并服甲状腺激素抑制治疗,随访2~10年。结果:146例分化型甲状腺癌患者经1次治疗,完全清除残留甲状腺112例,不完全清除34例。8例治疗后发现新的转移灶。131碘对分化型甲状腺癌的180处转移灶,治疗后治愈或好转174处。结论:分化型甲状腺癌术后常规采用核素碘消融疗法联合放射线治疗,对于降低分化型甲状腺癌复发,降低转移发生的可能性,早期诊断隐匿性的转移灶,延长患者生存期起到重要作用。

    作者:闫向远 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社