何英；赵晓红
目的：VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价。方法：选择在本院深度烧伤治疗的患者，对其中深度烧伤保守治疗迁延不愈4周以上，随机选取24人，分成试验组（12例）采用 VSD治疗，对照组（12例）采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗。然后比较试验组合对照组的临床疗效。结论：采用负压封闭引流技术治疗晚期感染创面比采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗的疼痛程度稍低，同时肉芽达到植皮标准的时间短，治疗的费用也相对较低，所以负压封闭引流技术值得进行推广。
作者：白永强；李娜；冯建科；吴宏志；杨蒙；魏伟；张庆富 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义。方法：选取300例在我院接受手术治疗的患者，将他们平均分成两组，每组150例，对照组进行常规护理，实验组进行手术室护理干预，观察并分析两组患者术后肺部感染的情况及对护理质量的满意度情况。结果：实验组患肺部感染4例占2．67％，对照组患者18例占12．00％，实验组患者对护理质量的总满意度82．67％明显高于对照组的总满意度48.66％，统计学上有意义（p＞0．05）。结论：手术室护理干预大大降低了患者术后肺部感染的发生，并且患者的满意度高，具有良好的临床意义，值得在临床上广泛推广应用。
作者：鲁美丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨宫腔填塞纱布压迫止血法在剖腹产后子宫出血中的应用价值。方法：选取2012年3月至2013年2月期间我院妇产科收治的25例剖宫产产后出血产妇作为本组研究的观察对象，对产妇的术中出血量、产后出血量以及感染情况进行回顾性分析。结果：观察组的术中出血量、产后出血量以及感染情况较对照组均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：宫腔填塞纱布压迫止血法是临床中治疗剖宫产后子宫出血的主要方法，具有操作简单、止血速度快、无损伤、易恢复等优势，不会破坏子宫功能，值得在临床中推广应用。
作者：左俊敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标的临床检测意义。方法：随机选取脂肪肝患者80例作为观察组，同时80例健康人士进行检测，将结果进行对比分析。结果：（1）观察组 AST 、ALT 和 TBI均显著高于对照组（均 P＜0．01）；（2）观察组 TG、TC和 HDL -C均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），LDL -C显著低于对照组（P＜0．05）；（3）观察组 FBG 显著高于对照组（P＜0．05）。结论：脂肪肝通常伴随其他疾病一起出现，或者根本是由其他疾病所导致的，因此针对脂肪肝的临床治疗，不能局限于病症本身，而应该在对相关指标持续监测的前提下，通过多种有效途径，从治疗、调理等多方面入手，确定联合诊治方案，帮助患者更好的康复。
作者：王蕾；尹素秀 刊期： 2014年第02期
目的：探讨格列美脲在老年糖尿病中的应用。方法：选取在我院进行住院治疗的老年糖尿病患者共800例，随机分为研究组450例，对照组350例。对照组给予优泌林70/30、进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上应用格列美脲进行治疗。结果：治疗后，两组患者的 HbA1c、PBG、FBG、胰岛素用量均较治疗前有明显下降（P＜0．05）；BMI均比治疗前有所增加，但无显著性差异（P＞0．05）。其中，除治疗后胰岛素用量研究组减少量明显少于对照组（P＜0．05），两组间 HbA1c、PBG、FBG三项指标比较，均无显著性差异（P＞0．05）。在治疗过程中，对照组与研究组的低血糖发生率分别为16．86％、15．56％，经比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：选用格列美脲治疗老年糖尿病，可以有效改善血糖，控制低血糖反应发生，减少胰岛素用量，疗效显著，值得推广应用。
作者：冯中平 刊期： 2014年第02期
目的：对49例肱骨近端骨折患者的临床特点进行研究。方法：采用X 线片对患者骨折情况进行诊断，全部采用手术治疗措施，对49例患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的年龄、性别、致伤情况、诊断情况、治疗情况等进行研究。结果：＜30岁和＞50岁肱骨近端骨折的患者较多；男性患者28例，女性患者21例，男性患者人数要明显多于女性患者；致伤的主要原因为摔伤，其次是车祸伤，第三位的是坠落伤，第四位的是殴打伤；一部分骨折2例（4．1％），二部分骨折9例（18．4％），三部分骨折27例（55．1％），四部分骨折11例（22．4％）。结论：肱骨近端骨折在临床中较为常见，致伤原因以摔伤和车祸伤为主，治疗中要根据患者的年龄、骨折类型给予恰当的治疗方式。
作者：卢乐磊；刘枫枫 刊期： 2014年第02期
孕产妇妊娠高血压疾病对女性健康危害极大，这就需要使用一些药物进行控制。本文阐述了妊娠高血压疾病的治疗原则，并对几种相应的治疗药物进行了机制和毒性反应分析，以期在临床用药上能够达到合理应用的目的。
作者：吴敬华 刊期： 2014年第02期
目前治疗疾病的方法众多，但简单归纳主要是中西医结合。多数是将西医确诊的疾病，依据中医辨证论治的观点，将疾病所表现出的证候加以辩证，然后提出不同证候的基本治疗方法。不论同病异治与异病同治，都要求对病情作深入地分析，然后根据病、证不同制定相应的治则。从同证异病的差异中寻找针对性强，能阻断疾病发展的有效方药。因此，探讨病证关系是中西医结合诊治疾病、提高临床疗效的关键。
作者：李宏伟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对手足口患儿家长的情绪影响，以提高护理工作效力。方法：选择性抽取我院手足口门诊的手足口病患儿家长10例，作为研究对象，通过问卷调查，了解其情绪反应，针对原因进行有效护理干预；另随机抽取10例手足口患儿家长作为对照，与经护理干预后的患儿家长一起进行满意度调查，从中比较两组家长对护理工作的满意度。结果：护理干预后患儿家长情绪效应良好，理解护士工作，积极配合照护患儿，利于护理工作效力的提高。结论：根据患儿家长的情绪反应，改善护理服务流程，提供人性化护理干预，可以有效控制患儿家长不良情绪，促进护患关系和谐，提高护士工作效力。
作者：秦燕 刊期： 2014年第02期
随着社会发展，日常管理理念正在向企业化管理模式转变，疾控中心的管理坚持“以人为本”的原则在中心的日常工作中实施人性化管理。这是疾控中心管理的一个重要组成部分，它将思想和管理对策融入到了疾控文化的全过程，其实质就是在疾控管理和服务过程中实施人性化管理。以人为主体、强调人与人之间的合作意识。本文对如何在疾控管理中实施人性化管理，从出发点、基本内容及在实际中的应用进行了简单的分析和思考。
作者：樊回 刊期： 2014年第02期
目的：研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后，对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法：收集子宫肌腺病患者共10例，随机将其分为观察组和对照组，各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术；对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕，1例继发不孕，3例习惯性流产。结果：有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病，尚未完全切除干净，只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例，痛经情况在术后明显好转或完全消失，重度痛经发生率远远低于术前痛经（P＜0．05）。原来有术前痛经患者3例，手术过后经血过多的患者降至1例（P＜0．05）。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中，有2例复发。结论：对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言，建议使用保守手术进行治疗，因为保守手术能够有效增加妊娠概率，很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低，可还是具有一定的治疗效果。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第02期
目的：分析消毒供应室感染管理工作中有效应用持续质量改进方法的效果。方法：医院消毒供应室感染管理工作中主要是从标准制定、分析分析、加大质量控制力度等方面应用持续质量改进方法。结果：应用持续质量改进方法后，从根本上提高医护人员的整体素质，无菌医疗仪器杀菌有着100％的合格率。结论：通过在消毒供应室医院感染管理工作中应用持续质量改进的相关措施，能够促进感染管理工作质量有效提高，使发生医院感染的概率得到明显降低，具有极大的应用价值。
作者：覃智慧 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和治疗措施。方法：针对我院检查的56例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析研究。结果：56例患者均进行手术治疗，在治疗当中有46例患者进行了穿孔修补术，10例患者进行大部分胃切除手术。治愈患者55例，死亡1例。术后出现并发症15例，包括肺部出现感染8例、心肌功能紊乱1例、中毒性休克症2例、切口感染4例。结论：老年胃十二指肠溃疡穿孔病情一旦确认，要及时进行手术治疗，在手术后要重视护理和营养的支持补充。
作者：王立平 刊期： 2014年第02期
1例61岁女性患者因血小板减少原因待查入院。入院时PL T 0×109/L ，2周前开始口服卡马西平治疗三叉神经痛。入院后给予肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸、白眉蛇毒血凝酶防治出血、奥美拉唑预防消化道出血，入院第2天、第3天、第4天复查血小板分别为：7×109/L、PLT ：17×109/L、50×109/L ，期间未再出现口腔渗血及活动性出血。患者于第5天出院，未再随访血常规。
作者：徐琳 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析妊娠疤痕子宫破裂的采用B超检查的预测效果。方法：回顾性分析我院在2011年1月至2012年6月期间接受治疗的120例孕妇的临床资料，观察分析孕妇妊娠32～40周内的子宫下段厚度及子宫瘢痕缺陷的情况。结果：120例孕妇的子宫下段均在妊娠32周后形成，通过B超检查发现42例子宫下段瘢痕缺陷，经过手术证实瘢痕子宫破裂为14例；经过B超检查诊断12例为先兆子宫破裂，1例为子宫破裂，符合率为92．85％。结论：妊娠疤痕子宫破裂采用B超检查的方法十分可靠，预测准确，而且可预测先兆子宫破裂。
作者：朱晓玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对支气管哮喘进行临床药物治疗的效果。方法：对我院68例支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析，将所有的患者随机分为两组，观察组给予布地奈德联合特布他林雾化治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者的各项临床症状和体征变化。结果：观察组中临床控制25例，好转8例，1例无效，总有效率为97．1％；对照组中临床控制12例，好转13例，无效9例，总有效率为73．5％。两者比较有显著性的统计学差异（P＜0．05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘取得满意的治疗效果，无任何严重的毒副作用，值得在临床中推广应用。
作者：肖正余 刊期： 2014年第02期
目的：对颈椎病患者进行治疗，研究针刺夹脊配合颈椎牵引对颈椎病患者的治疗方法和临床效果。方法：对我院2010年1月至2012年7月收治的患者进行抽样，采用针刺颈夹脊穴、神灯照射和颈椎牵引，保证每天1次，10天为1个疗程，并在2个疗程后对患者的治疗效果进行比较分析。结果：对患者进行治疗后，42例患者，有14例（33．33％）患者痊愈，有17例（40．48％）患者显效，有8例（19．05％）患者有效，有3例（7．14％）患者无效，其总有效率是92．86％。结论：针刺夹脊穴与颈牵引相互配合，能够更加有效地对颈椎病患者进行治疗，能够在医学界中进行广泛使用[1]。
作者：梁爱华 刊期： 2014年第02期
文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-22]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。文章对文献[10]的一些举例的表述进行完善，使其更加完善。
作者：谢勤 刊期： 2014年第02期
目的：分析新生儿引起听力损失的原因，可以通过对其听力的筛查的通过率及听力损失的发病率来实现。方法：应用瞬态诱发耳声发射对我院2011年12月-2012年11月出生的新生儿进行听力筛查。初筛还没有通过的患者要在出生42天后接受听力复筛，42天后，复筛还是不通过的患者，将在3月龄左右，采用听性脑干反应进行诊断性检查。我科自2011年12月至2012年11月对在我院分娩的大部分新生儿进行听力筛查，共4000例，其中正常新生儿3500例，新生儿科500例，以上新生儿均在出生48小时后进行检查。检查前用小棉棒清理外耳道，在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行。结果：初筛未通过的有100例，其中正常新生儿46例，新生儿科64例。复筛正常新生儿46例中有10例未通过，未通过率为2．8‰；新生儿科64例中有8例未通过，未通过率为1．6％。结论：听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程；存在高危因素听力损失的可能性更大，高危新生儿听力异常明显高于正常儿，应加强对高危儿的听力监测。
作者：段中飞 刊期： 2014年第02期
目的：研究并探讨采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择我院2010年2月-2012年2月所确诊收治的40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为对照组与观察组两组各20例。给予观察组患者抗生素合并微波治疗。抗生素治疗：采用奥硝唑以及头孢哌酮舒巴坦注射液进行治疗；在采用抗生素进行治疗的基础上给予患者微波治疗。对照组患者在采用抗生素进行治疗的基础上采用中药保留灌肠的方式进行治疗。结果：经过一段时间的治疗后，观察组治愈患者9例（45％），有效10例（50％），无效1例（5％），治疗总有效率为95％；对照组至于患者4例（20％），有效11例（55％），无效5例（25％），治疗总有效率为75％，两者相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者的临床症状，临床治疗效果较好，临床上值得大力推广应用。
作者：陈丽娟 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
