张翠
初步论述了高血压前期的相关危险因素关系，并根据笔者的临床研究，陈述高血压前期的中医病机与经方治疗心得体会。
作者：赵晓华 刊期： 2014年第02期
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。它是一种渐进性疾病，是大多数心血管疾病的终归宿，也是主要的死亡原因［1］。
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第02期
目的：对急诊科下肢骨折的小儿予以硬腰联合麻醉，并观察麻醉效果。方法：回顾分析法是对小儿急诊下肢骨折患儿实施硬腰联合麻醉的资料进行回顾性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月小儿急诊科收治的50例患儿资料进行临床分析，并观察患儿在实施硬腰联合麻醉后呼吸抑制、生命体征以及呕吐的相关情况。结果：下肢骨折患儿在实施硬腰联合麻醉术前后，其各项指标变化差异不大，因而不具有统计学意义，P＞0．05，患儿在实施硬腰联合麻醉后效果良好，手术中较为安静，无呕吐、呼吸抑制等并发症发生。结论：硬腰联合麻醉具有安全有效性，在急诊手术中值得推荐与应用。
作者：朱向晖 刊期： 2014年第02期
病案管理是医院当中的一项基础性工作，随着社会的发展，病案管理面临新的发展机遇。本文在对病案管理情况进行分析的基础上，进一步探讨了病案管理的发展趋势。
作者：高建欣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对支气管哮喘进行临床药物治疗的效果。方法：对我院68例支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析，将所有的患者随机分为两组，观察组给予布地奈德联合特布他林雾化治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者的各项临床症状和体征变化。结果：观察组中临床控制25例，好转8例，1例无效，总有效率为97．1％；对照组中临床控制12例，好转13例，无效9例，总有效率为73．5％。两者比较有显著性的统计学差异（P＜0．05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘取得满意的治疗效果，无任何严重的毒副作用，值得在临床中推广应用。
作者：肖正余 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果。方法：将210例患者平均分为观察组与对照组。对照组给予常规的社区高血压防治方法进行管理，观察组采取社区高血压综合防治三级管理模式进行干预。结果：观察组高血压相关知识的知晓率为100．00％，明显高于对照组的77．14％，P＜0．05。观察组血压控制情况明显优于对照组，P＜0．05。结论：采取综合防治三级管理模式对社区高血压进行管理，应用效果显著，值得广泛推广实践。
作者：胡佩芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨针对早孕药流患者，针对其心理特点研究具体的方法实施护理干预，观察完成护理后获得的效果。方法：选取我院2010年12月-2012年12月早孕药流患者50例，分析患者的心理特点，对患者实施必要的护理干预。结果：对患者完成护理后，调查护理满意度发现，针对50例患者，满意的患者45例，一般的患者4例，不满意的患者1例，患者的护理满意度达到了90％。结论：分析早孕药流患者，研究其当前的心理特点，采取有效措施对患者实施护理干预后，有效将患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，对患者的身心健康带来了积极的影响。
作者：杨雁琴 刊期： 2014年第02期
目的：分析耳鼻喉手术病人的心理状况，提高护理水平。方法：选取我院耳鼻喉手术患者280例，术前两周调查患者心理状态，对其进行分析总结。在之后的一周内，除了常规护理外，针对患者的心理情绪对每个患者进行心理护理，记录患者手术前一周的心理状况，总结分析，并与护理前对比，观察护理效果。结果：术前两周患者不配合占总数16．07％，其中有紧张焦虑感占总数96．43％；对疾病不了解占总数61．43％；担心自己生命安全占总数43．93％；担心面部损害占总数50．71％；对医生不信任占总数14．64％；经过心理护理后，术前一周患者不配合占总人数1．78％，其中有紧张焦虑感占总数84．64％；对疾病不了解占总数17．50％；担心自己生命安全占总数17．86％；担心面部损害占总数28．21％；对医生不信任占总数5．00％。护理后与护理前相比，不配合人数明显降低，各种心理担忧均有了明显改善（P＜0．05）。结论：患者在手术前存在紧张焦虑、担心安全以及颜面部受损等一系列问题，采用心理护理对改善患者术前心理状态有显著效果。
作者：杨素莲；潘顺坤 刊期： 2014年第02期
目的：分析新生儿引起听力损失的原因，可以通过对其听力的筛查的通过率及听力损失的发病率来实现。方法：应用瞬态诱发耳声发射对我院2011年12月-2012年11月出生的新生儿进行听力筛查。初筛还没有通过的患者要在出生42天后接受听力复筛，42天后，复筛还是不通过的患者，将在3月龄左右，采用听性脑干反应进行诊断性检查。我科自2011年12月至2012年11月对在我院分娩的大部分新生儿进行听力筛查，共4000例，其中正常新生儿3500例，新生儿科500例，以上新生儿均在出生48小时后进行检查。检查前用小棉棒清理外耳道，在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行。结果：初筛未通过的有100例，其中正常新生儿46例，新生儿科64例。复筛正常新生儿46例中有10例未通过，未通过率为2．8‰；新生儿科64例中有8例未通过，未通过率为1．6％。结论：听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程；存在高危因素听力损失的可能性更大，高危新生儿听力异常明显高于正常儿，应加强对高危儿的听力监测。
作者：段中飞 刊期： 2014年第02期
目的：研究并探讨采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择我院2010年2月-2012年2月所确诊收治的40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为对照组与观察组两组各20例。给予观察组患者抗生素合并微波治疗。抗生素治疗：采用奥硝唑以及头孢哌酮舒巴坦注射液进行治疗；在采用抗生素进行治疗的基础上给予患者微波治疗。对照组患者在采用抗生素进行治疗的基础上采用中药保留灌肠的方式进行治疗。结果：经过一段时间的治疗后，观察组治愈患者9例（45％），有效10例（50％），无效1例（5％），治疗总有效率为95％；对照组至于患者4例（20％），有效11例（55％），无效5例（25％），治疗总有效率为75％，两者相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者的临床症状，临床治疗效果较好，临床上值得大力推广应用。
作者：陈丽娟 刊期： 2014年第02期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科临床的常见病、多发病，治疗较困难，随着医学的发展，传统的鼻窦手术模式已逐渐被功能性鼻内镜鼻窦手术代替，功能性鼻内窥镜下鼻窦开放术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的一种较为先进的方法，鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底，安全、创伤小、痛苦少，手术并发症少、治愈率高等优点。由于鼻内病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响，除重视医疗技术外，采取严格的专科护理是提高手术效果、减少并发症的重要手段，我科自2005年开展鼻内镜手术以来，经8年发展完成鼻科手术1300余例，总体治愈率较高。取得了良好的临床效果，现将我科于2011年1月至2012年1月202例实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者的术前、术后护理体会总结如下。
作者：刘燕 刊期： 2014年第02期
目的：妊娠期高血压病是妊娠期特有的疾病，发病率我国为9．4％，国外报道为7％～12％。为了降低妊娠期的疾病率，对妊娠期高血压疾病的高危因素及病因进行了分析。方法：我们分别对住院分娩诊断有孕妇年龄、高血压病史和妊娠期高血压病史及家族史、围生儿等因素进行了调查。结果：我们通过调查发现住院孕妇总数为3086例，其中高血压疾病患者103例，发生率为3．34％。妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期、妊娠合并慢性高血压分别占高血压疾病的29．97％、64．60％、2．39％、2．39％、0．65％，产后出血及胎儿宫内生长受限分别占高血压疾病的50．00％、44．00％。我们将孕妇年龄分为六个年龄段，她们妊娠期高血压疾病的发生率也有着较大的差别，它们分别为6．73％、28．23％、28．66％、21．82％、11．62％、2．93％；在17～20岁年龄段围产儿不良结局发生率比其他年龄段显著增高（P＜0．05），孕妇合并严重并发症在各年龄段间差异无统计学意义（P＞0．05）。不同地区的生活条件和医疗卫生环境有着较大的差距，这也是影响妊娠期高血压疾病的高危因素及病因的重要内容。结论：多数病例在妊娠20周以后出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分娩后即随之消失。该病严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围产儿病死率的重要原因之一。产后出血、早产及胎儿宫内生长受限仍是许多孕妇和围生儿主要的并发症。年龄、农村人口、文化程度≤初中、无系统产检是高血压疾病孕妇严重并发症及围生儿不良结局的危害因素，我们应引起重视，发挥政府的作用，共同为妊娠期的孕妇创造一个好的条件。
作者：陈丽阳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高频电波刀（LEEP）治疗宫颈糜烂的护理方法和效果。方法：选择我院近期收治的宫颈糜烂患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。给予对照组常规护理治疗；观察组进行护理干预治疗，对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症以及患者满意度。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后并发症均少于对照组，患者满意度为96％，对照组患者满意度为84％，两组各项指标比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：护理干预在高频电波刀（LEEP）治疗宫颈糜烂中有较好的应用效果，患者满意度普遍较高，可以在临床上推广使用。
作者：覃贞杰 刊期： 2014年第02期
目的：研究叩背吸痰机配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸道护理应用中取得的治疗效果。方法：对于在2012年3月-2013年3月期间，确诊为慢性阻塞性肺疾病并在本院接受叩背吸痰机配合雾化吸入治疗的患者的临床资料与同期确诊为慢性阻塞性肺疾病但没有接受叩背吸痰机只有雾化吸入治疗的患者的资料并进行回顾性的对比分析。结果：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD 患者呼吸道的显效率和有效率分别是97．2％和91％；另外1组显效率和有效率为70％和50％。结论：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD患者时取得了较为理想的治疗效果。
作者：张翠 刊期： 2014年第02期
通过阅读咸宁市政府领导下多部门协调配合卫生应急机制书面文件，发现咸宁市经过2003年的SARS 疫情后，依靠政府领导下多部门协调配合的卫生应急机制运行，多次处理重大突发公共卫生事件，都能及时发现、及时控制、就地扑灭，将损失降低到低限度，取得了很好的控制效果。
作者：张华茂 刊期： 2014年第02期
目的：探讨针对妊娠合并阑尾炎患者，在围手术期对其完成护理后获得的效果。方法：选取我院2011年10月-2013年10月妊娠合并阑尾炎患者100例，通过随机数表法将所有患者分成 A1组（观察组50例）与 A2组（对照组50例）。针对 A2组患者实施常规护理，针对 A1组患者实施常规护理＋护理干预（支持治疗、心理护理以及生活干预等），对比 A1组、A2组患者完成护理后获得的效果表现。结果：在治疗效果方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。在患者出现并发症以及患者的心理状态等方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。结论：针对围手术期患者，对其实施护理干预，有效消除患者的消极心理，降低出现并发症的概率，成功凸显围手术期实施护理干预的重要意义。
作者：谭晓丽 刊期： 2014年第02期
目的：介绍一种电动吸引器指引对母乳喂养的作用。方法：由于母乳喂养的问题一致是个长期需要解决的问题，医生，护士和患者及家属都没有一个规范的方法，直接影响到母乳喂养的情况，于2013年1月我科引进医院用电动吸引器并从适应症，措施和收费给予了指引并要求医生和护士人人掌握并落到实处。结果：经过1年多的运做，效果良好，母乳喂养率排除传染病外基本能达到98％以上。结论：电动吸引器指引简单清晰，可操作性强，是医生，护士解决母乳喂养问题的一个好帮手，大大提高了母乳喂养率。
作者：路敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨产前检查以及产前健康教育与妊娠结局的关系。方法：选取2007年1月到2014年1月在我院住院分娩且有完整保健资料的孕产妇1768例，将所有产妇按照产前检查次数分为两组，A 组（产前检查次数＜5次组）和B组（产前检查次数≥5次），并比较两组孕产妇的妊娠结局以及围产儿结局。结果：①产前接受后健康教育的孕产妇产前检查次数明显高于对照组（P＜0．05）；② A 组孕产妇早产、妊娠高血压疾病、前置胎盘、产后出血以及胎盘早剥的发生率均明显大于B组（P＜0．05）；③ A 组中围产儿呼吸窘迫综合征、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、出生缺陷的发生率均明显大于B组（P＜0．05）。结论：接受产前健康教育，并提高产前检查次数对提高妊娠结局，降低围产儿并发症发生率具有重要作用。
作者：潘蓉 刊期： 2014年第02期
目的：比较超声根管治疗仪与常规的人工根管预备治疗法在一次性根管治疗中的临床疗效，以选出较好的根管治疗方法。方法：将我院自2012年8月至2013年6月期间收治的98例需要进行牙髓治疗的患者作为研究对象，收集到患牙117颗，随机分为对照组（55颗）和超声组（62颗），对照组采用常规的人工机械操作预备根管，对照组采用超声根管治疗仪预备根管，预备好根管后进行一次性根管填充治疗。术后观察根管治疗的时间和术后疼痛发生率，对两种方法进行评价。结果：超声组的手术时间和术后疼痛发生率与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：相比传统人工机械操作治疗，使用超声根管治疗仪可以有效缩短手术时间，减少术后患者的疼痛感，操作简便实用，适合在临床上推广使用。
作者：曲会娟；王香兰；朱立江 刊期： 2014年第02期
目的：探讨非手术综合治疗方法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果，以不断改进治疗方法，提高治疗效果，为患者的健康与生活质量提供保障。方法：将作者所在医院的136例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，将其随机划分为观察组与对照组，每组人数各68例，并保证两组患者在各项临床数据上具有充分的可比性。对对照组患者采用手术治疗的方法进行治疗，对观察组患者采用非手术综合治疗方法，并根据相关的标准对患者的治疗效果进行统计对比。结果：经分组临床治疗，非手术治疗的观察组患者在临床疗效上与手术治疗的对照组患者基本相当，对比差异不具有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者采用综合治疗方法进行治疗，能够取得与手术治疗手法基本相同的治疗效果，但是手术治疗复发后会进一步加大治疗难度，所以在并非紧急的情况下，应当选择非手术治疗方法进行腰椎间盘突出症治疗。
作者：魏剑 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
