蒋华
为了探究临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值，本文将临床带教与传统带教作对比，从几个方面讲述临床路径教学的优点，说明临床带教优于传统带教，并且有助于提高普外科的临床教学水平。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第02期
解析负压封闭引流技术（VSD）的特点及其在Ⅲ度开放性骨折创面修复治疗中的应用及护理方法。在骨科创面修复治疗中负压封闭引流技术（VSD）的效果显著，能够有效减轻患者痛苦，减少医疗人员的工作量，有效促进创面愈合，提高治愈率。
作者：叶小梅；管利 刊期： 2014年第02期
目的：本文突破急性扭伤按摩禁忌，介绍了一种独特的踝关节扭伤四步点穴法。方法：文章说明了四步点穴法的操作要领，并结合实例对四步点穴法的注意事项与原理进行了分析与探讨。并提出了治疗踝关节扭伤的特效穴---崴脚穴。结果：该疗法简单易行，疗效明显。结论：急性踝关节扭伤可以运用点穴方法治疗，四步点穴法对踝关节扭伤的治疗具有较强的推广价值。
作者：陈云华；杨燕琼；李梦如；李冰；常宇田；张迪；王宇鹏 刊期： 2014年第02期
随着现代医学技术和诊治思想的不断提升，人们越来越意识到医院感染控制的重要性，而微生物检验作为医院感染控制标准中重要的方面，对医院整体环境的调节起到了关键性的作用。由于医院人员混杂，健康人员与患病人员有着密切的接触，因此医院感染控制的工作刻不容缓，感染控制工作受重视的程度直接影响到医院对于病患的关心和医疗建设的关注度。加强微生物的监控力度已经成为每一个医院基础建设的标准之一，现代医院应该将其作为医院自身质量控制的标准组入医院的基础监控体制中。本文通过详尽介绍微生物检验的意义，进而进行如何利用微生物检验提高医院感染控制力度的探讨，为医院微生物检验提供自己的看法。
作者：蒋琼；陈晓玲 刊期： 2014年第02期
目的：对在急性白血病患者化疗过程中采取心理护理对患者心理状态的影响进行评估。方法：随机选取我院2009年2月-2012年7月期间收治的进行化疗的急性白血病患者60例，随机平均分配为实验组和对照组，在实验组患者的化疗期间实施心理干预措施，对两组患者在治疗前后医学应对方式、社会支持和情绪状态等方面的情况进行观察分析。结果：实验组患者在进行心理护理后，社会支持度、情绪状态及医学应对方式三方面的数据较化疗前均有明显改善，差异具有显著性（P＜0．05）；对照组患者化疗前后各项数据无明显变化。结论：在急性白血病患者化疗期间实施合理的心理护理措施，可以对患者的社会支持度、情绪状态及医学应对方式等各方面起到有效的改善作用，建议在临床上进一步推广。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
目的：对急诊科下肢骨折的小儿予以硬腰联合麻醉，并观察麻醉效果。方法：回顾分析法是对小儿急诊下肢骨折患儿实施硬腰联合麻醉的资料进行回顾性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月小儿急诊科收治的50例患儿资料进行临床分析，并观察患儿在实施硬腰联合麻醉后呼吸抑制、生命体征以及呕吐的相关情况。结果：下肢骨折患儿在实施硬腰联合麻醉术前后，其各项指标变化差异不大，因而不具有统计学意义，P＞0．05，患儿在实施硬腰联合麻醉后效果良好，手术中较为安静，无呕吐、呼吸抑制等并发症发生。结论：硬腰联合麻醉具有安全有效性，在急诊手术中值得推荐与应用。
作者：朱向晖 刊期： 2014年第02期
随着我国社会经济的飞速发展，我国各行业都在这个过程中进行着新的改革，并通过优化自身的方式来对社会需求进行更好的满足。在这个背景之下，我国的医疗行业也面临着重大的挑战。在本文中，将如何提高医院的运行效益进行一定的分析与探讨。
作者：胡显伟 刊期： 2014年第02期
目的：本研究主要就妇产科患者在疾病诊断过程中经阴道超声检查的临床应用价值展开分析讨论，以此来为妇产科疾病患者的临床诊断提供参考依据。方法：选择我院妇产科2011年10月-2012年10月所收治的100例患者作为研究对象，根据检查方式的不同将其分为观察组与对照组，对照组采用经腹部B超来进行检查，观察组采用经阴道B超来进行检查，对其检查结果进行比较。结果：观察组有90例患者得以确诊，其疾病检出率为90％；对照组有62例患者得以确诊，其疾病检出率为62％；两组患者的疾病检出率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论：在对妇产科患者进行临床检查的过程中，经阴道B超检查对于各类疾病的检出率较高，与腹部超声检查相比，其优势较为明显，因此，在对妇产科患者进行临床诊断时，可以对经阴道B超检查的方式进行大力推广并普及使用。
作者：郑湘川 刊期： 2014年第02期
目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。
作者：铁雄 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床护理路径（clinical nursing pathway ，CNP）在普外手术患者健康教育中的应用。方法：将80例普外手术病人随机分为实验组和对照组各40例，其中试验组采用CNP ，对照组采用传统的方法进行健康教育。结果：实验组患者的肛门通气时间、下床活动时间、平均住院天数比对照组明显缩短；并发症与对照组相比明显减少，健康教育知识情况明显优于对照组；实验组满意度为97．5％，高于对照组的87．5％。结论：CNP 有利于提高普外手术患者的健康教育知识，减少并发症，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：吴凤萍 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步，生活水平的提高，社会对护理服务提出了更高的要求，护理操作技能显得尤为重要。在护生实习前注重学生操作手法的正误及操作步骤熟练程度的强化训练，对于初级护理人才的中专护生显得至关重要。
作者：胥执霞 刊期： 2014年第02期
目的：研究讨论老年急性阑尾炎患者的临床特点。方法：将2010年4月至2012年1月我院收治的28例急性阑尾炎老年患者的临床资料及诊治资料进行回顾性研究分析。结果：28例急性阑尾炎老年患者全部实施的手术治疗，其中有15例运用单纯的阑尾切除治疗方法，8例运用的阑尾切除合并腹腔的引流手术，5例为阑尾周围的切开引流手术；经过手术治疗后的治愈率为93％，手术后恶化自主出院1例，死亡1例；有18％的患者出现了并发症，共5例，5例患者中，有2例切口处出现感染，有3例出现肺部感染。结论：临床中老年急性阑尾炎的症状不明显，就诊延迟，患者的各项体征和阑尾炎发病程度不平行，阑尾的穿孔比较大，并且常并发其他疾病，疾病程度严重，死亡率高。针对急性阑尾炎的老年患者，应及早的进行诊断，及早确诊及早治疗，并且提高围手术期的相关护理，降低并发症和死亡率。
作者：王立新 刊期： 2014年第02期
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。它是一种渐进性疾病，是大多数心血管疾病的终归宿，也是主要的死亡原因［1］。
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨社区糖尿病患者接受护理干预的效果，为社区老年人保健提供一定的经验。方法：选取本辖区内68例糖尿病患者，随机分为对照组和干预组，两组患者均遵医嘱服药治疗，干预组在此基础上接受社区医疗服务中心提供的6个月护理服务，比较两组患者的主要生理指标变化及临床效果。结果：干预组取得的临床效果高于对照组，其中空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组明显改善，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：社区医疗服务中心提供护理可有效控制患者的血糖，提升患者的健康状况，具有一定的推广意义。
作者：孙娅娇；陈允方 刊期： 2014年第02期
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。近年来其发病率呈逐渐上升趋势，是引起女性无排卵性不孕的主要原因。其主要临床表现是月经后期、闭经、不孕、卵巢增大等生殖功能障碍及肥胖、座疮、多毛等代谢异常的症状，治疗上主张对症性治疗。中医古籍中并无与多囊卵巢综合征相对应的病名，根据其临床表现，一般认为本病当属祖国医学“月经量少”“月经后期”“闭经”“不孕”“崩漏”等病范畴。现代医学认为该综合征涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺、胰腺及遗传等诸多因素，其病因尚未阐明。本文主要内容是就中西医阐述PCOS的治疗进展。
作者：喻婷 刊期： 2014年第02期
目的：探讨在进行临床医学检验的过程中，对终血液细胞的检验质量造成影响的相关因素，终有效将临床血液细胞的检验质量进行提高。方法：选择2013年2月-2013年10月血液细胞检验标本总计600份进行具体的研究。根据有关血液标本的放置时间、标本的放置温度以及具体的采血部位来进行相关性分析。对比终检查结果存在的差异。结果：血液标本放置的时间过长，放置的温度没有达到要求以及具体的采血部位都会对终的血液细胞检验工作带来一定的影响，对比各个组别之间均存在显著差异（P＜0．05）。结论：在进行临床医学血液细胞检验的过程中，存在诸多的因素会对终的检验质量造成严重的影响，标本放置的温度、采血的部位以及标本的放置时间都会对结果产生影响，因此做好每一个环节的控制工作显得至关重要。
作者：霍红 刊期： 2014年第02期
孕产妇妊娠高血压疾病对女性健康危害极大，这就需要使用一些药物进行控制。本文阐述了妊娠高血压疾病的治疗原则，并对几种相应的治疗药物进行了机制和毒性反应分析，以期在临床用药上能够达到合理应用的目的。
作者：吴敬华 刊期： 2014年第02期
随着我国国民经济水平的不断提升，人民群众物质生活水平也不断提高，一些人长期并且大量摄入高热量，高脂肪的食物，以及劳动体力的下降，加之其他因素的影响，使我国糖尿病患者呈逐年上升趋势。糖尿病病程长，起病隐匿，不易被发现，往往在具有明显的临床症状才被发现，患者如果没有被及时发现和进行相关的临床治疗，就会对身体机能和各个脏器造成损伤，而且极易诱发血管、心脏，神经、眼、肾等组织发生病变，终造成器官的缺陷和功能的衰竭而危及生命。因此，医护人员应注意加强对糖尿病患者的临床护理，改善糖尿病患者的身体和心理状况，积极预防各类并发症的发生，终达到提高患者身体和心理素质，提高患者生活质量，达到确保患者生命安全的目的。
作者：余玲 刊期： 2014年第02期
胆道结石是临床发病率较高的一种疾病，包括胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石。随着近年来临床外科治疗探究的进步和多种新技术手段的应用，胆道结石的外科治疗有了较多新进展，腹腔镜和内镜的使用减小了创伤，使得患者得到更为妥善的治疗与处理，显著改善其预后。本文分别对胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石的外科治疗现状及进展作一综述。
作者：黄新利 刊期： 2014年第02期
临床药学服务其含义为药师直接向患者提供与用药有关的服务，以达到改善患者生命、生活质量的效果与目的。我国的临床药学服务起步比较晚，目前在我国，虽然一些大型医院的临床药师的工作也相当出色，但我国的临床药学服务总体发展缓慢且不平衡。通过分析我国临床药学的现状，找出了临床药学服务存在的问题。提出了推动我国临床药学服务发展的建议及对策。
作者：于庆云 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
