方志华
目的：探讨小儿流行性感冒患者的护理观察。方法：选取2013年8月-2013年12月期间收治的56例小儿流行性感冒患者进行护理干预，男性33例，女性23例，取得了预想的效果。结果：本文就心理护理、隔离、饮食护理、病情观察、健康教育等几个方面加强对患者的护理，促使患者尽快康复。结论：多种措施的护理既提高了患者的康复效率，也减轻了患者的痛苦，值得在临床上推广应用。
作者：张立双；耿跃 刊期： 2014年第02期
为了探究临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值，本文将临床带教与传统带教作对比，从几个方面讲述临床路径教学的优点，说明临床带教优于传统带教，并且有助于提高普外科的临床教学水平。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第02期
目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性。将我院收治的168例慢性乙肝患者按中医分型标准分为湿热中阻型48例、肝郁脾虚型38例、肝肾阴虚型18例、脾肾阳虚型34例、瘀血阻络型30例。分别对5组患者的肝功能指标进行检测，包括TBIL、ALT 、AST 。同时，检测5组患者的血清 HBV -DNA 阴性率。结果：在AST 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞脾肾阳虚型＞肝肾阴虚型（P＜0．05）；在ALT 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）；在 TBIL 指标值上，瘀血阻络型＞湿热中阻型＞脾肾阳虚型＞＞肝肾阴虚型＞肝郁脾虚型（P＜0．05）。 HBV -DNA 阴性检出率由高到低依次为：肝郁脾虚型＞湿热中阻型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）。结论：探讨常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性，对为乙肝中医证型的分型提供参考依据，促进乙肝中医诊治的规范性和科学性具有重要的作用。
作者：梁洪 刊期： 2014年第02期
目的：观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的慢性胆囊炎和胆结石患者各50人，分别为慢性胆囊炎组和胆结石组，所有患者均采用复方阿嗪米特肠溶片治疗，观察两组患者用药后的疗效情况。结果：两组患者经治疗后，慢性胆囊炎组总有效率（86．00％）与胆结石组总有效率（88．00％）无显著差异，统计学上无意义（P＞0．05）。慢性胆囊炎组用药后的腹胀症状积分（0．89±0.11）分明显低于用药前的（2．75±0．10）分，统计学上有意义（P＜0．05）。胆结石组用药后的腹胀症状积分（0．87±0．10）分明显低于用药前的（2.72±0．11）分，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：采用复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石患者效果明显，能有效患者患者腹胀症状，加快消化功能的恢复，提高了患者的生活质量，无不良反应发生，安全可靠，可广泛运用于临床治疗。
作者：朱永妹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨神经衰弱患者的心理特征以及相应的心理护理措施。方法：选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例神经衰弱患者，并随机将患者分为两组，对照组的20例患者采用常规护理，观察组的20例患者则在常规护理的基础上再进行心理护理，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果：观察组患者中无效1例，有效8例，痊愈11例，治疗总有效率为94．2％，对照组中无效4例，有效13例，痊愈3例，治疗总有效率为78．3％，观察组的临床疗效明显比对照组好，结论：对神经衰弱患者在治疗过程中给予适当的心理护理，能够明显的提高临床疗效，改善患者的心理状况，值得在临床上推广。
作者：牛莉；冯月霞 刊期： 2014年第02期
目的：VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价。方法：选择在本院深度烧伤治疗的患者，对其中深度烧伤保守治疗迁延不愈4周以上，随机选取24人，分成试验组（12例）采用 VSD治疗，对照组（12例）采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗。然后比较试验组合对照组的临床疗效。结论：采用负压封闭引流技术治疗晚期感染创面比采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗的疼痛程度稍低，同时肉芽达到植皮标准的时间短，治疗的费用也相对较低，所以负压封闭引流技术值得进行推广。
作者：白永强；李娜；冯建科；吴宏志；杨蒙；魏伟；张庆富 刊期： 2014年第02期
目的：对肝动静脉分流影像诊断的效果进行分析和研究，探讨介入治疗效果。方法：对440例肝脏肿瘤患者的 CT 和 DSA 图像进行分析，其中70例患者为肝动脉-门静脉（APS）分流，肝动脉-肝静脉分流（AHVS）患者4例。同时对患者进行介入治疗。结果：在 APS中，DSA 的主要表现：门脉主干和相应大分支有36例显示清楚，门脉较小分支有18例显示，较细分支有16例显示。在AHVS中，DSA 动脉期则主要表现为：肝昏迷有1条或者多条显示，主要表现为从细到粗，边缘比较清楚。然而A PS采用C T 动态增强扫描则为门静脉提前显示，但是脾静脉或者肠系膜上静脉则没有显示。当患者存在 AHVS 时，在动脉期间，其膈顶下层面能够看见肝静脉显示。介入治疗：采用 TACE 治疗有76例次、TAI 有30例次。70例A PS 患者中，其中高流量22例、低流量48例。钢圈＋明胶海绵＋化疗为10例次、明胶海绵＋化疗66例次、单纯化疗10例次。结论：在临床上，对患者采用DSA 联合CT 进行检查，能够对肝脏肿瘤患者是否存在动静脉分流情况进行准确诊断；此外，DSA 还能够对分流的流量和性质以及部位进行确定，对后续的介入治疗提供一定的参考。
作者：王文革；刘丽媛 刊期： 2014年第02期
目的：分析小儿肠系膜淋巴结炎的临床发病特点，总结诊治方法。方法：对本院2013年2月-2013年10月确诊收治的74例小儿肠系膜淋巴结炎患儿的诊治情况进行回顾性分析。结果：74例患儿均有不同程度的腹痛，主要部位为脐周痛（67．45％）和右下腹痛（26．7％），多为阵发性腹痛，间歇期如常。男性患儿略多与女性，年龄以4-7岁为主，多数患儿腹痛前有发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，腹部彩色多普勒超声均显示肠系膜淋巴结肿大。结论：小儿肠系膜淋巴结炎多并发于呼吸道或消化道感染，发热、脐周及右下腹痛是其常见表现，腹部彩色多普勒超声可以确诊，预后良好，但应与阑尾炎鉴别。
作者：陈峻；杨建；李宝丽 刊期： 2014年第02期
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。在医院临床工作中，由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作，经常接触血液和体液，在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[2]。美国疾病控制中心（Centers forDisease Control ，CDC）新资料显示，截止到2000年底美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，其中护士24人，由皮肤刺伤造成的感染48人，占84．2％[3]。说明由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性客观存在，不容忽视。至于我国，是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60％左右[4]，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期[5]。因此，我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。因此，如何减少针刺伤，探讨防范措施加强职业防护，保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。
作者：高琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收集DPN 患者104例，随机分为观察组与对照组，各52例，对照组常规应用西药治疗，观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组，治疗后两组的神经功能传导速度均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组；观察组的 TCSS 评分显著低于对照组，P＜0．05。结论：中西医联合治疗DPN 疗效显著，值得在临床中推广应用。
作者：杜仲海 刊期： 2014年第02期
目的：对极低出生体重儿早期静脉营养的耐受情况进行分析，并对其临床疗效做出评价。方法：从2011年7月至2013年5月中在我院接受治疗的极低出生体重儿中选取40例作为研究对象，采用随机数据表法将所有患儿分为实验组和对照组，比较两组患儿疗效和并发症情况。结果：两组患儿碳酸氢盐、血肌酐、尿素氮及血清胆红素等比较，p＞0．05，无统计学意义。但是两组平均静脉血糖比较，虽都在正常范围，但对照组明显低于实验组，P＜0．05，具有统计学意义。1周后实验组患儿体质量仅降低7．2％，明显低于对照组，p＜0．05，具有统计学意义，而实验组患儿恢复出生体重时间和恢复完全胃肠道营养时间较对照组明显短，两组比较，p＜0．05，具有统计学意义。两组并发症发生情况比较，p＞0．05，无统计学意义。结论：极低出生体重儿不仅可以耐受早期足量的静脉营养，还可提高临床疗效。
作者：吴晓松 刊期： 2014年第02期
目的：分析张掖市甘州区疾控中心人员状况，为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法：查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果：该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论：加强现有人员培训和继续医学教育，优化用人机制，合理配置专业人员，提高队伍业务素质，以适应疾控工作需要。
作者：王泽平；刘晓梅；王金金 刊期： 2014年第02期
目的：讨探胃十二指肠溃疡大出血的围手术期的护理方法。方法：回顾总结对我院自2013年1月～2013年8月手术治疗42例胃、十二指肠溃疡大出血临床资料。结果：本组42例患者行手术护理配合顺利，42例胃十二指肠溃疡大出血手术均获得成功，无一例并发症。结论：手术前准备充分，做好术中配合、术后护理等有效的护理措施，对提高手术的成功率，降低死亡和减少并发症起着重要的作用。
作者：蒋华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析采取超声诊断尿路结石的特点及诊断价值。方法：选于2012年1月2013年10月于我院就诊且经过体征和临床分析疑是为尿路结石患者60例为研究对象，对上述选取对象采取经腹部联合经会阴超声检查，并与终诊断结果相对比，分析其诊断准确率。结果：60例疑是临床尿路结石患者中，其中终诊断为输尿管膀胱壁内段结石和尿路结石患者依次分别为38例和22例，而超声诊断结果中，25例确诊为尿路结石，其中3例膀胱结石误诊为尿路结石，误诊率为12．0％（3/25），诊断准确率为88．0％（22/25）。结论：对于临床疑是尿路结石患者，采取经腹部联合经会阴超声检查，诊断准确率较高，有临床推广价值，可作为该类病症患者首选的诊断方法。
作者：马珊 刊期： 2014年第02期
更年期综合症是一女性生理功能由盛转衰所出现的系列生理心理病理变化。如不及时予以正确疏导，会产生一系列的身心疾病，本文旨在通过心理及食物疗法，平安度过。
作者：刘召侠 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果。方法：收集2011年1月至2013年10月，我院住院新生儿黄疸88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预，，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为93．2％，显著高于对照组的84．1％；干预后两组的血清胆红素均显著降低，但观察组的降低程度明显优于对照组；观察组的胎便初排时间以及胎便转黄时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论：在新生儿黄疸治疗中介入早期护理干预，可促进患儿血清胆红素及胎便的排泄，改善黄疸症状，疗效显著，值得推广应用。
作者：唐艳红 刊期： 2014年第02期
抗栓药物主要包括两种，即抗血小板以及抗凝药物，以上两类药物具有不同的适用范围以及药理作用，所以在临床治疗中应全面了解抗栓药物的特性，并为患者选择合适的治疗药物，从而减少并发症以及改善抗栓治疗效果。对此，本文分析了临床治疗心血管疾病时常采用的抗栓药物，并阐述了抗栓治疗的新进展。
作者：李电优 刊期： 2014年第02期
目的：探索多层螺旋C T 对早期肺癌诊断的临床价值分析。方法：对我院2009年5月～2013年8月收治的120例肺癌拟诊患者均行多层螺旋C T 检查和病理检查，将病理检查的结果作为金标准，分析多层螺旋C T 对不同类型早期肺癌的正确诊断率。结果：120例肺癌拟诊患者经多层螺旋C T 检查诊断为肺癌102例，良性病变20例，经病理检查诊断为肺癌的97例，良性病变27例，将两组检查结果进行对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：多层螺旋C T 可以提高早期肺癌的正确诊断率，使患者能够及时治疗，提高早期肺癌的治疗效果，改善预后。
作者：刘克敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人性化护理在交通事故多发伤中发的应用价值。方法：对我院入院交通事故多发伤患者中的106例患者采用普通护理，作为对照组；对另外109例交通事故多发伤患者采用人性化护理，作为观察组，对两组患者的护理效果进行观察，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的抢救成功案例有81例，死亡案例25例，观察组中抢救成功的案例为96例，死亡14例，观察组的抢救成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在交通事故多发伤患者中采用人性化护理，能够增大患者的抢救成功率，值得在临床中推广。
作者：刘娜 刊期： 2014年第02期
目的：比较超声根管治疗仪与常规的人工根管预备治疗法在一次性根管治疗中的临床疗效，以选出较好的根管治疗方法。方法：将我院自2012年8月至2013年6月期间收治的98例需要进行牙髓治疗的患者作为研究对象，收集到患牙117颗，随机分为对照组（55颗）和超声组（62颗），对照组采用常规的人工机械操作预备根管，对照组采用超声根管治疗仪预备根管，预备好根管后进行一次性根管填充治疗。术后观察根管治疗的时间和术后疼痛发生率，对两种方法进行评价。结果：超声组的手术时间和术后疼痛发生率与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：相比传统人工机械操作治疗，使用超声根管治疗仪可以有效缩短手术时间，减少术后患者的疼痛感，操作简便实用，适合在临床上推广使用。
作者：曲会娟；王香兰；朱立江 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
