孙娅娇；陈允方
目的：对在急性白血病患者化疗过程中采取心理护理对患者心理状态的影响进行评估。方法：随机选取我院2009年2月-2012年7月期间收治的进行化疗的急性白血病患者60例，随机平均分配为实验组和对照组，在实验组患者的化疗期间实施心理干预措施，对两组患者在治疗前后医学应对方式、社会支持和情绪状态等方面的情况进行观察分析。结果：实验组患者在进行心理护理后，社会支持度、情绪状态及医学应对方式三方面的数据较化疗前均有明显改善，差异具有显著性（P＜0．05）；对照组患者化疗前后各项数据无明显变化。结论：在急性白血病患者化疗期间实施合理的心理护理措施，可以对患者的社会支持度、情绪状态及医学应对方式等各方面起到有效的改善作用，建议在临床上进一步推广。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步和发展，患中风病的人数也在增加。由于对中风病诊疗技术的不断提高，其患病率、死亡率逐渐下降，但其致残率却在逐渐增加。为降低致残率，康复已成为医学体系（预防、治疗、康复）三大组成部分之一。虽经综合治疗，一部分病人恢复良好，但大部分患者因病致残，给个人、家庭及社会带来较大的影响。笔者在长期的临床实践中，以调动患者主观能动性为主，配合气功导引、针灸、按摩、心理治疗等方法，能缩短病程，降低致残程度，提高生存质量，具有重要现实意义。
作者：吕成基；薛志鑫 刊期： 2014年第02期
目的：研究支气管炎治疗药物阿奇霉素的临床效果。方法：将100例患者随机分为治疗组和观察组，分别给予阿奇霉素和青霉素的静脉滴注治疗，疗程结束后统计有效率，对比患者恢复情况。结果：疗程结束后，两组患者均有明显好转，临床症状得到缓解。治疗组和观察组两组相比，治疗组呼吸困难、咽痛改善时间以及咳痰时间等临床症状改善均快于观察组，差异显著（p＜0．05），治疗有效率差分别为92％和78％，前者明显高于后者，呈显著差异，有统计意义（p＜0．05）。结论：阿奇霉素是一种有效的支气管炎药物，显著缓解呼吸困难、咳痰咳嗽等症状，加快患者恢复速度，与青霉素等药物相比效果更佳。
作者：苏才存 刊期： 2014年第02期
目的：总结膝关节置换术后功能锻炼的护理指导主要内容，探讨护理指导的应用价值。方法：将我院收治膝关节置换术后患者68例患者随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组34例予常规术后功能锻炼，而对照组例给予科学有效的功能锻炼护理指导，比较两组患者间功能康复效果及患者护理满意度评分差异。结果：实验组功能恢复锻炼总有效率为97．1％，明显高于对照组总有效率85．3％，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。同时，实验组和对照组护理满意评分分别为95．7±6．4和85．9±10．2，两组间差异亦具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理指导能显著提高膝关节置换术后功能锻炼效果，且对于改善护患关系有重要意义，值得临床推广。
作者：管利；叶小梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨阿奇霉素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺炎衣原体（Cpn）慢性感染临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年1月至2010年12月来我院接受慢性阻塞性肺疾病肺炎衣原体慢性感染患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用阿奇霉素进行药物治疗，分别以两组患者的肺功能、超敏C反应蛋白水平、Cpn -IgG 和 Cpn -IgA 水平作为观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果：观察组患者治疗后的肺功能明显优于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的超敏 C 反应蛋白水平、Cpn -IgG和Cpn -IgA 水平均明显优于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规治疗的基础上使用阿奇霉素可有效的改善COPD患者肺功能，对于Cpn感染的改善和COPD的治疗均具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：郑君 刊期： 2014年第02期
目的：为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应，通过1例交叉配血试验不合后检出IgG 抗-E抗体的病例分析，探讨 Rh 系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法：采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果：E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论：对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和，应先行抗体筛查试验，并尽可能行 Rh系统同型输血。
作者：王芳 刊期： 2014年第02期
目的：观察硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将慢性心力衰竭（心功能Ⅲ～Ⅳ级）的84例心衰患者，随机分治疗组和对照组，两组均在吸氧、利尿剂等常规治疗基础上，治疗组给以硝普钠治疗，对照组给以酚妥拉明治疗；治疗观察4天，并对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行评价对比。结果：治疗组总有效率，显效率，治疗后左室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P＜0．05）。结论：硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，不良反应少，对常规治疗效果不佳的慢性充血性心力衰竭患者，可应用硝普钠。
作者：李伟文 刊期： 2014年第02期
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。在医院临床工作中，由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作，经常接触血液和体液，在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[2]。美国疾病控制中心（Centers forDisease Control ，CDC）新资料显示，截止到2000年底美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，其中护士24人，由皮肤刺伤造成的感染48人，占84．2％[3]。说明由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性客观存在，不容忽视。至于我国，是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60％左右[4]，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期[5]。因此，我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。因此，如何减少针刺伤，探讨防范措施加强职业防护，保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。
作者：高琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义。方法：选取300例在我院接受手术治疗的患者，将他们平均分成两组，每组150例，对照组进行常规护理，实验组进行手术室护理干预，观察并分析两组患者术后肺部感染的情况及对护理质量的满意度情况。结果：实验组患肺部感染4例占2．67％，对照组患者18例占12．00％，实验组患者对护理质量的总满意度82．67％明显高于对照组的总满意度48.66％，统计学上有意义（p＞0．05）。结论：手术室护理干预大大降低了患者术后肺部感染的发生，并且患者的满意度高，具有良好的临床意义，值得在临床上广泛推广应用。
作者：鲁美丽 刊期： 2014年第02期
肠梗阻是因饮食不节、劳逸失调、情志不。、等使肠道气血痞结、通降失调所致，以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气为主要临床表现。严重时还可引起感染、中毒、休克、呼吸循环功能障碍、甚至死亡的一种外科急诊，若治疗不当会使手术机会增多，增加了病人痛苦。我科采用中西医结合治疗、配合精心护理取得满意疗效，避免了患者手术的痛苦。
作者：杨芳；周芳 刊期： 2014年第02期
目的：对三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果进行探析。方法：收集2012年8月-2013年10月间我院收治的66例患者消化性溃疡患者的病历资料，对其随机分为观察组和对照组。观察组患者选用三联疗法，对照组患者选用雷尼替丁、莫沙必利治疗，疗程结束后观察两组患者的病情变化。结果：对66例患者选用两种方法治疗后，观察组患者的治疗有效率为93．93％；复查时观察组患者的复发率为9．09％，总体治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者选用三联疗法治疗，能快速改善患者的临床症状，杀灭致病病菌，降低该病的复发几率。
作者：楼嵊东 刊期： 2014年第02期
目的：研究老年患者压疮发生的预防护理及治疗方法。方法：50例可能发生压疮的老年患者为研究对象，把患者分为两组，每组各25例，采用家庭常规护理和住院治疗方法的为对照组，采用住院护理及治疗方法的观察组，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的压疮发生率明显低于对照组，并且存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理方法能够有效预防压疮发生率，有利于患者身体尽早康复。
作者：唐金芬 刊期： 2014年第02期
静脉输液是基本的临床护理技术操作，是一种有创性治疗，操作中任何环节疏忽都有可能导致患者各种不良反应的发生，甚至引起医疗纠纷。据统计，目前我国各家医院有90％～95％的住院患者在接受输液治疗，门诊患者接受静脉输液的数量也较大，其静脉输液安全管理其问题越来越受到关注。因此，我们开展了静脉输液安全管理的研究，其目的是为了提升静脉输液的安全管理水平，保障病人的输液安全。
作者：许荣华 刊期： 2014年第02期
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic pupura ，ITP）是一种免疫介导的血小板减少症，其特点是患者血液中含有抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，并抑制骨髓中巨核细胞的发育，引起皮肤黏膜及内脏出血等表现。中医认为，本病多由血热之邪所致，兼伤及气阴，络损血溢，瘀血阻滞。治疗上，现代医学主张首选皮质类固醇激素，其次为脾切除和免疫抑制剂等，但有效率均不高，远期疗效差，且有一定的副作用。中医对本病的治疗方法很多，常使用凉血解毒，止血活血，化瘀，益气滋阴等方法，在中西药两者配合治疗效果中，此药的治愈率明显高于西药的治愈效果。故本文对ITP 的发病机制、诊断及治疗的进展进行综述。
作者：郑轶芬 刊期： 2014年第02期
目的：研究10例患者热射病的急救及激素，改善机体应激状态，纠护理体会。方法：全面有效的降温，早期、足量应用糖皮质正酸碱平衡和水、电解质紊乱，控制感染，保护及改善重要脏器功能，加强营养支持，加强脏器功能障碍的观察及护理。结果：10例患者经积极抢救治疗，7例痊愈出院，1例好转出院，1放弃治疗，1例死亡。结论：及时有效的降温、快速补足液体、纠正缺氧和稳定循环，是抢救热射病患者的关键，正确预见、防止并发症的发生，护理措施得当，可提高热射病的治愈率。
作者：张利敏；王莹；陈艳丽 刊期： 2014年第02期
随着医疗纠纷的逐年增加，护患关系日趋紧张，护患矛盾已成为社会众多矛盾中的主要矛盾之一，影响着社会的和谐，这其中有患者的因素，但同时也反映出护理队伍、医院管理、医疗体制等也存在一定的问题。笔者就护患关系的影响因素浅谈如何减少护患纠纷。
作者：段朝艳；张琼 刊期： 2014年第02期
医药教育是我国国民教育领域的重要组成要素之一，应采取积极的、创新的教育方式开展人才的培养，推动医药教育实现专业化、现代化，使课程体系得到优化，着力打造满足社会需求的实践性教学基地，提升学生的专业化能力训练，从而推动教育体制的深化和改革，并终提升医药型人才的社会服务能力。文章首先分析了医药教育人才培养的基本特征，进而在此基础上，提出医药教育体制的几点改革措施。
作者：潘红丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨产褥期的临床护理，提高产褥期产妇的护理质量，减少并发症的发生。方法：我院妇产科自2011年实行责任制护理以来，由经验丰富的护士担任产后组的责任护士，对产妇进行全面的护理以及出院后的健康教育指导，产褥期的跟踪、随访等。经过近3年时间的实践，收到了明显的效果。结论：明显缩短了产妇的平均住院天数，提高了乳母喂养成功率，降低了产褥期并发症的发生，促进了产妇精神和心理的健康。
作者：程国清 刊期： 2014年第02期
目的：对49例肱骨近端骨折患者的临床特点进行研究。方法：采用X 线片对患者骨折情况进行诊断，全部采用手术治疗措施，对49例患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的年龄、性别、致伤情况、诊断情况、治疗情况等进行研究。结果：＜30岁和＞50岁肱骨近端骨折的患者较多；男性患者28例，女性患者21例，男性患者人数要明显多于女性患者；致伤的主要原因为摔伤，其次是车祸伤，第三位的是坠落伤，第四位的是殴打伤；一部分骨折2例（4．1％），二部分骨折9例（18．4％），三部分骨折27例（55．1％），四部分骨折11例（22．4％）。结论：肱骨近端骨折在临床中较为常见，致伤原因以摔伤和车祸伤为主，治疗中要根据患者的年龄、骨折类型给予恰当的治疗方式。
作者：卢乐磊；刘枫枫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人性化护理在交通事故多发伤中发的应用价值。方法：对我院入院交通事故多发伤患者中的106例患者采用普通护理，作为对照组；对另外109例交通事故多发伤患者采用人性化护理，作为观察组，对两组患者的护理效果进行观察，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的抢救成功案例有81例，死亡案例25例，观察组中抢救成功的案例为96例，死亡14例，观察组的抢救成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在交通事故多发伤患者中采用人性化护理，能够增大患者的抢救成功率，值得在临床中推广。
作者：刘娜 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
