学术投稿

穿透性胎盘植入临床观察

张玉芬;王丽丽

关键词:穿透性胎盘植入, 肠外翻, 早孕反应, 胎儿畸形, 人工流产, 腹壁外, 恶心呕吐, 查体, 彩超检查, 自主体, 孕中期, 孕早期, 胎心率, 实验室, 不连续, 状态, 住院, 诊断, 月经, 血压
摘要:患者23岁,住院号2011015,孕6周。于2011年5月13日做彩超发现肠外翻,于2011年5月13日8:00入院。该患孕2产1,平素健康,曾做过一次人工流产,末次月经2009年11月1日,停经40多天出现恶心呕吐.食欲减退等早孕反应。孕早期无用药及患病史,无受线史。孕4个半月自觉胎动,活跃至今。查体:体温:36.5℃;脉搏:80次/分;呼吸:19次/分;血压:120/80mm Hg。一般状态好,无贫血貌,神清语明,自主体位,查体合作。心肺未见异常,孕中期腹型,胎心率:148次/分,彩超检查:胎儿腹壁不连续,于腹壁外见6×7厘米混杂回声光团,怀疑肠外翻。实验室检测未见异常。入院诊断:孕2产1,孕6周,胎儿畸形。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 自体颗粒脂肪移植治疗下睑凹陷畸形

    目的:总结36例自体脂肪颗粒移植矫治上睑凹陷畸形的治疗体会及治疗下睑凹陷畸形的有效方法。方法:抽取患者腹部脂肪颗粒,经清洗、离心后,将纯化的脂肪颗粒以注射的方式,移植到下睑凹陷处。结果:36例,32例一次治疗之后形态满意,另4例在半年内经二次注射后效果满意。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论:自体颗粒脂肪移植,其来源丰富、不留瘢痕、成活率高、无排异性等优点,是治疗下睑凹陷畸形的一种较好治疗方法。

    作者:谢红炬;吴蒙;陈碾;仇侃敏;罗婕姝;李泽华 刊期: 2014年第02期

  • 治疗延迟的苯丙酮尿症患儿临床探析

    目的:探究治疗延迟的苯丙酮尿症患儿的治疗方法和效果。方法:选取2010年2月-2013年1月收治的5例未做新生儿筛查发病的苯丙酮尿症患儿给予有效的诊断,并对其给予饮食等方面的相关治疗,观察患儿的治疗效果。结果:所有治疗延迟的苯丙酮尿症患儿经过相关治疗后,在体格和智力方面都得到一定的提高。结论:对新生儿进行疾病筛查,能够减少相应的缺陷,预防残疾。给予漏筛出现的延迟诊断、延迟治疗的苯丙酮尿症患儿采用相应的治疗,能够使智力得到一定的提高,病症减轻。

    作者:徐要选;马德军;杨萌萌;张杨;李辉 刊期: 2014年第02期

  • 药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响探讨

    目的:对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预,保证该类药物使用规范化,大限度降低耐药珠菌的产生率。方法:回顾2011年11月-2013年7月我院收治的患者466例,随机将其分成研究组与对照组(研究组200例,对照组266例),为研究组患者喹诺酮类药物使用情况进行药学干预,不为对照组进行任何干预,统计两组患者使用喹诺酮类药物的处方张数,此外,比较喹诺酮类药物不合理使用张数,医生知晓张数以及耐药珠菌的产生情况。结果:从喹诺酮类药物的处方张数看,研究组共有623张,对照组共有892张;从不合理处方数看,研究组共98张,对照组共194张;从医生知晓情况看,研究组知晓96张,对照组知晓160张;从耐药珠菌产生情况看,研究组4例,对照组46例。与对照组相比,研究组患者喹诺酮类药物使用情况合理、更规范,经对比,两组数据出现了明显差异,认为存在统计学意义(P<0.05)。结论:对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预,可提高其合理使用率,具有重要的医学意义。

    作者:吴方 刊期: 2014年第02期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效分析

    目的:分析在小儿肺炎的临床治疗中通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗的疗效。方法:选取76例小儿肺炎患儿作为研究对象,并对76例患儿进行分组治疗,分别为38例观察组(应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗)与38例对照组(应用常常规治疗)。结果:经过不同的治疗后,从呼吸道症状、生命体征等的好转时间看,观察组疗效显著优于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论:在小儿肺炎的临床治疗中,通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗,疗效明显,值得推广。

    作者:邓丹 刊期: 2014年第02期

  • 护理干预对胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定术的效果评价

    目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法:对照组45例患者给予常规的骨科护理,实验组患者45例给予全面有效的护理干预,一段护理周期后,总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果:实验组恢复有效率93.33%明显高于对照组的71.11%,具有差异显著性(P<0.05)。结论:对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤,提高术后恢复效果,临床上可推广使用。

    作者:杨婷;韩茜 刊期: 2014年第02期

  • 子宫肌腺病保守性手术的临床分析

    目的:研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后,对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法:收集子宫肌腺病患者共10例,随机将其分为观察组和对照组,各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术;对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕,1例继发不孕,3例习惯性流产。结果:有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病,尚未完全切除干净,只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例,痛经情况在术后明显好转或完全消失,重度痛经发生率远远低于术前痛经(P<0.05)。原来有术前痛经患者3例,手术过后经血过多的患者降至1例(P<0.05)。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中,有2例复发。结论:对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言,建议使用保守手术进行治疗,因为保守手术能够有效增加妊娠概率,很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低,可还是具有一定的治疗效果。

    作者:陈红兵 刊期: 2014年第02期

  • 功能性子宫出血患者的临床护理对策

    目的:研究功能性子宫出血患者的临床护理要点。方法:选取我院所收治功能性子宫出血患者共计60例作为研究对象,按计算机随机分组方法形成对照组、干预组,每组患者30例。对照组给予基础护理,干预组给予综合护理干预,对两组患者临床护理效果进行对比分析。结果:干预组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:功能性子宫出血患者通过给予综合护理干预可取得良好效果,缩短出血时间,改善贫血症状,值得临床应用。

    作者:于艳芬 刊期: 2014年第02期

  • 试谈主观能动性在中风后康复训练中的应用

    随着社会的进步和发展,患中风病的人数也在增加。由于对中风病诊疗技术的不断提高,其患病率、死亡率逐渐下降,但其致残率却在逐渐增加。为降低致残率,康复已成为医学体系(预防、治疗、康复)三大组成部分之一。虽经综合治疗,一部分病人恢复良好,但大部分患者因病致残,给个人、家庭及社会带来较大的影响。笔者在长期的临床实践中,以调动患者主观能动性为主,配合气功导引、针灸、按摩、心理治疗等方法,能缩短病程,降低致残程度,提高生存质量,具有重要现实意义。

    作者:吕成基;薛志鑫 刊期: 2014年第02期

  • 步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

    目的:探讨采用步长脑心通治疗缺血性脑血管的可行性及效果。方法:对我院2010年1月~2012年12月收治的42例缺血性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析,随机分为行常规西医治疗的对照组20例和在此基础上加服步长脑心通胶囊治疗的观察组22例,比较2组血脂、纤维蛋白原指标变化及治疗效果情况。结果:治疗后观察组总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总体有效率明显好于对照组组(P<0.01)。结论:步长脑心通治疗缺血性脑血管病疗效确切,安全可靠,值得临床借鉴和进一步推广。

    作者:潘光玲 刊期: 2014年第02期

  • 老年患者压疮发生的预防护理及治疗

    目的:研究老年患者压疮发生的预防护理及治疗方法。方法:50例可能发生压疮的老年患者为研究对象,把患者分为两组,每组各25例,采用家庭常规护理和住院治疗方法的为对照组,采用住院护理及治疗方法的观察组,对比两组患者的护理效果。结果:观察组的压疮发生率明显低于对照组,并且存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理方法能够有效预防压疮发生率,有利于患者身体尽早康复。

    作者:唐金芬 刊期: 2014年第02期

  • 小儿高热惊厥患者的护理要点

    目的:本文通过对我科2011年11月-2013年6月进行诊治的160例FC患儿的护理情况来总结小儿FC的护理要点。方法:对160例FC小儿患者在心理、临床、基础护理等方面做了相关的护理。结果:所有患儿都得到了相应的护理,病情恢复情况良好,治疗有效率为100.0%。结论:为了提高小儿 FC治疗的成功率,对待 FC患儿,应采取合理的护理措施。

    作者:吴虑 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈类风湿关节炎患者的心理分析及护理

    目的:通过心理疏导提高患者自信心以促其配合医生积极治疗尽快康复。方法:通过心理分析,有针对性地进行沟通与疏导,逐步消除患者不良情绪,从而积极配合医生治疗,进一步改善患者病情,提高生活质量。结论:心理疏导对类风湿关节炎病情缓解具有一定的作用。

    作者:王茜 刊期: 2014年第02期

  • 张掖市甘州区疾病预防控制中心人员现状分析

    目的:分析张掖市甘州区疾控中心人员状况,为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法:查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果:该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论:加强现有人员培训和继续医学教育,优化用人机制,合理配置专业人员,提高队伍业务素质,以适应疾控工作需要。

    作者:王泽平;刘晓梅;王金金 刊期: 2014年第02期

  • 更正

    作者: 刊期: 2014年第02期

  • 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

    目的:讨论并且分析应用缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果。方法:回顾性分析医院曾经收治的180例原发性高血压患者的临床资料,随即将其分为观察组以及对照组患者各90例,其中观察组患者应用缬沙坦联合氨氯地平的治疗方案,对照组的患者则应用贝纳普利联合氨氯地平的治疗方案,观察并记录两组患者的临床治疗方法特点,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:全部180例原发性高血压患者经过了不同方法治疗之后,观察组的90例患者中,治疗效果达到了显效的患者有73例,治疗效果达到了有效的患者有15例,治疗无效的患者有2例,总有效率达到了97.8%;对照组的90例患者中,治疗效果达到了显效的患者有55例,治疗效果达到了有效的患者有26例,治疗无效的患者有9例,总有效率达到了90.0%,并且观察组治疗后的收缩压值和舒张压值以及心率值要显著低于对照组患者。

    作者:王惠乔 刊期: 2014年第02期

  • 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析

    目的:进一步研究重症有机磷农药中毒的急诊急救护理,为患者提供更佳护理方案。方法:收集了2012年1月-2012年12月我院收治的重症有机磷农药中毒的38例患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,19例对照组患者接受常规急诊急救护理,19例治疗组患者在对照组护理基础上,接受心理护理与饮食护理。结果:上述38例患者均成功救治,救治成功率为100%;治疗组满意率94.7%显著高于对照组73.17%,治疗组患者焦虑度评分(30.2±5.29)显著低于对照组(42.6±7.5),p<0.05,具有差异统计学意义。结论:重症有机磷农药中毒的急诊急救护理中,为患者提供全面的急救护理、心理护理、饮食护理,能显著提高救治成功率,降低病死率,促进患者预后。

    作者:陈启亮;田昕 刊期: 2014年第02期

  • 临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

    目的:探讨在进行临床医学检验的过程中,对终血液细胞的检验质量造成影响的相关因素,终有效将临床血液细胞的检验质量进行提高。方法:选择2013年2月-2013年10月血液细胞检验标本总计600份进行具体的研究。根据有关血液标本的放置时间、标本的放置温度以及具体的采血部位来进行相关性分析。对比终检查结果存在的差异。结果:血液标本放置的时间过长,放置的温度没有达到要求以及具体的采血部位都会对终的血液细胞检验工作带来一定的影响,对比各个组别之间均存在显著差异(P<0.05)。结论:在进行临床医学血液细胞检验的过程中,存在诸多的因素会对终的检验质量造成严重的影响,标本放置的温度、采血的部位以及标本的放置时间都会对结果产生影响,因此做好每一个环节的控制工作显得至关重要。

    作者:霍红 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈护理人才流失及应对方法

    随着三甲医院复评的日子越来越近,而我院护理人才流失的脚步越来越快,离职的人越来越多,导致本来就很繁重的护理工作更加繁重,加上复评要准备的资料繁多,无形中在职护士的压力增加,超负荷的劳动,让身体抵抗力变差,病假、离职,恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一,而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干,这是新上任的护士所不能替代的,护理质量下降是必然趋势。那么,护理管理者应尽快发现问题,提出应对方法,解决问题。

    作者:潘娟 刊期: 2014年第02期

  • 掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果观察

    目的:观察并分析掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法:选取来我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例,随机分为两组,每组34例,分别为实验组与对照组。实验组患者采用掌侧锁定板治疗方法对患者进行治疗,而对照组采用传统的石膏外固定方法进行治疗,从手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角方面观察临床效果,记录患者术后并发症。结果:实验组的手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角各项指标均优于对照组;实验组有神经损伤1例,急性腕管综合征2例,感染4例,关节炎2例,克氏针松动1例;对照组有神经损伤3例,急性腕管综合征4例,感染8例,关节炎5例,克氏针松动2例。实验组并发症明显少于对照组。经统计学检验 P<0.05,具有统计学意义。结论:掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果明显,并发症少,值得广泛推广。

    作者:冉坤;凌荣松 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿先天性肺囊腺瘤1例

    目的:报道1例先天性肺囊腺瘤的临床特点、影像学特点。方法:对1例出生后表现呼吸窘迫样综合症的新生儿行胸部 X 线检查及胸部CT 检查,分析新生儿呼吸窘迫综合症的常见病因和该患儿的异同,结合胸部X线检查,需考虑少见病可能,并回顾该病产前超声筛查的经验及国外报道的治疗经验。结果:先天性肺囊腺瘤是一种罕见病,发病率低,临床可表现为进行性的呼吸困难,孕母一般有羊水过多,胸平片上均呈多房型蜂窝状肺囊肿样阴影,并将附近支气管推移,甚至将纵隔推至对侧而出现纵隔疝,囊腔内容可分为含气、含液与含液气三种。囊壁与周围肺组织分界一般较清楚。CT 片能见到其多个蜂窝样结构类似多房囊肿,内有液性密度,囊壁较一般真正囊肿厚而且厚薄不均匀。结论:先天性肺囊腺瘤产前超声检查技术成熟,为CCAM 首选的检查方式,产前确诊不困难,系列超声研究胎儿胸腔病变有助于明确这些病变的具体类型,确定其病理生理特征,预测临床结局,并基于预后形成处理意见,出生后有明确症状者则需要急诊手术治疗,无严重合并症及其他异常存在时,预后一般较好。

    作者:王燕 刊期: 2014年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社