铁雄
目的：通过对社区传染病的种类以及特点分析，研究出有效的社区传染病预防策略。方法：选择2012年5月～2013年9月进入我院接受治疗的436例传染病患者，回顾性分析患者的临床资料，在对传染病特点进行分析之后，有针对性的总结出预防社区传染病的有效方法。结果：社区传染病以病毒性肺炎、流行性感冒为主，此外流行性腮腺炎也是主要的流行病，儿童是各种社区传染病的主发人群。结论：要实现对与社区传染病的有效预防，必须将开展社区健康教育以及免疫接种看做是重中之重，特别是对儿童传染病的预防，应当是各项工作的核心。
作者：何迁 刊期： 2014年第02期
通过一例抑郁症患者从发病到自杀的心路历程描述，阐明了该案例的心理学启示。面对心理疾病的患者，应尽量弥补咨询与治疗的欠缺之处，完善职业的心理医疗保障，发挥家庭的心灵抚慰功能，增强自我心理调适能力。
作者：于伟 刊期： 2014年第02期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石术（LC＋ LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：收集胆囊结石合并胆总管结石患者210例，随机分为两组，各105例行 LC＋ LCBDE（LC＋ LCBDE组），105例行与内镜下括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术（EST＋ LC组），对比分析两组的临床效果。结果：两组的结石清除率以及术后并发症发生率均无明显差异（P＞0．05）；LC＋ LCBDE组的手术时间以及手术费用显著低于EST＋ LC组（P＜0．05）。结论：EST＋ LC与 LC＋ LCBDE两种微创术式对于胆囊结石合并胆总管结石均具有显著疗效，但后者的手术时间以及住院费用方面更具优势，应根据患者的具体情况以及医疗水平合理选择手术方案。
作者：王义锋 刊期： 2014年第02期
目的：就气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果进行探讨与分析。方法：选择了近几年我院尿路结石病患共100例，基于对病患的了解和征得病患同意以后，将病患共分为了两组，其中一组是观察组，另外一组是对照组，两组的例数分别为50例，对于对照组的病患采取的是单纯开放性手术，观察组采取的是气压碎石术，对两组病患临床治疗的成效实施了比较和分析。结果：通过两组病患临床疗效的比较，在对照组中共有36例病患治疗有效，在观察组中共有48例病患治疗有效。由此可见，采用气压弹道碎石治疗的观察组，其疗效明显要优于采用单纯开放性手术治疗的对照组，两组疗效比较差异性有统计学意义，P＜0．05．结论：在对尿路结石病患实施治疗时，相对于单纯开放性手术治疗方式而言，采用气压弹道碎石术治疗方式，所获得成效较为显著，在临床上其应用与推广的价值较高。
作者：秦怀生 刊期： 2014年第02期
目的：对肺动脉血管栓塞诊断中采用多层螺旋C T 肺动脉血管造影检查的效果进行研究。方法：120例患者经心电图和核素肺灌注扫描、通气显像等进行检查，确诊患者为肺动脉血管栓塞患者，同时对患者进行多层螺旋CT 肺动脉血管造影检查。结果：4例肺栓塞直接征象，2例左肺动脉栓塞，为部分阻塞；2例右房栓塞发现，栓子附着在患者右房侧壁，并跟随心脏搏动而进行轻微的摆动。肺栓塞间接征像：82例为右房右室出现扩大，室间隔向左室移位，同时右室/左室的比值增大；38例患者的右房右室内径在正常范围之内。 PE增强 CT 表现：76例患者为三尖瓣反流。结论：对肺动脉血管栓塞患者采用多层螺旋CT 肺动脉血管造影进行检查，能够有效地对疑似等患者进行明确诊断，简单、方便、没有创伤、价格低廉。
作者：刘丽媛；王文革 刊期： 2014年第02期
目的：分析教师白细胞减少症的发生有无性别差异，为女性预防保健提供指导。方法：对全县教师2013年体检血常规结果进行分析。结果：女性白细胞减少症患病率4．5％高于男性1．9％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）；女性贫血患病率4．9％高于男性贫血患病率0．2％，且差异有统计学意义（p＜0．01）；贫血组发生白细胞减少症的患病率15．1％高于不贫血组发生白细胞减少症的患病率3．1％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）。结论：白细胞减少症患病情况有性别差异，女性更容易发生，所以女性更应引起关注，避免接触有害因素，积极锻炼身体，提高机体免疫能力。
作者：郭丑娟 刊期： 2014年第02期
目的：观察急性脑梗塞患者进行早期康复护理后的临床疗效和继发障碍发生情况。方法：选取脑梗塞急性发病的患者92例，随机分为两组，康复组和对照组各46例。对照组给予常规护理；康复组给予常规护理和早期康复训练，观察并比较两组的临床疗效和继发障碍的发生率。结果：康复组患者治疗后的临床疗效优于对照组，而其继发障碍发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞患者进行早期的康复护理，有利于促进患者神经系统的功能恢复，降低脑梗塞后继发障碍的发生率，提高患者的生活质量和自理能力，具有良好的临床应用价值。
作者：陈光梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年患者膀胱造瘘术及其护理措施，以减少并发症，提高患者生活质量。方法：对42例老年患者行膀胱穿刺造瘘术，加强术后的相关护理。结果：42例老年患者通过医护人员的精心治疗和细心护理，保持瘘管的通.，解除梗阻等，减少了并发症的发生，患者生活质量好，满意度较高。结论：正确有效的观察及全面护理是处理老年患者膀胱造瘘术后并发症不良反应的关键。
作者：苏义芳 刊期： 2014年第02期
目的：对不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者进行临床研究。方法：对我院收集的60例腹腔镜子宫切除术的患者进行随机分组，每组各30例，A 组应用静吸复合全麻，B 组应用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。测定患者多巴胺（DA）、血浆肾上腺素（AE）和去甲肾上腺素（NE）浓度，手术后记录患者自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间及清醒时间，观察手术后48h 之内的不良反应、追加镇痛药物的情况及患者的满意度评分。结果：和 A 组患者相比较，B 组患者的 DA 浓度、血浆 AE 与 NE 浓度降低，且自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间与清醒的时间出现明显缩短，手术后躁动与追加镇痛药物的发生率也明显降低，且 P＜0．05；手术中知晓率、手术后恶心、呕吐的发生率及患者的满意度评分无显著性差异，P＞0．05。结论：腹腔镜子宫切除术应用脊椎硬膜外麻醉加全麻的麻醉方式效果更优。
作者：芮杰；夏建辉；李丹；赵珏 刊期： 2014年第02期
泌尿外科中，常见的疾病有泌尿结石、前列腺增生以及膀胱肿瘤等，这些疾病的有效治疗方式一般为手术治疗，但是对于糖尿病病人来说，手术中的麻醉所产生的应激反应会导致糖尿病病情的加重，甚至引发严重的并发症，从而致使病人死亡。所以，在对患有泌尿外科疾病合并糖尿病的病人进行治疗时，要对其采取科学、合理的护理，从而保证病人的生命与健康。
作者：白玉红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨非手术综合治疗方法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果，以不断改进治疗方法，提高治疗效果，为患者的健康与生活质量提供保障。方法：将作者所在医院的136例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，将其随机划分为观察组与对照组，每组人数各68例，并保证两组患者在各项临床数据上具有充分的可比性。对对照组患者采用手术治疗的方法进行治疗，对观察组患者采用非手术综合治疗方法，并根据相关的标准对患者的治疗效果进行统计对比。结果：经分组临床治疗，非手术治疗的观察组患者在临床疗效上与手术治疗的对照组患者基本相当，对比差异不具有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者采用综合治疗方法进行治疗，能够取得与手术治疗手法基本相同的治疗效果，但是手术治疗复发后会进一步加大治疗难度，所以在并非紧急的情况下，应当选择非手术治疗方法进行腰椎间盘突出症治疗。
作者：魏剑 刊期： 2014年第02期
目的：观察并探讨整体护理对冠心病患者的临床干预效果，以不断改进护理方法，提高护理质量，为冠心病患者提供坚实的医护保障。方法：将作者所在医院的176例冠心病患者随机划分为观察组与对照组，每组人数各88例。对对照组患者予以冠心病常规护理干预，对观察组患者予以整体护理干预，后对护理干预效果与患者的满意度进行统计对比。结果：不论是护理疗效还是护理满意度，观察组均明显优于对照组，且对比差异具有统计学意义。结论：整体护理能够对冠心病患者起到更好的干预效果，值得临床推广与实践。
作者：宋代灵；张海燕 刊期： 2014年第02期
目的：对极低出生体重儿早期静脉营养的耐受情况进行分析，并对其临床疗效做出评价。方法：从2011年7月至2013年5月中在我院接受治疗的极低出生体重儿中选取40例作为研究对象，采用随机数据表法将所有患儿分为实验组和对照组，比较两组患儿疗效和并发症情况。结果：两组患儿碳酸氢盐、血肌酐、尿素氮及血清胆红素等比较，p＞0．05，无统计学意义。但是两组平均静脉血糖比较，虽都在正常范围，但对照组明显低于实验组，P＜0．05，具有统计学意义。1周后实验组患儿体质量仅降低7．2％，明显低于对照组，p＜0．05，具有统计学意义，而实验组患儿恢复出生体重时间和恢复完全胃肠道营养时间较对照组明显短，两组比较，p＜0．05，具有统计学意义。两组并发症发生情况比较，p＞0．05，无统计学意义。结论：极低出生体重儿不仅可以耐受早期足量的静脉营养，还可提高临床疗效。
作者：吴晓松 刊期： 2014年第02期
目的：对两种修补手术在治疗腹股沟疝方面的临床治疗效果进行对比分析。方法：将我院收治的腹股沟疝患者随机分为两组，一组采用传统修补手术进行治疗，一组采用无张力修补手术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：无张力组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于传统组，无张力组的并发症发生率明显低于传统组，p＜0．05。结论：无张力修补手术在治疗腹股沟疝方面的效果更为突出，具有手术时间短、出血量少以及并发症少等优点，值得在临床中进行推广。
作者：王贵龙 刊期： 2014年第02期
目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。
作者：铁雄 刊期： 2014年第02期
针对临床中，日增月益的动脉粥样硬化的发生发展问题，越来越多的群众出现冠状动脉缺血或急性心肌梗死的状况，而识别存活心肌，可以进一步指导临床治疗。在分析了众多国内外介入专家对存活心肌的临床检测手段的基础上，本文提出采取心脏彩超、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振对存活心肌的对比研究的观点，结合我院心血管科的临床实际，在三者对比研究检验存活心肌的临床研究课题取得了满意的效果。
作者：曹培刚；王贺田；李明浩 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理方式。方法：2011年至2012年我院的46例子宫肌瘤切除术患者是此次研究对象，对他们进行全方位的围手术期护理。结果：经过治疗和护理后，患者的伤口未出现感染的病例，术后患者获得较好的恢复。结论：通过一系列的围手术期护理，可以让患者在手术前后心理状态平稳，积极的配合医护人员的工作，获得较好的治疗效果和预后。
作者：李媛媛 刊期： 2014年第02期
目的：观察福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗原发性高血压病的疗效及安全性。方法：选取2010年3月-2012年5月在本院进行治疗的原发性高血压病患者共110例，随机将患者分为两组，治疗组（55例）福辛普利片和非洛地平缓释片联用，对照组（55）例福辛普利单用，治疗六周后进行疗效分析。结果：治疗组血压明显下降，总有效率达98．65％，对照组总有效率88．67％，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗高血压病疗效显著。
作者：李伟文 刊期： 2014年第02期
目的：分析利柰唑胺在治疗血液病合并革兰阳性球菌感染方面的临床效果。方法：选择2011年8月至2013年8月在我院接受治疗的血液病合并革兰阳性球菌感染患者180例，平均分组，为观察组和对照组，每组90例。观察组是哌拉西林和利奈唑胺进行联合应用，对照组是应用哌拉西林治疗，对比治疗的效果。结果：观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为80．0％，观察组明显的大于对照组，差异显著。在平均用药时间方面，观察组和对照组分别是：（8．8±1．6）h、（11．5±1．7）h，在体温恢复的平均时间方面，观察组和对照组分别是：（3．6±2．0）h、（7．3±1．5）h，观察组两项平均应用的时间明显的低于对照组，P＜0．05，差异显著。结论：对于血液病伴发革兰阳性球菌感染治疗，采用利奈唑胺治疗，临床治疗效果较好，患者体温恢复的时间较短，平均用药的时间明显的减少，值得临床推广。
作者：李美红；曹鹏 刊期： 2014年第02期
目的：研究采用药物联合体外起搏方法在急诊严重缓慢心律失常的临床疗效观察。方法：选取本中心自2012年1月～2013年4月进行严重缓慢心律失常120例患者进行治疗，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组采用药物治疗，观察组采用药物联合体外起搏对患者进行治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过本中心分组治疗之后，对照组起搏成功有20例，起搏有效占14例，无效占26例，起搏成功率为56．67％；观察组起搏成功有38例，起搏有效占16例，无效占6例，起搏成功率为90％，两组患者的起搏成功率存在着显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用药物联合体外起搏方法比单纯的药物在严重缓慢心律失常治疗效果更好，其治疗不仅稳定，而且无创，并发症也相对较少，值得临床的应用以及推广。
作者：李静林 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
