白玉红
目的：研究采用药物联合体外起搏方法在急诊严重缓慢心律失常的临床疗效观察。方法：选取本中心自2012年1月～2013年4月进行严重缓慢心律失常120例患者进行治疗，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组采用药物治疗，观察组采用药物联合体外起搏对患者进行治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过本中心分组治疗之后，对照组起搏成功有20例，起搏有效占14例，无效占26例，起搏成功率为56．67％；观察组起搏成功有38例，起搏有效占16例，无效占6例，起搏成功率为90％，两组患者的起搏成功率存在着显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用药物联合体外起搏方法比单纯的药物在严重缓慢心律失常治疗效果更好，其治疗不仅稳定，而且无创，并发症也相对较少，值得临床的应用以及推广。
作者：李静林 刊期： 2014年第02期
婴幼儿腹泻又名单纯性消化不良症，是一种以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主症的常见病，多见于2岁以下婴幼儿。自98年以来，笔者应用推拿法辨证治疗婴幼儿腹泻89例，取得较好的疗效，现总结报告如下：1临床资料89例中，男49例，女40例。年龄小3个月，大3岁。病程长14天，短3天。均属急性腹泻，每日腹泻次数10次以上者44例，10次以下者45例。其中35例曾口服中西药物治疗，效果不显，便常规检查结果为阴性，治疗所有病例均伴有呕吐，腹胀，纳呆，但均无发热及其他重症感染。
作者：石玲 刊期： 2014年第02期
1例61岁女性患者因血小板减少原因待查入院。入院时PL T 0×109/L ，2周前开始口服卡马西平治疗三叉神经痛。入院后给予肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸、白眉蛇毒血凝酶防治出血、奥美拉唑预防消化道出血，入院第2天、第3天、第4天复查血小板分别为：7×109/L、PLT ：17×109/L、50×109/L ，期间未再出现口腔渗血及活动性出血。患者于第5天出院，未再随访血常规。
作者：徐琳 刊期： 2014年第02期
目的：比较快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的差异。方法：选取2011年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者160例进行分析，分别采用快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平，比较检测结果。结果：快速血糖仪与生化分析仪检测在空腹血糖和餐后2h血糖水平上比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的结果基本一致，而快速血糖仪操作简单，检测效率高，可广泛运用于临床血糖的检测。
作者：曾继军 刊期： 2014年第02期
医药教育是我国国民教育领域的重要组成要素之一，应采取积极的、创新的教育方式开展人才的培养，推动医药教育实现专业化、现代化，使课程体系得到优化，着力打造满足社会需求的实践性教学基地，提升学生的专业化能力训练，从而推动教育体制的深化和改革，并终提升医药型人才的社会服务能力。文章首先分析了医药教育人才培养的基本特征，进而在此基础上，提出医药教育体制的几点改革措施。
作者：潘红丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。
作者：张士雄 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合护理干预在脑卒中便秘患者中的作用。方法：采用回顾性分析我科自2011年3月至2013年3月以来86例脑卒中便秘患者的临床资料，随机对其进行分组，分别为对照组43人，观察组43人，两组都给与一定的通便药物并调整饮食结构，对观察组患者进行综合护理干预，主要包括有心理护理、运动疗法、腹部按摩等护理方法，观察两组的治疗效果。结果：观察组显效为32例，有效为6例，好转为3例，无效为2例；对照组显效为18例，有效为11例，好转为8例，无效为6例，两组患者便秘疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时两组患者便秘改善程度也具有差异统计学意义（P＜0．05）。结论：对于脑卒中便秘患者在给予一定通便药物治疗的同时加以综合护理干预，能够明显促进患者的大便通.，减轻便秘并发症的出现，改善以及提高了脑卒中便秘患者的生活质量。
作者：洪小平 刊期： 2014年第02期
目的：总结胆囊癌手术患者围手术期护理经验，为以后的胆囊癌围手术期护理提供参考。方法：总结2008年7月-2011年12月我院普外科手术治疗胆囊癌患者42例的临床资料，对其护理经验进行总结，记录患者的病情变化。结果：26例胆囊癌患者经治疗后病情得到控制，14例患者治疗后病情未见缓解，2例患者在围手术期死亡。结论：胆囊癌手术具有一定的风险，对其围手术期进行护理具有重要的意义，总结护理经验以减少胆囊癌的手术率。
作者：张月娟 刊期： 2014年第02期
目的：研究叩背吸痰机配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸道护理应用中取得的治疗效果。方法：对于在2012年3月-2013年3月期间，确诊为慢性阻塞性肺疾病并在本院接受叩背吸痰机配合雾化吸入治疗的患者的临床资料与同期确诊为慢性阻塞性肺疾病但没有接受叩背吸痰机只有雾化吸入治疗的患者的资料并进行回顾性的对比分析。结果：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD 患者呼吸道的显效率和有效率分别是97．2％和91％；另外1组显效率和有效率为70％和50％。结论：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD患者时取得了较为理想的治疗效果。
作者：张翠 刊期： 2014年第02期
蚕豆病又称 G -6-PD 缺乏症，南方多见，北方罕见，尤其是新生儿蚕豆病更是少之又少，极易误诊，现将我院收治的一例新生儿蚕豆病报道如下：患儿，男，7天，因“皮肤黄染四天余，伴纳差、发热半天”入院。患儿系第二胎第二产，孕40周顺产，出生体重3030g ，生后第三天起发现皮肤黄染，渐加重，半天前患儿出现纳差、发热、反应欠佳，其母为广西人，血型O ，Rh＋，查体：T ：38c ，精神反应差，呼吸促，约60次／分，全身皮肤重度黄染。口唇不绀，两肺呼吸音粗，心率约170次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，稍胀。肝脾无肿大，肠鸣音弱，四肢暖，无花纹，肌张力可，觅食反射不明显。经皮胆红素25．5mg ，微量血糖：6．7mmol／l ，血常规：Hb110g／l ，血型O ，Rh＋，入院予磷霉素、罗氏芬抗感染，蓝光照射退黄治疗，次日查血常规血红蛋白降至80g／l ，予白蛋白、输注浓缩红细胞、能量支持等治疗2周痊愈出院，住院期间查血气分析、肝肾功能、电解质大致正常；尿粪常规正常；甲状腺功能；Ft32．95pg／ml ，排除甲减．，Torch 均阴性，排除宫内感染．病原四项均阴性；网织红细胞；0．6％，Coombs 试验阴性，排除血型不合引起的溶血．血培养：大肠埃希菌生长，证实为感染诱发此病。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶；0．3Ku ，有确诊价值。
作者：娄海珍 刊期： 2014年第02期
目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。
作者：铁雄 刊期： 2014年第02期
流行性出血热属病毒性出血热中的肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。
作者：王泽艳 刊期： 2014年第02期
目的：分析和研究采用贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法：选择92例老年高血压患者，对他们的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的血压下降情况明显好于对照组患者，且临床治疗总有效率明显高于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年高血压患者应用贝那普利联合氨氯地平进行治疗，其临床疗效显著，是一种理想、有效的治疗方法。
作者：程宪菊；房鑫鹏；王静 刊期： 2014年第02期
目的：分析托吡酯治疗癫痫患者的临床部效与不良反应。方法：采用托吡酯治疗300例确诊为癫痫的患者进行治疗；口服托吡酯20周，初始剂量每天25mg ，每周加量25mg ；发作完全控制后加量停止，并将停止时的剂量作为维持量；如无法控制发作则持续加量，直至目标量每天200mg ；经过对患者的随访、观察对其癫痫发作频率的变化、不良反应等做出比较。结果：本研究300例患者中，32例无效，治疗总有效率为89％；124例次出现不良反应，比例为41％。结论：采用托吡酯治疗各类型癫痫可取得较好效果，不良反应较轻微，依从性好，安全性高。
作者：丁中林 刊期： 2014年第02期
目前，全球结核病患者急剧增加，对人们的生命健康安全产生了极大的威胁。本文将具体阐述肺结核的化学治疗方法，重点介绍5种常用抗结核药（异烟肼（INH ，H），利福平（RFP ，R），乙胺丁醇（EMB ，E），吡嗪酰胺（PZA ，Z），链霉素（SM ，S））的联合使用，对目前肺结核的治疗现状进行分析。同时，本文将从固定剂量复合剂，抗结核药物的不良反应，抗结核药的使用成本三个方面来探讨抗结核药物的合理使用。以期能够对肺结核的临床用药进行规范，更有效的治疗肺结核，控制肺结核的传染。
作者：杨日耀 刊期： 2014年第02期
目的：分析消毒供应室感染管理工作中有效应用持续质量改进方法的效果。方法：医院消毒供应室感染管理工作中主要是从标准制定、分析分析、加大质量控制力度等方面应用持续质量改进方法。结果：应用持续质量改进方法后，从根本上提高医护人员的整体素质，无菌医疗仪器杀菌有着100％的合格率。结论：通过在消毒供应室医院感染管理工作中应用持续质量改进的相关措施，能够促进感染管理工作质量有效提高，使发生医院感染的概率得到明显降低，具有极大的应用价值。
作者：覃智慧 刊期： 2014年第02期
目的：探讨与分析支气管动脉介入治疗肺癌的护理方式。方法：选取我院于2009年1月到2013年1月收治的原发性肺癌患者40例，做好手术前后的准备护理，对患者的肿瘤部位、血供情况以及形态和肺组织之间的关系进行观察。结果：有23例症状出现部分缓解，5例症状完全缓解，7例在手术之前出现前肺不张，经过化疗之后肺复张以及瘤体消失，另外5例无效，有效率达到了87．5％。结论：在治疗肺癌当中，通过支气管动脉介入治疗并实施有效护理，可以提高临床疗效，缓解症状，患者易于接受，是确保治疗成功的关键所在。
作者：孙兰彩 刊期： 2014年第02期
患者23岁，住院号2011015，孕6周。于2011年5月13日做彩超发现肠外翻，于2011年5月13日8：00入院。该患孕2产1，平素健康，曾做过一次人工流产，末次月经2009年11月1日，停经40多天出现恶心呕吐．食欲减退等早孕反应。孕早期无用药及患病史，无受线史。孕4个半月自觉胎动，活跃至今。查体：体温：36．5℃；脉搏：80次／分；呼吸：19次／分；血压：120／80mm Hg。一般状态好，无贫血貌，神清语明，自主体位，查体合作。心肺未见异常，孕中期腹型，胎心率：148次／分，彩超检查：胎儿腹壁不连续，于腹壁外见6×7厘米混杂回声光团，怀疑肠外翻。实验室检测未见异常。入院诊断：孕2产1，孕6周，胎儿畸形。
作者：张玉芬；王丽丽 刊期： 2014年第02期
目的：对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，保证该类药物使用规范化，大限度降低耐药珠菌的产生率。方法：回顾2011年11月-2013年7月我院收治的患者466例，随机将其分成研究组与对照组（研究组200例，对照组266例），为研究组患者喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，不为对照组进行任何干预，统计两组患者使用喹诺酮类药物的处方张数，此外，比较喹诺酮类药物不合理使用张数，医生知晓张数以及耐药珠菌的产生情况。结果：从喹诺酮类药物的处方张数看，研究组共有623张，对照组共有892张；从不合理处方数看，研究组共98张，对照组共194张；从医生知晓情况看，研究组知晓96张，对照组知晓160张；从耐药珠菌产生情况看，研究组4例，对照组46例。与对照组相比，研究组患者喹诺酮类药物使用情况合理、更规范，经对比，两组数据出现了明显差异，认为存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，可提高其合理使用率，具有重要的医学意义。
作者：吴方 刊期： 2014年第02期
目的：研究功能性子宫出血患者的临床护理要点。方法：选取我院所收治功能性子宫出血患者共计60例作为研究对象，按计算机随机分组方法形成对照组、干预组，每组患者30例。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理干预，对两组患者临床护理效果进行对比分析。结果：干预组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组，数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：功能性子宫出血患者通过给予综合护理干预可取得良好效果，缩短出血时间，改善贫血症状，值得临床应用。
作者：于艳芬 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
