学术投稿

剖宫产后再次妊娠产科临床处理分析

尹遇春

关键词:剖宫产, 再次妊娠, 分娩方式, 阴道分娩, 临床处理
摘要:目的:重点研究和探讨剖宫产后再次妊娠的方式选择及临床妊娠效果。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的84例剖宫产后再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为2组,对照组总计42例采用剖宫产再次妊娠以剖宫产方式结束妊娠;观察组总计42例采用剖宫产再次妊娠以阴道分娩方式结束妊娠,记录分娩过程中的相关指标,然后将2组数据结果进行分析,对两种分娩方式、分娩成功率、母子存活率、并发症等情况进行比较。结果:对照组全部分娩成功,观察组分娩成功34(80.95%),分娩失败8例(19.05%),失败后均采取剖腹产成功分娩;两组母子存活率都为100%;对照组分娩成功率好于观察组(p<0.05),两组母子存活率无差异(P>0.05)。观察组平均出血量、新生儿 Apgar评分以及住院时间均好于对照组(p<0.05)。对照组产程时间比观察组短(p<0.05)。观察组并发症发生率高于对照组(p<0.05)。结论:剖宫产后再次妊娠产妇可以选择经阴道分娩方式,具有良好的临床妊娠效果,并且能够显著减少并发症的发生,有效减轻产妇的分娩痛苦,确保母子平安,值得临床进一步借鉴和推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 社区护理干预在老年高血压患者实施的效果研究

    目的:研究社区护理对老年高血压患者的影响。方法:选取我社区已采用1年半以上的抗高血压药物的老年高血压患者为对象。随机分为两组,对照组即为一般的护理方式,而对于护理组则将所有患者病情归档分类,按照病情进行相关的健康知识的教育,定期进行心理指导,并制定运动计划。结果:两组患者在护理后,身体各项功能,心理状态等多方面都有提高。较之对照组,护理组患者身体素质有更大幅度的提高。结论:采用社区护理对老年高血压患者进行治疗干预,可以提高治疗效果,增强患者体质并有效提高患者生活质量。

    作者:刘燕芬;张玉芳;叶甲莘 刊期: 2014年第04期

  • 多排 CT 在脑出血诊断中的优势分析

    目的:对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值,以及两种方法存在的不足之处。方法:对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析,通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果:在110例脑出血患者中,有38例蛛网膜下腔出血患者,多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89.23%,80.37%,经t 检验,P值为0.007,两组差异有统计学意义;有26例幕上脑出血患者,多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94.25%,73.69%,经t检验,P值为0.001,两组差异有统计学意义;结果中有46例幕下脑出血患者,多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83.34%,72.26%,经 t检验,P值为0.009,两组差异有统计学意义。结论:单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时,均是常用的检查方法,在鉴别蛛网膜下腔出血性质时,多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而,相对于单排CT 的诊断,多排螺旋CT 的费用较高,一些经济贫穷的患者会加重经济负担。

    作者:唐兰英;王炼 刊期: 2014年第04期

  • 男护生专业思想现状分析

    为了适应社会的需求,男性护士的培养已势在必行,男护生在专业思想方面存在诸多问题,主要有选择护理学专业身不由己,对护理学专业认知度低,对护理学专业认同度低等问题。

    作者:贾维宁;米娅莉 刊期: 2014年第04期

  • 徒手腹部加压术在第二产程中的临床价值分析

    目的:分析徒手腹部加压术在第二产程中的临床应用价值。方法:随机选取行阴道助产以及徒手腹部加压术的产妇各55例,按生产时间分别设为 A、B两组,对两组患者临床治疗效果。结果:A组会阴Ⅱ°及以上裂伤3例,母婴损伤率为5.5%,B组会阴Ⅱ°及以上裂伤8例,婴儿头皮血肿6例,婴儿颅内出血4例,母婴损伤率为32.7%。两组对比,两组对比B组母婴损伤率更低,差异显著具有统计学意义(P<0.05,见表1)。结论:徒手腹部加压术可有效缩短第二产程,降低对母婴的损伤,值得临床推广与应用。

    作者:龙胜芳 刊期: 2014年第04期

  • 妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合

    目的:分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法:选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象,所有产妇均行剖宫产,围手术期进行了全面的护理配合,就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果:40例产妇剖宫产术中有2例大出血,出血量约为800ml ,经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全,其余38例出血量均低于300ml ,未发生1例手中切口出血不止,未发生新生儿死亡或出血事件。结论:基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症,于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量,保证母婴的生命安全。

    作者:杨淑华 刊期: 2014年第04期

  • 舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

    目的:研究和探讨舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的影响及应用效果。方法:选择90例在腹腔镜下行直肠癌根治术患者,将其随机分为舒适护理组和常规护理组,各45例。常规组采取常规临床护理措施,舒适组则除常规护理外加用舒适护理措施。疗程结束后,比较两组护理效果及患者的舒适度、满意度。结果:舒适组的护理应用效果和患者的舒适度满意度均高于常规组。结论:舒适护理使腹腔镜直肠癌根治术患者舒适地度过了术后不适期,减少了术后并发症的发生率,并提高了其满意度。

    作者:张学彩 刊期: 2014年第04期

  • 毛细支气管炎应用维生素C联合红霉素治疗的临床观察

    目的:探究毛细支气管炎患者应用维生素C联合红霉素治疗的临床疗效,并为临床治疗积累经验。方法:选取我院呼吸内科于2010年3月~2012年9月收治的54例毛细支气管炎患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各27例。对照组患者采取镇静、吸氧、抗感染,并给予小剂量的糖皮质激素和支气管扩张剂治疗;而研究组在此基础上给予维生素C联合红霉素治疗。待一周后,记录两组患者的临床疗效。结果:研究组总有效率为100%,对照组为88.9%,差异有统计学意义存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于毛细支气管炎患者而言,在常规治疗的基础上,利用维生素C联合红霉素治疗可明显改善炎症症状,促进病情好转及康复,取得较为满意的临床成效。

    作者:胡湘兵 刊期: 2014年第04期

  • 心内科体检护理服务存在的主要问题及改进措施

    目的:讨论心内科体检护理服务存在的主要问题及改进措施。方法:从我院心内科体检人员随即抽取120人,针对体检时护理服务评价,作为对照组。对服务护理人员全方面培训后,再随机选取120人对护理服务做评价。结果:改进后,认为护理服务态度满意度为87.2%,高于之前64.1%;认为护理人员专业素养高66.3%,高于之前的54.8%;认为体检环境满意为94.6%,高于之前的85.3%;认为服务理念好为91.6%,高于之前的83.9%。对比结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:及时找出体检时护理服务存在的问题,并针对问题提出改进措施,有利于提供优质的护理服务。

    作者:陈婷婷;褚南疆;崔昵;何发艳 刊期: 2014年第04期

  • 老年髋关节围手术期病人下肢深静脉血栓的预防及护理

    我院于2010年12月~2013年12月间共接收老年髋关节围手术患者60例,本文根据对这60例老年髋关节围手术期患者的护理工作,总结了对于老年髋关节围手术期病人下肢深静脉血栓的预防和护理方法。这些预防护理方法包括对健康教育知识的宣传,对患者病情发展的密切观察,使患者注意血管的保护减少血管的损伤,制定详细的主被洞功能锻炼计划。本人认为在老年髋关节围手术期对患者进行有效的预防和护理工作可以减少病人下肢深静脉血栓的形成情况的发生。

    作者:周颖;顾顺波;李蕊 刊期: 2014年第04期

  • 康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复影响的探析

    目的:讨论分析康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法:对2010年1月到2011年1月我院接收的70例关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者进行康复护理干预,并进行总结分析。结果:手术后进行跟踪访问一年,关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好(P<0.05),治疗优良率高达91.43%,对照组仅65.71%。结论:康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后的恢复有重要的影响。

    作者:顾玲;罗磊;徐欣;于颖 刊期: 2014年第04期

  • 非小细胞肺癌靶向药物治疗出现皮疹的护理

    正表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI)是新一代分子靶向治疗药物,其包括吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯),这类药物不仅能加特异性作用于肿瘤细胞,还降低了对正常细胞的杀伤作用,较少引起严重不良反应,使晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者有新的选择。这类药常见的不良反应为皮疹,治疗的同时进行有效的皮肤护理可以提高患者的生活质量,控制病情,甚至延长生存期。

    作者:郑妙芬 刊期: 2014年第04期

  • 50例肝硬化并上消化道出血病人的护理体会

    目的:探讨良好的护理对治疗肝硬化并上消化道出血患者的影响。方法:选取50例在我院治疗的符合要求的肝硬化并上消化道出血的病人的资料。结果:其中治愈出院的41例(82%),好转出院的5例(10%),无明显效果放弃治疗出院的2例(4%),经治疗死亡的2例(4%)。结论:良好的护理方式对肝硬化病上消化道出血的病人的治疗具有积极作用。

    作者:吴平莉 刊期: 2014年第04期

  • 幽门螺杆菌对抗生素耐药分析

    目的:探讨幽门螺杆菌对抗生素耐药情况,指导临床合理用药。方法:收集我院2012年1月~2013年11月治疗的80例幽门螺杆菌杆菌感染患者,所有患者均进行胃镜检查,夹取活检组织进行幽门螺旋杆菌培养和药敏鉴定。结果:80例均培养出HP,左氧氟沙星和呋喃唑酮均敏感,无耐药现象,庆大霉素耐药5例,耐药率为6.25%,克拉霉素耐药27例,耐药率为33.75%,阿莫西林耐药37例,耐药率为46.25%,甲硝唑耐药64例,耐药率为80.0%。结论:幽门螺杆菌对左氧氟沙星和呋喃唑酮较为敏感,对甲硝唑耐药率高,其次是阿莫西林耐药、克拉霉素和庆大霉素。

    作者:梁李贵 刊期: 2014年第04期

  • 小儿慢性咳嗽194例临床分析

    目的:探究小儿慢性咳嗽的发病原因及发病特点,进行临床诊断。方法:选取2013年3月至2014年1月我院收治的小儿慢性咳嗽患者194例进行临床分析,按患儿年龄分组,对所有病例进行X线胸片、血清免疫球蛋白、血肺炎支原体抗体、血沉检查。结果:小儿慢性咳嗽发病主因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合症、肺结核、胃食道反流、支气管异物、心因性咳嗽等。讨论:小儿慢性咳嗽发病原因有年龄差异,进行临床诊断时,必须结合具体病因,采用正确的治疗方法。

    作者:李海霞 刊期: 2014年第04期

  • 康复护理对手功能障碍患者的影响研究

    目的:为了进一步提高我院治疗手功能障碍的临床疗效,本文就康复护理对手功能障碍患者治疗效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2013年7月至2014年1月期间收治的手功能障碍患者96例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各48例,对照组实施基础护理,观察组患者在基础护理的基础上实施康复护理,对两组患者的治疗效果及护理满意度进行观察和统计。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:康复护理应用于手功能障碍患者临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。

    作者:何冰心;蒋燕飞 刊期: 2014年第04期

  • 急症子宫切除术的临床治疗体会

    目的:研究分析子宫切除手术中对患者采取的治疗方法,对急症子宫切除的病因进行分析。方法:根据我院接收的56例接受子宫切除治疗的患者来进行研究分析。结果:56例患者当中,17例为正常阴道分娩,39例为剖宫产分娩,手术指征包括29例胎盘因素、16例宫缩乏力、7例子宫破裂、4例凝血功能障碍。胎盘是导致经产产妇发生急症子宫切除的主要原因,导致初产产妇出现这类病症的因素则是宫缩力量不够,一般来说患者曾经接受过子宫手术或剖宫产,就会有很大几率出现胎盘异常。结论:胎盘是引发急症子宫切除的大因素,在对产妇分娩的时候,采取有效的措施来对胎盘异常进行避免和预防是提升产妇安全生产以及降低发病几率的主要途径。

    作者:尹艳英;耿迎春 刊期: 2014年第04期

  • 针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤156例临床研究

    目的:探讨针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效。方法:选取我院2011年7月至2013年12月收治的156例急性腰扭伤患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组患者78例,接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗,对照组患者78例,接受常规药物治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗后痊愈率(66.7%)明显优于对照组患者痊愈率(26.9%),(P<0.05)有统计学意义,观察组患者总有效(98.7%)明显优于对照组(75.6%),(P<0.05)有统计学意义。结论:针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著,在急性腰扭伤临床治疗中值得推广。

    作者:徐远驰 刊期: 2014年第04期

  • 修复方式对乳磨牙大面积缺损的治疗效果分析

    目的:分析三种修复方式对儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果。方法:随机将我院接诊的180例单侧大面积第一乳磨牙缺损的患儿均分为 A、B、C三组,各自60例,其中A 组采用金属预成冠修复处理,B组采用复合树脂充填修复处理,C组采用银汞合金充填修复处理,三组患儿皆进行>6个月随访,对比分析三组患儿的临床疗效。结果:A 组患儿在粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面皆明显优于B组与C组患儿;A组患儿修复成功率为98.33%(59/60),明显优于B组的85%(51/60)与C组的76.67%(46/60),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金属预成冠修复治疗小儿乳磨牙大面积缺损可以取得比较良好的效果,修复成功率较高,并且粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面明显更优,值得借鉴。

    作者:李江波 刊期: 2014年第04期

  • 几种常见的内科疾病所致急腹症诊治要点

    目的:观察临床上几种常见可致急腹症内科疾病临床表现,总结其诊治要点。方法:观察23例急腹症内科疾病患者,分析临床表现特点。结果:经相关检查,结合临床表现分析,23例急腹症患者中,6例(26.1%)心绞痛和急性心肌梗死,4例(17.4%)糖尿病酮症酸中毒,4例(17.4%)大叶性肺炎,3例(13.1%)破伤风,2例(8.7%)系统性红斑狼疮(SLE),2例(8.7%)神经梅毒,1例(4.3%)流行性出血热,1例(4.3%)过敏性紫癜。结论:可致急腹症的几种内科疾病各有特点,临床诊断需注意其临床特征,避免误诊。

    作者:杨秀贤 刊期: 2014年第04期

  • 分娩过程中实施心理护理的疗效观察

    目的:探讨和分析在产妇分娩过程中实施心理护理的临床疗效。方法:选取我院2012年10月2013年10月收治的228例产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中对照组114例产妇采用常规护理的方式。实验组114例产妇,在常规护理的基础上采用全面的心理护理的方式。对比两组产妇的临床疗效。结果:实验组114例产妇,顺产112例,难产2例,顺产率为98.25%;实验组114例产妇,顺产96例,难产18例,顺产率为84.21%;实验组的顺产率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),实验组各产程的时间明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇分娩的过程中实施心理护理,不仅可以减轻产妇的压力和痛苦,还能提高产妇的舒适度,降低难产率,确保了产妇顺利分娩,具有临床推广意义。

    作者:胡琼 刊期: 2014年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社