尹遇春
目的：讨论心内科体检护理服务存在的主要问题及改进措施。方法：从我院心内科体检人员随即抽取120人，针对体检时护理服务评价，作为对照组。对服务护理人员全方面培训后，再随机选取120人对护理服务做评价。结果：改进后，认为护理服务态度满意度为87．2％，高于之前64．1％；认为护理人员专业素养高66．3％，高于之前的54．8％；认为体检环境满意为94．6％，高于之前的85．3％；认为服务理念好为91．6％，高于之前的83．9％。对比结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：及时找出体检时护理服务存在的问题，并针对问题提出改进措施，有利于提供优质的护理服务。
作者：陈婷婷；褚南疆；崔昵；何发艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对踝部骨折利用小夹板外固定配合踝套牵引方法进行治疗所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的90例踝部骨折患者，将这些患者随机分为两组，每组数量为45例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，观察组患者利用小夹板外固定配合踝套牵引方法来进行治疗，对照组患者利用小腿 U 型石膏托外固定方法来进行治疗。在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，比较两组患者的治疗总有效率。结果：结束治疗之后，比较两组患者治疗总有效率，观察组中患者的治疗总有效率为95．6％，对照组中患者的治疗总总有效率为77．8％，两组患者之间存在显著差异。结论：对踝部骨折利用小夹板外固定配合踝套牵引方法来进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者踝关节功能得到尽快恢复，是临床上一种比较理想的治疗方法，可进行进一步推广应用。
作者：冉小兵 刊期： 2014年第04期
目的：研究米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床疗效。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的取宫内节育器绝经后妇女80例，随机将其分为AB两组，A 组直接使用常规法取器；B组取器前2h使用米索前列醇，再应用常规法取器，对比 AB两组患者的临床疗效。结果：B组患者宫颈软化情况明显大于 A 组，其差异存在统计学意义（p＜0．05）；B组患者手术时间与出血量都小于 A组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：在绝经妇女节育器取出2h前给其使用米索前列醇，不仅可以缓解患者痛苦，还能够缩减手术时间与出血量。
作者：马丽 刊期： 2014年第04期
目的：在体检中心神经内科体检中应用优质护理，探讨和分析其的应用效果。方法：对我院此次进行体检的200例健康人群，按照随机数字表法分组为观察组和对照组。对照组：对体检人员进行常规护理；观察组：在对照组护理基础上，对体检人员实施人性化护理。结果观察组体检人员的满意度为97．0％（97/100）明显高于对照组91．0％（91/100）P＜0．05。结论：在对神经内科体检中心人群进行体检时实施相关的优质护理，能够有效地提高体检人员对工作人员服务等满意度，进而使得体检顺利进行，同时为医院开展体检项目提供的一定的帮助。
作者：褚南疆；陈婷婷；崔昵；何发艳 刊期： 2014年第04期
近年来，随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，目前，股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料，探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。
作者：王新刚；刘绍祥；陈国裕；林荣华；郑林鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法：对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析，并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果：眼科B超诊断眼内炎符合率为87．5％，B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点，与术中观察结果相符。结论：B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。
作者：朱建红 刊期： 2014年第04期
自我管理训练能够使精神分裂症患者掌握自我管理技能，帮助精神分裂症患者建立有效地自我管理行为，促进其康复，顺利回归社会。
作者：朱黎雯；王同芳；张学晖；周永玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析帕金森伴随神经精神症状患者的临床治疗方法。方法：将根据我院58例患者的临床治疗结果进行研究分析，全部患者分为对照组28例，治疗组30例，根据两组患者的治疗结果进行对比分析。结果：治疗前HAMD评分比较两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HAMD量表评分得分较治疗前明显下降（P＜0．05）；治疗组治疗后 HAMD评分与对照组有明显下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：帕金森患者出现的一些非运动性症状会影响他们的生活，因此需要对其给予关注，通过药物治疗以及精神症状的缓解来进行治疗，为患者的生活品质提升提供帮助。行药物、心理、康复等综合治疗。
作者：钟志强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨羊膜和角膜干细胞移植治疗眼表疾病临床疗效。方法：对我院2011年11月至2013年11月收治的经手术指证的各类眼表疾病患者进行抽样，选取312例患者随机分成2组进行对比观察，即实验组与对照组，每组156例，其中实验组予以羊膜联合角膜缘干细胞移植术，对照组予以自体角膜缘上皮移植术，比较两组患者术后眼表上皮修复时间、炎症反应、新生血管、视力等状况。结果：在眼表上皮修复时间上，实验组为（3．1±0．3）d，对照组为（3．4±0．2）d，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；在术后复发上，实验组复发2例，总复发率为1．28％，对照组复发12例，复发率为7．69％，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；针对术后视力提高情况而言，实验组视力提高有136例（87．18％），对照组视力提高患者有50例（32.05％），差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：角膜缘干细胞联合羊膜能够有效恢复角结膜屏障功能，抗炎、抑制新生血管效果显著，同时具有纤维化与伤口愈合促进作用。
作者：吴德佩 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行针灸推拿治疗的颈椎病患者进行临床护理干预所取得的效果。方法：选择曾于我院进行治疗的颈推病患者100例，所有患者均行针灸推拿治疗，将这100例患者随机分为两组，每组各有50例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者在治疗过程中行常规护理，观察组患者在治疗过程中行针对性护理，在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析，对分析患者在治疗过程中所出现不良反应。结果：结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，观察组中患者的治疗总有效率为96．0％，对照组中患者的治疗总有效率为80．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：对于颈椎病患者，利用针灸推拿方法来进行治疗，并对其进行针对性护理，能够取得较好临床治疗效果，临床治疗有效率较高，并且不会产生不良反应，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广。
作者：李艳 刊期： 2014年第04期
颈部急性坏死性筋膜炎是一种临床上比较少见的的感染性疾病，该病起病急，病情发展迅速、病情危重，临床上也比较容易误诊，感染灶往往可以沿着颈深筋膜间隙下行引起严重的并发症如纵隔炎、纵膈脓肿及心包炎等严重的并发症，甚至可危及患者生命。我科自2010年至2013年共收治6例颈部急性坏死性筋膜炎伴下行性纵膈炎6例病人，取得满意的治疗效果。
作者：姜娅；王天祝；陈亚娟；李艳；范希君；陈玮；陈萍 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
儿童重症肺炎易累及其他器官和系统或并发症，病情变化快，护理时应从个体差异化（如不同年龄的患儿）、病理差异化（急性期与恢复期，细菌性与病毒性肺炎）、并发症的差异化、心理差异化、家庭差异化等多方面密切关注分析，并进行对应的干预措施。为患儿创造良好的休息环境，提供体贴的体表护理和合理的饮食管理，加强呼吸道管理，合理使用对症药物，密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，可以显著提高了患儿治疗效果，有效地减轻患儿病情，减少了不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式更能积极促进患儿的早日康复。
作者：梁冬芸 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性支气管炎规范呼吸内科治疗措施，提高慢性支气管炎呼吸内科治疗有效性。方法：选取2012年1月至2012年5月我院收治的慢性支气管炎80例患者临床资料进行回顾性分析。结果：80例患者治疗过程中没有出现明显的不良反应，并且没有出现肾、肺、心脏等对患者危害较大的并发症；治疗后，治疗效果为显效患者68例，占比85％，治疗效果为有效患者8例，占比10％，治疗效果为无效患者4例，占比5％。结论：重视慢性支气管炎患者缓解期预防措施；根据患者身体素质和病情确定相应的抗生素治疗能够提高急性期慢性支气管炎患者治疗效果；对慢性支气管炎进行呼吸内科规范治疗能够实现良好的治疗效果。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析在产妇分娩过程中实施心理护理的临床疗效。方法：选取我院2012年10月2013年10月收治的228例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中对照组114例产妇采用常规护理的方式。实验组114例产妇，在常规护理的基础上采用全面的心理护理的方式。对比两组产妇的临床疗效。结果：实验组114例产妇，顺产112例，难产2例，顺产率为98．25％；实验组114例产妇，顺产96例，难产18例，顺产率为84．21％；实验组的顺产率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），实验组各产程的时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产妇分娩的过程中实施心理护理，不仅可以减轻产妇的压力和痛苦，还能提高产妇的舒适度，降低难产率，确保了产妇顺利分娩，具有临床推广意义。
作者：胡琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对肥胖2型糖尿病利用艾塞那肽进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的120例肥胖2型糖尿病患者，将这些患者随机分为数量相等的两组，将其分别记作观察组与对照组，对照组中患者以胰岛素注射方法来进行治疗，观察组中患者在二甲双胍基础上，以艾塞那肽皮下注射方法来进行治疗，观察两组患者的治疗效果以及所出现的不良反应。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组与对照组中患者的各种临床症状均得到一定程度改善，但观察组中患者的改善程度明显优于对照组中患者，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，均顺利完成治疗，两组患者之间无显著差异存在。结论：对肥胖2型糖尿病以艾塞那肽进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，能够对患者血糖进行有效控制，并且能够有效控制其体质量，对脂代谢进行有效改善，有着十分重要的临床作用与意义，在进行进一步推广应用。
作者：李佳会 刊期： 2014年第04期
目的：观察桡骨远端骨折畸形愈合后腕关节的生物力学变化。方法：随机抽取我院在2011年10月到2012年10月期间收治的12例桡骨远端骨折畸形患者的临床资料进行回顾性分析，取12只成人新鲜防腐上肢标本，月肱骨中远段截骨，将肘关节保留，所有患者均经肉眼观察和X 线摄片观察，然后制定桡骨远端关节内骨折模型，将标本固定于生物力学仪上，加载2分钟，并采用专用仪器和软件进行数据转换、对患者受力面积、关节压力变化进行分析。结果：经过压敏片分析，在关节接触面上，大于0．3MPa的接触面积为（125．3±7．8）mm2，平均应力值则为（0．349±0．028） MPa ，而峰值应力值则达到（0．449±0．019）MPa ，另外，月骨接触面积为（63．3±7．8）mm2，平均应力值则为（0．358±0．028）MPa ，而峰值应力值则达到（0．411±0．019）MPa ；随着桡骨短缩的确增加，小舟接触位置应该向着桡侧移位，而月骨接触位置则应该向着侧面移位。经过压敏片分析，发现其着色情况明显减轻，则月骨接触面积无明显的变化。结论：桡骨远端骨折畸形愈合后会影响到腕关节的生物力学变化，要求要尽量解剖复位，及时纠正关节面移位、桡骨短缩、桡偏等情况，减轻患者不适症状，提高患者生活质量。
作者：孔令松 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究脉压增大对高血压心血管事件预测的临床意义。方法：抽取近年来在我院收治的患有高血压心血管的病人80例，同时抽取同一时期高血压没有合并心血管事件的病人80例，患有高血压心血管病人为对照组，没有合并心血管事件的病人为实验组，对两组病人采取脉压测定，并进行对比分析。结果：对照组病人总体 PP值在40-60mmHg频率高，占总体的65％（52/80）；实验组病人总体 PP 值在80mmHg 频率高，占总体的53．7％（43/80），然而40-60频率段当做高血压病人出现心血管时间的初始频率段和对照组病人的 PP的平均值（50．62±7．6）大致相等，所以将60mmHg定义为PP危险界值。结论：对高血压心血管事件进行预测采用脉压增大，可以取得良好的预测效果，在临床治疗过程当中可以根据脉压增大进行观察，使病人的健康生活质量得到保障。
作者：赵淑红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨 VSD负压吸引技术治疗上肢严重软组织损伤的护理要点。方法：选择我科2012年9月～2013年9月30例上肢严重软组织损伤病例，应用 VSD负压封闭吸引技术治疗创面，进行严密的观察和细心的护理。结果：30例应用 VSD吸引技术治疗的患者创面愈合良好，无护理并发症发生。结论：手术后维持有效的负压吸引，严密的护理观察，针对性的心理护理和积极的营养支持是护理的关键环节。
作者：林少玲；李小金；柯彩霞 刊期： 2014年第04期
在现代临床医学中，冠心病已经成为一种临床上的常见病，临床发病率比较高，对患者生活质量有着十分严重的影响，病情严重者会危及到患者的生命健康。心绞痛是冠心病中常见的一种类型。由于现代社会老龄化程度的不断加重，冠心病心绞痛在临床医学上的发病率也越来越高。在临床医学中，对于冠心病心绞痛，多用药物来进行治疗，有中药治疗，同时也有西药治疗。本文就对冠心病心绞痛的临床药物治疗有关问题进程分析。
作者：姚建聪 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
