唐一涛；杨国胜；钟瑞伦；王炳卫；刘百川
素质教育作为当今教学过程中的一项新兴教学理念，以培养综合素质人才为终目标。而急危重症护理学为护理学专业中的一门重要课程，如何将素质教育渗透入急危重症护理学教学中现已成为需讨论及面临的问题。将素质教育渗透入急危重症护理学教学中不仅可帮助护理学专业的学生掌握到扎实的操作技能，更能够培养其高尚的职业道德，值得推广。
作者：丁雪涛 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。肝癌早期无明显症状及体征，因此，大多数肝癌患者被确诊时已进展到晚期。如何早发现早诊断早治疗肝癌，成为临床亟待解决的问题。目前，影像学检查在肝癌的诊断中起着极其重要的作用，其结果直接影响到临床治疗方法的选择及预后的判断。
作者：杜鹏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨外伤性癫痫手术治疗后的的相关护理方式与要点等。方法：对于外伤性癫痫的50例患者进行了手术治疗，在手术之后对其进行了严密的观察，加强对其的监测与护理，在康复护理、饮食护理以及用药指导等进行有效的加强。结果：在手术结束半年后对其进行访问，其中有38例患者对于治疗的效果表示非常满意结果，4例患者在术后的疗效较为显著，5例疗效相对较好，而有3例患者则效果不明显。结论：外伤性癫痫属于顽固性的癫痫手术中好的一种方式，在术前对其进行一定的心理护理是进行手术治疗的基础与前提，而在手术后进行密切的观察与护理则是对其康复或治疗效果起到了重要的作用。
作者：徐迎春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫术后的产妇采用腹部切口免压沙袋的临床效果。方法：选择2012年1-6月在产科择期性行剖宫产术的足月单胎初产妇255例，随机分成观察组（130）例和对照组（125）例。其中观察组产妇剖宫产术后采用腹部切口免压沙袋，对照组产妇剖宫产妇按常规护理术后，予腹部切口加压沙袋6小时，比较两组产妇在24小时切口敷料有无渗血的情况、子宫收缩程度主观舒适度、第1次肛门排气时间。结果：观察组产妇在主观舒适度、第1次肛门排气时间明显优于对照组（P＜0．05），而24小时切口敷料有无渗血的情况、子宫收缩情况差别无统计学意义（P＜0．05）。结论：在不影响腹部切口渗血及子宫收缩的情况下，剖宫术后腹部切口免压沙袋，产妇在主观感觉更舒适，早期翻身，肠蠕动更快，肛门尽早排气。
作者：戴明娜；黄惠玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察安脑片治疗高血压头晕疗效。方法：高血压患者在原治疗基础上加用安脑片口服，15天为1疗程。结果：120例门诊患者使用安脑片治疗高血压头晕总有效率达到97．5％，无明显禁忌症和副作用，同时发现安脑片治疗各种原因引起的头晕有特殊的疗效，值得临床使用。
作者：颜景荣；马国臣 刊期： 2014年第05期
目的：对应用谷胱甘肽滴眼液对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的84例患有白内障疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用白内停对对照组患者实施治疗；采用谷胱甘肽滴眼液对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者白内障病情治疗效果明显优于对照组；视力水平恢复时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论：应用谷胱甘肽滴眼液对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮內瘤的临床效果。方法：360例宫颈上皮内瘤变患者实施宫颈环形电切术，观察其治疗效果，并在术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年进行随访。结果：所有患者均成功实施宫颈环形电切术，术后3个月随访阴道镜复查宫颈表面，宫颈光滑为310例（86．1％）；术后6个月随访宫颈检查正常为349例（96．9％）；术后1年随访大部分患者宫颈情况正常，复发2例，复发率0．6％；术后3年随访360例患者无复发病例，无宫颈黏连合并感染等并发症。结论：宫颈环形电切术操作简单，容易操作，术后随访患者的复发率低，值得在临床中广泛应用。
作者：张利君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性胰腺炎患者的临床护理方式。方法：2012年至2013年我院一共接收了60例重症急性胰腺炎患者，将患者分组为对照组和实验组，实验组采取优质护理，对照组使用常规护理，对比两组患者接受护理之后的临床效果以及患者的满意度。结果：实验组总体有效率为90％，对照组仅为83．6％，两组患者满意度也是实验组比较高，说明实验组的效果和患者接受度都比较理想。结论：重症急性胰腺炎患者采用优质护理，其临床效果显著，并且对于改善患者的满意度具有不错的效果，临床中比较推介使用。
作者：田锦秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨两种健康教育方式对骨折患者健康行为的影响。方法：将2011年10月至2012年10月出院的100例患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导，对观察组患者按计划实施回访式健康教育，对照组则未实施有计划的回访。1年后比较两组患者健康教育的效果。结果：出院1年后，观察组患者在保持良好的生活习惯、坚持功能锻炼、坚持按医嘱服药、坚持按时到医院复诊方面，均明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：有计划的开展回访式健康教育，能明显提高骨折患者的健康行为，加强患者的健康保健意识，减少并发症的发生，对提高患者的生活质量有重要意义。
作者：黄丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎的临床效果。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的肺炎链球菌肺炎患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组单纯采用阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：观察组中显效31例，占总数的77．5％，有效7例，占总数的17．5％，无效2例，占总数的5．0％，总有效率为95．0％；对照组中显效24例，占总数的60．0％，有效7例，占总数的17．5％，无效9例，占总数的22．5％，总有效率为77．5％。两组数据结果比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：王述桃 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性结肠炎消化内科治疗方法和治疗效果进行观察和分析。方法：选择45例于2012年11月至2013年10月间在我院行慢性结肠炎消化内科治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方式的不同，将患者分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，对对照组患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素以及地塞米松保留灌肠治疗，在此治疗基础上对治疗组患者加用西瓜霜喷剂，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果：对照组8例患者治愈，7例患者治疗有效，5例患者治疗无效，治疗总有效率为75％，治疗组14例患者治愈，9例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为92％，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性结肠炎患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素、地塞米松保留灌肠联合西瓜霜喷剂治疗能够取得理想的临床治疗效果。
作者：陈玉双 刊期： 2014年第05期
梗阻性黄疸对于患者肠粘膜屏障功能的损害是一个极其复杂的过程，其中涵盖了机械、生物及免疫屏障等多层次、多因素的病理演变阶段，同时又有肠上皮细胞紧密连接性的变化、氧化应激反应、细胞自我再生修复能力的下降和肠道菌群失调等众多因素的参与，这使得人们对于小肠微环境及其所发挥的免疫防御等方面的作用愈发地加以重视。
作者：项田岗；张兴元 刊期： 2014年第05期
目的：深入了解影响社区居民的主要健康问题，确定社区卫生服务需求与重点干预人群。方法：于2012年7月-2012年10月进行社区现有资料收集及现场调查，采用分层随机抽样原则抽取800户居民家庭，调查问卷统一收回，用 Epidata软件建立数据库，用 Spss13．0统计软件进行统计分析。结果：该地区60岁以上人口占20．80％，老龄化程度较高，居民前五种慢性病为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂症。结论：应加强慢性病的规范化管理，科学开展健康教育和行为干预，提升社区卫生服务机构的吸引力，开展社区为老服务工作。
作者：高宇；万雪莲；雷晓春 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析近年来我院抗生素使用下的不良反应病例，总结抗生素不良反应累及发热器官以及不良反应的抗生素种类。方法：回顾我院2011年-2013年抗生素使用患者，选取出现不良反应的患者130例，统计每年出现不良反应病例数目，观察抗生素使用不良反应的发生趋势以及抗生素副作用累及的器官组织。结果：研究结果发现抗生素在我院使用产生的不良反应逐年呈上升趋势，由2011年20．1％增长到2013年40．1％；主要引起副作用的药物为头孢菌素类抗生素，主要累及器官有皮肤、神经系统、心血管系统等，其中累及皮肤的副作用多，比例达29．2％，所有数据均符合统计学差异，p＜0．05。结论：抗生素使用需要严格遵循用药原则，禁止滥用抗生素，提倡联合用药降低不良反应与提高疗效。
作者：梁娜 刊期： 2014年第05期
目的：针对儿童幽门螺杆菌感染采用幽门螺杆菌粪便抗原检测的价值进行探析。方法：选取我院2012年3月至2014年6月期间收治的59例幽门螺杆菌的患儿，对其分别进行酶联免疫分析法（ELISA ）、快速尿素酶试验（RU T ）、细菌分离培养、组织切片染色法等进行幽门螺杆菌的诊断工作。结果：其中通过酶联免疫分析法进行检测的患儿测得幽门螺杆菌粪便抗原的阳性率为81．36％，与其他三种方法测得的结果比较无显著差异，即P＞0．05。其中幽门螺杆菌粪便抗原的特异性为75％，敏感度为95．92％，阳性值为97．92％，阴性值为81．82％。结论：幽门螺杆菌粪便抗原对儿童幽门螺杆菌感染的检测具有经济、简单方便、创伤小等特点，可用于诊断及治疗后的幽门螺杆菌转阴等工作中，值得临床推广。
作者：周梅琴 刊期： 2014年第05期
外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma EACC ）是耳鼻咽喉科的常见疾病之一，但临床上误诊时有发生。本院收治2例临床初诊“外耳道新生物”，术后经病理证实为胆脂瘤，现报道如下。1资料与方法本组资料均为青年男性，其中：例1，32岁，因“左耳闷伴听力下降一年”入院。三年前有外耳道流脓史，否认其他耳病史。专科检查：左外耳道粉红色球形新生物封闭，表面光滑，触之软，疼痛不明显。CT 示：左外耳道低密度影，呈膨胀性生长，耳道后壁及乳突骨质部分吸收，中耳腔正常。例2，24岁，因“左侧间歇性耳漏二月，伴有左耳胀痛，听力下降”入院，专科检查以及CT表现同例1相似。完善术前准备在全麻耳显微镜下行左侧外耳道新生物切除术。术中见左外耳道软骨部膜状组织封闭，膜厚约1mm ，切开后见耳道内充填白色“豆渣样”物。完全清理后见骨性外耳道后壁破坏明显，部分皮肤缺损，鼓膜完整但菲薄。术后病理示外耳道胆脂瘤。耳道内填塞碘仿纱条，定期换药复查，随访半年以上均未见复发。
作者：钱俊勇；郭金宝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病合并高血压患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片实施治疗的临床疗效。方法：将我院心血管内科收治的70例冠心病合并高血压患者按入院顺序随机划分成应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的实验组与应用硝苯地平控释片治疗的对照组，比较两组患者的血压水平。结果：实验组经治疗后的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均明显低于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0．05），说明实验组的临床疗效优于对照组。结论：应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者进行治疗，可显著降低人体血压，值得在临床上推广和使用。
作者：费有杰 刊期： 2014年第05期
目的：对高血压急症病患者进行及时治疗，并进行随访工作，对患者的情况进行调查记录。方法：对我院2012年3月-2012年11月收治的80例高血压急症病患者进行治疗，并对患者进行随访工作。其中高血压脑病患者有52例，高血压危象患者有7例，恶性高血压患者有10例，并发症脑卒中患者有8例，并发急性心肌梗死患者有3例。结果：80例患者经过治疗之后，高血压脑病治愈人数为39例（75％），高血压危象治愈人数4例（57．14％），恶性高血压治愈人数6例（60％），并发症脑卒中治愈人数6例（75％），并发性心肌梗死治愈人数2例（66．67％）。结论：对患者进行及时治疗是非常重要的。此外，当患者出院之后也必须要进行一系列的随访观察，随时了解患者的情况，以免病情恶化。
作者：宋海潮 刊期： 2014年第05期
目的：分析我院抗菌药物的临床应用情况，促进抗菌药物合理应用。方法：对我院2013年7-12月间出院的7656例病人处方进行统计，对其抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果：本院抗菌药物的使用率平均为53．21％，治疗用药比例占34．4％，预防用药比例占64．4％，不合理用药3582份，占46．79％；抗菌药物临床使用强度为41．47DDD。结论：抗菌药的应用十分广泛，由于价格较昂贵，以及临床医生的滥用、不合理应用等可导致治疗效果不佳，耐药菌株增加，值得给予关注，医院应加大抗菌药物的管理力度，以保证合理用药。
作者：刘琼 刊期： 2014年第05期
目的：观察替勃龙联合纳米银凝胶治疗老年萎缩性阴道炎的疗效。方法：选择老年性萎缩性阴道炎患者118例分为两组，即治疗组为替勃龙联合纳米凝胶银，对照组为替勃龙联合甲硝唑栓。结果：治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：应用替勃龙联合纳米银凝胶治疗老年萎缩性阴道炎降低了复发率、减轻阴道粘膜刺激作用、减少耐药性。
作者：段彩梅；夏凤琴 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
