学术投稿

论针刺治疗小儿肾气不足型遗尿

赵爽;张进国

关键词:针刺治疗, 肾气不足型, 遗尿, 大脑皮质, 排尿功能, 膀胱逼尿肌, 中医药疗法治疗, 夜间, 儿童素质教育, 肝经郁热型, 肺脾气虚型, 儿童常见病, 状态, 中枢, 针刺疗法, 医学模式, 现代医学, 睡眠, 神经, 身心健康
摘要:遗尿又称“尿床”,是指年满3周岁以上的小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症。偶因疲劳或睡前多饮而遗尿者,不作病态。主症为:睡中尿床,醒后方觉,数夜或每夜1次,甚至一夜数次。遗尿是儿童常见病,长期遗尿严重影响患儿的身心健康,可使患儿产生忧郁自卑、孤僻内向的性格,同时也增加了家庭的精神与生活负担。随着儿童素质教育的重视、健康教育的深入及医学模式的转变,小儿遗尿越来越受到社会及医学界的关注。采用中医药疗法治疗小儿遗尿可取得较好的疗效,临床上已得到广泛应用。小儿遗尿分肾气不足型、肺脾气虚型、心肾失交型、肝经郁热型四型。笔者就针刺疗法治疗小儿肾气不足型遗尿进行讨论。1病因病机现代医学认为正常膀胱排尿功能受大脑皮质控制,它经常发出抑制性冲动,抑制脊髓排尿中枢。当膀胱胀满时,产生冲动,向上传到大脑皮质的接受尿意区。此时,大脑皮质解除了对脊髓排尿中枢的抑制,兴奋膀胱逼尿肌收缩而排尿。睡眠时,大脑皮质呈抑制状态,但对接受尿意的区域仍保持功能。当尿意刺激时,惊醒而起床排尿。一般5岁以上的儿童这种排尿反射逐渐健全。如这种神经调节功能未能正常发挥作用或发育不全,就会发生遗尿,.表现为一方面孩子熟睡,膀胱中有尿时,尿意在熟睡中不能及时传达给大脑,另一方面,大脑也不能及时发出醒来命令,这些孩子夜间遗尿前常梦到找厕所,终在梦中遗尿[1]。 Yeung[2]研究认为重度遗尿儿一般存在夜间膀胱逼尿肌过度活跃,功能失常,导致很少的尿量也遗尿。神经感觉、传导、控制方面的缺乏或不完善的特点对判断膀胱功能状态、睡中觉醒反应、夜间尿量都有一定的参考价值[3]。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 剖宫产术后出血护理体会

    目的:总结剖宫产术后出血患者的护理措施。方法:总结回顾我科2008年1月-2012年11月行剖宫产术590例护理体会。结果:590例患者全部痊愈,患者状态良好,没有并发症出现。结论:对剖腹产患者手术后护理方法,能减少并发症的发生,使手术顺利努力完成。

    作者:李国新 刊期: 2014年第05期

  • 对肺炎链球菌肺炎患者行阿奇霉素联合痰热清治疗的疗效分析

    目的:分析阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎的临床效果。方法:收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的肺炎链球菌肺炎患者80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组单纯采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果:观察组中显效31例,占总数的77.5%,有效7例,占总数的17.5%,无效2例,占总数的5.0%,总有效率为95.0%;对照组中显效24例,占总数的60.0%,有效7例,占总数的17.5%,无效9例,占总数的22.5%,总有效率为77.5%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

    作者:王述桃 刊期: 2014年第05期

  • 潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的研究进展

    分娩期疼痛对产妇和胎儿有诸多不良影响,分娩镇痛技术在很大程度上减轻了产程中的疼痛,但传统的分娩镇痛一般在活跃期开始实施,这使产妇依然不能接受全程的镇痛,降低了分娩镇痛的整体舒适度。在此背景下,潜伏期实施分娩镇痛的可行性和安全性被提上了日程。现就潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼实施硬膜外分娩镇痛的研究进展予以综述。

    作者:王磊;郑观荣 刊期: 2014年第05期

  • 高血压人群的社区护理干预效果观察

    通过对社区高血压患者进行相应的护理干预,能有效地控制血压;降低心脑血管疾病等并发症的发生率;增强社区高血压患者的自我保健意识,提高生活质量。

    作者:彭解星 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科手术患者腹部切口的护理观察

    目的:针对妇产科手术患者腹部切口进行护理观察。方法:选择入住我院妇产科进行手术的患者70例作为研究对象,随机分为全面护理组和常规护理组。给予全面护理组综合护理方式,常规护理组则进行常规护理。通过观察患者经护理后腹部切口并发症发生率,并且调查两组患者对护理人员的护理满意率,来总结体会利于患者腹部切口恢复的护理方案。结果:全面护理组并发症发生率(8.57%)显著低于常规护理组(17.14%),且全面护理组相对满意率(94.29%)显著高于常规护理组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对患者进行术前术中术后及日常全面护理,大大降低患者腹部切口并发症发生率,值得推广。

    作者:刘永 刊期: 2014年第05期

  • 三种它汀类药物在高脂血症兔体内的药动学-药效学相关性研究

    目的:通过对高脂血症兔体内应用三种不同剂量他汀类药物,对其体内要动力学及药效学进行对比分析研究。方法:建立高脂血症兔模型,并对其进行分组,三种药物均进行高、低剂量(15mg/L、5 mg/L)进行灌服,进行为期20天的观测,并对观察数据进行分析总结。结果:三种他汀类药物在对试验兔灌服20天后,高脂血症兔的 T C及 T G的治疗效果显著。结论:三种他汀类药物对高胆固醇及甘油三酯的治疗具有良好的效果。

    作者:赛藏措 刊期: 2014年第05期

  • 急性酒精中毒患者的早期护理干预

    目的:探讨急性酒精中毒患者早期护理干预。方法:根据105例急性酒精中毒患者分期特点及症状表现,通过合理的分组,采取相应的分级护理干预。结果:本组患者经过积极救治与护理干预均痊愈出院。结论:对急性酒精中毒患者采取安全干预,能有效保障患者、医护人员及诊疗过程安全,减少或避免意外事件及医患纠纷的发生。

    作者:王冬梅 刊期: 2014年第05期

  • 慢性支气管炎病人的护理体会

    慢性支气管炎(chronic bronchitis ,简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征。长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。多发生于中老年人,发病率随年龄的增长而增加,50岁以上高达15%;本病是危害老年人身体健康的常见病。1辅助检查1.1 X线胸片检查:前期检查胸片并不不良变化,但时间久了便会出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变。1.2血常规:急性发作期或并发肺部感染时,血白细胞总数和中性粒细胞增多;喘息型,嗜酸粒细胞增多。1.3痰液检查:痰培养和药敏试验,找致病菌,指导用药;喘息型痰涂片常可见到较多的嗜酸粒细胞。

    作者:刘明娟 刊期: 2014年第05期

  • 剖宫产瘢痕妊娠临床分析及局部 MTX 注射的疗效观察

    目的:分析和研究剖宫产瘢痕妊娠局部注射氨甲蝶呤(MTX)的疗效。方法:我们选取2011年9月-2013年6月剖宫产瘢痕妊娠患者31例,采用局部注射氨甲蝶呤方法进行治疗,将其治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果:31例患者治疗成功29例,治疗成功率为93.5%;HCG降至正常时间为27.4±3.6天。结论:将甲氨喋呤局部注射方法应用于瘢痕子宫妊娠患者治疗中,其具有操作简单、安全性高、包块消失快等优点,能够有效预防阴道大出血,对提高患者生活质量及保守治疗的成功率均有重要意义。

    作者:李汇 刊期: 2014年第05期

  • 综合干预对社区糖尿病临床治疗效果的影响

    目的:探讨糖尿病患者治疗中应用综合干预对临床治疗效果的影响。方法:给予46例糖尿病患者以综合干预,根据患者的情况实现不同项目指标的评估,应用不同的方法对患者进行健康教育,使患者全面了解糖尿病的症状和并发症状等知识。结果:糖尿病患者在实施社区综合干预前,相关知识掌握程度的合格率为21.74%;而在实施综合干预后,相关知识掌握程度的合格率为69.56%,明显高于干预前(p<0.05)。结论:糖尿病患者经过综合干预,掌握更多相关知识,合理饮食、规范服药和科学运动等,改善患者生活治疗,具有较好临床疗效。

    作者:应碧韩 刊期: 2014年第05期

  • 桡骨远端不稳定性骨折治疗中选择钢板的作用分析

    目的:对应用掌侧锁定加压钢板技术对患有桡骨远端不稳定性骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的44例患有桡骨远端不稳定性骨折的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组22例。采用常规钢板技术对对照组患者实施治疗;采用掌侧锁定加压钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者桡骨远端不稳定性骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论:应用掌侧锁定加压钢板技术对患有桡骨远端不稳定性骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:王贵凯 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响观察

    目的:分析和研究护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法:我们选取2011年4月-2013年6月急性脑梗死患者112例,将其随机分为两组,即:观察组56例与对照组56例。对照组给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用康复护理干预,将两组患者护理干预后的生活质量评分进行比较。结果:观察组患者护理干预后的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将综合护理干预应用于急性脑梗死患者的治疗中,能够有效改善患者肢体活动功能,对提高其生活质量有重要作用。

    作者:焦佳 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜 TME 与开腹 TME 治疗直肠癌近期疗效和并发症效果观察

    目的:研究分析对直肠癌患者采用腹腔镜和开腹手术下全直肠系膜切除手术治疗的效果,为其临床研究提供有效的理论依据。方法:本次研究中入选的研究对象共40例,根据患者临床期间接受的不同治疗方式,将40例患者分为两组,对照组患者20例,临床期间采用传统开腹手术治疗,观察组20例,临床期间采用腹腔镜下手术治疗,比较两组患者的各项临床指标和并发症情况。结果:经临床治疗可见,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较存在明显差异,差异具有统计学意义,P<0.05;观察两组患者治疗期间的并发症情况,观察组的并发症发生率为10.0%,对照组为30.0%,观察组明显低于对照组,组间比较差异明显,P<0.05。结论:对直肠癌患者采用腹腔镜下全直肠系膜切除手术治疗可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,降低并发症的发生率,值得临床重视和推广。

    作者:袁之翔;邹文贵 刊期: 2014年第05期

  • 不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效观察

    目的:比较不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死临床疗效,探讨较为适合的剂量。方法:将我院2012年2月~2013年10月收治的脑梗死患者中抽取100例随机分成对照组与观察组各50例,所有患者均应用基础治疗方法(调整血压、控制血糖、脱水、改善脑循环、抗血小板、维持水电解质平衡等);对照组给予辛伐他汀1日20mg ;观察组应用辛伐他汀1日40mg ,睡前顿服。疗程12周。结果:经过一个疗程的治疗后,观察组的痊愈率、显效率和总有效率分别为49.04%、51.03%和98.13%,常规组的痊愈率、显效率和总有效率分别为31.21%、27.50%和85.26%,两组三项数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),未中断治疗均自行恢复正常,均无肌痛、过敏等反应。结论:大剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死比常规剂量有较好疗效,而且未发现明显副作用.因此在严密监测下。值得临床推广应用。

    作者:何文婷 刊期: 2014年第05期

  • 糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的应用

    目的:探讨糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的应用价值。方法:选取我院收治的78例流行性角结膜炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各39例,对照组行常规抗病毒治疗,观察组则在对照组患者治疗的基础上加行糖皮质激素眼液治疗,并对两组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润的治疗效果进行进行对比。结果:观察组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润有效率分别为94.87%、92.31%,明显高于对照组的51.28%、53.85%,两组患者比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在常规抗病毒治疗的基础上给予流行性角结膜炎患者糖皮质激素治疗可有效的提高治疗效果,具有较高的临床价值,值得推广和应用。

    作者:缪艳 刊期: 2014年第05期

  • 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

    目的:对血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值进行探讨分析。方法:以我院42例巨幼细胞贫血患者为研究对象,对其外周血及血液生化情况进行检测。结果:42例患者中外周血血红蛋白、血小板含量、白细胞均有显著变化,血生化方面,42例患者中血清铁低于正常者21例,叶酸低于正常者17例,维生素B低于正常者8例。结论:在贫血鉴别与诊断中,应采取多指标诊断,提高贫血的诊断率,从而为临床治疗更好的提供依据。

    作者:宣有林 刊期: 2014年第05期

  • 妇科病诊断治疗验案三则

    医者诊病务须慧眼探查,审缔谭思,条条缕析,辩证经纬分明,不被假象迷惑;才能选方用药中肯,适合个体化,彻底清除病灶,本文举例从棘手走向平易的验案三则,共同探讨。

    作者:介焕侠 刊期: 2014年第05期

  • 综合护理干预在支气管哮喘急性发作中的应用效果评价

    支气管哮喘是临床上较常见的呼吸系统疾病,该病常伴有气道反应性增高,从而导致患者出现反复发作的喘息、气急气促、胸闷或咳嗽等。支气管哮喘急性发作时,病情急剧加重,可在短时间内对患者的生命产生威胁[1]。因此,在早期哮喘急性发作时进行有效干预,可及时缓解病情,防止症状恶化。本次实验观察对支气管哮喘急性发作患者给予药物治疗的同时,实施针对性护理干预的应用效果[2]。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:选取我院2012年5月-2013年5月收治的支气管哮喘急性发作患者46例作为研究对象。随机分为干预组和对照组,各23例。其中,男27例,女19例,年龄37岁至63岁,平均年龄(51.2±2.7)岁,支气管哮喘病程为5个月-8年,平均病程时间(4.7±0.3)年。两组患者的性别、年龄、病程等比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

    作者:杨文风 刊期: 2014年第05期

  • T CI 依托咪酯和瑞芬太尼在老年麻醉中临床效果

    目的:探讨 T CI依托咪酯和瑞芬太尼在老年麻醉中临床麻醉效果。方法:对在我院接收治疗的80例老年患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组,每组有患者40名。对照组采用传统的全麻进行麻醉,实验组采用 TCI依托咪酯和瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者不同时间段 HR和 MAP等指标。结果:实验中,T2时间段,实验组 HR和 MAP指标与对照组相比下降幅度更大 P<0.05);T3和 T7两个时间点,对照组的 HR及 MAP与 T0段相比升高,而实验组水平保持稳定 P<0.05);与对照组比较,实验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间等均缩短(P<0.05)。结论:临床上,T CI依托咪酯和瑞芬太尼在老年麻醉中效果较好,患者麻醉后能够有效的减轻患者痛苦,值得推广使用。

    作者:李龙;鲁晓红;宋俊 刊期: 2014年第05期

  • 奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的临床观察

    目的:讨论利用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑对牙周病的治疗效果,以提高临床治愈率。方法:我院在2013年1月-2013年12月期间接诊牙周病患者100例,不考虑患者的性别、年龄、既往病史、兴趣爱好、生活习惯等因素,将其无差别随机分配为两组,即观察组50例,对照组50例;观察组采用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑,生效率达到88.5%,对照组采用常规手段治疗生效率仅为62.3%。结论:利用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病具有显著效果,经过临床实践检验可以推广使用。

    作者:胡波 刊期: 2014年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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