赵爽；张进国
目的：探讨应用米非司酮联合米索前列醇及雌激素在稽留流产中的临床效果。方法：选取稽留流产患者64例作为研究对象。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗稽留流产；对照组服用戊酸雌二醇片治疗。两组均采用相同的清宫术。对两组患者的平均出血量、平均手术时间、治疗效果作对比分析。结果：观察组患者行清宫术的平均手术时间、出血量、1次清宫成功率较对照组均具有优势，P＜0．05；观察组总有效率明显高于对照组，P＜0．05。结论：应用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗女性稽留流产患者具有出血量低、安全、疗效好的优点，具有推广价值。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第05期
目的：了解基层综合性医院门诊用药结构的现状。方法：对基层综合性医院门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析。结果：抗感染用药的份额稳步下降。结论：我院门诊用药存在一些不合理性，需进一步干预。
作者：孙志明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨开胃健脾丸对功能性消化不良（PD ）大鼠胃肠动力及 P物质、胃动素的影响。方法：采用夹尾刺激法建立 PD 大鼠模型，给予 PD大鼠开胃健脾丸，计算胃排空率、小肠推进比，测定血浆P物质和血清胃动素水平。结果：与模型组比较，开胃健脾丸能明显升高 PD 大鼠胃排空率、小肠推进比、P物质和胃动素水平，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：开胃健脾丸能够有效促进FD大鼠胃肠动力，可能与其上调P物质和胃动素水平相关。
作者：彭英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结核病患者服药依从性与护理因素的相关性，以正确指导结核病患者的服药及增强其依从性。方法：采用分层抽样方法，抽取结核病患者（300例），以全国结核病年龄段患病率为参照，在各年龄段中按比例随机抽取，并设计调查表调查被抽取患者，后分析护理因素对患者服药依从性的效果。结果：300例被调查者中服药依从性良好者157例，构成比为52、33％，服药依从性较差者143例，构成比为47、67％。服药依从性良好组患者对疾病的恐惧及胃肠道等生理反应均低于服药依从性较差组；服药依从性良好组患者与亲戚同事沟通的次数及受到的关心略高于依从性差组；认知管理评分为3．38±0．56，与医生沟通评分为3．42±0．66，症状管理评分为7．51±1、23，疾病共性管理评分为7．62±1．12各项比较均高于依从性差组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：有效的自我管理、医护人员的关心及对疾病的认知可提高结核病患者的服药依从性。
作者：李春 刊期： 2014年第05期
目的：观察以抑酸、益气健脾、活血止痛为主要治则，治疗上消化道溃疡的临床效果。方法：采用自拟黄连乌贝散加减（黄连、乌贼骨、白及、元胡、浙贝母、砂仁、赤芍、白芍、黄芪、甘草等）治疗上消化道溃疡患者62例。结果：总有效为96．8％。结论：本法治疗上消化道溃疡有抑酸、益气健脾、活血止痛、促进溃疡愈合的功效。
作者：张金绪；路云霞 刊期： 2014年第05期
为了使孕妇了解孕期的卫生保健知识和健康需要，通过孕期的卫生保健指导和健康教育，改变孕妇的不良卫生习惯，及早发现孕妇和胎儿的异常，及时采取有效措施治疗母婴疾病，保障母儿安全，降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和出生缺陷率，确保整个孕期母子的安全，孕产期保健的健康教育起到至关重要的作用。
作者：王长红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌穿孔的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法：对本院30例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗。其中8例行单纯穿孔修补术，2例在穿孔修补术后4周施行二期根治手术，3例行穿孔修补和胃空肠吻合术，12例行姑息性胃大部切除术，4例行胃癌根治术，1例行胃造口。结果：本组死亡5例。经手术者平均生存期分别为8个月、13个月和38个月。结论：早期诊断，综合治疗，是降低病死率提高生存质量的重要因素。
作者：金洪达 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症患者中的临床效果。方法：回顾性分析90例精神分裂病患者的临床资料，将其按照对应的治疗方法随机分为阿立哌唑组与利培酮组，每组各45例；比较两组的临床效果及不良反应情况。结果：阿立哌唑组总有效率为86．67％，利培酮组总有效率为71．11％，两组差异具统计学意义（P＜0．05）；阿立哌唑锥外体系不良反应率为6．67％，利培酮这一比例为22．22％，两组比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对精神分裂症患者，采用阿立哌唑进行治疗，可获得确切疗效，且相比利培酮不良反应率较低，是治疗精神分裂症患者的理想药物。
作者：梁绍兴；李红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者左心功能的影响。方法：比较常规治疗的对照组和给予重组人促红细胞生长素的观察组在治疗6个月后两组在 Hb、BNP、Ccr、CI等的情况。结果：在应用重组人促红细胞生长素治疗慢性肾衰竭患者左心功能方面优于常规治疗。结论：重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者左心功能的影响较大，能够使患者的左心功能得到改善。
作者：郭红萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效和价值。方法：将我院在2010年2月到2012年8月期间收治以胫腓骨骨折就诊患者56例纳入到本次研究，患者入院后行跟骨牵引、手法复位以及小夹板外固定治疗，观察骨折愈合情况以及并发症和后遗症发生情况。结果：本次研究患者56例，其中骨折愈合率为92．9％，期间无患者出现压疮，针眼感染以及骨筋膜室综合征。结论：应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折，疗效确切，安全高效，具有在临床应用的前景和意义。
作者：刘向东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析螺旋C T 应用诊断急性肠梗阻的临床价值。方法：回顾分析-经手术病理确诊为急性肠梗阻患者36例。确诊后分别进行CT 及腹部X线平片检查，将检查结果与手术病理结果进行比较，分析螺旋CT 和腹部X 线平片对急性肠梗阻的梗阻病因、梗阻类型的评价。结果：螺旋CT 与X线平片对于梗阻类型的确定存在明显的差异，P＜0．05；通过扫描影像分析，螺旋CT 对肠梗阻病因的确定率较X线平片具有显著优势， P＜0．05。结论：应用螺旋C T 诊断急性肠梗阻可实现对梗阻类型的准确评价，判断梗阻病因，评价病情，对急性肠梗阻的临床治疗具有指导意义。
作者：武登祥 刊期： 2014年第05期
VSD负压引流技术是当前治疗手足等器官软组织严重感染创面的新型引流技术，目前在手足外科广泛应用，是一种封闭式负压引流技术，以微生物半透明膜为全密封材料覆盖，封闭整个创面，将引流管与中心负压连接，使整个创面形成全封闭负压引流状态，它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除，同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织的生长，加快组织的修复。在当前企业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因导致的手指等器官软组织严重创伤感染等现象比较常见，并且由于手指功能的极其精细、复杂，医护人员对于病人的术后护理质量的高低，将严重影响病人康复后的日常工作及生活，本文从实际工作出发，谈谈 VSD负压引流技术在术后护理中的体会。
作者：蒋燕飞；何冰心 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析同型半胱氨酸（Hcy ）临床检查对于糖尿病肾病患者的临床诊断和治疗的实际意义。方法：以我院接收的糖尿病肾病22例，糖尿病患者20例，以及健康体检者20例来进行对比分析研究，将健康检查的患者作为对照组，根据三组患者的血浆、血肌酐、尿素氮的水平来作为分析的依据。结果：同型半胱氨酸水平对比结果显示，糖尿病肾病患者要比糖尿病患者的水平高。结论：同型半胱氨酸检查能够对糖尿病肾病患者的病情做出诊断，是早期诊断标准之一，临床应用价值比较高。
作者：贾爽 刊期： 2014年第05期
目的：对中学生癔症临床表现及治疗效果进行探讨。方法：分析56例患有癔症的中学生临床资料进行分析。结果：中学生的癔症表现并不相同，而是多种多样，但通常都表现出运动障碍、感觉障碍或者曲体障碍，情绪是引起癔症发作的主要原因，一般采用心理疗法进行治疗，并且大多都能治愈。结论：必须高度关注中学生心理素质教育，家庭、学校以及社会应多沟通和联系，保证中学生心理朝着健康的方向发展。
作者：赵晓敏 刊期： 2014年第05期
随着医疗体系结构的进一步改革完善，为了满足医院环境建设的需要，在神经内科中护理工作管理者应该坚持以人为本的理念，并与患者建立新型的护理观念。神经内科临床护理工作是一份风险与难度并存的工作，护理问题贯穿整个护理操作的全过程。因此，本文对神经内科现在护理中存在的问题进行探讨，并提出了人性化护理以及改进措施，从而保障医患双方权益。
作者：张学琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法：选取我院2013年2月至2014年2月收治的116例急性上呼吸道感染患儿，按照随机数字表法分为对照组58例和观察组58例，分别给予病毒唑和热毒宁注射液治疗，比较两组患儿的临床治疗效果及安全性。结果：观察组患儿总有效率98．28％明显高于对照组的86．21％（P＜0．05），且观察组患儿发热消退的时间、咳嗽消失时间、鼻部症状停止时间及咽部充血消失的时间均明显适于对照组（P＜0．05）。结论：热毒宁注射液可明显迅速改善小儿急性上呼吸道感染的临床症状，疗效确切，不良反应轻微，值得临床广泛推广和应用。
作者：段超英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利多卡因在人流术中对减轻疼痛及减少手术副反应的效果。方法：对妊娠8周以内的初孕妇分别采用术前口服米索前列醇和术中宫颈注射利多卡因用于人工流产，分为对照组和观察组。结果：观察组在人流术中镇痛效果明显优于对照组（P＜0．05）；宫口也易于松弛，人流综合征等不良反应发生率较对照组明显降低（P＜0．05）；而两组术中出血量无明显差异（P＞0．05）。结论：利多卡因用于人工流产既能松弛宫颈，减少术时出血，又能更好的减少疼痛等不良反应的发生。
作者：陈光萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性硬膜下血肿合并脑疝的外科治疗措施。方法：选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为观察组，给予术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，另选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为对照组，仅给予标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，比较两组患者入院时、术前GCS评分、术后6个月疗效比较。结果：观察组术前 GCS 评分（7．59±1．04）、术后6个月良好率（39．29％）明显高于对照组，死亡率（25％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者，能够有效促进脑组织恢复，降低并发症发生率及死亡率。
作者：唐德任 刊期： 2014年第05期
目的：分析计划免疫集中门诊接种规范化的效果。方法：随机选取某镇接种门诊科，实施计划免疫集中规范化接种，抽取实施前后120例接种人员作为对照组和研究组，分析计划免疫集中门诊接种规范化的效果。结果：观察组接种记录符合率、证卡符合率、合格接种率均高于对照组（P＜0．05）。观察组接种及时率为95．8％，对照组接种及时率为70．8％，组间对比（P＜0．01）。结论：开展规范化计划免疫集接种门诊，可明显提高接种质量，减少冷链运转环节，效果显著，值得推广使用。
作者：方翠香 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析血浆胆红素吸附联合双重血浆置换救治严重肝损害的护理体会。方法：选取我院38例严重肝损害患者为观察对象，对其临床资料进行分析，分析血浆胆红素吸附联合双重血浆置换救治严重肝损害的护理体会。结果：对比患者采用血浆胆红素吸附联合双重血浆置换治疗前后门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素指标变化状况，治疗后患者门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素指标显著低于治疗前的，有统计学意义（P＜0．05）。结论：血浆胆红素吸附联合双重血浆置换在治疗严重肝损害患者临床上具有显著效果，有效的护理措施可有效提高患者临床治疗效果。
作者：欧玲 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
