张瑞英
社区卫生服务属于社区建设的关键要素,应在省级卫生部门以及政府领导等的指导下,以基层卫生机构以及全科医师为主,科学的使用社区的资源以及技术,为社区居民解决卫生问题,融合了健康教育、医疗以及保健等功能为一体.文章主要针对健康教育在社区卫生服务工作中的意义进行分析,并提出开展健康教育的方式,为社区卫生服务提供可靠的依据.
作者:刘红 刊期: 2013年第16期
脑外伤在交通事故、意外伤害中都有较高的发生率,虽然可以通过CT,磁共振等手段了解颅脑损伤的程度,但致使伤者前来鉴定评残的往往是颅脑损伤后出现的精神障碍及智能损害情况,目前仍主要依据主观的精神检查和心理测验来确定伤者的精神障碍和智能损坏状况,再参照CCMD-Ⅲ来进行评定.智力测试往往是评定智力损害程度的主要依据,结果可决定被鉴定者直接利益,为得到一定经济赔偿,有的被鉴定者在智力测验过程中表现出明显的不合作,这增加了测验工作的难度.下面谈谈给脑外伤司法鉴定者做智力测试的体会.
作者:谢鸿珍 刊期: 2013年第16期
目的:保定市南市区老人对社区服务站的利用情况,为基层社区服务建设提供基线资料.方法:采用专题小组讨论方法,在保定市南市区老年人聚集地进行访谈.结果:受访人员中部分人(8/24)没有去过社区卫生服务站,其中少部分(4/24)人不了解社区服站的职能,极少数人对社区卫生服务站存在偏见;大部分(16/24)老人曾经去社区卫生服务站,小病一般都在社区卫生服务站治疗,每年接受社区服务站体检;少部分(4/24)老年人经济条件优越,或单位提供体检,看病有报销,生病都去大医院.结论:本次调查显示,南市区老年人对社区卫生服务站利用程度不高.
作者:艾萍;薛强;高文英;王建国;张艳茹;宋镇 刊期: 2013年第16期
目的:分析和探讨β-羟丁酸与血酮体测定在糖尿病酮症酸中毒的应用,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月来我院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者40例,均进行β-羟丁酸与血酮体测定,其中酮体采用了亚硝基铁氰化钠法,β-羟丁酸的测定采用全自动生化分析仪和β-羟丁酸试剂进行测定.比较其两种测定方法的阳性率.结果:40例糖尿病酮症酸中毒患者β-羟丁酸检测的结果为242μmol/L-2902μmol/L.β-羟丁酸测定呈现阳性的患者有36例,阴性的患者有4例,血酮体测定呈现阳性的患者有29例,阴性的患者有11例.β-羟丁酸检测的阳性率高于血酮体测定的阳性率.β-羟丁酸检测更为有效.结论:β-羟丁酸与血酮体测定在糖尿病酮症酸中毒病情发展的不同阶段具有独特的临床价值,在临床上可将两者进行有效结合,对于糖尿病酮症酸中毒的早发现和早治疗具有重要的临床作用.
作者:任晓静 刊期: 2013年第16期
目的:分析和探讨中西医结合治疗肝胆管结石的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年12月至2013年6月来我院就诊的肝胆管结石患者40例,分为观察组和对照组两组.每组患者有20例.对照组患者给予西药治疗,主要包括胆酸钠和维生素C等药物.观察组在对照组治疗的基础上给予中药进行治疗.分析和比较两组不同治疗方法对肝胆结管石的临床效果.结果:通过随访,对照组治愈6例,有效8例,无效6例,总有效率为70.00%,观察组基本治愈8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%,观察组疗效优于对照组.结论:采用中西医结合治疗取得了较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广.
作者:李国先 刊期: 2013年第16期
目的:观察柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症的疗效.方法:对38例乳腺增生症用柴胡舒肝散加味治疗,连续治疗3个月经周期.结果:柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症总有效率为100%.结论:柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症疗效确切,值得临床推广.
作者:周林香 刊期: 2013年第16期
目的:探讨儿内科小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法:对儿内科就诊的79例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果:首次于儿内科就诊的79例急性阑尾炎病儿,均于就诊后24h内转入儿外科治疗,临床以腹痛、发热、末梢血白细胞及中性粒细胞增高为主要表现.74例经手术治疗后证实为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎12例,蛔虫性阑尾炎1例,单纯性阑尾炎16例.36例发生阑尾穿孔,21例并发弥漫性腹膜炎.5例未手术治疗.结论:首次于儿科内科就诊的腹痛患儿,伴有发热、周围血白细胞或/和中性粒细胞增高,尤其有右下腹固定压痛者,鉴别除外儿内科常见腹痛性疾病,应考虑阑尾炎,并及时与儿外科医生联系,早期诊断,及时处理,减少并发症.
作者:王丽南 刊期: 2013年第16期
大多数学者认为亚临床性甲减有逐年增加的趋势,并可造成血脂升高、血尿酸升高、伴动脉粥样硬化等多种危险后果,但多数专家研究结果并不完全一致,为检验结果的准确性,本文搜集了40例亚临床性甲减患者的临床资料,并与健康人群进行对比,从而验证亚临床甲减患者对血脂、血尿酸等的影响,并研究探讨其发病机制.
作者:施庆君;代丽丽 刊期: 2013年第16期
目的 通过门诊输液室常见护患纠纷的原因进行分析,制定有效的防范措施.方法 加强护理管理及穿刺技术培训,严格查对制度,转变服务理念,增强护患沟通技巧及健康宣教.结果 门诊输液室护患纠纷明显减少,患者对护理服务的满意度和表扬信明显增加.结论 合理有效的护理管理措施,既提高了工作效率,又减少了护理差错,得到患者的肯定,避免了护患纠纷.
作者:崔颖;崔爱民;段云 刊期: 2013年第16期
流行性感冒简称流感,是一种人们熟知的急性呼吸道传染病.每年冬季是流感在南方地区的高发季节.一旦出现头痛、发热等感冒症状应该及时前往医院就诊治疗.
作者:曾帜 刊期: 2013年第16期
目的:探索超敏C反应蛋白检测在心脑血管疾病诊断中的重要性;方法:对原州区医院心内科2010年10月-2013年10月50例心脑血管住院治疗病人资料进行回顾性调查,分析其检测报单中超敏C反应蛋白浓度情况,结合生化报告及临床诊断综合研究,查找超敏C反应蛋白与临床诊断的相关性;结果:50例患者中,心肌酶均有不同程度的升高(>200u/L或>500u/L),升高率为82%-86%;超敏C反应蛋白明显升高,升高率为100%.8例患者超敏C反应蛋白在60mg/L-120 mg/L,占8%,46例患者超敏C反应蛋白>160mg/L,占92%.结论:心血管疾病(如冠心病、心肌梗塞、高血压、心律失常、心率衰竭等)超敏C反应蛋白都呈不同程度的升高,超敏C反应蛋白检测对于心脑血管疾病具有较高的预测价值.
作者:于莉;雒宏烈 刊期: 2013年第16期
目的:建立祛湿止痒洗剂的质量标准.方法:采用薄层色谱法定性鉴别苦参、白鲜皮、黄柏.结果:祛湿止痒洗剂波层色谱中在与对照品薄层色谱同一位置显相同颜色斑点.结论:该质控方法简便准确、灵敏度高,可用于祛湿止痒洗剂的质量控制.
作者:李砚章;郑光明 刊期: 2013年第16期
目的:探讨经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石临床效果.方法:选取我院自2010年8月至2011年8月收治的50例肾结石患者,患者均经多次体外冲击波碎石失败,给予患者经皮肾镜取石术治疗,观察患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间、结石清除率及并发症发生率.结果:患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间分别为(10.63±4.16)min、(78.62±14.28)min、(90.17±5.63)min,45例患者结石一次成功清除,一次成功清除率为90%,患者均未出现严重并发症,无死亡患者.结论:经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石一次性碎石成功率较高,安全性高,值得推广使用.
作者:彭荣军;谢春梅;胡千华 刊期: 2013年第16期
目的 通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训,探討其与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的 .方法 通过加强消毒供应中心的基础设施建设,人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理,预防院内感染.通过相关知识培训,改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪,增强感控意识.结论 通过加强管理和相关知识培训,院内感染率下降,加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性.
作者:吴丽娟 刊期: 2013年第16期
腹部术后早期炎性肠梗阻是术后常见并发症.2003 - 05-2008- 10,笔者采用中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻 58例 ,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准 本病发生于腹部手术后,已有肛门排气排便,并开始进食,但再次出现梗阻症状.
作者:刘英敏 刊期: 2013年第16期
目的:探讨内窥式可视人流在早孕终止术中的临床应用疗效.方法:回顾分析我院2011年8月~2013年3月期间,在我院要求采取人工流产术的门诊早孕患者302例患者资料,随机将其分为观察组152例与对照组150例.观察组患者采用内窥式人流术进行早孕终止,对照组采用传统人流术进行治疗.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果:观察组患者手中手术时间及术中出血量均明显少于对照组;观察组患者术后出现人流并发症3 例,其中孕次粘连2 例,术后月经过少1 例;对照组发生并发症18 例,其中漏吸3 例,孕颈粘连5 例,月经过少5 例,子宫穿孔2 例,继发闭经3例.两组患者上述指标比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:可视人流配合无痛技术明显缩短了手术时间,减少了术中出血量,可有效地降低并发症的发生,提高了手术的安全性、准确性.值得在临床上广泛推广.
作者:李满园 刊期: 2013年第16期
岗位设置与岗位聘任的分离,是近几年来人事制度改革的重要举措之一.合理的岗位设置及管理是对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义,也是医院可持续、长期稳定发展的重要基础.改变用人模式是深化人事制度改革的举措之一.在国家的政府机构改革背景下,各事业单位先后实施了岗位设置管理与岗位聘任制度,力求改变传统的人事管理模式,实现由身份管理向岗位管理的转变.实施岗位管理制度,对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义.按照政府有关文件要求,我院制定了人事制度改革实施方案,开展了岗位设置与岗位聘任工作.由于医院的工作性质、岗位需求及人才结构有一定特殊性,加之目前政府在医疗卫生单位人事制度改革方面设有明确的统一的标准体系,所以本院岗位管理制度的实施,只能在学习、摸索的过程中逐步推行.通过对实践效果的分析,谈谈几点看法.
作者:易子茹 刊期: 2013年第16期
目的:探析本院协定处方1号配合抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果.方法:选入63例中医分型为痰火内扰型的精神分裂症患者,分为两组,分别给予对照组抗精神病药物、治疗组给予抗精神病药物基础上配合本院协定处方1号治疗.结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且疗程明显缩短,不良反应治疗组明显低于对照组.结论:中药配合西药治疗精神分裂症效果好,副作用少,值得推广.
作者:曹亚荣;张秀芬 刊期: 2013年第16期
食品中的寄生虫卵一般是指来自人和畜禽肠道的各种寄生虫所产生并随粪便排出体外的虫卵,其种类繁多,所以一般统称为粪源性寄生虫卵,这类粪源性寄生虫卵若残存于食品中,说明该食品直接或间接地被人畜粪便所污染.来自于人畜粪便而存在于自然界中的各种寄生虫卵分为感染性虫卵和非感染性虫卵,感染性虫卵可引起食用者的寄生虫感染而引发寄生虫病,非感染性虫卵主要是未受精卵、未发育成熟卵或死亡的虫卵,一般不会给食用者造成健康安全危害.2005年10月以前,世界各国在食品卫生与石一样作为食品的异物对待.根据寄生虫卵的生物病原学特性,应该把食品中的寄生虫卵作为一个单独的卫生学指标.这一指标主要针对生食类食品,如中式泡菜、韩式泡菜、凉拌菜、其他酱腌菜以及供生食的瓜果蔬菜等.
作者:于文浩 刊期: 2013年第16期
目的:对DC瘤苗联合胸腺肽治疗ⅢA-N2期肺腺癌的临床治疗效果进行分析.方法:选取我院2013年06月-2013年11月收治的ⅢA-N2期肺腺癌患者80例,随机分为两组患者,单纯组患者40例,常规治疗基础上进行DC瘤苗治疗;联合组患者40例,常规治疗基础上进行DC瘤苗联合胸腺肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:联合组患者的近期疗效、T淋巴细胞亚群、NK比例、毒性反应均显著显著优越于单纯组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生因治疗和用药不当导致严重不良反应发生和死亡病例.结论:针对ⅢA-N2期肺腺癌的临床治疗在常规基础上应用DC瘤苗联合胸腺肽,可有效的提高近期临床治疗效果,改善T淋巴细胞亚群、NK水平,无严重不良反应发生,为临床治疗ⅢA-N2期肺腺癌的理想辅助治疗药物.
作者:刘宝露 刊期: 2013年第16期