单晓慧;曹同山
随着血液性传播疾病及性传染病如:乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、淋病等传染性疾病的迅速增多, 妇产科护理人员所面临的职业危害因素不断增加,及时发现和正确分析、面对这些危害因素并采取有效的防护措施,提高和加强护理人员的个人防护意识,有效地控制医源性感染的发生已是医院管理的一个重要环节.笔者在妇产科工作25年,从事妇产科管理工作10年,总结了日常工作中的职业危害因素及采取的有效防护措施,降低及避免了护理人员的职业危害.
作者:杨玉兰 刊期: 2013年第16期
目的:观察地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血的临床效果.方法选取于2006年8月到2013年8月来我院就诊的高龄剖宫产产妇218例,将产妇随机分为联合组和对照组,联合组在术前静脉滴注l0葡萄糖酸钙20ml+地塞米松l0mg,并于胎儿娩出后注射缩宫素20u;对照组单纯在胎儿分娩后注射缩宫素20u.观察两组产妇术中和术后12h内的出血总量.结果:联合组产妇总出现量(255.24±5.43)明显少于对照组(P<0.05).结论:地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素治疗,产妇出血量较单用催产素明显减少.
作者:池春梅 刊期: 2013年第16期
目的 通过比较急性一氧化碳中毒不同肌酸磷酸激酶(CK)的患者昏迷持续时间,研究心肌酶谱是否与疾病严重程度相关.方法 检测急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱,依据肌酸磷酸激酶(CK)的数值,将患者分为两组,一组CK值小于400U/L,另一组CK值大于或等于400U/L,统计两组患者昏迷持续时间,用t检验比较两组患者昏迷持续时间是否存在差异.结果 CK值大于或等于400U/L组昏迷持续时间明显长于CK值小于400U/L组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肌酸磷酸激酶(CK)升高的程度是急性一氧化碳中毒患者疾病严重程度的预测指标之一.
作者:李长喻;刘军 刊期: 2013年第16期
目的:考察抗菌药物临床作用的特点,为临床合理使用抗菌药物提供一定的参考.方法:对临床常用的抗菌药物如喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类等的作用机制、特点、抗菌谱等进行详细的分析,便于合理选择抗菌药物对症治疗.结果:不同抗菌药物的作用机制、特点、抗菌谱等不同,临床应根据患者的感染类型合理选择,才能降低耐药菌株、不良反应等产生.结论:抗菌药物在临床应用较为普遍,应根据抗菌药物的作用特点,合理选择,才能保证用药的安全、有效和经济.
作者:翟薇 刊期: 2013年第16期
目的:了解神经症患者的脑电图改变.方法:对78例神经症患者的脑电图分析.结果:78例神经症患者脑电图轻度异常18例,中度异常4例.结论:各型神经症以及男、女性患者脑电图表现无显著差异,脑电图改变说明大脑皮质兴奋性增高同时存在兴奋与抑制的失调.
作者:吴昊 刊期: 2013年第16期
支气管哮喘属中医肺系疑难病症.哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧.很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音期西医治疗方面已经取得巨大的成功,但相对医疗费用较高,大部分贫困人群因经济原因无法满足疾病治疗的要求,中医药治疗具有有效、廉价、病人依从性好特点,在缓解期采用辨证与辨病相结合、标本兼治重点治疗,强调个体化方案,使中医药在治疗哮喘上取得了一些进展.
作者:孙孝;赵利伟 刊期: 2013年第16期
目的:探讨德莫林的作用机理、使用方法及其对临床多种难治创面的治疗作用.方法:结合临床,阅读大量文献,总结目前德莫林在临床中的应用情况.结果:德莫林在临床多种难治创面中的应用均取得满意的治疗效果.结论:推荐在临床工作中广泛应用德莫林治疗难治创面.
作者:刘静 刊期: 2013年第16期
目的:探讨十二指肠瘘患者的临床治疗方法及护理对策.方法:选取我院在2010年5月至2011年5月收治的8例十二指肠瘘患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法、护理对策进行回顾性分析.结果:3例通过采用腹腔持续冲洗、负压吸引,治愈出院;5例形成了腹腔脓肿,经手术引流后,采取鼻肠管内引流减压、空肠造瘘管、肠内营养和肠液回输,再加上精心护理,均痊愈出院,治愈率为100%.结论:对于十二指肠瘘患者,应用肠内、肠外营养支持,同时配合生长抑素、谷氨酰胺、肠液回输治疗、影像学技术和精心的临床护理,可有效治愈十二指肠瘘.
作者:余素华;陈三凤 刊期: 2013年第16期
本文结合当前中医教育存在的主要问题,分别从学生、教师、医院等三方面谈了一下自己的看法和建议,以期对中医教育事业的发展及中医走出困境起到一定促进作用.
作者:罗毅;何亮;姜孟林 刊期: 2013年第16期
目的:对护士长支持在护理工作压力影响方面进行分析研究.方法:采用问卷调查和结构访谈的方法对随机抽取的护士工作压力方面以及护士长支持方面进行调查分析.结果:护士工作的主要压力来自于管理氛围和工作负荷,在干预前后,护士的总体工作压力和管理氛围评分明显下降,对护士长支持的认可度明显提升,p<0.05.结论:护士长在护理工作中的支持合作对于减轻护士工作压力具有重要作用.
作者:孟贺媛 刊期: 2013年第16期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法 :30例急性心肌梗塞患者随机分成两组,各15例;对照组给予尿激酶治疗,治疗组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗.结果 治疗组,治愈12例,总有效率为80.0%;对照组治愈9例,总有效率为60.0%.两组比较,差异率有显著性(P<0.05).结论 急性心肌梗塞患者选用重组组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓是一种安全有效的治疗方法.
作者:任正兴;桑安;胡成用 刊期: 2013年第16期
目的:应用目标管理模式对ICU的新护士进行培训,使其在规定时间内完成既定目标,提高其专科工作能力和临床护理质量.方法:选择2010年-2013年进入ICU的32名护士,在进入ICU的前10周内应用目标管理模式制定培训目标和培训计划,对其实施培训,培训结束后考评护士专科知识与技能的掌握情况、病情观察与监护能力.结果:32名新进ICU护士的专科知识与技能掌握较好,能够观察患者的病情变化,监护能力明显提高.结论:应用目标管理模式对ICU新护士进行培训是一种行之有效的科学管理方法,能够尽快使其综合素质提高,胜任ICU护理工作.
作者:张淑琴;韩美玲 刊期: 2013年第16期
目的 普洱市景谷县民乐乡大河边村7-14岁学生碘缺乏病防治效果调查.方法 对民乐乡大河边村村小学校和该村曾家社小学校7-14岁共240名学生进行甲状腺触诊法检查(甲状腺检查诊断标准(触诊法)[3]).结果 经过三年以合格碘盐为主,碘药为辅的综合防治措施,民乐乡大河边村村公所小学校7-14岁学生甲肿率由1994年的20.21%下降到1998年的7.69%,两次甲肿率有非常显著性差异(Κ2=13.80,P <0.01);大河边村村公所曾家社小学校7-14岁学生甲肿率由1994年的59.57%下降到1998年的6.67%,两次甲肿率有非常显著性差异(Κ2=21.55,P <0.01).结论 由此可见,合格碘盐是防治碘缺乏病的根本措施,这次调查为我县今后碘缺乏病的防治工作提供了科学依据.
作者:王云珍 刊期: 2013年第16期
随着社会竞争日趋激烈,心理障碍患者的人数逐渐增多,据不完全统计,目前患有精神障碍和心理疾病的患者为10%以上,并有逐年增高的趋势.对于心理障碍患者,除进行药物治疗及心理治疗外,日常生活中的饮食调节也有不可或缺的作用.现就我院专科特色,结合临床对心理障碍患者在康复过程中的饮食营养及调节谈谈自己的粗浅体会.
作者:宁玲 刊期: 2013年第16期
目的 探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其护理方法.方法 2010年5月以来我院收治膝关节骨性关节炎患者120例,搜集其临床治疗及其临床护理资料进行总结分析.结果 120例患者的临床体征消退快,治愈高.结论 针灸治疗膝关节骨性关节炎方法简单实用,疗效显著,值得临床医师推广应用.
作者:步海玲 刊期: 2013年第16期
目的:探讨儿内科小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法:对儿内科就诊的79例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果:首次于儿内科就诊的79例急性阑尾炎病儿,均于就诊后24h内转入儿外科治疗,临床以腹痛、发热、末梢血白细胞及中性粒细胞增高为主要表现.74例经手术治疗后证实为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎12例,蛔虫性阑尾炎1例,单纯性阑尾炎16例.36例发生阑尾穿孔,21例并发弥漫性腹膜炎.5例未手术治疗.结论:首次于儿科内科就诊的腹痛患儿,伴有发热、周围血白细胞或/和中性粒细胞增高,尤其有右下腹固定压痛者,鉴别除外儿内科常见腹痛性疾病,应考虑阑尾炎,并及时与儿外科医生联系,早期诊断,及时处理,减少并发症.
作者:王丽南 刊期: 2013年第16期
目的:建立多种试剂在同一质控图内描点的方法,以保证质控图的连续性.方法:测定系列质控物得到不同试剂之间的换算关系,将其他试剂换算为选定试剂所测的S/CO值,在同一质控图中描点.结果:不同试剂可以建立对同一浓度质控物的换算关系,更易于满足基层实验室质量控制的要求.结论:记录并控制好实验条件,使用品质好的质控物和检测试剂,可以保证质控图的连续性.
作者:张宏宾;周品众 刊期: 2013年第16期
目的:分析异丙酚用于静脉麻醉下妊娠≤70d 的无痛人流的疗效;方法:回顾性分析150例无痛人流(观察组)在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流(对照组)的临床比较;结果:观察组宫口松弛良好,与对照组比较,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.术中出血量、术后阴道流血时间与对照组均无显著差异,未见明显的不良反应;结论:异丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了妇女对人流手术的惧怕心理,缩短了手术时间,减少了人流综合症的发生率.
作者:马玲 刊期: 2013年第16期
支气管哮喘是呼吸系统常见病、多发病,严重威胁人类健康,造成误工、误学、生活质量降,给个人、家庭及社会带来了沉重的经济负担.支气管哮喘是由多种细胞及细胞产物参与的慢性气道炎症,多种细胞即包括炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞)和气道结构细胞(如平滑肌细胞、气道上皮细胞等).气道炎症可导致气道高反应性,产生不同程度、广泛易变的可逆性气流受限,进而引起一系列的临床症状,表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,通常在夜间和(或)清晨发作、加剧,部分于运动之后发作,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.
作者:富鹦飞 刊期: 2013年第16期
目的:对妇产科中慢性盆腔炎患者的临床治疗进行观察,分析将中医和西医相结合的方法来治疗中慢性盆腔炎的临床效果.方法:选择100例中慢性盆腔炎患者,将其随机分为实验组和对照组,对照组的患者用西医进行治疗,实验组的患者在西医治疗的基础上,配合中医外敷治疗和清宫汤加减治疗.结果:实验组患者痊愈32例,有效15例,无效3例,总的有效治疗率为94%,复发3例,复发率为6%,对照组患者痊愈18例,有效25例,无效7例,总有效治疗率为86%,复发8例,复发率为16%,实验组的治疗效果明显高于对照组.结论:采用中西医结合的方式是治疗妇产科中慢性盆腔炎的有效方法.
作者:王晓萍 刊期: 2013年第16期