刘军
目的:通过了解重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的情况,探究其临床表现的特点.方法:选取在我院进行医治的重症颅脑外伤患者100例,其中在ICU病房发生肺部感染的患者有27例,并采取回顾性研究的方式对27例患者的临床表现进行分析.结果:100例重症颅脑外伤患者有27例患者出现肺部感染的情况,感染率为27.00%,因此,可见在ICU病房中由于某些原因发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的感染率很高,与其有关的相关因素包括患者滥用抗生素药品、感染革兰阴性杆菌和使用机械通气的时间长短.发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(29.63%)、进行神经功能的评分(33.4±9.91)分明显高于不发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(2.74%)、进行神经功能的评分(21.3±8.13)分,统计学上有意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者合并肺部感染的死亡率较高,并且脑神经功能的恢复很慢;对于ICU病房发生肺部感染的重症颅脑外伤患者来说,其重要的致病菌是格兰阴性杆菌,并且该类细菌具有很强的耐药性,治疗感染主要是用选择抗生素类药物.
作者:逄永成 刊期: 2013年第16期
目的 探讨应用甲硝唑注射液漱口对慢性牙龈炎的治疗效果.方法 选择50例慢性牙髓炎患者,用甲硝唑注射液10ml漱口,3次/日.用药一周,用药前做一次洁治,治疗期间未用任何其它治疗牙龈炎的药物.结果 用甲硝唑注射液漱口治疗后,50例慢性牙龈炎患者症状改善情况,牙龈肿胀50例,明显有效15例,中度26例,轻度16例,无效3例,改善率94%.溢脓13例,明显有效3例,中度5例,轻度2例无效2例,改善率69.2%.出血50例,明显有效20例,中度10例,轻度14例,无效6例,改善率88%.牙痛24例,明显有效5例,中度9,轻度5例,无效5例,改善率79.1%.口臭24例,明显有效12例,中度6例,轻度5例,无效1例,改善率95.83%.结论 慢性龈缘炎是牙龈病中为常见类型,利用甲硝唑漱口治疗牙龈炎的优点在于使药物通过口腔黏膜吸收,高浓度药物直接作用于患病部位.因牙龈炎多由口腔内的厌氧菌感染所致,用甲硝唑治疗有较高的针对性,从而能收到较好的效果.此法简便经济,疗效确切,值得临床推广.
作者:张帅 刊期: 2013年第16期
目的 探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测在儿科患者细菌或病毒性感染中的临床应用,对判断抗菌药物的应用的有一定的参考价值. 方法白细胞检测采用五分类血细胞计数法;C-反应参考蛋白检测采用胶乳增强免疫比浊法.结果 308例儿科病毒性感染患者白细胞为(4.6±1.4)×109,C-反应蛋白值为(3.1±2.3)mg/l,与162例健康体检者白细胞为(5.3±1.1)×109,C-反应蛋白值为(2.6±1.7mg/l)相比,差异无统计学意义.261例细菌性感染患者白细胞为(14.8±3.4)×109,C-反应蛋白值为(60.3+19.7)mg/l,与健康体检者的白细胞、C-反应蛋白值相比,结果有统计学意义.112例白细胞、C-反应蛋白都升高的患者,考虑为细菌感染组,经抗生素治疗5-8天,病情明显好转,95.7%儿科患者的C-反应蛋白明显降低,84.1%的儿科患者WBC明显降低.结论 白细胞、C-反应蛋白都是炎症反应标记物,均可作为儿科患儿鉴别病毒感染或细菌感染的指标,用来早期判断、识别感染的存在.多数情况下使用抗生素治疗有效时白细胞、C-反应蛋白均会显著降低,C-反应蛋白下降快更快.
作者:李慧群;杨学茹 刊期: 2013年第16期
探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期的护理,正确运用无创机械通气治疗可以减少有创机械通气治疗并发症的发生,减少患者痛苦及费用,提高生活质量,操作方便,简单实用,现已成为近年来临床治疗慢阻肺主要手段.
作者:李艳 刊期: 2013年第16期
疼痛既严重干扰术后患者机体的生理功能和内环境的稳定,还可以影响患者术后早期的功能锻炼,降低术后恢复的信心.随着医疗水平的不断提高,患者的需求也不断提高,疼痛的护理也受到越来越多的广泛重视.静脉镇痛泵是一项新技术,因疗效确切、用药量合理,而且注重镇痛的个体化,从而使术后疼痛的治疗达到了一个新的境界.近年来由于静脉镇痛泵在临床上取得了较满意的镇痛效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法.
作者:明建平 刊期: 2013年第16期
随着医院规模的不断扩大,计算机技术的的高速发展和财务管理工作的精细化要求,医院都已经实现了会计电算化.会计电算化具有高效、自动、方便和准确的特点,大大提高了医院会计信息处理的速度和准确性,能够为会计信息的使用者提供及时准确的会计信息.
作者:陈文静 刊期: 2013年第16期
目的:为了了解发生于骨科手术后的深静脉血栓的形成即DVT的主要因素和相应的预防措施,方法分析50例DVT和10例肺血栓患者的临床资料,采取的预防措施和效果.结果抽取的经历骨科大手术的128例患者,DVT的发生率为39.1%,其中没有采取预防措施的患者DVT发生率是75%,采取预防措施以后的DVT发生率为15%.结论:经历骨科大手术的患者容易发生DVT,手术的时间越长、年龄越大的患者DVT发生率越高,基本预防与药物预防和机械预防相结合能够有效降低骨科大手术静脉血栓栓塞症的发生率.
作者:江俊海 刊期: 2013年第16期
加强多药耐药菌控制管理,预防医院感染暴发流行,保障患者和医护人员的安全.方法 2008年医院制定预防与控制多药耐药菌的管理制度,对相关人员进行有关知识培训,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,降低耐药率.接果 2009年-2010年未发生多药耐药菌医院感染有效避免了医院感染的暴发流行.
作者:蔡文曲 刊期: 2013年第16期
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口感染的原因及其对策.方法 将2010年1月~2012年12月在我院接受剖宫产术后子宫下段切口感染患者38例进行分析其感染产生原因,并进行相应治疗处理. 结果本组38例患者中28例炎症得到控制;10例进行不同程度的二次手术治疗. 结论剖宫产术后子宫下段切口感染发生率非常高,容易产生术后并发症.因此,必须根据患者的具体情况,查清感染产生的因素,加强抗感染治疗和预防措施,力保产妇术后康复.
作者:麦合甫再木·阿布都卡得;王淑英;陈龙毅 刊期: 2013年第16期
目的 调查分析1~59岁人群乙型病毒(HBV)性肝炎(简称为乙肝)感染现状以及患者血清免疫水平,评价免疫预防的效果,为改进免疫控制方案提供参考.方法 本研究采用多阶段分层次随机抽取我县所在区3000例,进行乙肝血清流行病学调查研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测每份血液样本的乙肝五项免疫标志物.结果 血清抗-HBs阳性率随年龄逐渐下降,1~4高为54.44%,1~14岁为48.67%,15~59岁为13.96%,比较差异显著(Χ2=387.0412,P=0.000);HBsAg阳性率岁年龄逐渐上升,1~4岁低为1.60%,1~14岁为3.47%,15~59岁为10.00%,比较差异显著(Χ2=31.3174,P=0.0000);HBV感染阳性岁年龄逐渐上升,1~4岁低5.60%,1~14岁为12.27%,25~59岁为48.80%,比较差异显著(Χ2=313.7026,P=0.000);农村和城区血清抗-HB、HBsAg、HBV感染阳性率比较差异不显著(P>0.05);男性和女性血清抗-HBs、HBV感染阳性率分布差异显著(P<0.05),HBsAg阳性率分布差异不显著(P>0.05).结论 自我县开展乙肝疫苗接种,人群的免疫水平明显提高,HBV感染率也明显下降,15岁以下的人群免疫水平也显著提高,避免抗原携带率也达到了国建的控制标准.
作者:谢清玲 刊期: 2013年第16期
红眼病是一种具有极强传染性的疾病,短时间内可广泛蔓延,学校作为人口较为密集的地区之一,给红眼这种具有很强传染性质的病毒提供了一个迅速传播的条件,所以做好校园红眼病预防措施,保证学生身体健康、生命安全,保障学校教学和学习的有序、正常地进行,让家长放心地把孩子寄托于学校进行教育是一项具有重要意义的工作,那么怎样才能有效的预防校园内红眼病的爆发和传播呢?笔者将在本文中从以下几个方面展开研究和讨论,其目的在于深刻地探讨校园红眼病的预防措施,真正有效地预防红眼病在学校里的传染和传播.
作者:王文辉 刊期: 2013年第16期
目的 通过精神科病房的安全管理,保障精神病人在住院期间的安全,提高临床护理质量.方法 根据精神病人的病情变化,制定一系列的安全管理办法.结果 精神病人的安全得到了保证.结论 加强了精神科护理人员的安全意识,提高了临床护理质量.
作者:段春琴 刊期: 2013年第16期
目的:探讨两种浓度罗哌卡因复合异丙酚麻醉在肛肠手术中应用效果.方法:64例肛肠手术患者随机平分为两组,在麻醉中,治疗组注入0.5%罗哌卡因20 ml联合异丙酚20 ml;对照组注入0.75%罗哌卡因20 ml联合异丙酚20 ml.结果:两组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的麻醉阻滞时间明显长于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低浓度罗哌卡因骶管阻滞对循环、呼吸系统干扰小,阻滞时间长,药物不良反应少,易于术中管理,因此小剂量罗哌卡因联合异丙酚麻醉是肛肠手术安全可靠的麻醉选择.
作者:包国民 刊期: 2013年第16期
目的 分析骨关节内骨折并脱位的几种类型,并论述了治疗方法.方法 选择了8例病人、12例跟骨骨折.依据按照Sandrs'的系统分类办法,这些病例中,有2例Ⅱ型骨折,4例Ⅲ型,6例Ⅳ型.结果 Ⅱ形骨折病例的评分是89.7分,Ⅲ型病患的评分是86.5分,Ⅳ型病患的评分是73.5分.切开复位内固定术治疗跟骨骨折明显比非手术治疗的病患效果更好(P<0.05).在Ⅱ、Ⅲ型骨折中,做不做植骨,没有差异性;Ⅳ型骨折的病人中,有差异性(P<0.05).结论 跟骨关节内骨折并脱位使用切开复位内固定术是比较科学的,对于Ⅳ型骨折病人,好使用植骨术,这样可以提高早期负重的效果.
作者:侯军华 刊期: 2013年第16期
目的 研究应用洗胃治疗新生儿呕吐的临床效果.方法 将我院90例发生呕吐症状的新生儿,随机分为洗胃治疗组与对照组.洗胃治疗组60例进行洗胃治疗,对照组30例.结果 洗胃组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70%,两组比较具有显著差异(P<0.05).结论 应用洗胃来治疗新生儿呕吐是一种安全有效的办法,具有临床效果好,副作用少的特点.
作者:张静 刊期: 2013年第16期
目的:验证中性氧化铝固相萃取小柱可直接用于辣椒制品中的苏丹红检测.方法:采用手动过柱的方法,分别收集洗涤液和洗脱液,通过液相色谱法分析各收集液中苏丹红的含量,从而评价该方法的可行性.结果:辣椒面中苏丹红I~苏丹红IV的回收率分别为110.7%、100.6%、100.5%和101.9%,辣椒酱中苏丹红I~苏丹红IV的回收率分别为95.5%、91.8%、91.9%和94.3%,火锅底料中苏丹红I~苏丹红IV的回收率分别为60.6%、19.1%、79.3%和73.7%.结论:中性氧化铝固相萃取小柱用于苏丹红的测定只适用于辣椒面和辣椒酱等含油脂较少的辣椒制品.
作者:陈岚;戴琴;庄晓洪 刊期: 2013年第16期
目的 分析对比针刺颈椎病穴与针刺颈夹脊穴治疗根型颈椎病的疗效,指导临床治疗.方法 选取80例根型颈椎病患者分为病穴组和夹脊组各40例,病穴组通过选取颈椎局部穴位加以针刺治疗;夹脊组不选取颈椎局部穴位而是单纯针刺夹脊穴,与病穴组形成对比,观察两组患者疗效.结果 病穴组患者经过针灸治疗后有32例患者疼痛消失,只有6例患者遗留轻度疼痛、1例患者遗留中度疼痛、1例患者遗留重度疼痛,相较于夹脊组的11例、11例、12例、6例,病穴组改善疼痛的能力更强,结果具有统计学意义(P<0.05).病穴组患者经过针刺颈椎病变穴位后有21例患者症状缓解,17例患者症状基本消失,其总有效率为95%,相较于夹脊组的7例、21例及70%,病穴组疗效更佳,结果具有统计学意义.结论 通过针刺范围更广的颈椎病变穴位进行针刺治疗根型颈椎病,其疗效和改善疼痛的能力要明显好于只做局部针刺处理的夹脊穴治疗方法.
作者:刘东辉 刊期: 2013年第16期
目的 研究高血压患者在进行维持性血液透析过程中对高血压这一病症的处理特点,了解血压控制状况,旨在优化透析操作,提高透析治疗的有效性.方法 选取我院收治的高血压患者共80名,这些患者都采取透析方式治疗.在半年后观察患者高血压病情状况,分析对比差异的影响性因素.结果 研究发现这些高血压患者在舒张压、血白蛋白、收缩压、透前肌酐、降压药剂量、磷以及患者体重增长率方面较治疗前均有不同程度的变化.结论 高血压患者在血液透析过程中会受到多种因素的影响,例如降压药物的使用、透析方案的制定等,医护人员应加强对这类患者的护理,以正确处理方式提升治疗效果,优化医患关系.
作者:于海燕 刊期: 2013年第16期
我国日趋普及各级医疗机构中医学影像学检查设备以及技术,但是在诊疗肿瘤过程中为了提高影像学检查的效率,如何实现大化、优化的利用影像学资源,是当今医学界研究的主要问题.
作者:王文强 刊期: 2013年第16期
随着我国社会经济的不断发展,相应的推动了我国公共卫生管理工作的进一步的发展.在公共卫生管理工作中,对于传染病的预防是一项复杂且不断需要变化和调整的工作.在进行传染病的预防中需要采用相关的法律法规和行政管理进行干预,并且还需要通过媒体进行应对.因此,本文主要探讨了公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预相关方面的内容.希望通过本文的探讨,能够进一步促进我国公共卫生事业的发展.
作者:单晓慧;曹同山 刊期: 2013年第16期