黄燕
目的:探索一种既能满足妊娠妇女因疾病需行腹腔镜手术,又能避免全身麻醉使用(FDA)分类中D类的麻醉药物对胎儿的作用导致不能继续妊娠的麻醉方式.方法:对要求不使用对胎儿有害的药物,但合并卵巢囊肿破裂需急诊行腹腔镜探查手术的妊娠患者选择对妊娠基本无影响的局麻药物行双管持续硬膜外麻醉.结论:此麻醉方法可充分满足腹腔镜手术麻醉需要,又可避免全身麻醉使用的药物对胎儿的影响,使患者可以继续妊娠,直至顺利分娩.
作者：陶伟 刊期： 2014年第06期
目的:探讨降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎诊断及预后评估的价值.方法:研究对象选自湖南省第二人民医院ICU接受机械通气≥48h的患者,其中VAP患者23例,非VAP患者43例,诊断当天两组CRP、PCT和CPIS差异,诊断后第28天比较VAP患者存活组和死亡组上述指标的差异,并进行ROC分析.结果:VAP患者CRP、PCT和CPIS高于非VAP患者,CRP诊断准确度较低(AUC=0.68),PCT和CPIS具有中等准确度(AUC=0.81,AUC=0.75),联合应用CPIS和PCT,诊断特异度提高至79.1％.VAP患者死亡组PCT和CPIS明显高于VAP存活组,联合应用CPIS和PCT,特异度提高至78.6％.结论:CPIS和PCT有助于VAP的诊断和预后评估,二者联合应用明显提高特异度,更具实用价值.
作者：徐飞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合要点.手术护理配合顺利,手术医生满意,病人无不良反应发生.方法:对20例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析,总结手术力配合要点.结果:20例成功完成腹腔镜辅助阴式子宫切除术.结论:充分做好术前准备,熟悉手术的方法及其手术步鄹,掌握各种手术器械和相关仪器的使用方法,做好设备的调试和保养,也是保证手术顺利完成的关键.
作者：赛伟；杨学丽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨静脉肾盂造影对泌尿系疾病的诊断价值和应用情况,为临床提供可靠的依据.方法:对我院需作静脉肾盂造影的病人,常规腹部准备后,按常规摄腹部平片1张,注射造影剂后分别7分钟,15分钟摄肾区片各1张,30分钟除去压迫带后摄全腹片1张,将拍摄到的CR影像进行分析,并作出相应的诊断.结果:泌尿系结石类的病例很多.结论:静脉肾盂造影对泌尿系结石的检出率较高,有着特殊的重要价值.
作者：曹文君 刊期： 2014年第06期
目的:旨在提高老年痴呆病人的生活质量,减缓老年痴呆病人病情的发展.方法:根据每位老年痴呆病人的不同心理状态以及认知情况,在2011年11月～2013年11月间对100位老年痴呆患者的家庭照顾者进行护理指导,指导时可以采用电话指导、家庭走访、信件等多种方式.结果:在经过为期两年的老年痴呆病人家庭照顾者护理知道后,老年人跌倒、走失、服食的发生率显著降低,老年痴呆病人生活可以自理的人数显著增加.结论:对老年痴呆病人家庭照顾者进行护理指导,可以为老年痴呆病人提供更为优质的服务,提高病人的生活水平,这种方式可以在今后老年痴呆病人的照顾中多加采用.
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第06期
目的:通过彩超应用于老年退行性心脏瓣膜病的诊断结果,探讨彩超对于老年退行性心脏瓣膜病症临床诊断的应用价值.方法:采用回顾性统计学方法,利用实时二维彩色多普勒血流显像仪对在我院进行确诊的70例老年退行性心脏瓣膜病的患者进行分析,通过对患者的心脏房室大小,血流情况,心脏房室活动情况以及房室厚度变化等方面进行诊断,了解老年退行性心脏瓣膜病的病症.结果:年龄是老年退行性心脏瓣膜病的大诱因,二尖瓣和三尖瓣是其主要的侵犯对象,与健康人群相比较,患者的心脏房室减小,血流减缓,心脏房室活动异常,房室厚度变厚,心脏主动脉瓣病变较多,肺动脉瓣相对而言较正常.结论:彩超在老年退行性心脏瓣膜病的诊断方面是超声诊断技术的发展方向,具有远大前景,值得大力推广.
作者：邹韬 刊期： 2014年第06期
目的:了解焦炉工人肺功能情况,探讨焦炉逸散物对焦炉工人肺功能的影响,为职业卫生的评价和检测提供资料.方法:选取焦化厂中192名焦炉工人作为暴露组,120名非接触焦炉的工人作为对照组.对焦炉工人和对照组进行问卷调查、肺功能测定,对测定结果进行统计分析.结果:暴露组的咳嗽阳性率、咳痰阳性率均比对照组高,肺功能每分钟大呼气量(MVV)、用力呼气量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段呼气流速(MMEF)、大呼气流速(PEFR)、25％肺活量的呼气流速(FEF25)和各项肺功能实测值占预计值百分比均低于对照组(P＜0.05).结论:焦炉工人的肺功能比非焦炉工低.
作者：何平中；何志军 刊期： 2014年第06期
目的:分析上呼吸道感染患者应用阿奇霉素治疗的临床价值.方法:将上呼吸道感染患者72例根据随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组36例采取阿奇霉素治疗,对照组36例采取莫西沙星治疗,对比两组患者临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.2％,对照组总有效率为83.3％,治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).治疗组临床症状消失时间明显少于对照组,P＜0.05.对照组不良反应发生率为19.4％,治疗组不良反应发生率为5.6％,不良反应发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素治疗上呼吸道感染疗效显著,病情恢复快,不良反应少,临床价值高.
作者：杜建伟 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析CBCT在阻生牙拔除中的应用效果.方法:选取我院在2012年4月至2013年3月收治的74例阻生牙患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组患者采用CBCT进行检查,对照组患者采用曲面断层片进行检查,对比两组患者检查结果.结果:对比两组患者确定去骨部位、是否需分根及拔牙通道和脱位方向等判断率,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者是否需否劈/截冠的判断率,无统计学意义(P＞0.05).结论:CBCT在阻生牙拔除中具有显著效果,可为手术提供充分的三维影像信息,确保手术顺利进行,值得推广应用.
作者：魏军水 刊期： 2014年第06期
目的:对腹腔镜胆囊切除手术患者围手术期的护理方法进行分析.方法:采用回顾性分析方式,以2013年2月 2013年12月到我院就诊的91例患者为观察对象,对这部分患者的临床资料以及护理方式进行分析.结果:经过我院护理工作人员手术之前全面的心理护理以及细致的术前准备、手术过程中护士积极与麻醉师以及医师进行配合,在手术完成之后,对患者无微不至的照顾,对患者进行了全方位的并发症防治工作.终麻醉以及手术完成比较顺利,效果显著.除了2名患者在手术过程中转开外腹之外,其余患者在手术时间方面都要比使用传统护理方式的患者手术时间要短.结论:围术期的手势配合以及专业护理是保证对患者成功麻醉以及手术的关键.
作者：柏玉 刊期： 2014年第06期
国家卫生标准与检验标准是相互配套,相互依存的.但在实际工作中发现部分卫生标准与检验标准不匹配,卫生标准的更新相对滞后,给日常工作带来诸多不便.对卫生标准中存在的一些问题提出一些建议,与同行共同探讨.1 卫生标准更新滞后随着检测技术的发展,检验标准的更新已走在了卫生标准的前面,目前部分检验标准已更新到2013版了,但部分卫生标准还是应用的90年代的版本,如《食(饮)具消毒卫生标准》GB 14934-94,显然已落后很长时间了.建议卫生标准应随着检测技术的发展而进行实时更新,即使卫生标准的内容、参数不作改变,也应定期将标准的版本年代号进行相应更新.
作者：董必琼 刊期： 2014年第06期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的作用.方法:在我院建立糖尿病专项护理小组.其中糖尿病护理小组组长(副组长)熟练掌握糖尿病相关知识和护理糖尿病人的技能.对非糖尿病专科护理人员的糖尿病相关知识及护理技能进行系统完备的培训.结果:培训后比培训前有非常显著的提升,两组对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论:建立糖尿病护理小组,对非糖尿病专科护理人员进行知识和技能的培训可以极大提升其对糖尿病人的护理水平.
作者：郑媛媛；马秋芳；任艳芳 刊期： 2014年第06期
目的:观察中药配合心理干预治疗乳腺增生病的临床治疗效果.方法:从卫生院选择2009年1月 2013年12月期间接收诊断的60例乳腺增生病患者,以就诊顺序随机分配两组,一组对照组,以纯中药治疗30例,一组为治疗组,中药治疗配合心理干预30例对照.两个治疗组都给乳腺增生患者采用中药治疗的常规用药治疗,心理干预治疗组额外增加了心理的治疗,以12周作为一个疗程观察.结果:纯中药治疗组治疗的有效率是63.33％,中药配合心理干预的治疗组治疗的有效率是96.66％,中药配合心理干预的治疗组的治疗效果明显高于纯中药治疗的对照组(P＜0.05).从临床疗效观察的乳房疼痛、乳房肿块变化等症状消失的时间进行对比,治疗后治疗组的乳房疼痛、乳房肿块硬度、乳房肿块分布、乳房肿块大小、乳房的触痛等明显改善,治疗效果优于对照组,差异均有显著意义(P＜0.01).结论:中药配合心理干预治疗乳腺增生病,可以明显改善乳腺增生患者疼痛、乳腺增生肿块等症状,提高临床的治疗效果和中医治疗的效果,还能有效调节乳腺增生患者的内分泌,建议可推广临床使用.
作者：李文庚；李勇；陈绍珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨在儿童保健中儿童早期发展促进技术的应用效果.方法:随机选取2012年7月 2013年7月期间进行保健的儿童30例与常规保健管理的儿童30例作为观察组和对照组,比较应用早期发展促进技术保健的观察组儿童和采用常规系统保健管理的对照组儿童的神经心理发育和发育商的情况.结果:应用早期发展促进技术保健的观察组儿童在智力指数、社会适应性、个人社交、大运动等心理发育方面均优于采用常规保健管理的对照组儿童,发育商(DQ)整体水平优于对照组.结论:早期发展促进技术可有效促进儿童的DQ发育,对儿童的保健具有重大意义,值得大力推广和宣传.
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第06期
目的:分析护理干预对阑尾炎手术后切口感染的影响.方法:选取2010年2月到2013年2月就诊于本院并进行阑尾术的320例患者临床资料,对其进行回顾性分析.以术后没有进行护理干预的130例患者作为对照组,术后进行护理干预的190例患者作为护理干预组,比较两组患者术后切口感染率及护理满意度.结果:护理干预组患者术后切口感染率为1.05％,低于对照组的6.92％(两组数据比较P＜0.05);护理干预组患者护理满意度为98.42％,高于对照组的84.61％(两组数据比较P＜0.05).结论:护理干预能有效降低阑尾切除术后切口感染率,提高患者护理满意度,提高手术成功率.
作者：王金凤 刊期： 2014年第06期
目的:探究中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取50例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组中医针灸联合手法治疗,对照组则单纯使用针灸治疗.比较分析两组的临床治疗疗效.结果:观察组的治疗总有效率为96％,对照组为76％,观察组的治疗效果明显优于对照组,P＜0.05;且观察组的血流变化各项指标均有不同程度的提高和好转,对照组则无明显变化.结论:对椎动脉型颈椎病患者采取针灸联合手法治疗能提高临床治疗效果,有效改善患者脑供血不足的情况.
作者：杨波 刊期： 2014年第06期
目的:分析小儿高热惊厥的临床表现及护理效果.方法:选取2012年01月 2013年12月在我院进行小儿高热惊厥治疗患者30例作为研究对象,随机分为研究组与对照组患者各15例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予优质护理,分析小儿高热惊厥临床表现症状,并对两组护理满意度进行对比分析.结果:研究组给予优质护理后总满意例数14例,占93.33％,对照组给予常规护理后,总满意10例,占66.67％,两组数据对比显示,研究组护理满意度明显高于对照组,数据对比具备明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.讨论:小儿高热惊厥中给予优质护理不仅可以提高患者满意率,还可以提高整体治疗质量,值得推广.
作者：任惠萍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析外伤性脾破裂的诊治.方法:选取我院2010年1月-2013年12月收治的32例外伤性脾破裂患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,为外伤性脾破裂的临床诊治提供参考依据.结果:32例患者中1例给予非手术治疗,31例给予手术治疗,平均住院(17.2±1.5)d后均痊愈出院.结论:及时对外伤性脾破裂进行各项检查以确诊,并根据患者情况给予及时合理的治疗方案,是提高患者救治成功率的重要条件.
作者：邓忠权 刊期： 2014年第06期
目的:探究与分析行无张力疝修复术治疗45例腹股沟疝的临床效果与并发症情况.方法:选取我院自2011年5月至2013年5月收治的腹股沟疝患者90例,按照入院时间的不同分成45例传统疝修复术组与45例无张力疝修复术组,观察两组患者预后效果及并发症发生情况.结果:无张力疝修复术组7天内出院的患者数较传统疝修复术组多37.77％;无张力疝修复术组较传统疝修复术组并发症发生率低26.67％.结论:行无张力疝修复术治疗腹股沟疝患者的临床效果较为显著,患者恢复较好,恢复情况良好,并发症较少,具有一定的安全性,值得在临床范围内进一步研究并推广.
作者：周辉 刊期： 2014年第06期
目的:观察不稳定型心绞痛采用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的临床效果.方法:选取我院2013年4月-2014年2月间收治的不稳定型心绞痛患者63例,分为两组.对照组接受阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗,对比两组临床效果与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(94.12％)与对照组(79.31％)相比明显较高,不良反应相对较少.两组临床疗效对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不稳定型心绞痛采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,安全有效,值得临床中广泛应用.
作者：唐先恩 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
