王茜
阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD),是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍及行为损害为特征的中枢性神经系统退行性病变,是老年性痴呆的常见类型,我院自2011.01 2013.01应用安理申联合银杏叶制剂治疗阿尔兹海默病53例疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 对象选取在本院脑病科住院治疗的53例阿尔兹海默病患者为研究对象.入组标准:(1)年龄≥50,男女不限;(2) Hachinski缺血评分量表≤4分,并除外其他类型痴呆;(3)无合并脑血管意外;(4)汉密尔顿抑郁量表≤8分1.2 方案采用SPSS统计软件产生随机排列表,进行1∶1随机分组.分为治疗组27例,对照组26例.对照组:安理申5mg,口服,每日1次,连续服药24周.治疗组:在对照组治疗方案基础上,加用金纳多注射液87.5mg加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,连续使用2周后换为口服银杏叶片1片,3次/日,上述治疗总疗程24周.两组患者其它治疗相同,包括口服尼莫同和静滴吡拉西坦等.
作者:王云洁 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果.方法:回顾性分析72例股骨粗隆间骨折患者临床资料,随机将患者分为研究组(36例)和对照组(36例),两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理基础上加以改进后的护理流程,对比观察两组患者应用效果.结果:应用改进护理流程后,研究组下肢功能恢复、住院时间、日常生活能力(ADL)评分、并发症发生率、患健侧下肢周径等均优于对照组,两组对比具有明显统计学差异意义(P<0.05).结论:改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者效果显著,可有效改善肌肉萎缩和肢体僵硬情况.
作者:王林吉 刊期: 2014年第06期
目的:观察对小儿支气管炎患儿采用不同的护理方法后的临床效果.方法:选取我院2012年6月-12月期间收治的70例小儿支气管炎患儿,随机平均分为对照组和观察组各35例,在护理的过程中,给予对照组患儿传统的常规护理,观察组患儿在传统常规护理的基础上给予特殊护理,观察并比较两组患儿护理后的临床疗效、感染性并发症发生率、家属的满意度.结果:观察组患儿的治疗的有效治愈率和家属满意度分别为94.29%和97.14%,明显高于对照组的71.43%和82.86%,观察组患儿的感染率为2.86%,明显低于对照组的22.86%,差异比较具有统计学意义,P<0.05.结论:在传统常规护理的基础上,对小儿支气管患儿采用特殊的护理措施,能够显著提高临床疗效,降低感染性并发症的发生率,提高了患儿家属的满意度,值得在临床上广泛推广及应用.
作者:周爱玲;卫晶晶;任娟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨结直肠癌术后并发症影响因素.方法:选取本院2013年3月至2013年11月的274例结直肠癌根治术病例进行研究.利用SPSS18.0统计软件包进行结直肠癌术后并发症相关影响因素的Logistic回归分析.结果:高龄(年龄>60为高龄)、体重指数异常、急诊手术、手术时间、血细胞异常、糖尿病和术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P<0.05),无菌操作则是结直肠癌患者出现术后并发症的的保护因素(P<0.05).高龄、体重指数异常、急诊手术、手术时间>4h、术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P<0.05).结论:结直肠癌术后并发症发生率较高,需要注意患者病理特征并采取有针对性的预防措施.
作者:陈刚 刊期: 2014年第06期
肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74%和25.24%,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
作者:刘匡飞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒适护理在创伤性骨折患者中的护理效果.方法:从2013年1月至9月这段期间的创伤性骨折患者中,随机抽取100人作为样本,将其平均分为两组,每组50人,为对照组患者采用常规护理方案,为试验组患者在常规护理的基础上采用舒适护理方案.结果:对两组患者的护理效果进行记录整理,得到试验组患者的舒适度和满意度结果都明显好于对照组患者,即P值小于0.05.结论:舒适护理能够有效促进创伤性骨折患者的治疗和恢复,能够有效提高患者的护理满意度和舒适度.
作者:张晓燕;赵玲玲;卞瑞娟 刊期: 2014年第06期
目的:评价颈内静脉穿刺置管术抢救产后大出血患者效果.方法:对5例产后大出血致失血性休克患者行颈内静脉穿刺置管术.结果:一次穿刺成功4例,二次穿刺成功1例,无1例发生护理并发症结论:颈内静脉穿刺置管术在抢救产后大出血患者的效果良好.
作者:封月月;徐敏 刊期: 2014年第06期
目的:针对老年糖尿病患者的护理对策进行探讨.方法:选取2012年6月至2013年6月期间我院所收治的68例糖尿病患者为研究对象,对其实施饮食护理、运动护理、用药护理及心理护理等措施,对患者的临床效果进行分析研究.结果:73.53%(50例)患者的血糖均控制在正常范围,26.47%(18例)患者血糖未控制在正常范围内,其中有3例患者出现了较为严重的低血糖情况,无死亡、皮肤感染及压疮的患者.结论:有效的护理对策及健康教育,不仅很好的控制了血糖情况,加强了患者对糖尿病的认识,同时加快了患者的康复速度,值得临床推广应用.
作者:仝永丽 刊期: 2014年第06期
目的:对手术疗法治疗粘连性小肠梗阻的临床效果进行探析.方法:选取自2007年5月到2013年11月在我院接受粘连性小肠梗阻治疗的80例患者,通过随机抽样的方法分为保守治疗组与手术治疗组,每组患者各40例.其中保守治疗组患者给予禁食胃肠减压、补液及抗炎等传统疗法,手术治疗组患者给予手术治疗方法.出院后对患者进行追访,系统统计疾病缓解时间以及复发率,后对数据进行汇总.结果:比较采用保守治疗与手术治疗的患者的临床疗效,差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:运用手术疗法对粘连性小肠梗阻进行治疗,能有效降低疾病复发率.
作者:杨森德 刊期: 2014年第06期
目的:探讨胰岛素增敏中药葛根素、小檗碱对雄性大鼠睾酮合成的影响,为临床降低多囊卵巢综合征患者高雄激素水平提供动物实验依据.方法:实验采用随机对照方法,选择健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组,每组10只,HCG兴奋试验后,分别用小檗碱、葛根素、生理盐水灌胃,每日一次,治疗时间为4周,于用药后的第29天,处死全部动物.后睾丸组织进行HE染色和免疫组织化学检测SF-1表达,并拍照.结论:HCG兴奋实验成功,葛根素、小檗碱降雄激素机制可能与二甲双胍作用相似,是通过间接途径减少雄激素的合成,有通过SF 1影响睾酮合成的趋势.
作者:龚丽红;田晓宁;赵秀玲;胡丽娜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床意义.方法:用日本OLYMPUS AU640全自动生化分析仪对60例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行比对分析.结果:脑梗死患者血清同型半胱氨酸明显升高.与正常健康人相比有明显差异,具有统计学意义.结论:血清同型半胱氨酸的变化与脑梗死病有很大关系,血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,也是促使脑梗死病发生的重要因素,血清同型半胱氨酸水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断提供较新的依据.
作者:徐柯 刊期: 2014年第06期
内关穴属手厥阴心包经,是常用的特定穴.治心胸胃的疾患.故有宁心安神,宽胸理气,解郁止痛,降逆止呕、缓急止痛等多种作用.临床常用于心悸、心痛、胸闷、胃痛、呃逆等多种疾病.
作者:赵树中 刊期: 2014年第06期
中医运气学说是中医学术体系重要的组成部分,是《黄帝内经》中为精彩的内容之一.传染病是由各种致病微生物所引起的一类传染性疾病,中国古代将其称之为疫、疫疠、疠疾、天行、天时、时气、温疫等,与五运六气有很大的关系.本文以传染性疾病手足口病为例,总结各医家从运气学角度分析、治疗手足口病的经验,以期寻求中医运气学在传染性疾病预防、诊断与治疗方面的价值.
作者:张淼 刊期: 2014年第06期
临床检验仪器教学是医学院教学内容的重要组成部分,不仅能够保证学生掌握仪器的使用原理,还能够促使其掌握现代化的检测技术,满足医院对人才的需求.传统的临床检验仪器实验教学以理论教学为主,造成学生与社会严重脱节.针对该现象,学校必须转变传统的教学观念,将理论教学和实验操作有机结合在一起,并改变以往的考核方式,旨在促进临床检验仪器实验教学的良性发展.
作者:魏彦刚 刊期: 2014年第06期
目的:探究分析对脑梗塞患者采用早期康复护理进行护理的临床效果.方法:选取我院2011年3月 2014年3月收治的58例脑梗塞患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为30例研究组和28例对照组,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施早期康复护理,对比两组患者的神经功能、生活能力、运动功能以及抑郁程度等评分.结果:护理后,研究组患者的神经功能、生活能力以及运动功能评分显著高于对照组(p<0.05),研究组患者的抑郁程度评分明显低于对照组(p<0.05).结论:对脑梗塞患者给予早期康复护理,能够显著提高患者的日常生活能力、改善运动功能和神经功能评分,缓解抑郁程度,值得推广.
作者:杨龙英 刊期: 2014年第06期
我院2009年7月 2010年12月收治外科急腹症患者238例,经过我们采用积极有效的急救护理措施、心理护理、术前准备及护理、术后护理、健康指导,避免了外科急腹症并发症的发生,促进了外科急腹症患者早日康复,增加了患者和家人的满意度,避免了不必要的医患纠纷.238例外科急腹症,康复出院238例,无死亡病例,治愈率100%.
作者:李慧 刊期: 2014年第06期
目的:探讨重症护理评分系统(ICNSS)在某院CCU住院患者中的应用效果,为CCU护理提供科学依据.方法:选取某院2013年CCU患者100例作为研究对象,对100例患者使用ICNSS进行评分(评分在入住CCU 24小时内完成),对有病情变化的患者要进行再评分.结果:100例患者中,16~22分为18例,23~32分为75例,33~40分为17例,大于40分0例.100例患者中因病情变化进行二次评分的患者为28例.结论:通过ICNS评分越高的患者说明患者病情越重,那么需要关注和注意的护理问题就越多,反之成立.病情重的患者需要配备经验丰富且能力强的护理人员,即护士需要与患者能级对应.
作者:张瑞;李帆;周宇;褚京津 刊期: 2014年第06期
目的:对高龄患者实施麻醉后的安全性进行探讨.方法:选择我院2012年1月至2013年12月间54例高龄手术住院患者,对其手术麻醉后出现的不良反应及麻醉安全性进行探讨.结果:54例麻醉患者麻醉效果均比较理想,仅有2例患者出现血压下降,1例患者出现室性早搏.及时对症处理后症状均消失.无医疗事故发生.结论:麻醉医师要在术前对患者身体情况做一个详细的评估,做好术前预防工作,对患者的生命体征进行严密的检测,严格遵循无菌操作,并做好术后回访工作,降低麻醉的风险,减少术后并发症.
作者:皮兴凤 刊期: 2014年第06期
目的:分析老年冠心病无症状性心肌缺血患者临床护理方法及效果.方法:将我院收治的112例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上主要实施优质护理,并观察两组患者护理效果.结果:护理后观察组无症状心肌缺血发作次数明显少于对照组,发作时间明显短于对照组,ST段压低减少次数及下移减少量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对老年冠心病无症状性心肌缺血患者实施优质护理不仅能够减少心肌缺血发作次数,而且对改善患者心理状态也具有重要的作用,值得临床推广使用.
作者:王培珍 刊期: 2014年第06期
目的:观察中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将2009年9月至2011年9月期间,在我院收治的305例支气管肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组202例,对照组103例,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗法,对照组采用常规抗感染和雾化吸入治疗法.结果:治疗组治愈166例,好转32例,总有效率为98.0%;对照组治愈75例,好转16例,总有效率为88.3%.治疗组患儿的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间都明显少于对照组,两组差异均有统计意义(P<0.05).结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的疗效,无严重不良反应,可推广应用.
作者:黄武玲 刊期: 2014年第06期