学术投稿

小儿病毒性心肌炎50例的护理体会

朱未未

关键词:病毒性, 心肌炎, 护理
摘要:病毒性心肌炎(VM)是由各种病毒引起的心肌局限性或弥漫性的炎症反应,其中以柯萨奇B组病毒为常见.其临床表现缺乏特异性,常以呼吸道或肠道感染为首发症状,极易被家长或患儿所忽视,VM重症患者可致心力衰竭或猝死.目前治疗上尚无特殊药物[1].2012年 2013年我科收治VM患者50例,经精心治疗及护理后均康复出院,现报告如下.1 临床资料本组患儿50例,男28例,女22例,年龄8个月至14岁.实验室检查:超敏肌钙蛋白T升高36例,N末端B型利钠肽原升高40例,CKMB升高38例,谷草转氨酶升高22例.心电图检查:心肌缺血27例,室性心动过速2例,室上性心动过速2例,室性早搏10例,房性早搏6例,房室传导阻滞3例,窦性心动过速3例,频发性室性期外收缩3例.患病前1 3周有上呼吸道感染史22例,25例患儿无自觉症状,仅表现为心电图异常表现.
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  • 经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值

    目的探讨经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值.方法:选取2013年04月~2014年03月在我院进行人工流产手术的患者106例,运用彩色多普勒超声诊断仪和阴道探头连续三个月跟踪检查子宫内膜厚度,排除宫腔粘连、残留等人工流产术后并发症,观察子宫内膜修复周期. 结果,在研究的106例病人中,4例病人出现残留症状,2例病人出现宫颈粘连,1例发生吸空和漏吸等人流术后并发症,经阴道超声检查后,及时发现并进行适当治疗.结论:经阴道超声检查对子宫内某修复周期有很好的判断,并能及时发现细微病变,患者痛苦小,有利于临床治疗,建议推广.

    作者:岳彩霞 刊期: 2014年第06期

  • 系统化护理干预对产妇婴儿喂养意图与喂养方式的影响

    目的:探讨系统化护理干预对产妇婴儿喂养意图与喂养方式的干预效果.方法:对照组接受现有常规护理:住院期间产妇接受护士的母乳喂养口头宣教.试验组接受系统化护理干预:应用《实用母乳喂养手册》进行健康教育;产后24小时内护士对产妇规范实施面对面和一对一哺乳知识与技能指导.结果:产后3天,试验组产妇持有纯母乳喂养意图的分别占76.4%、55.2%、61.2%,均高于对照组(60.1%、41.2%、33.1%),p值为0.002.产后3天试验组的纯母乳喂养率分别为为31.5%高于对照组(20.9%),p值为0.006.结论:系统化护理干预能提高产妇在产后3天的纯母乳喂养意图和纯母乳喂养率.

    作者:周波丹;戴红霞 刊期: 2014年第06期

  • 关于楚某的健康管理方案

    通过收集本市一税务系统男性干部楚某的肥胖、高血脂和亚临床高血压的相关健康资料,通过健康风险评估其高血压、冠心痛、糖尿病、动脉硬化等疾病的风险,对其进行健康教育,进行运动、饮食干预等来改变其生活方式,总时90天,达到其减轻体重、降低血脂等效果.同时也为同类人员提供参考性的健康管理方案.

    作者:文采;肖明娜 刊期: 2014年第06期

  • 氨茶碱治疗喘息性肺炎致严重中毒一例

    目的:观察用氨茶碱治疗喘息性肺炎的临床不良反应,总结导致不良反应的原因及指导今后用药.方法:以我院收治的1例喘息性肺炎患儿(年龄为4个月)作为研究对象,回顾分析其一般资料与相关临床资料,观察将静滴注射氨茶碱这一方案用于治疗喘息性肺炎时,患者出现中毒症状的临床表现,并总结中毒反应发生的原因及应对策略.结果:患儿静滴注射氨茶碱之后,出现极度烦燥、剧烈哭闹、颜面通红、心率增快,肌张力增高等严重中毒反应,给予异丙嗪等治疗之后,中毒症状缓解,5日后肺炎症状痊愈,健康出院.结论:用静滴注射氨茶碱治疗喘息性肺炎患儿时,药物浓度过高或者静滴速度过快均极有可能诱发中毒反应.针对这一现象,医师严格掌握药物特性及用药原则,并在出现中毒反应时,采用相关药物实施有效的治疗.

    作者:周朝义 刊期: 2014年第06期

  • 高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响

    目的:探讨对孕期妇女保健实施高血压、糖尿病家庭健康教育所产生的影响.方法:选择我社区内的孕期妇女150例,将这些孕妇随机分为两组,并且两组孕妇的数量相等,将其分别作为观察组与对照组,对照组中孕妇实施常规孕期保健,观察组中孕妇在对照组基础上实施高血压、糖尿病家庭健康教育,对两组孕妇的妊娠结局进行比较,分析实施高血压、糖尿病家庭健康教育对孕妇所起到的保健效果.结果:完成妊娠之后,比较两组孕妇的妊娠期高血压与糖尿病发病率,观察组中孕妇发病率明显低于对照组,两组患者之间有显著差异存在,观察两组患者的妊娠结局,观察组中孕妇与对照组孕妇不存在显著差异.结论:对于孕期妇女,实施高血压、糖尿病家庭健康教育有很好的保健效果,能够使孕妇妊娠期的高血压与糖尿病发病率明显降低,能够有效减少剖宫产率,可进行广泛推广应用.

    作者:林葛 刊期: 2014年第06期

  • 高血压患者血清胱抑素C与冠心病的关系

    目的:探讨高血压患者的血清胱抑素C与冠心痛之间的相关性.方法:选取我院从2011年5月 2013年5月收治的50例单纯高血压患者为对照组,50例高血压合并冠心痛的患者为观察组,观察组的冠心病例有12例为冠状动脉单支病变、16例为冠状动脉双支病变,22例为冠状动脉多支病变.对两组患者分别进行检测,检测内容包括血中胱抑素C、尿点蛋白、L LDL、空腹血糖、血肌酐、Hcy等内容.结果:与对照组单纯高血压进行对比,发现观察组高血压合并冠心病的胱抑素-C水平明显偏高.高血压合并冠心痛,当冠心痛加重的情况下,胱抑素C也会发生明显的增高现象.结论:高血压患者血清胱抑素C会随着冠心病情的变化而加重,胱抑素C冠心痛可以作为冠心病危险因素,进行冠状动脉病变程度的预测.

    作者:祝绍波;王礼权 刊期: 2014年第06期

  • 单侧腹股沟疝无张力修补手术病人行护理路径的应用价值分析

    目的:分析单侧腹股沟疝无张力修补手术病人行护理路径的应用价值.方法:随机将我院收治的100例单侧腹股沟疝无张力修补术患者分为路径组(50例)和常规组(50例),分别给予临床护理路径和常规护理,分析两组患者的应用效果.结果:路径组护理满意度高于常规组,住院时间及并发症发生率少于常规组(P<0.05).结论:在单侧腹股沟疝无张力修补手术患者中采用护理路径,可加快患者康复速度,降低并发症,患者满意度明显提高.

    作者:沈丽 刊期: 2014年第06期

  • 散装生肉中小肠结肠炎耶尔森氏菌的污染状况分析

    目的:分析市面上所销售的散装生肉中小肠结肠炎耶尔森氏菌的污染状况.方法:分别从超市,农贸市场采集散装的生肉样本,包括生鲜的猪,羊,牛,鱼肉,分理培养其中的耶尔森氏菌,检测其中的检出率并进行相应的生化鉴定.结果:在本次研究中,我们在生肉样本中共分离出小肠结肠炎耶尔森氏菌共计17株菌株,共占样本总数的11.2%,其中致病菌株仅有两株,是总样本数的2%.结论:在市售的散装生肉中,小肠结肠炎耶尔森氏菌的含量较低,较少有被污染,并且致病菌株含量极微.

    作者:王爱华;赵德东;韦杰 刊期: 2014年第06期

  • 弹力帽在小儿头皮静脉留置针的应用

    目的:探讨弹力帽在儿科静脉输液中的使用效果.方法:将120例使用头皮静脉留针输液的住院患儿随机分为对照组和实验组,每组60例.全部选用头皮静脉留置针穿刺.对照组静脉留置针选用常规固定法,实验组静脉留置针选用常规固定法后再加用弹力帽固定,观察两组静脉留置针的留置时间.发现实验组静脉留置针的留置时间明显延长(P<0.05).结果:小儿头皮静脉留置针加用弹力帽固定效果明显优于常规固定法.既减少了患儿重新穿刺的机率,又提高了患儿家长的满意度.减少了护理人员的工作量,提高了工作效率.

    作者:王海霞 刊期: 2014年第06期

  • 乳腺癌新辅助化疗疗效及与激素受体相关性的临床观察

    目的:探讨乳腺癌新辅助化疗疗效与激素受体之间的关系.方法:收集2010年1月至2013年12月期间,我院接受新辅助化疗的乳腺癌患者48例,采用Elivision法测定化疗前后患者的ER与PR表达情况,并评价其与PCR之间的相关性.结果:本组48例患者化疗后病理缓解率为81.25%,其中,PCR率为18.75;ER与PR表达与PCR之间无明显相关性.结论:新辅助化疗方案治疗乳腺癌可获得较大比例的PCR,但对ER及PR表达无影响.

    作者:杨前生 刊期: 2014年第06期

  • 消化系统疾病临床用药分析

    消化系统疾病是临床多发疾病,主要有胃十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良及胆石症等病症,对人们的自身健康影响很大.因此,运用药物对消化系统疾病实施治疗和干预在临床中具有重要的作用.在消化系统疾病的治疗中,怎样合理的运用药物关系到患者自身的用药安全,因此必须加以重视,由于消化系统疾病的症状复杂,要通过全面综合的诊断分析才能进行正确的用药.本文主要对临床中消化系统疾病的合理用药进行分析和研究.

    作者:李亚琳 刊期: 2014年第06期

  • 浅析静脉肾盂造影在泌尿系结石诊断治疗中的应用及研究

    目的:探讨静脉肾盂造影对泌尿系疾病的诊断价值和应用情况,为临床提供可靠的依据.方法:对我院需作静脉肾盂造影的病人,常规腹部准备后,按常规摄腹部平片1张,注射造影剂后分别7分钟,15分钟摄肾区片各1张,30分钟除去压迫带后摄全腹片1张,将拍摄到的CR影像进行分析,并作出相应的诊断.结果:泌尿系结石类的病例很多.结论:静脉肾盂造影对泌尿系结石的检出率较高,有着特殊的重要价值.

    作者:曹文君 刊期: 2014年第06期

  • 影响入院宣教效果的因素及解决方法

    入院宣教是护理工作中的重要组成部分,入院时良好的沟通、解释工作,可有效的减轻患者在住院期间的孤独感,建立对医护人员的信任感.本文通过对入院宣教影响因素的分析,找出解决方法,从而达到更好的治疗效果.

    作者:鞠东玲 刊期: 2014年第06期

  • 血常规+CRP检测在儿科上呼吸道感染中的应用

    目的:比较、探讨和评价血常规加C反应蛋白(CRP)检测在小儿上呼吸道感染中对用抗生素的指导作用.方法:回顾调查153例已明确诊断的小儿上呼吸道感染病例,收集这些病例首次检测时的CRP、WBC及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),运用统计学进行综合分析,以探讨三个参数对病原生物的鉴别作用,进而可指导抗生素的使用.结果:不同病原生物所致的小儿上呼吸道感染的CRP、WBC及NLR指标有明显差异.结论:CRP+血常规是小儿上呼吸道感染疾病早期诊断快速有效的诊断指标之一,可大致区分病原生物类型,进而指导临床合理用药.

    作者:郑惠 刊期: 2014年第06期

  • 甲状腺肿瘤腺叶切除术临床应用分析

    目的:讨论甲状腺切除手术方法和合理性,为甲状腺切除的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例甲状腺切除患者的临床病例资料,对所有患者实施甲状腺切除手术,总结分析患者临床治疗效果.结果:40例患者手术均取得成功,患者手术时间为75至175分钟,平均手术时间为120分钟,患者手术中出血为40至70ml,平均出血量为50ml.所有患者均在手术后2至3天内拔出导流管,患者在手术后1周内出院.手术后有一名患者在出院后声音低沉但是次日便恢复正常,手术后回访6个月,患者声音未出现异常.所有患者手术后未出现皮下积液、皮肤瘀斑以及皮下气肿等并发症.结论:对患者进行甲状腺侧叶切除后,患者甲状腺体积未出现显著增大,单侧甲状腺切除后患者对侧腺体可以代偿甲状腺功能,患者手术后顺利出院,未出现严重并发症.

    作者:毛洪绪 刊期: 2014年第06期

  • 胸部多排螺旋CT扫描在职业性尘肺病诊断中的价值分析

    目的:探讨胸部多排CT扫描对职业性尘肺病诊断的价值.方法:回顾性整理、收集我院诊断尘肺病壹期、二期、叁期患者胸部CT扫描影像资料共60例,分析该组病例CT影像表现.结果:胸部CT扫描应用于尘肺病诊断中对肺部原发尘肺病结节及其肺部伴发病变、肺部并发症诊断、鉴别诊断良好诊断价值,但对诊断分期有一定因无标准片,而有一定限度.结论:胸部CT扫描在尘肺病影像诊断中是对普通X线高千伏胸片的有力补充,是尘肺病及其并发症诊断鉴别诊断客观影像依据.

    作者:袁铭;蔡波 刊期: 2014年第06期

  • 药品检验数据的控制与评价方法

    在药品检验的工作中,药品检验数据的准确性非常重要,可以直接影响到药品的质量,因此在检验的工作中,必须对药品进行检查,统计记录药品检验数据,需要药品检验数据的重要性,本文总结患者从外部治疗的控制方法、内部治疗的控制方法,对药品检验数据的进行统一评价.

    作者:张哲;褚良 刊期: 2014年第06期

  • 六种宫内节育器临床效果观察

    目的:比较育龄期妇女月经期放置6种宫内节育器的临床效果.方法:随机选取2011年1月-2013年3月在我镇采取六种宫内节育器避孕的育龄期妇女共210名,分别为GyneFix330、TCu380A、MLCu375IUD、V型带铜节育器、爱母环和母体乐,对比分析各种宫内节育器的临床效果及不良反应.结果:通过对六组育龄期妇女的避孕效果、副作用进行对比,发现GyneFix330的避孕效果好、副作用小,但育龄期妇女在对宫内节育器进行选择时,也应结合自身具体情况进行选择.结论:GyneFix330宫内节育器相比其他五种宫内节育器节育效果明显并且副作用小,值得在临床范围内大力推广.

    作者:鲍海霞 刊期: 2014年第06期

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    目的:对供应室内部消毒隔离存在的主要问题和相关解决方法进行系列讨论.方法:从供应室的日常消毒隔离工作存在问题出发,逐步细化细化各项工作流程,定期组织工作人员进行学习交流,为改善消毒隔离质量不断改进工作方法,保障供应室消毒隔离工作的规范化与制度化.结果:在总结了供应室消毒隔离常见问题之后,相关工作人员明确了工作改进目标,及知识技能、思想意识提升方向,加强了对无菌物品隔离控制、室内污染传播的预防.结论:在端正供应室消毒隔离工作态度、明确工作目标的基础上,工作人员关于消毒隔离日常细则的制定有效保障了无菌环境质量和无菌物品安全.

    作者:雷玲丽;曾桂华;金玲;秦瑶 刊期: 2014年第06期

  • 左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效与安全性考察

    目的:对盆腔炎应用左氧氟沙星治疗的疗效以及安全性的观察分析.方法:选取自2013年2月20日~2014年1月20日我院收治的盆腔炎患者158例,将其随机分为观察组和对照组,两组均采用甲硝唑联合不同的抗生素用药,观察组联合左氧氟沙星进行口服治疗,对照组联合头孢氨苄进行口服治疗,通过对比分析比较二者的临床疗效与用药安全性.结果:观察组的有效率为91.14%明显高与对照组有效率79.74%,具有统计学意义,P<0.05;观察组的无效率为8.86%明显低于对照组20.25%,具有统计学意义,P<0.05.而观察组的总不良反应率为11.39%,对照组的总不良反应率为24.05%,对照组明显高于观察组(P<0.05).结论:左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效显著,安全性较高,显著提高患者的生活质量,值得在临床上大范围推广使用.

    作者:李然小 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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