高志强；张日新
目的:经过对200例儿童慢性鼻—鼻窦炎患者的认真分析、比对和统计,进一步探讨有关儿童慢性鼻—鼻窦炎的疾病的发病原因,并总结出有效而科学的治疗方法.方法:随机性选择于2008年8月～2013年8月之间在我院住院登记治疗的200例儿童慢性鼻 鼻窦炎的患者,根据其患者自身情况、病情体征状况进行分类并结合病理需要分组治疗,终分析出相关的治疗方法.结果:根据200例儿童慢性鼻鼻窦炎患者的病情,分删出相关类别并分别采取5种相应的治疗方法,按照标准的治疗评定要求进行评判治疗效果,治疗有效率在80％左右.结论:儿童慢性鼻—鼻窦炎病症较为常见而复杂,对其分析必须要认真分析患者的病吏、症状,经过CT检验并准确的诊断治疗,针对患者的疾病体征状况采取相应的治疗方法,一般情况下儿童慢性鼻—鼻窦炎的患者都可以完全治愈.
作者：杨晓琦；罗兆义；龚俊搏 刊期： 2014年第06期
目的:对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者运用早期机械通气治疗,探讨与分析其对血流动力学和血氧饱和度的影响.方法:回顾性分析我院于2010年10月到2013年10月收治的58例ARDS患者的临床资料,通过医院伦理学委员会依照随机数字表的方式对其中29例患者出现ARDS24h内实施机械通气(早期通气组),另29患者在出现ARDS24h后行机械通气(晚期通气组),对两组的血流动力学和血氧饱和度情况进行观察与对比.结果:HR、MPAP、PAWP上,早期通气组要显著低于晚期通气组(P＜0.05);在PaO2、PaO2/FiO2和PvO2上,早期通气组要高于晚期通气组(P＜0.05).结论:针对ARDS患者,早期实施机械通气治疗可使患者的血氧饱和度得到显著改善,使肺动脉高压得到有效纠正,并使患者的血流动力学趋于稳定,值得推广.
作者：王磊 刊期： 2014年第06期
PICC是经外周静脉植入的中心静脉导管,多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉植入,经过锁骨下静脉推进至上腔静脉,可为患者提供中、长期的静脉输液通道,留置时间长达1年.心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,其导线电极植入通路为锁骨下静脉途径至右心房处,所植入并存在的静脉正是同侧PICC植入所经过的通路.我院1例携带心脏起搏器的偏瘫患者,因治疗所需,将PICC从装人心脏起搏器的对侧即偏瘫侧上肢植入,予以精心护理,规避了静脉血栓及造成起搏器工作异常的后果,成功留置1年,现将护理体会介绍如下:1 临床资料患者,男,81岁,因左侧大面积脑梗死于2012年9月4日收治人我院ICU,右侧肢体偏瘫,失语,间断发热,全身消瘦,皮肤无弹性,不能经口进食,持续机械通气、心电监护及胃肠外营养.既往有高血压、慢性阻塞性肺气肿、气管切开术后、心律失常、左锁骨下静脉放置永久性心脏起搏器史.因长期输液致四肢外周静脉萎缩、硬化,加上右侧肢体长期偏瘫致肌肉挛缩,静脉输液途径严重缺失.但根据治疗计划仍需经静脉输入胃肠外营养剂、抗生素、脱水剂以及纠正低蛋白血症、维持电解质平衡的药物,每日输液量约2000ml.主管医生要求建立静脉通路保证治疗顺利进行,家属也迫切希望减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
作者：付艳枝 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理效果.方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的84例新生儿呼吸困难患儿的临床资料进行研究分析,并按患儿住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患儿采用护理干预措施护理,对照组患儿采用常规临床护理措施护理,对比两组患儿护理效果.结果:对比两组患儿临床治疗效果,治疗组患儿临床治疗总有效率(88.10％)显著优于对照组患儿的(69.05％),有统计学意义(P＜0.05);对比两组患儿家属对护理总满意度,治疗组患儿家属对护理总满意度(97.62％)显著优于对照组患儿家属的(78.57％),有统计学意义(P＜0.05).结论:干预护理措施在简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用.
作者：邓朝辉 刊期： 2014年第06期
目的:观察临床护理路径在小儿腹泻护理中应用效果.方法:选取于2011年1月～2012年6月我院儿科收治腹泻患儿96例,随机分作观察组和对照组,每组48例,观察组采取设计好的临床护理路径实施护理,对照组采取常规护理.对比两组患儿的住院费用、住院时间以及满意度.结果:观察组患儿住院费用、住院时间优于对照组(P＜0.05);满意度在一定程度上有所提高,但两组比较分析无明显差异(P＞0.05).结论:临床护理路径应用于小儿腹泻护理,提高了护理质量和患儿及其家属满意度.
作者：毛恩芬 刊期： 2014年第06期
目的:研究头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿.结果:头孢噻肟与阿奇霉素联合用药有协同作用,治疗早期肛周脓肿效果好,治愈率与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿是可行的.
作者：李磊；李长龙；田晓宁；付巍；张兰香 刊期： 2014年第06期
目的:探讨体外冲击波碎石术ESWL治疗肾结石及输尿管结石术后并发症及其防治方法.方法:回顾性分析行ESWL治疗的865肾结石及输尿管结石患者的临床资料.高血压、糖尿病是重要的临床危险因素,高能量、多次数是致病的主要技术参数.结果:83例在ESWL后发生并发症,包括肾绞痛、输尿管石街、严重血尿、发热伴尿路感染、肾包膜下血肿等结论:ESWL治疗尿路结石是一种具有创伤小、安全等优点,可作为治疗肾、输尿管上段结石的首选方法.
作者：陈雪莲；丁坚红 刊期： 2014年第06期
目的:分析卡前列甲酯栓在剖宫产术后的临床应用价值.方法:选取在我院分娩的剖宫产孕妇100例进行临床观察,将其随机分为两组——观察组与对照组.观察组孕产妇术后应用卡前列甲酯栓,对照组术后不适用任何药栓.结果:观察组孕产妇术后的腹胀发生率、排气情况及恶露量情况,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予剖宫产术后孕产妇卡前列甲酯栓适用,能够有效降低孕产妇术后的腹胀发生率及恶露量,加速产妇的排气,值得推广.
作者：刘美进 刊期： 2014年第06期
目的:了解高碑店市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:乙型肝炎数据来自传染病报告管理系统,采用描述性流行病学方法对高碑店市2008-2012年乙型肝炎的疫情资料进行统计分析.结果:2008-2012年高碑店市报告乙型肝炎病例905例,年平均发病率为29.9/10万.高发年龄为20 30岁,集中于青壮年,职业以农民、工人为主.白沟镇报告发病率高.结论:高碑店市乙肝发病率仍维持在较高水平,在做好儿童常规乙肝疫苗接种同时,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的防治措施,加强重点人群乙肝预防控制工作.
作者：李淑芬；苏雪莲；杨丽丽 刊期： 2014年第06期
1 手的感觉是十分精细而复杂的手的正常感觉功能使人得以用手操作物品和体验各种物品的品质,保护自己免受伤害刺激.人的手一旦失去了正常的神经支配,就如同废手一般,因此必须尽大可能帮助外周神经损伤患者恢复功能.2 正中神经起源于臂丛神经内、外束主要分支支配的肌肉有旋前圆肌,桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、拇长屈肌、指深屈肌、桡侧半旋前方肌,部分大鱼际肌及第一、第二蚓状肌.皮肤感觉方面,正中神经分布到桡侧三个半手指的皮肤.食指、中指、中节与远节为其单一神经分布区.
作者：杨静 刊期： 2014年第06期
目的:探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用.方法:将73例糖尿病合并心肌梗死患者分为两组,对照组36例给予常规护理,研究组37例给予综合护理干预.结果:研究组心功能分级为Ⅰ级及Ⅱ级的比率较多,其护理满意度较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中起着重要的作用,可增强患者的心功能,提高护理满意度.
作者：李豪 刊期： 2014年第06期
目的:讨论甲状腺切除手术方法和合理性,为甲状腺切除的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例甲状腺切除患者的临床病例资料,对所有患者实施甲状腺切除手术,总结分析患者临床治疗效果.结果:40例患者手术均取得成功,患者手术时间为75至175分钟,平均手术时间为120分钟,患者手术中出血为40至70ml,平均出血量为50ml.所有患者均在手术后2至3天内拔出导流管,患者在手术后1周内出院.手术后有一名患者在出院后声音低沉但是次日便恢复正常,手术后回访6个月,患者声音未出现异常.所有患者手术后未出现皮下积液、皮肤瘀斑以及皮下气肿等并发症.结论:对患者进行甲状腺侧叶切除后,患者甲状腺体积未出现显著增大,单侧甲状腺切除后患者对侧腺体可以代偿甲状腺功能,患者手术后顺利出院,未出现严重并发症.
作者：毛洪绪 刊期： 2014年第06期
目的:探讨心血管内科患者的护理风险及对策分析.方法:选取我院心内科自2010年3月-2011年3月收治的62例患者为对照组,另选2012年3月 2013年3月收治的62例患者做为观察组,对照组采用常规护理,观察组在分析护理风险的基础上采取针对性的风险控制对策.结果:观察组风险事件发生率为1.5％,对照组风险事件发生率为6.5％,(P＜0.05);观察组患者满意度为96.8％,对照组为88.7％(P＜0.05).结论:心血管内科患者的护理过程中应用科学有效的安全控制措施,能够提高患者满意度,降低护理风险.
作者：张富兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腺体全部切除术治疗老年男性乳房发育症的疗效及安全性.方法:回顾性20例共27侧接受腺体全部切除术的老年男性乳房发育症患者的临床资料.结合随访及文献资料分析.结果:手术均获成功,每侧乳房切除腺体及脂肪组织直径5～12cm,无乳头乳晕坏死等并发症,早期部分患者乳头、乳晕区域轻度凹陷,以后逐渐恢复,3例皮下积液,经穿刺抽液、加压包扎及换药后痊愈,2例发生乳头乳晕表皮坏死,经换药而愈.术后病理诊断均证实为男性乳腺发育.随访3～48个月,平均28个月,无复发,乳房外形良好,乳头感觉恢复好,疗效满意.结论:腺体全部切除术治疗老年男性乳房发育症安全有效.
作者：沈玲燕；张彦丽；陈爱国 刊期： 2014年第06期
目的:分析肿瘤外科术后药物性肝炎的病因及临床特点,以便为临床诊治提供依据.方法:将我科2011年11月～2013年10月接诊的肿瘤术后药物性肝炎患者51例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析病因及临床特点.结果:51例患者中男性对于女性,大部分在术后一周发生,年龄在70岁以上者占了50％以上,为56.86％(29/5D;引起本次研究病症的药物主要包括抗生素类、抗肿瘤药、中草药及解热镇痛药等;对相关因素分析可知,术前长期饮酒或者HBsAg阳性患者极易引发肝功能损害,而术前新辅助化疗引发肝损害则为严重.结论:肿瘤外科术后药物性肝炎病因主要与用药类型、术前长期HBsAg阳性、长期饮酒、年老、术前新辅助化疗等有关,临床诊治必须对这些因素加强重视.
作者：高晓鹏；董剑宏 刊期： 2014年第06期
目的:探究胸腰椎骨折患者行椎弓根螺钉内固定术的护理措施,为临床上寻找积极有效的护理措施提供参照.方法:对2012年1月～2013年1月在我院行椎弓根螺钉内固定术治疗的48例患者的护理措施进行回顾性的分析总结,包括:术前护理、术中护理、术后护理、心理护理、功能锻炼以及护理满意度等.结果:所有患者伤情均恢复,伤口愈合良好,治疗后所有患者疼痛未再发生,出现尿道感染2(4.2％)例,疼痛1(2.1％)例,便秘1(2.1％)例,并发症患者在经治疗后也好转出院.对护理满意45(93.8％)例.治疗前后患者的总并发症情况比较x2 =87.4000(p=0.0000),对护理满意度比较x2=7.4219(p=0.0064),差异具有统计学意义.结论:对行椎弓根螺钉内固定术治疗的患者进行术前护理、术中护理、术后护理、心理护理、功能锻炼等是促进患者术后恢复的积极有效的护理措施,值得在临床上进行推广以及广泛使用.
作者：唐晓红 刊期： 2014年第06期
目的:通过分析深静脉导管发生堵管的因素,总结护理措施,以降低深静脉导管堵管的发生率.方法:随机选择我院ICU科实施了深静脉导管留置的住院患者,时间2013年1月-6月60例为改进前组,;2013年7-12月60例为改进后组.分析常见的原因包括疾病因素、机械性、药物因素、以及导管本身管径细小等.结果:在临床实施护理过程中,根据病人的凝血功能和病情变化,配置不同浓度的封管液,可以使深静脉导管堵管的发生率降低.结论:合适的封管液浓度和正确的方法可以大大提高深静脉置管的使用时间.
作者：刘婷婷；李玉华；王华技 刊期： 2014年第06期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床情况与治疗情况.方法:就我院于2010年2月 2013年7月所收治的70例小儿肺炎支原体感染肺外并发症患儿临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同进行分组,将其划分为对照组与观察组,两组病例各为35例,其中对照组实施抗病毒以及头孢类抗生素来予以治疗,观察组利用阿奇霉素来予以治疗,就两组患儿治疗效果进行观察与对比.结果:经治疗,观察组治疗总有效率为94.3％,对照组治疗总有效率为80.0％,观察组治疗效果明显优于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P＜0.05.两组患儿出院以后均口服阿奇霉素来予以治疗.结论:从本次的研究结果来看,小儿肺炎支原体容易引起肺外并发症,在临床治疗过程中必须要引起高度的重视,同时还应合理应用来抗生素来予以治疗,以此获得理想的治疗效果.
作者：黄灿玲 刊期： 2014年第06期
体外振动排痰机因其排痰效果好而广泛应用于临床护理,而我科在使用中发现将体外振动排痰机应用于腹胀、便秘患者,能帮助患者有效的促进肠蠕动,更好地预防和缩短病人腹胀、便秘的时间,减轻患者痛苦[1].
作者：黄付梅 刊期： 2014年第06期
目的:对小儿肺炎的病状体征进行分析,并合理运用中西药相结合达到理想的治疗效果.方法:82例肺炎患儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用西医常规结果:给予抗炎、抗病毒、平喘及吸氧等治疗.观察组在对照组基础上联合中成药(小儿肺咳颗粒、小儿热速清颗粒等)加减运用治疗,1周后比较两组治疗效果、住院时间及满意度结论结果观察组总有效率98％高于对照组77.6％差异有统计学意义(P＜0.01),观察组住院时间明显少于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法对小儿肺炎的治疗效果较好,能够提高治疗总有效率及满意度并减少住院时间.
作者：方建 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
