黄富贵；张件云；谭敏
目的:探讨药物联合治疗乙肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选择乙型肝硬化患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予α-2b干扰素及一般保肝治疗,观察组在对照组用药的基础上加用扶正化瘀胶囊治疗,疗程6个月,观察分析两组临床治疗情况.结果:两组治疗后的肝功能、乙肝病毒标志物及肝纤维化指标均有改善(p＜0.05),观察组在部分)指标优于对照组(p＜0.05).结论:药物联合治疗乙肝炎肝硬可改善肝功能抗纤维化具有调整机体免疫功能的作用,并促进HBV在肝脏内的有效清除.
作者：易志韧 刊期： 2014年第06期
目的:对中成药不良反应原因及对策进行分析,从而促进临床用药的规范性.方法:对我院2013年1月 12月期间收治的90例中成药不良反应病例资料进行回顾性分析.结果:90例中成药不良反应病例中,女性患者有50例,占总病例数的55.56％;60岁以上老年患者有51例,占总病例数的56.67％;静脉用药不良反应的发生率为91.34％,粉针剂型不良反应的发生率为51.26％.结论:中成药不良反应发生的原因与特殊人群、中成药制剂类型以及生产工艺、临床用药是否规范等因素有关,在实际的应用过程中,应当以中医理论为指导,辨证治疗,促进临床用药的规范性,提高中成药疗效.
作者：姚林 刊期： 2014年第06期
随着人们生活水平的逐步提高,护理学在当今社会的重要性也愈发凸显,护理学科也在不断的发展和完善.医院手术护理工作已经不再是简单意义上的技术操作,更应该在“以人为本”的原则要求上去注重护理的整个过程.护理质量水平直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复过程.本文将对医院手术室护理现状进行系统的分析,找出护理过程中存在的实际问题并提出创造性的意见来解决问题,以达到增强和提高医院护士的护理能力和改进医院手术室护理现状的目的.
作者：郑玲飞 刊期： 2014年第06期
目的:了解不同剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果.方法:对我院2011年12月至2013年12月收治的未破裂型异位妊娠患者进行抽样,选取120例患者随机分成三组,每组40例,其中A组予以米非司酮总剂量为1050mg,,B予以米非司酮总剂量达3150mg,C组予以总剂量达6900mg,均为2周疗法,观察三组患者临床疗效.结果:C组腹痛消失时间、血β-HCG恢复正常时间、阴道流血时间、盆腔包块消失时间明显低于A、B组(P＜0.05),且不良反应发生率明显高于A、B组(P＜0.05).结论:大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效颇佳,但易出现恶心呕吐、便秘、皮疹、水肿等不良反应.
作者：欧江凯 刊期： 2014年第06期
目的:旨在提高老年痴呆病人的生活质量,减缓老年痴呆病人病情的发展.方法:根据每位老年痴呆病人的不同心理状态以及认知情况,在2011年11月～2013年11月间对100位老年痴呆患者的家庭照顾者进行护理指导,指导时可以采用电话指导、家庭走访、信件等多种方式.结果:在经过为期两年的老年痴呆病人家庭照顾者护理知道后,老年人跌倒、走失、服食的发生率显著降低,老年痴呆病人生活可以自理的人数显著增加.结论:对老年痴呆病人家庭照顾者进行护理指导,可以为老年痴呆病人提供更为优质的服务,提高病人的生活水平,这种方式可以在今后老年痴呆病人的照顾中多加采用.
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第06期
目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年～2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3～4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16～24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.
作者：严建华 刊期： 2014年第06期
目的:观察布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床观察.方法:选取我院收治的60例急性喉炎伴喉梗阻患儿,按每组30例随机分为A、B两组.给予A组患者甲泼尼龙治疗,给予B组患者布地奈德联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:A组患者治疗总有效率为73.4％,B组患者治疗总有效率为96.7％.两组临床治疗总有效率对比,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).对两组患儿呼吸困难、喉鸣、声嘶、犬吠样咳嗽等临床症状消失时间以及住院时间进行统计与对比,B组患者所用时间更短,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻临床效果显著,在提高治疗有效率的同时,缩短治疗时间,值得临床推广.
作者：文甲平 刊期： 2014年第06期
目的:探讨前置胎盘的发病因素及其对母婴造成的影响,为临床选择合适的分娩方式提供参考,确保母婴的安全.方法:对我院2009年1月2012年12月收治并分娩的336例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析.结果:近年来随着流产、剖宫产不断上升前置胎盘的发生率也不断攀升,高龄经产史、流产史、剖宫产史均是前置胎盘的高危因素,产后出血、胎位异常、产前产后出血、产前产后输血、胎盘粘连或胎盘植入、新生儿窒息、剖宫产术均高于对照组,有统计学意义.结论:治疗过程要尽量遵循个体化治疗的原则,对前置胎盘患者注重高危因素,以保障孕妇母婴安全的前提下可延长孕周,选择合适的分娩方式,在有准备的情况下终止妊娠较紧急终止妊娠负面影响要少,剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段.
作者：王露冰 刊期： 2014年第06期
目的:了解高碑店市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:乙型肝炎数据来自传染病报告管理系统,采用描述性流行病学方法对高碑店市2008-2012年乙型肝炎的疫情资料进行统计分析.结果:2008-2012年高碑店市报告乙型肝炎病例905例,年平均发病率为29.9/10万.高发年龄为20 30岁,集中于青壮年,职业以农民、工人为主.白沟镇报告发病率高.结论:高碑店市乙肝发病率仍维持在较高水平,在做好儿童常规乙肝疫苗接种同时,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的防治措施,加强重点人群乙肝预防控制工作.
作者：李淑芬；苏雪莲；杨丽丽 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析大剂量的奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效.方法:以我院2011年1月-2013年7月进行治疗的65岁以上的78例老年胃溃疡合并出血的患者为对象,其中43例患者接受大剂量的奥美拉唑进行治疗,记为观察组.另外35例患者接受常规剂量奥美拉唑治疗,记为对照组.观察组两组患者治疗后显效情况,不同时段再出血风险以及用药后并发症发生情况.结果:观察组显效38例(88.37％),而对照组患者显效18例(51.43％),有统计学意义(X2 =4.209,P=0.040＜0.05).观察组患者治疗后3d内再出血2例(4.65％),对照组为7例(20.00％),有统计学意义(X2=4.453,P=0.035＜0.05).治疗后1个月、3个月对照组再出血均较观察组多,均有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑治疗老年患者胃溃疡合并出血疗效显著,再出血风险较低,且用药后不明显增加并发症的发生.
作者：李雄 刊期： 2014年第06期
口腔局部麻醉在口腔疾病的医疗诊治过程中属于常用的一种技术手段.本文主要分析临床中常见各种的口腔麻醉并发症,对其相应的防治原则进行了充分的探索分析.
作者：纪宇超 刊期： 2014年第06期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)对于冠心病的治疗作用.方法:收集冠心痛患者30例作为观察组,随机分为A1组和A2组;收集同期体检的非冠心痛患者30例作为对照组,随机分为B1组和B2组,A1和B1组予以重组人HGF(rhHGF)干预,A2和B2不予rhHGF干预,比较两组的外周血管内皮祖细胞(EPCs)生物学功能.结果:观察组的外周血EPCs数量显著少于对照组,血浆HGF含量显著高于对照组,EPCs生物学功能显著低于对照组;A1组经rhHGF干预后,EPCs生物学功能显著由于A2组(P＜0.05).结论:HGF能够有效改善冠心痛患者的EPCs生物学功能,对于冠心病的治疗具有一定的应用价值.
作者：阳永扬 刊期： 2014年第06期
癫痫是一种慢性疾病,除了系统药物治疗之外,患者及家属还应学会预防发作的其它自疗方法,避免一些引起发作的诱因,学会自疗癫痫的营养食疗.
作者：孙宁；周海；仪修芹 刊期： 2014年第06期
中国工会十六大对各级工会推进企业文化建设提出了明确的任务,为工会组织在推进企业文化建设中体现先进性、把握时代性、富于创造性,积极发挥广大职工在企业文化建设中的主体作用,不断提高职工队伍整体素质,促进职工群众共享先进文化建设成果,指出了努力的方向.要想培育先进的医院文化,形成强大的凝聚力效应,必须强化、优化工会组织在医院经营管理中的作用.1 医院文化的涵义所谓医院文化,就是一种精神,是在某种文化观念,价值观念和道德规范等意识形态下,率领职工,增强职工凝聚力,向心力的一种积极向上的精神动力.医院文化蕴含于医院独具特色的管理模式、价值观念和员工行为规范之中,是一项涉及观念整合、经营理念创新、管理流程再造和团队精神构建的系统工程,是在一定社会基础上发展形成的具有医院自身特征的行业文化,是全体员工普遍认同和遵循的价值观念、群体意识、思维模式和行为准则,是医疗管理实践中物质财富和精神财富的总和.它集中体现了医院的整体风貌、管理思想、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则等等,是医院赖以生存和发展的精神支柱和宝贵的无形资产,具有育人、导向、激励、凝聚的作用.医院文化是医院的灵魂,是推动医院持续健康发展的不竭动力.当今,医院文化作为提升医院核心竞争力的内在动力和要求,在新的医疗体制改革和服务竞争中发挥的作用越来越重要.
作者：任丽华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析康复训练对脑卒中偏瘫患者康复疗效的影响.方法:将我院收治的120例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组(在常规中医脑病护理干预基础上配合综合康复训练)和对照组(采用常规中医脑病护理干预),应用Barthel指数法对比评价两组患者出院时的康复疗效.结果:观察组Barthel指数评分在60分以上者(53.3％)明显高于对照组(28.3％),差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:科学、系统的康复训练可有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,促进患者尽早康复,降低致残率,对于提高患者的日常生活能力具有极其重要的现实意义.
作者：李锡伟 刊期： 2014年第06期
目的:分析注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:将140例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各70例,对照组在基础治疗上只滴注生理盐水溶液250ml/次/d,试验组在基础治疗上滴注丹参多酚酸盐注射液(丹参多酚酸盐:生理盐水为200mg:250ml;1次/d),观察15d后两组疗效.结果:试验组和对照组的总有效率分别为81.35％、59.68％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05)结论:使用注射用丹参多酚酸盐治疗CI,效果良好,安全、可靠,未见明显不良反应,可以推广.
作者：杜运宏 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究通过钼靶、B超检查对于乳腺癌诊断的临床意义.方法:从2012年12月到2013年12月被我院确诊为乳腺癌患者中随机选取136例病例,以所有患者的钼靶、彩超等医学影像资料以及患者病例诊断作为分析研究对象.结果:病灶直径超过2.0cm(含2.0cm)的85例乳腺癌患者其B超诊断率为84.71％(72/85),钼靶诊断率为82.35％(70/85),两者诊断率不存在统计学差异(p＞0.05);肿瘤直径小于2.0cm的51例乳腺癌患者其B超诊断率为74.51％(38/51),钼靶诊断率为68.63％(35/51).两者诊断率不具有统计学差异(p＞0.05).通过钼靶与B超进行联合检查,总有效率为91.78％(1214/136)结论:通过钼靶与彩色B超对于乳腺癌进行检测,各有检测优势与不足,两者检测诊断率无明显差异,而通过钼靶与B超联合检测乳腺癌可有效提高软腺癌诊断率.
作者：蔡小晚 刊期： 2014年第06期
目的:对慢性乙型肝炎患者的B超检查结果进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年1月 2013年12月间我院收治的临床确诊慢性乙型肝炎患者56例,对其分别行B超和活检病理检查,而后对这两种检查的结果进行对比分析.结果:B超检查肝回声强度与病理炎症分级、病理分期存在一定的相关性(P＜0.05),B超分级与血清肝纤维化指标之间存在明显相关性(P＜0.05).结论:经B超检查对慢性乙型肝炎进行诊断的临床价值显著,值得关注.
作者：于翠平 刊期： 2014年第06期
目的:探讨人工流产后即时应用口服避孕药的临床疗效.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的120例人工流产患者,分为两组:观察组与对照组,对照组患者仅进行止血、防感染等处理,而观察组患者在对照组患者处理方法的基础上,口服妈富隆,对两组患者的人工流产效果进行对比与分析.结果:观察组患者的阴道流血持续时间、月经恢复时间明显少于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).观察组患者在人工流产后21d,子宫内膜厚度明显厚于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产后即时应用口服避孕药,不仅能够有效提高人工流产患者的流产效果,而且能够缩短患者的月经恢复时间,刺激患者子宫内膜的生长,具有非常重要的意义,值得在临床应用中进行大范围的推广与应用.
作者：金文丽 刊期： 2014年第06期
目的:分析急诊护理中存在的暴力风险问题、产生的原因及相应的预防对策.方法:选择我院急诊科内的护士30名进行跟踪观察,分为两时间段研究对比.其中观察组自2011年1月至2012年1月11名护士实施常规护理,干预组自2012年4月至2013年4月11名护士在实施常规护理的基础上进行暴力干预措施.总结急诊护理中的暴力风险因素,调查考核这些护士从而发现暴力风险的原因,提出有针对性的预防干预措施.结果:参与研究的30名急诊护士均积极地配合暴力干预措施,干预组和观察组相比,30名护士在干预后的护理记录合格率和急救技能考核通过率均有显著的提高,暴力的发生率、患者的投诉率显著下降.结论:通过加强急诊护理风险的管理,可以提高临床护理满意度,有效减少护理差错的发生,降低急诊护理投诉,值得在临床上大力推广使用.
作者：江安平 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
