于翠平
目的:分析冠心痛合并心率失常的临床用药的安全性和治疗效果.方法:选取我院2013年1月到2013年12月来就诊的冠心病合并心率失常的患者60例,并将其随机分成两组进行治疗,每组30例患者,实验组采用稳心颗粒进行治疗,对照组采用胺碘酮进行治疗,治疗周期为4周,治疗期间观察实验组和对照组对冠心痛合并心率失常治疗前后的用药安全性和临床治疗效果.结果:实验组和对照组使用两种不同药物对冠心痛合并心率失常治疗前后的效果比较无统计学差异,同时使用的两种药物都能后较好的治疗这种疾病,能够使患者期前收缩次数明显减少.结论:采用上述两种药物对治疗冠心病合并心率失常的临床效果基本一致,但是药物使用的安全性稳心颗粒明显高于胺碘酮,发生不良反应也明显低于胺碘酮.
作者：袁光江；刘兴华；张静 刊期： 2014年第06期
呼吸衰竭(简称呼衰)是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍,使机体产生缺氧或二氧化碳潴留所致的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床主要表现为呼吸困难、紫绀、烦躁不安、精神错乱、神志异常、心律失常、头痛多汗、低血压震颤、运动失调、胸廓扩张无力、呼吸抑制、鼻翼扇动、瞳孔缩小、动脉血气分析:PaO2下降,低于8kPa(60mmHg),PaCO2升高,超过6.67kPa(50mmHg)等.其主要治疗原则为保持呼吸道通畅,氧气吸放,控制呼吸道感染,改善肺泡通气及肺组织血液循环,维持营养,保持水、电解质及酸碱平衡.常见护理问题有:①不能维持自主呼吸;②清理呼吸道无效;③语言沟通障碍;④营养失调:低于机体需要量;⑤活动无耐力;⑥知识缺乏.
作者：陈鸿雁；王锐；付巍；王君花 刊期： 2014年第06期
目的:探讨微创治疗肝胆管结石的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的96例肝胆管结石患者,随机将其分为治疗组和对照组,各48例,给予对照组患者传统手术方式治疗,给予治疗组患者微创治疗,对两组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间、复发率、残石率及并发症情况进行对比.结果:治疗组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间等均明显少于对照组,P＜0.05,治疗组患者的复发率、残石率及并发症情况明显低于常规组,P＜0.05.结论:给予肝胆管结石患者临床微创治疗有助于缩短患者手术时间及留置引流管时间,有助于降低患者复发率、残石率及并发症发生率,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：罗鑫勇 刊期： 2014年第06期
目的:氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应.方法将偏头痛40例随机分成治疗和对照组各20例,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每次5 mg,每日1次,睡前口服;治疗组在对照组基础上,加用头痛宁胶囊3粒(每粒0.4g),每天3次,口服,半月1疗程,比较两组临床疗效.结果对照组总有效率为82.5％,治疗组总有效率为95.0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义？(P＜0.05),两组均未发生不良反应.结论:通过本组研究表明,盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗治疗偏头痛效果要明显的优于单用盐酸氟桂利嗪胶囊,且较安全,值得在临床中推广应用.
作者：杨晓俊 刊期： 2014年第06期
目的:进一步研究肱骨骨折临床治疗中交锁髓内钉治疗的效果.方法:集了2010年3月 2011年3月我院收治的40例肱骨骨折患者资料进行详细研究,上述患者均接受交锁髓内钉治疗.结果:35例优,3例良,1例可,1例差,治疗优良率为95.0％.患者伤口一期愈合,未出现骨折不愈合、感染等并发症.结论:肱骨骨折临床治疗中交锁髓内钉治疗的效果显著,愈合速度快、并发症少、固定牢固,是比较理想的治疗方式.
作者：王宗华 刊期： 2014年第06期
目的:探析输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效.方法:选取150例前尿道损伤病患,将其随机分成实验组90例,对照组60例,实验组进行输尿管镜下置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组病患的临床治疗效果.结果:对比两组病患的治疗指标情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05);实验组和对照组的治愈率分别为93.3％和50.0％,对比两组病患术后并发症情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05).结论:利用输尿管镜下置管治疗前尿道损伤,效果显著,值得在临床治疗中大力推广.
作者：付刚 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施及体会.方法:选取我院收治的妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者60例,对其临床资料和护理干预措施进行回顾性分析.结果:观察组30例患者均痊愈,无死亡病例,有效率100％;对照组痊愈27例,死亡3例,有效率90％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者,应给予有针对性的护理干预措施,要求护理人员具备过硬的专业知识,通过科学的治疗和系统的护理干预措施提高抢救率,促进患者机体功能恢复及预后.
作者：骆玉慧 刊期： 2014年第06期
目的:探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值.方法:随机选择我要所收取的70例SAT患者作为实验组,选择32例健康人群作为对照组.对实验组组患者进行血红细胞的沉降率(ESR)、血清游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离的甲状腺素(FT4)、高敏促进甲状腺激素(sTSH)、6h摄碘率(RAIU/6 h)及甲状腺核素的扫描,所有实验组患者都要进行超声检查.对32的对照组成员只进行超声检查.结果:根据TH与RAIUP6h的检验结果呈分离现象和显像为阳性,通过实验室的核医学诊断的SAT阳性率94.8％,超声诊断阳性率79.5％,可以发现核医学诊断出来的阳性率要员高于超声的诊断结果(P＜0.05),将两种方法进行结合使用之后诊断率达到了100％.而超声测定的结果表示实验组的甲状腺要明显大于对照组(P＜0.05).结论:试验结果表明可以通过甲状腺的功能与形态的诊断来确诊甲状腺炎,单一的核医学检查和超声检查都有漏洞,将两者相结合使用可以极大的提高准确率,降低误诊率.
作者：许晋宏；冯俊生 刊期： 2014年第06期
卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.随着阴式子宫手术的开展和深入,我院于2006年9月-2011年5月对住院手术的卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水的患者共106人行保留子宫的阴式附件手术.取得了良好的近期和远期效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈明 刊期： 2014年第06期
目的:研究苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床效果.方法:选择2012年5月 2013年3月高血压患者200例,随机分成对照组与观察组,每组100例.在对照组中的患者采用硝苯地平治疗;在观察组中的患者采用苯磺酸氨氯地平治疗.8周制定为一个疗程,两组在经过一个疗程之后,观察两组的临床效果.结果:经过对治疗效果的对比观察能够发现观察组患者的收缩压和舒张压明显要低于对照组(P＜0.05),两组治疗过程中的心率变化无统计学意义(P＞0.05).观察组的显效率为61％,总有效率为84％,要明显高于对照组中的73％,97％.(P＜0.05).两组中的不良反应比较无统计学意义(P＞0.05).结论:采用苯磺酸氨氯地平治疗高血压安全有效,值得临床推广.
作者：周秋凤 刊期： 2014年第06期
目的:分析和探讨产前检查对于孕妇围产期保健的临床效果及重要性.方法:选取自2012年8月-2013年8月在我院进行住院分娩的140例孕妇作为研究对象,并将她们随机分为实验组和对照组,对照组中的70例孕妇给予常规的护理工作,并进行了一系列的常规体检.而实验组中的70例孕妇给予了产前相关检查,并对两组孕妇的母婴健康状态给予记录.结果:实验组出现高危妊娠的孕妇明显低于对照组.而且母婴的健康程度也要好于对照组.结论:对孕妇进行产前检查可以有效的提高母婴的健康状况,而且还能够很好的降低围产期孕妇不良反应的发生率.
作者：杜杭 刊期： 2014年第06期
目的:探讨重症急性胰腺炎内科综合治疗的护理.方法:回顾性分析2012年4月 2013年4年入住我院内科的38例重症急性胰腺炎患者的临床资料,观察其护理措施、护理满意度及治疗效果.结果:经过精心的治疗及护理,痊愈20例,好转12例,中转手术6例,死亡4例;护理满意度为92.11％.结论:综合、高规格的护理能促进重症急性胰腺炎的治疗,减少并发症的发生,具有积极的临床意义.
作者：徐平 刊期： 2014年第06期
新一轮医药卫生体制改革取得了重大阶段性成效,全民医保基本实现,基层医疗卫生制度初步建立,老百姓的利益明显得到保障,同时也为加快发展健康服务业创造了良好条件.第三方服务也得到了大力发展,基层医疗机构与第三方检测机构合作也日渐增多.本文谈谈笔者的一点见解.
作者：刘静 刊期： 2014年第06期
依照如今在针灸研究过程中,对于腰腿疼痛方面的问题研究,有着如下经验总结:针灸在保守治疗腰腿疼痛的过程中具有一定的地位.因此今后应当进行较为统一的方法的建立,并且使研究深度得到拓展,总结出符合公众认知的方法或者治疗模式,使针灸效果得到大程度的发挥.
作者：王丽；黄晓玲 刊期： 2014年第06期
PICC是经外周静脉植入的中心静脉导管,多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉植入,经过锁骨下静脉推进至上腔静脉,可为患者提供中、长期的静脉输液通道,留置时间长达1年.心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,其导线电极植入通路为锁骨下静脉途径至右心房处,所植入并存在的静脉正是同侧PICC植入所经过的通路.我院1例携带心脏起搏器的偏瘫患者,因治疗所需,将PICC从装人心脏起搏器的对侧即偏瘫侧上肢植入,予以精心护理,规避了静脉血栓及造成起搏器工作异常的后果,成功留置1年,现将护理体会介绍如下:1 临床资料患者,男,81岁,因左侧大面积脑梗死于2012年9月4日收治人我院ICU,右侧肢体偏瘫,失语,间断发热,全身消瘦,皮肤无弹性,不能经口进食,持续机械通气、心电监护及胃肠外营养.既往有高血压、慢性阻塞性肺气肿、气管切开术后、心律失常、左锁骨下静脉放置永久性心脏起搏器史.因长期输液致四肢外周静脉萎缩、硬化,加上右侧肢体长期偏瘫致肌肉挛缩,静脉输液途径严重缺失.但根据治疗计划仍需经静脉输入胃肠外营养剂、抗生素、脱水剂以及纠正低蛋白血症、维持电解质平衡的药物,每日输液量约2000ml.主管医生要求建立静脉通路保证治疗顺利进行,家属也迫切希望减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
作者：付艳枝 刊期： 2014年第06期
目的:探讨在妊娠期龈炎中应用不同治疗方法的临床疗效,为医院提高妊娠期龈炎的治疗提供参考依据.方法:抽取我院2012年3月份-2013年8月份收治的60例妊娠期龈炎患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组采用口腔卫生宣教+康齿宁乳膏+口泰漱口液治疗,观察组在此基础上,采用超声波洁牙,分析并比较两组临床治疗效果.结果:经治疗,两组在治疗后牙龈指数(GI)方面均有明显下降,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);并且在治疗后的牙龈指数比较上,观察组明显要优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠期龈炎中应用口腔卫生宣教+康齿宁乳膏+口泰漱口液+超声波洁牙治疗,能够更好地提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值.
作者：罗建美 刊期： 2014年第06期
目的:研究了辛夷木脂素成分的HPLC指纹图谱,为科学评价与有效控制辛夷药材质量提供新方法.方法:采用HPLC法,测定了7个不同产地和批号的辛夷样品.结果:建立了辛夷指纹图谱,对7个辛夷样品中木脂素成分进行了指纹图谱分析并测定了含量,得出主要共有峰保留时间,峰面积作为辛夷指纹谱相关技术参数.结论:色谱指纹图谱分析法能简便快速地鉴别辛夷药材,为全面控制辛夷药材的质量提供了依据.
作者：陈真新 刊期： 2014年第06期
目的:对高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者孕激素治疗的临床效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的25例使用孕激素进行治疗的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者,且患者年龄均小于35岁,通过回顾性分析法对高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的临床治疗效果进行分析,并进行1 6个月的随访,以对患者的生育情况进行评估.结果:25例高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者中包括17例不典型增生组、7例内膜组,还有1例患者未进行评估,不典型增生组的缓解率是82％,复发率是21％,内膜组的缓解率是71.4％,复发率是20％,且复发患者均在治疗有效缓解之后的6 30个月之间.在患者治疗随访中,14例缓解的患者中,还有4例患者没有成功怀孕.结论:孕激素在有生育要求的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者治疗过程中的应用.不仅能够满足患者生育的要求,提高高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的治疗有效率,而且能够促进患者生殖系统正常功能的恢复.
作者：和春花 刊期： 2014年第06期
1 术后阶段潜在的手术后休克与出血或血容量减少有关.(1)护理要点及时发现休克征兆.(2)术后12小时内,患者应能够,1)生命体征正常.2)敷料和引流管内有极少量学生物.3)尿量＞60ml/h.术后2天内,患者应出入量平衡.(3)护理措施1)病人回病房后,检测并记录生命体征,每4小时一次.若是生命体征比在恢复室有明显改变,则30-60分钟测一次直至平稳.及时报告异常情况.理论依据:血药过低和心动过速,可能是出血的征兆.2)回病房后观察手术区敷料情况,每小时一次连续4个小时,然后改为每4小时一次.记录引流物和渗出物并记录它们出现的日期时间.如果引流液体异常的多应及时报告医师.
作者：刘丽善；张兰香 刊期： 2014年第06期
目的:分析参与式培训对产科护士针对产妇分娩疼痛管理能力培养的作用.方法:收集我院2012年11月 2013年11月期间诊治的产妇72例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各36例.对照组采用传统的健康教育模式,试验组在对照组的基础上对产妇及产科护士实施参与式培训,对两组产妇的临床效果进行分析对比.结果:研究结果显示,试验组产妇及产科护士者对产妇分娩疼痛管理措施掌握的熟练程度、满意度和学习热情明显高于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:参与式培训对产科护士针对提高产妇分娩疼痛管理能力具有非常积极的作用,值得在临床应用上推广.
作者：张金花 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
