汪明淼
目的 探讨耳穴贴压及穴位按摩联合中药熏洗对混合痔术后疼痛的影响.方法 采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,每组各125例.对照组给予混合痔术后护理常规,予中药熏洗缓解术后疼痛;观察组在对照组的基础上联合耳穴贴压及穴位按摩缓解术后疼痛,比较其止痛效果.结果 观察组在术后第1天、第2天及第3天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压、穴位按摩联合中药熏洗能明显减轻混合痔术后疼痛.
作者：薛雯；张艳；杨莹洁 刊期： 2018年第05期
目的 分析老年急性心肌梗死患者护理中采用循证护理的临床效果.方法 将2015年5月～2017年2月本院收治的100例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组.对照组患者接受常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上运用循证护理服务模式,对比两组临床护理效果.结果 相对于护理前,两组患者护理后的SDS、SAS量表评分均在不同程度上降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间短于对照组;护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 在老年急性心肌梗死患者护理中采用循证护理能改善患者情绪,缩短住院时间,提高生活质量和护理满意度.
作者：刘春梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨Seminar教学法在护理本科生儿科临床教学中的运用效果.方法 将2015年3月～2016年2月来本院实习的48名护理本科生采用传统教学模式进行教学作为对照组,将2016年3月～2017年2月来本院实习的58名护理本科生采用Seminar教学法进行教学作为观察组.比较两组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力变化情况.结果 实习前,两组护生理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);实习后,观察组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Seminar教学法应用在护理本科生儿科临床教学中,带教老师不仅需要进一步提高自身的专业知识水平,还需要提升自身组织协调能力,大限度了解每一位护生现状,做到因材施教,从而大限度地调动护生学习的主观能动性,提高教学效果,促进护生掌握护理理论知识、临床实践操作技能,提高护生临床思维能力.
作者：喻蔓 刊期： 2018年第05期
总结了灾害救援中男护士在灾害及突发事件处理中所起到的作用.认为灾害救援中男护士的优势主要有:心理承受能力更强、生理优势明显、应急能力和思维能力较强;作用主要有:发挥组织管理能力,为救援提供支撑,展现过硬的专业能力为灾害救援争取时间,在灾后心理干预与传染病预防控制方面起重要作用.因此,在灾害救援的护理队伍中应加大男性成员的比例以提高救援的成功率.
作者：张楠 刊期： 2018年第05期
人感染H7 N9禽流感是由甲型H7 N9 禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),总体病死率高达41％.临床表现为呼吸困难及顽固性低氧血症,且超过60％的ARDS患者存在血流动力学障碍,维持氧合及纠正血流动力学紊乱是治疗ARDS的重要组成部分.本院于2017年4月收治1例H7N9重症病毒性肺炎合并ARDS患者,经过52 d的治疗和精心护理,患者病情好转出院.现将护理体会报告如下.
作者：李苓；张永华；陆兰娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理对提高化疗患者治疗依从性及生存质量的效果.方法 选取2016年1月～2017年2月在本院治疗的90例化疗患者作为研究对象,采用随机信封法将研究对象分为两组,每组各45例.对照组采用常规护理,舒适组采用舒适护理.比较两组化疗患者的护理满意度、化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分;干预前后患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分.结果 舒适组化疗患者护理满意度高于对照组(P<0.05);舒适组患者化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分优于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后舒适组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可减轻化疗患者焦虑情绪,提高环境舒适度和生理舒适度,减轻疼痛感,提高化疗治疗依从性,改善患者生存质量,提高其对护理的满意度,值得临床推广.
作者：应蓓 刊期： 2018年第05期
目的 观察巧翻身床单的临床应用效果.方法 选择体重在50 kg以上的神经内科偏瘫患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组利用巧翻身床单为患者翻身,对照组利用传统方法徒手为患者翻身.观察比较两组在为患者翻身时护士人数、护士用力、褥疮发生、患者满意度等方面的比率.结果 观察组在节力、节省人力资源、患者满意度等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巧翻身床单适用于单人为患者翻身,省人、节力、患者满意,值得大力推广应用.
作者：梁淑琴；王晓超 刊期： 2018年第05期
目的 探讨从叙事医学视角下讨论舒缓疗护(临终关怀)工作中死亡教育体会,旨在为患者提供更好的灵性照护提供理论依据.方法 选择入住本院舒缓疗护病房的终末期肿瘤患者及家属为研究对象,采用叙事能力进行医患沟通,包括倾听患者及家属叙事、面对面沟通访谈、护士工作日记、患者日记等,安宁护士仔细阅读原始材料构成叙事分析.结果 患者越知晓自己病情的越容易实施死亡教育;完全不知晓自己病情的,死亡教育较难实施且造成患者与家属在终末期留有遗憾.结论 患者知晓病情和家属坦然面对死亡是舒缓疗护工作中死亡教育实施的关键.
作者：朱彤华；朱菁菁；李健卫；蔡喧 刊期： 2018年第05期
目的 探讨改良个体化护理中应用品管圈(QCC)对提高乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性的效果.方法 抽取2016年1～12月在本科行改良乳腺癌根治术的170名患者为研究对象,随机分为对照组(80人)和观察组(90人),对照组采用乳腺癌术后常规护理措施;观察组采用改良个体化护理,并结合品管圈管理方法.评价两组患者患肢功能锻炼依从性效果.结果 通过两组6个月后的对比研究发现,观察组乳腺癌术后患者功能锻炼依从性(86.4％)高于对照组(66.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良个体化护理结合品管圈工具进行管理,科学有效地提高了乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的依从性.
作者：李玉环；李柳；凌珑；陈聪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨手术室运用PDCA模式提高腹腔镜器械清洗合格率的效果.方法 本科2016年8～12月(实施PDCA模式前)清洗腹腔镜器械200套,2017年1～7月(实施PDCA模式后)清洗腹腔镜器械200套.将两个时间段合格套数、合格率及可追溯率进行对比.结果 实施PDCA后,腹腔镜器械清洗合格率由88.50％提高至94.50％,腹腔镜器械的可追溯率由88.00％提高至100.00％.结论 利用PDCA循环法可对腹腔镜器械清洗各环节进行及时管理和控制,规范了腹腔镜器械清洗流程,提高了腹腔镜器械的清洗质量.
作者：罗会；梁彩侠 刊期： 2018年第05期
目的 探讨赫赛汀剩余药液管理新方法在临床工作中的应用效果.方法 成立靶向药输注中心,制定相关的管理规范和实施方案,对赫赛汀剩余药液进行统一存放,规范使用.结果 经过一年多的规范化管理和使用,本院输注中心对赫赛汀剩余药液的存放和使用符合静疗规范,能按时准确地给患者进行输注,减少了因患者保管不当而带来的风险,在减轻患者的经济负担的同时也确保了药效.实施新措施以来未有不良事件的发生,而且提高了患者的满意度.结论 对赫赛汀剩余药液进行统一规范管理,可更好地保证药效和用药安全,大大减轻了患者的经济负担,提高了患者的满意度.
作者：徐平 刊期： 2018年第05期
目的 了解低年资护士临床实践能力的现状,分析其原因,为相关干预性研究提供依据.方法 选取60名呼吸内科低年资护理人员(即毕业3年内的护士)进行调查,运用自编的《关于提高临床实践能力感兴趣的方式调查》对培训方式感兴趣情况进行调查及郭娟编制的《在职护理人员临床实践能力调查问卷》对在职低年资护士临床实践能力进行评价,内容包括:实践动机、情境感知、知识构建、交流沟通、技能操作、分析判断、决策计划、执行实施、监控评价等各方面情况.结果 低年资护士临床实践能力自我评价总分为(148.58±16.81)分,总体得分指标为72.5％,处于中等水平,11个维度中,评分高的是成就动机,评分排在后三位的依次为决策计划、分析判断、交流沟通.低年资护士临床实践能力培养方法案例分析(感兴趣占100％)、情境模拟培训(感兴趣占68.3％)、专题讲座(感兴趣占66.7％)、实践反思讨论(感兴趣占61.7％)4项感兴趣的人数超过50％,其他培训方法感兴趣人数都比较低,特别是模拟考核不感兴趣的人数占66.7％.结论 低年资护士临床实践能力水平尚有待提高,尤其要加强培养低年资护士的决策计划、分析判断、交流沟通能力.临床实践能力培训前应加强评估和需求分析,使用恰当的临床培训方法,特别是低年资护士感兴趣的方法进行培训.
作者：范子英；麦华玉 刊期： 2018年第05期
目的 探究针对性护理干预对帕金森病患者生活能力、运动功能及生活质量的影响.方法 将本院2016年1～12月收治的38例帕金森病患者作为观察组,给予针对性护理干预.选取同期收治的30例帕金森病患者为对照组,给予常规护理.比较两组患者护理干预后的日常生活能力、运动功能以及生活质量.结果 观察组护理后的ADL评分高于对照组,写字动手能力、起坐、走路姿势、语速、流利速度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体功能、心理功能、社会功能等均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预能促进帕金森病患者日常生活能力和运动功能的恢复,延缓疾病退化反应,改善患者的生活质量.
作者：杜玉华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨早期积极康复护理对老年骨质疏松性股骨骨折患者预后及生活质量的影响.方法 选取本院2014年3月～2017年1月收治的66例老年骨质疏松性股骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(33例).对照组给予常规护理,观察组给予早期积极康复护理,比较两组患者骨折愈合率、髋关节Harris评分及护理前后的生活质量.结果 观察组骨折愈合率为96.97％、髋关节优良率为96.97％,明显优于对照组的81.82％、78.79％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后心理功能、躯体功能、生理功能以及社会功能均明显优于护理前,且观察组护理后各功能明显优于对照组护理后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期积极康复护理能够有效促进老年骨质疏松性股骨骨折患者骨折愈合及髋骨关节功能的恢复,改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：余丽娟 刊期： 2018年第05期
目的 研究中药足浴联合音乐疗法对居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状的影响.方法 选取2015年7月～2016年12月在本院接受过诊疗的104例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按入院时间分成对照组和观察组.对照组行常规住院健康教育加随访,观察组行常规住院健康教育,并采用中药足浴联合音乐疗法和随访.出院前和出院4周后,比较两组患者焦虑情绪、胃纳情况、睡眠质量、疼痛强度、癌因性疲乏(CRF)程度.结果 出院4周后观察组患者的焦虑情绪、疼痛强度、CRF程度均较对照组轻,睡眠质量较对照组高,胃纳情况较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴联合音乐疗法能减轻居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状.
作者：孙小琴；竺红梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨红臀洗剂治疗新生儿尿布性皮炎的临床效果.方法 根据知情同意的原则,选取在本院新生儿科住院治疗的新生儿尿布性皮炎患儿200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组尿布性皮炎的新生儿接受氧疗+茶油的方法,观察组在对照组基础上增加本院自己研制的红臀洗剂,观察比较两组患儿皮炎消退情况及治疗效率.结果 治疗2d后,观察组患儿的皮损程度为(1.23±1.29)分,显著低于对照组的(2.47±1.34)分.结论 红臀洗剂可以显著缓解新生儿尿布性皮炎,副作用少,减轻患儿痛苦,缩短住院时间,值得临床推广使用.
作者：梁婧；曾雪英；张绍红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤患者留置期的健康行为与应对方式及负性情绪的关系.方法 选取2016年1～12月在本院收治的80例PICC留置导管肿瘤患者为研究对象,应用健康行为量表、应对方式量表及Zung焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)对所有研究对象PICC留置期间健康行为、应对方式及负性情绪进行调查,应用Pearson单因素法分析肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式及负性情绪的关系.结果 肿瘤患者PICC留置期间健康行为总评分为(64.25±3.87)分,积极应对方式评分为(24.58±2.96)分,消极应对方式评分为(42.24±6.23)分;SAS评分为(55.82±5.17)分,SDS评分为(57.22±4.38)分;Pearson分析结果表明,肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式呈正相关,而与SAS评分、SDS评分呈负相关(P<0.05).结论 肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式及负性情绪有密切的关系,提示临床工作者可通过改善患者不良情绪,建立患者积极的应对方式,以提高患者健康行为.
作者：汪明淼 刊期： 2018年第05期
目的 探讨SHEL模式在分析护理不良事件发生原因中的应用效果,为患者护理安全管理提供依据.方法 应用SHEL模式对2014年1月～2016年12月本院神经内科发生并主动上报至护理部的66例护理不良事件进行回顾性分析.结果 66例护理不良事件中,与护士业务素质和能力有关的共63例,占95.5％;与护理工作场所及设施有关的6例,占9.1％;与临床环境有关的20例,占30.3％;与当事人及他人有关的36例,占54.5％.结论 应用SHEL模式可全面分析不良事件的根本原因,临床可据此制订相应管理对策,如加强培训、提高护士业务素质和能力,加强沟通与健康宣教,完善硬件建设和工作流程,从而有效降低不良事件的发生率,确保护理安全.
作者：安丛丛；王欣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨赋能心理护理模式对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者焦虑、抑郁状况的影响.方法 选取2016年12月～2017年7月本院收治的86例冠状动脉旁路移植术患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为干预组和对照组,每组各43例.对照组患者采用常规术后护理,干预组在常规术后护理的基础上应用赋能心理护理模式.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者入院时、术后5 d和术后10 d的焦虑程度及抑郁水平进行评价.结果 两组患者的焦虑、抑郁程度在组间效应、时间效应及二者交互效应方面的差异均具有统计学意义(P<0.01);干预后,对两组患者第5天与第10天时间点的焦虑、抑郁程度进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 赋能心理护理模式可以有效降低冠状动脉旁路移植术患者的焦虑、抑郁程度.
作者：王乾；沈燕萍 刊期： 2018年第05期
目的 探索团体正念疗法对精神科护士心理弹性及工作疲溃感的影响.方法 通过随机数字表法将某基层精神专科医院65名护士随机分为两组.干预组(33例)进行团体正念疗法;对照组(32例)进行团体茶话会,以自由聊天为主.两组干预时间为10周,每周干预1次,每次90～120 min.使用心理弹性量表及工作疲溃感量表进行干预效果评价.结果 两组患者干预前一般资料、心理弹性及工作疲溃感各维度得分相比,差异无统计学意义;干预后,干预组心理弹性的自强维度高于对照组,其工作疲溃感各维度均得到改善,差异有统计学意义.结论 团体正念疗法在改善基层精神专科医院护士心理弹性及工作疲溃感方面,有较好的疗效,值得推广.
作者：鄢茂 刊期： 2018年第05期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
