苏霞
目的：评估末稍血及静脉血血糖仪检测与全自动生化分析仪血清葡萄糖氧化酶法血糖检测的相关性。方法：对120例成年来自我院正常健康体检者和确诊糖尿病人，年龄性别不限，用京都 GT640型血糖测试仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法，同时用全自动生化分析仪静脉血葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定。结果：末梢血微量法、静脉全血微量法、全自动生化仪结果分别为（9.7±4.0）mmol ／L、（9.9±3.9）mmol ／L、（11.5±4.1）mmol ／L，京都血糖仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法两组结果间无显著差异（P ＞0.05），而两组血糖仪结果和静脉血清在生化仪上血糖结果均有一定的差异（P ＜0.05），存在着方法学误差[1]。结论：快速血糖仪体积小、操作简单、血糖检测速度快、而且用血量少、痛苦小，适用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测。
作者：薛元清 刊期： 2014年第11期
众所周知，在大力倡导和谐社会的今天，医患矛盾仍是一个突出的问题。其实人与人之间的误会和矛盾90％是由于沟通不良造成的。巧妙运用沟通的技巧，与患者及家属进行有效的沟通，可建立良好的护患关系，是成就护理事业。我们在长期的临床工作中，积累了一些经验，现与大家进行一下探讨。
作者：吴卫华 刊期： 2014年第11期
目的：探究甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2009年12月至2013年12月收治的132例甲状腺功能亢进患者临床资料，所有患者随机分成两组，联合用药组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，对照组仅采用甲巯咪唑进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗3个月后，联合用药组患者的疗效、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和高敏促甲状腺素水平与对照组患者相比改善效果更加显著，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效更加确切，安全性能高，值得临床推广使用。
作者：郑靖洁；张栋珉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨优质护理对高血压患者的应用效果。方法：对高血压患者进行人院宣教、提高病人对病人的认知、饮食护理、用药护理、改变不良行为指导、运动指导等方面实施优质护理。结果：患者对本科开展优质护理服务满意度100%，对疾病的认知以及不良生活行为的改善等方面有了明显的提高。结论：通过优质护理的实施，提高了患者满意度，提高了患者对疾病的认知以及不良生活行为等方面的改善，有效地改善了医患关系，使患者能够主动积极配合治疗。
作者：陈萍 刊期： 2014年第11期
随着科技的进步，医学检验技术也向着高度自动化发展，但是传统的手工的形态学检验却有着不可替代的地位。形态学检验在医学检验中发挥了很大的作用，在血液学检验、临床基础检验、寄生虫学检验中有着决定性的地位。如骨髓细胞检验能直观、准确、快速、可靠地诊断造血系统疾病；检验科常做的血涂片检查、尿沉渣检查也能给许多疾病提供重要线索。寄生虫形态的辨别为临床的确诊起着关键的依据。检验形态学检查是检验技能的重要内容之一，该图片库的建立是集综合检验一体，依托显微互动系统、校企合作开展检验专业课各学科形态学的建立，同时根据教学的特点建立形态教学库和形态考核库。该项目的建立有利于检验形态学网络开放性教学模式的开展；有利于检验形态学实验考核统一考核标准；有利于实现检验形态学图片资源的共享；有利于改革教学方式，大大增强检验形态学实验教学的教学效果，从而提高了教学质量。该库的建立为检验及相关行业师生及行业在职人员提供较为完善的检验形态学图片资源。
作者：华玉凤；汤立旦 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组，50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中，常规组应用常规临终关怀；宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组，一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾，提高其临终前生活质量，大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担，满足患者生理、心理及生活需求，给予其支持安抚，维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生后一程。
作者：张晨芳；沈霞 刊期： 2014年第11期
硬膜外阻滞麻醉是麻醉医生在临床上常使用的麻醉方法，因其对全身生理功能影响小，操作方便，并发症少，麻醉效果确切而被广泛应用于临床，但有时如不重视也会发生严重的并发症。一，基本资料：患者，男，65岁，身高176cm，体重52Kg。因右肾结石并积水拟于硬膜外麻醉下行经皮穿刺钬激光碎石术，查体，生命体征正常，实验室检查结果基本正常，心电图正常，既往史有高血压病史6年，长期服药治疗，血压控制在正常范围内，未出现脑卒中表现。
作者：胡太山 刊期： 2014年第11期
目的：分析中医院护理的安全管理，更好的完善护理服务。方法：我院在护理的安全管理中，加强思想建设，加大监控力度、完善各项规章制度，实现安全资源共享。结果：我院自开展护理安全管理措施后，患者投诉率明显下降，P ＜0.05，患者对护理的满意度明显提高，P ＜0.05。结论：在中医院护理中采取安全管理能够提高护理质量，降低护理差错的发生率，值得推广。
作者：刘会芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺隐球菌病的 CT 表现，提高对其诊断的准确率。方法：回顾性分析17例经病理证实的肺隐球菌病术前胸部 CT 表现。结果：病变表现为单发或多发结节或肿块，单发7例，多发10例，单发或多发合并斑片状影7例，病灶中边缘光整3个，模糊或不规则28个，9个伴有晕圈征，6个伴有坏死或空洞，4个见支气管充气征。结论：肺隐球菌缺乏特征性，临床表现与 CT 不符，多个病灶有集中趋势，结节与斑片并存，边缘有晕圈征时应考虑到本病可能。
作者：杨一春；陈潭辉；李燕燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性阑尾炎在手术后的佳护理方式，并给与总结。方法：选取我院急性阑尾炎患者46例，随机分为两组，在患者进行手术期间，对照组23例给予常规护理，观察组23例给予综合护理，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果：观察组患者对护理的满意度为100％，明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理是一种全方位为患者服务的护理模式，使患者在减少并发症发生的同时，更有效的提高了患者康复时间，为患者身、心健康提供了关键一步。
作者：汪建珍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨责任制整体护理在中医医院重症患者鼻肠管营养的应用意义。方法：选取我院60例急诊科重症监护病房重症患者作为研究对象，比较两组患者插管的依从性、并发症发生量情况、满意度和医护人员满意度情况。结果：实验组整体插管依从度为90.0％，对照组整体依从度为80.0％，两组患者依从度差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者的插管依从性；实施责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者及医护人员的满意度；实施责任制整体护理模式可以减少鼻肠管营养患者并发症的发生及并发症发生的平均天数。
作者：高丽琼；黄婷；熊文清 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对重症胰腺炎（SAP）并发胃肠麻痹患者采用新斯的明联合清胰汤治疗的临床效果。方法：收集48例 SAP 并发胃肠麻痹患者的临床资料，分为观察组（足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗）与对照组（常规治疗），各24例。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.83％，显著高于对照组的75.00％，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的首次排便时间、腹痛持续时间、血淀粉酶升高持续时间、血钙恢复正常时间及 ICU 住院时间、均显著短于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对 SAP 并发胃肠麻痹患者采用足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗，能快速、有效促进患者的恢复，疗效显著，值得推广。
作者：沈长兵 刊期： 2014年第11期
目的：对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法：对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果：在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩，成功率约为百分之八十三；其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产；由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例；胎儿宫内窘迫有八例；上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件；还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂；后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论：综上所述，孕妇在剖宫产后再次怀孕，并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的，因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证，不要盲目进行剖宫产，避免一系列危险因素。
作者：褚同芳 刊期： 2014年第11期
随着社会经济的不断发展，科学技术的不断进步，我国社会主义现代化设施建设不断完善，医疗卫生事业也在不断发展之中。医院办公室作为医院管理重要组成部分受到越来越多的关注。医院办公室不仅仅关系到医院的有效运行，也是衡量医院管理水平的重要标准之一，是提高医院信誉度、建立和谐医患关系的重要部分。为了能够有效提高医院办公室工作效率，使其能够更好地进行发展，各大医院就要不断的加强管理。本文就如何加强管理提高医院办公室的工作效率进行了一些研究讨论，并针对其中存在的一些问题，提出了一些解决对策，希望能够有所帮助。
作者：王培 刊期： 2014年第11期
目的：研究软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。方法：选取我院2012年2月至2014年2月间收治的50例恶性骨肿瘤患者与50例骨髓炎患者的临床资料，利用 MRI 与 CT 对界定患者疾病，观察软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。结果：①在50例骨髓炎患者中，有3例患者密度显示为均匀。在50例恶性骨肿瘤患者中，有43例患者可观察到软组织肿块。②两组患者在 CT 上的肿胀程度方面对比有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的瘤软骨钙化或肿块内肿瘤钙化、残留骨壳钙化、肿块上对比存在较大差异，恶性肿瘤患者均高于骨髓炎患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在恶性骨肿瘤与骨髓炎疾病的诊断中，软组织肿块与肿胀程度在两者中有一定的诊断价值，便于及时确诊患者疾病，提出相应的治疗方案。
作者：程龙仙 刊期： 2014年第11期
目的：为提高大学生的口腔健康知识水平，改善大学生的口腔健康状况。方法：随机抽取内蒙古三所大学其中包含医学类与非医学类共500名大学生进行了问卷调查。结果：牙龈出血、牙齿龋坏、牙齿松动等口腔健康问题存在，而且学生对口腔健康重视不够。结论：在大学生中开展口腔健康教育，对学生口腔健康知识、态度、行为改善有积极作用。
作者：文秋妹；王继明 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法：随机选取门诊慢性胃炎患者98例，将其随机分为两组，即中西医结合治疗组和西医治疗组，比较其治疗效果。结果：中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为65.3％，胃镜下炎症恢复状况方面，中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为79.6％，两组相比差异性显著（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗能够显著提高疗治效果，是临床可以推行的一种医治手段。
作者：杨卫红 刊期： 2014年第11期
目的：观察临床护理路径在直肠癌术后放化疗的应用效果。方法：选取我院收治的直肠癌术后行放化疗患者90例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组采取临床护理路径模式进行护理，对照组采取常规模式进行护理，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识掌握、治疗依从性、外周静脉植入的中心静脉导管（PICC）按时维护、医护满意度、顺利完成治疗、口腔黏膜炎、消化道反应、白细胞减少、血小板减少、外周神经毒性、放射性直肠炎情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径运用于直肠癌术后放化疗中较常规护理更好，可以提高护理质量，减少不良反应的发生率，提高护理满意度。
作者：岳争艳 刊期： 2014年第11期
目的：分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素＋二甲双胍治疗，对照组应用格列美脲＋二甲双胍治疗。结果：实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前，且低于对照组（P ＜0.05）。实验组并发症发生率为6.67％，显著低于对照组的28.89％（P ＜0.05）。结论：胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，值得临床推广。
作者：姜方亮 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
