夏浩
目的：探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）的临床特点及诊断治疗方案，提高对该病的认识。方法：报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例，并复习相关文献。结果：患者行左肾根治性切除术，术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论：肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状，与恶性肿瘤不易鉴别，其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗，并在治疗后进行随访。
作者：王鲲鹏；薛鹏；涂传全；王祥波；温峰；方毅；孙方浒 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究等离子消融术治疗小儿鼾症的临床疗效及安全性。方法：将102例鼾症患儿根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组（51例）患儿接受等离子扁桃体消融术治疗，对照组（51例）患儿给予常规手术方式切除扁桃体，观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组手术时间、术后疼痛时间及症状缓解时间比对照组短，术中出血量比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后6个月复查，2组AHI 和LSaO2均较术前明显改善，AHI组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组总有效率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：等离子消融术治疗小儿鼾症临床恢复快，是一种安全有效的方案，值得在临床推广应用。
作者：黄春江 刊期： 2014年第12期
对传染病造成影响的不但有人类和生物以及生态因素，环境和气候的变化也会对传染病有一定的影响。特别是蚊媒传染病对于气候要比其他的传染疾病还要敏感。气候的转变会让虫媒因为地理的变化而发生变化，繁殖速度也会不断的提高，叮咬率也在不断的增加，减少病原的潜伏时间，因此造成了疾病的传播，因为气候的变化，所以也会造成海水温度的变化和海平面的升降，造成很多的因为水源造成的传染病概率在不断的上升，经过有关的分析，我们可以看出因为气候的原因在传染病中所造成的影响因素，可以帮助我们更好的控制传染病的预防和防治。
作者：张旭东 刊期： 2014年第12期
目的：研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例创伤性休克患者，对其按照入院方式分组，家属送入医院未进行院前急诊护理58例，另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例，对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果：院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义；另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率，值得临床的应用和推广。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第12期
目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者：郭笑然 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对2型糖尿病患者进行生活方式护理干预的效果。方法：入院时进行评估，根据评估情况制定措施，从健康教育、戒烟限酒、减肥、饮食指导、运动指导等方面进行护理干预。结果：在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压等干预指标中，均有显著效果（P<0．05）。干预后患者不良生活习惯有明显改善。结论：对2型糖尿病患者行生活方式护理干预具有显著效果，需要医护人员的耐心指导，以及家庭和社会的良好支持。
作者：刘志刚；李丽君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析米索前列醇与催产素联合应用在产后出血预防中的临床疗效。方法：将在我院就诊的66例产妇按照双盲法分为观察组（采用米索前列醇与催产素联合应用预防产后出血）和对照组（单独应用催产素预防产后出血），对比观察两组产妇产后相关情况以及产后出血率等情况。结果：观察组产妇产后第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量等情况均明显少于对照组（P＜0．05）。且观察组患者产后出血率（0％）明显低于对照组（3．0％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产后应用米索前列醇与催产素联合方案可有效预防产后出血，缩短第三产程分娩时间，尽可能减轻产妇的痛苦，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：金丽俊 刊期： 2014年第12期
目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗，为减少临床医师漏诊误诊，及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中，只有45例患者出现腹痛，116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高，而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降，呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术，41例行内科保守治疗，8例行开腹肝脓肿切开引流，3例行腹腔镜脓肿切开引流，110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型，C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊；治疗应及时纠正高血糖，抗感染，脓肿予以穿刺引流，必要时切开引流。
作者：贺晓艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在儿童免疫接种百白破疫苗过程中的应用价值。方法：将60例儿童随机分为干预组和对照组，干预组在常规接种基础之上给予护理干预，对照组则在常规的接种技术基础上再对其进行常规护理，比较两组的不良反应发生率。结果：干预组的总不良反应发生率为10．00％，对照组的总不良反应发生率为36．70％，干预组的不良反应明显低于对照组。结论：运用护理干预能有效降低儿童免疫接种百白破疫苗过程中的不良反应。
作者：刘丽梅；张俊梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析院前急救护理干预用于急救的措施及临床效果。方法：选取我院2014年1月至2014年6月急诊收治的患者85例，随机分成干预组和对照组，对照组患者不采用院前急救，直接迅速送往医院进行救治。干预组则采用院前急救护理干预。对两组患者临床疗效进行比较分析。结果：干预组患者首次治疗时间（72．5±4．3）显著短语对照组（102．7±5．1），且干预组患者生存率达88．3％，显著高于对照组的80．9％。组间比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：院前急救护理干预可有效缩短首次救治时间，提高患者生存率，降低致残率，改善预后，可在临床急救中广泛推广使用。
作者：李雪芬 刊期： 2014年第12期
目的：探讨使用镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉、神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折的手术方法和疗效。方法：回顾、分析、总结我院近5年来采用镍钛合金抓握式接骨板无肌肉、神经损伤手术治疗的97例外伤性肋骨骨折患者的手术方法及疗效。结果：全组97例，单发肋骨骨折2例，95例为多发肋骨骨折，其中21例为连枷胸。1例术后死于多脏器衰竭。切口感染5例，其中4例经换药、冲洗引流治愈，1例手术拆除肋骨爪后治愈。其余患者顺利治愈。结论：我们采用镍钛合金抓握式接骨板手术治疗外伤性肋骨骨折损伤小，可以有效缓解疼痛，恢复胸廓形态，避免胸廓畸形，改善呼吸功能。对于严重多发肋骨骨折连枷胸疗效尤其明显，可明显减少并发症及死亡率。远期胸部疼痛不适发生明显减少。
作者：陈锋；白晓宏；牛子民 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护患沟通对构建和谐护患关系的重要价值。方法：选取我院2012年－2013年120例患者进行分析，设为观察组，并采取有效的沟通方式；选取2010年－2011年收治的120例患者为对照组，对其进行常规护理，对比两组患者的护理满意度以及护患纠纷发生率。结果：观察组患者对护士的满意度达95．0％，明显高于对照组的85．0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，观察组患者护患纠纷发生率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者进行有效的呼唤沟通，能提高患者满意度，减少护患纠纷，值得在临床上推广应用。
作者：凌翠梅；王亚君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果。方法：选择2012年1月－2013年10月入我院诊治的高血压伴冠心病患者76例，将76例患者随机平均分成两组，一组为对照组进行硝苯地平控释片治疗，另一组为观察组进行吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片进行治疗，两组患者治疗时间均为8周，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：对照组39例患者的TG为（2．34±0．33）mmol／L、TC 为（5．65±0．72）mmol／L、LDL－C为（5．12±0．51）mmol／L、HDL－C 为（1．21±0．15）mmol／L，观察组39例患者的TG为（1．45±0．28）mmol／L、TC 为（4．25±0．66）mmol／L、LDL－C为（3．45±0．53）mmol／L、HDL－C为（1．76±0．36）mmol／L。观察组的TC、TC、LDL－C在下降幅度上，和HDL－C的上升幅度上都要大于对照组患者。两组患者对比差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。同时，测量对照组患者收缩压为（92．1±5．5）mmHg、舒张压为（136．4±9．8）mmHg，而观察组患者的收缩压为（79．2±4．4）mmHg、舒张压为（119．3±8．6）mmHg，将两组患者进行对比，观察组患者血压的改善情况要明显优于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果十分显著，能够有效改善患者的血压和血脂，建议推广临床使用。
作者：贾彦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断技术在下肢深静脉血栓临床诊断中的应用价值，以为临床提供科学依据。方法：选取我院2012年5月至2014年7月收治的80例经彩色多普勒超声证实的下肢深静脉血栓患者为研究对象，并进行回顾分析。观察血管内径、血栓回声、血栓范围及回升特征等情况。以探究彩色多普勒超声诊断具有的应用价值。结果：超声诊断结果为下肢深静脉血栓形成后无血流充盈缺损或血流显示，慢性血栓回声明显。同时，血栓为均质低回声图像且血管内径明显增宽。彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成部位结果较为符合临床检查结果，临床诊断符合率为93．8％（75／80）。结论：彩色多普勒超声诊断快捷、安全、操作简便、患者依从性高、图像显示直观清晰，能够显著提高患者临床诊断效果，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：文关琼 刊期： 2014年第12期
从对恶性肿瘤病人的生理舒适护理、环境舒适护理、心理舒适护理、社会舒适护理等方面叙述了恶性肿瘤病人的家庭舒适护理，提出有效的家庭舒适护理对延缓病情发展，提高患者生活质量起着重要的作用。
作者：程君 刊期： 2014年第12期
目的：探究与分析急性心肌梗塞的临床护理方法。方法：回顾性分析我院自2012年9月至2014年9月收治的78例急性心肌梗塞患者溶栓治疗的临床资料。结果：该组患者共78例，经过治疗配合护理后，77例患者康复好转，占98．72％，1例患者死亡，占1．28％。结论：给予急性心肌梗塞患者实施及时的溶栓治疗和有效的护理对策，可使患者心功能有所改善，值得推广。
作者：张海梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用的效果。方法：选取到我院治疗支气管肺炎患儿623例，随机分成实验组（311例）和对照组（312例），对照组采用常规护理措施进行护理，实验组采取支气管肺炎临床路径进行护理，结束后比较两组护士对患儿的护理效果。结果：治疗结束后，两组患平均住院时间（t＝3．26，P＜0．05）、两组护士接瓶次数（t＝7．98，P＜0．05）和记录时间（t＝6．48，P＜0．05）、患儿家属对护理人员护理满意度（X2＝7．34，P＜0．05），差异均显著。结论：对支气管肺炎患儿进行临床路径护理，可以提高患儿护理质量，获得家属及患儿的认可，适合推广应用。
作者：崔卯萍 刊期： 2014年第12期
目的：自拟方治疗颈椎病52例疗效观察。方法：自拟方加减治疗52例，分痊愈、明显好转、好转、无效数量对比。结果：52例中痊愈者36例，明显好转者12例，好转3例，无效1例。结论：本病属中医学＂痹证＂范畴。其发病与肾虚、血瘀有关，用补肾化瘀法，对缓解症状效果较好。经52例临床观察，疗效满意，有助于临床推广。
作者：程晓娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法：选取腹股沟疝治疗患者35例，对其临床资料进行回顾性分析，总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果：35例患者中共有37例侧疝，有3侧为Ⅰ型，11侧为Ⅱ型，20侧为Ⅲ型，3侧为Ⅳ型；7侧为直疝，30侧为斜疝；有3例实行急诊疝修补术；手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状，有3例患者出现尿潴留现象，占8．11％。患者的住院时间为3天～6天，平均4．85±0．62天，对患者随访3个月～12个月，35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论：Millikan无张力疝修补术操作简单、安全，患者术后无严重并发症，治疗效果好，值得在临床推广应用。
作者：曹春贵 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
