张绍芳
产房是医院感染监控的重点区域,为有效预防产房的医院感染,我院采取加强管理机制、对医务人员的培训及环境卫生、手卫生制度的落实.2008年1月至2012年12月无一例因产房操作导致院内感染的发生,效果满意.
作者:梁燕华;王桂英;温素芬 刊期: 2013年第03期
目的 随机调查三百名吸烟的男性冠心病住院患者,并对吸烟的患者在其住院期间对其吸烟行为进行干预,而后进行效果评价,以探讨护理干预对吸烟行为的影响.方法 对护理人员进行集中培训,统一标准,然后对来我院心血管内科住院的男性冠心痛吸烟患者进行护理干预,并对接受调查的吸烟患者进行出院后的随访,以了解吸烟情况.结果 对患者的吸烟行为进行干预后,吸烟的男性冠心病患者对吸烟危害性的认知度明显提高.出院后随访吸烟人数较护理干预前减少,经检验,有统计学意义(P<0.01).结论 通过对冠心病患者进行吸烟控烟方面的护理干预,使患者深入了解了吸烟对心血管疾病的危害性,从而达到使吸烟患者吸烟数量减少及戒烟,使非吸烟患者了解吸烟的危害,从而远离二手烟的目的,积极发挥医院在心血管疾病方面的一级与二级预防作用.
作者:亢惠兰 刊期: 2013年第03期
目的 探讨多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年10月在我院住院治疗的风湿性心脏病伴心力衰竭症患者例60为研究对象,按照人为+随机的方法将所有患者分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组给予单纯基础治疗,观察组在治疗的基础上再给予多巴胺速尿硝酸甘油合剂的治疗.并进行观察和比较两组患者治疗后左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、室早数及总体有效率.结果 治疗后观察组LVEDV、LVESV、室早数及总体有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭具有高效、安全、临床疗效显著的优点,值得临床推广使用.
作者:王庆丽;路方红 刊期: 2013年第03期
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P>0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.
作者:张显峰 刊期: 2013年第03期
目的 分析氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉临床效果.方法 将我院68例进行短小手术的小儿患者分为对照组和观察组,对照组使用氯胺酮麻醉,观察组使用氯胺酮复合丙泊酚,比较两组患者使用麻醉后的心率(HR)、平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间以及副作用和并发症的发生情况.结果 两组在手术时间、年龄、体重等方面没有明显差异的情况下,观察组和对照组在平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和上无明显的差异,对照组在心率(HR)和呼吸频率(RR)变化幅度和程度都要比观察组大,苏醒时间比观察组长,并发症和副作用比观察组严重,皆具有明显差异性(P<0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚麻醉对小儿短小手术具有对心血管影响小,并发症少,苏醒时间少等特点,值得临床推广.
作者:贾福亮 刊期: 2013年第03期
目的 比较腹腔镜与传统开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取本院外科收治的胆结石患者78例,分别给予腹腔镜切除术和开腹手术,比较两组患者手术出血总量、手术完成时间、术后疼痛情况、住院时间及手术总费用.结果 腹腔镜组患者手术出血总量、手术完成时间、术后疼痛情况、住院时间及手术总费用等相关指标明显优于传统手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术较传统开腹手术更加安全、简便,且术中出血量少,术后疼痛感显著降低,术后恢复好,住院时间明显缩短,值得临床推广.
作者:张尊民 刊期: 2013年第03期
目的 观察电动理发器用于患儿头皮静脉输液皮肤准备的效果.方法 选取自2011年1月至2012年4月在我院小儿科治疗的患儿451例,按住院号随机分为观察组(260例)和对照组(191例),用电动理发器行头部皮肤准备的患儿为观察组,用传统的一次性备皮刀行头部皮肤准备的患儿对照组,比较两组头皮静脉输液穿刺花费的时间、皮损率、输液过程中针头脱出率、家长满意度等方面的效果.结果与对照组比较,观察组患儿静脉穿刺花费时间明显缩短,差异有统计学意义[(3.1±0.7) min和(5.3±0.9) min,X2=32.807,P=0.041];对照组患儿皮损率4.7%,针头脱出率25.7%,观察组患几皮损率2.7%,针头脱出率6.9%,二者差异有统计学意义(X2=18.135,39.070,P=0.049,0.021);观察组患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(96.4%和89.9%,X2 =21.074,P=0.042).结论 使用电动理发器可缩短头皮静脉穿刺时间,大大减少输液过程中针头脱出率,提高患儿家长满意度.
作者:叶秋云;叶延玲;宋湘予;张银秀 刊期: 2013年第03期
目的 探讨阴道分娩产后出血相关因素,并采取及时有效的应对措施,终降低患者产后出血发生率,提高患者生活质量与生命安全.方法 对我院自2012年-1月1日至2012年12月31日前来就诊的37例阴道分娩产后出血患者临床资料进行回顾性分析,内容包括患者发生产后出血原因、产后出血量、产后出血时间、临床应对措施等,并进行统计学分析,得出结论.结果 37例阴道分娩患者发生产后出血时间大多为产后两小时以内,所占比例为75.68%,患者产后出血量大多为500至1000毫升,占患者总数的64.86%;子宫收缩乏力是阴道分娩患者发生产后出血的主要原因,占患者总数的51.35%,此外胎盘因素与软产道损伤也是引发阴道分娩患者产后出血的相关因素.结论 对阴道分娩后产妇进行有效预防措施,并对发生产后出血患者进行早发现、早治疗,是保障患者生活质量与生命安全的关键因素.
作者:刘芳;谭艳萍 刊期: 2013年第03期
目的 对新形势下临床医学外科教育的方法进行探讨及分析.方法 选取20例临床医学外科学员为研究对象,将学员进行随机分为观察组及对照组,每组各10例学员,其中观察组学员通过对教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施对学员进行教学;对照组教员则采用传统的面对面的教学方法进行教学,课程结束后观察两组学员临床理论考核的情况及对外科技能掌握的情况.结果 观察组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(85.5 ±5.5)分,均为优良以上的成绩,对照组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(72.4±6.5)分,两组学员对外科技能掌握存在差异性(P<0.05).结论 在新形势下通过对临床教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施可有效提高学员对外科理论及实操的掌握水平,从而为临床外科培养高质量、高素质的医学生.
作者:谢燕萍;孟桂荣;崔瑞芳 刊期: 2013年第03期
本文分析了应用IUD的现状,并陈述了完善IUD应用的研究进展,目的在于提升IUD的避孕水平.
作者:尹海萍 刊期: 2013年第03期
根据2002年全球肿瘤发病率报告,胃癌是常见的肿瘤之一,仅次于肺癌,居第二位[1].尽管外科手术和放化疗技术不断发展,我国胃癌的死亡率居于各种肿瘤之首,5年生存率仍低于40%,大多数患者确诊时已经是Ⅱ或Ⅳ期,淋巴结转移率高达50%~75%.转移是导致胃癌患者死亡的主要原因[2].MMPs (基质金属蛋白酶)参与了许多生理和病理过程,比如基质降解、组织重塑、炎症反应以及肿瘤转移[3].MMP-11属于基质溶解素亚族,MMP-11不能降低这些经典的MMP基质,相反,它却能够催化丝氨酸蛋白酶抑制因子、α1抗胰蛋白酶、胰岛素样生长因子结合蛋白质1等的降解[4].MMP-11先在乳腺癌的间质细胞中被发现的[5].研究表明在不同的恶性肿瘤的进展过程中MMP-11起重要作用,比如肺癌、头颈癌、乳腺癌[6-10]发现MMP-11在结肠癌的表达与肿瘤的浸润深度、远处转移和分化程度相关,但与淋巴结转移无关.MMP-11在结肠、泌尿及卵巢癌中也高表达.MMP-11有望成为一个新的预后标记物.
作者:董建华;李克军;姜文礼;王元宇 刊期: 2013年第03期
目的 对阵发性室上性心动过速的急诊治疗进行分析.方法 随机抽取我院2009年1月至2011年1月期间的阵发性室上性心动过速患者240例,在其同意的基础上随机分为ATP组和普罗帕酮组,每组各有120例阵发性室上性心动过速患者.其中对ATP组中的阵发性室上心心动过速患者进行三磷酸腺苷药物治疗,而对普罗帕酮组中的患者进行普罗帕酮药物的治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果相对于ATP组,普罗帕酮组中阵发性室上性心动过速患者的转律成功率更高,且转律时间更短,而相对于普罗帕酮组,ATP组中的患者的不良反应发生率较低(P<0.05).结论 普罗帕酮药物的转律成功率较高,转律时间较短,而ATP药物所产生的不良反应较少.在对阵发性室上性心动过速患者进行急诊治疗时,应根据患者的具体疾病情况进行药物选择
作者:杜巍 刊期: 2013年第03期
目的 探究已婚妇女在避孕过程中使用避孕药具的临床效果观察,从而帮助发现有效提高药物使用效果的对策.方法 研究对象均是自愿接受我街道问卷调查,其中选取本街道260例已婚女性作为研究对象,采用问卷调查方法,然后针对其文化水平、避孕药具使用和药具效果等方面内容进行调查.结果 260例已婚女性中,在采用避孕措施以及文化水平这两个方面比较,差异不显著,不存在统计学意义.调查发现大部分妇女都是采用避孕套措施帮助避孕,了解到避孕失败不同种原因中因为擅自停用避孕药具而造成避孕失败的占34.2%,因为使用方法不正确而造成避孕失败人数占19.2%,这两者造成避孕失败的重要因素.结论 重视科学避孕方法的相关健康知识宣传,使人们深入了解优生优育的重要性,从而不断提高避孕具的临床效果,减少避孕失败情况.
作者:潘华丽 刊期: 2013年第03期
由于老年人身体机能的退化,使老年人群体是骨折发生的高发群体.一般来说,运动因素(跌倒、摔伤等)以及骨质因素是老年人发生骨折的主要原因.本文深入分析了老年人骨折的常见原因,并基于这些常见原因,提出了老年人骨折后的护理要点和具体的预防措施.
作者:张绍芳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效.方法 对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗.结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效.结论 患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果.
作者:李高山 刊期: 2013年第03期
目的 对快速性心律失常患者采用中西医结合治疗,对临床疗效进行观察,并做出分析比较.方法 自2011年1月至2011年5月,我院我科收治快速性心律失常患者30例,将所有患者随机分成两组,即实验组和对照组,各15例,对于实验组患者,给予中西医结合治疗,即整律汤联用倍他乐克治疗,对于对照组患者,给予倍他乐克单独治疗,比较两组临床疗效,并做出评价.结果 经过两个星期的治疗,实验组对于心律失常的控制率与对于各种症候的改善率要明显高于对照组(P<0.05).结论 对快速心律失常患者采用中西医结合治疗,临床效果显著,值得借鉴和推广.
作者:赵艳丽 刊期: 2013年第03期
目的 探讨钻孔颅内血肿清除术与开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,治疗高血压脑出血的佳适应症.方法 将74例有手术指征的(基底节区≥30ml,丘脑≥10ml,小脑≥10ml,皮层下≥30ml,额叶颞叶≥20ml)高血压脑出血病人,分别分两组:1组35例,出血量达手术指征不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术;2组39例,出血量这手术指征,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.手术前后GCS评分对比.术后半年观察疗效.结果 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术.术后GCS评分与术前对比不下降,术后半年病人恢复良好(穿刺后再出血1例除外).高血压脑出血出血量选手术标准,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,术后GCS评分大部分不下降,术后半年病人恢复可.结论 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿,好行钻孔颅内血肿清除术.高血压脑出血出血量达手术标准,伴有大脑半球脑水肿,好行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.
作者:刘沛涛;乔景尊;张亚磊;谢运涛 刊期: 2013年第03期
目的 对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床治疗进行分析及总结体会.方法 将我院2012年5月~ 2013年1月我院收治的40例腹股沟斜疝患者随机分成实验组及对照组,各20例,其中实验组进行无张力疝修补术,而对照组进行常规手术.结果 20例经无张力疝修补术的临床治疗,18例显效,2例有效,而对照组中,7例显效,10例有效,2例无效,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术对青、中、老年腹股沟疝患者均适用.
作者:吴明成 刊期: 2013年第03期
当今社会医疗水平,肿瘤治疗方面依然还存在许多问题:(1)对那些中医药的优势了解不足(2)在综合治疗方面还研究(3)对中西医治疗肿瘤之后的复发、转移的研究.(4)多认识和研究一下中医对恶性肿瘤的基础知识
作者:李俊 刊期: 2013年第03期
放射影像学是临床主要的诊断学科,且影像学技术随着我国经济的发展也得到了飞速发展,各种影像学设备不断推陈出新,图像的清晰度大幅度提高、成像速度更快,加之各种三维后处理软件的应用,对放射摄影技术人员的素质有了较高的要求.为更好地提高放射摄影技术人员的素质,本文对放射摄影技术人员的素质进行了总结,并总结提高综合素质的方法.
作者:丁桂香 刊期: 2013年第03期