邹长玲
目的 调查研究精神科护士的工作压力情况.方法 采用问卷调查法对广州市某三甲医院33名精神科护士进行调查.结果 精神科护士工作压力总体得分为(1.65±0.67)分,处于偏中等压力水平,以来自时间分配及工作量方面压力水平高,其得分为(1.77±0.74).主要的工作压力源是面对病人及其家属的指责、攻击性行为,工资及其他的福利地位低,担心工作中出现差错和病人不合作.结论 医院管理者应重视对精神科护士工作压力的系统管理,特别要针对其主要工作压力源采取相应的措施,以保证精神科护士的身心健康.
作者:钟莹 刊期: 2013年第04期
目的 探讨断肢再植的临床效果及肢体成活相关影响因素.方法 通过回顾35例断肢再植患者手术及术后的复健.根据治疗方法将患者分为观察组13例,对照组12例,以常规治疗为基础,观察组加用中药口服.治疗后按照MRC系统神经损伤评定标准评价.结果 两组患者再植全部成活,MRC评价观察组明显优于对照组.结论 减少术后高凝状态、吻合血管的应激性收缩、感染和局部血栓的形成作为断肢再植成功的重要因素.
作者:杨利勇;李振 刊期: 2013年第04期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,它包括齿线到乙状结肠直肠交界之间的癌变部位[1].目前治疗低位直肠癌的首选术式是腹会阴联合直肠癌根治术,而这个手术的要求是永久性乙状结肠造口[2].肠造口术是临床常用的手术,是挽救、延续患者生命,改善患者生命质量的重要手段,但是结肠造口改变了患者原有的生活模式,严重影响了患者的生活质量,给患者带来极大的不便[3-4].
作者:王小玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨门诊输液室护患纠纷的发生原因,提出相应的解决对策.方法 对护患双方提供的陈述材料和处理记录进行分析和总结,归纳引起护患纠纷的原因.结果 50711例次输液治疗患者中,共发生各类护患纠纷、投诉19起,占0.04%.原因依次为服务态度差、穿刺不成功、输液前评估及解释不到位、环境因素及液体外渗未及时发现.结论 医院应建立合理的工作制度,完善各项操作技能的培养,提高护士的自身素质建设,加强与患者的心理沟通,给予患者全面、细致的护理,这样才能将易产生护患纠纷的各种因素降到低,让患者达到满意医疗.
作者:欧阳培英 刊期: 2013年第04期
目的 探讨一期关腹困难患者应用塑料薄膜袋双层暂时性关腹技术的方法和价值.方法 对9例因严重创伤、腹腔感染导致的一期关腹困难患者应用塑料薄膜袋双层进行夹心式减张缝合而暂时性关腹,观察治疗效果.结果 应用塑料薄膜袋双层暂时性关腹技术取得了良好的治疗效果,7例痊愈,无严重并发症出现,1例放弃治疗,1例死亡,死亡率与基础疾病有关,而非暂时性关腹技术本身.结论 应用塑料薄膜袋双层暂时性关腹技术是一种价廉、安全有效的暂时性关腹手段.
作者:余科宏;张建文;赵玉国;杨文斌;罗一民 刊期: 2013年第04期
目的 分析和探讨在产前诊断中用超声检查胎儿畸形的价值.方法 对2011年5月~2012年12月入住我院的2618例孕妇的超声检查资料进行回顾性分析.结果 2618孕妇超声资料检查中发现,有57例有胎儿畸形现象.在分娩后1 ~5h内的对婴儿检查后发现,2016例孕妇中有60例有胎儿畸形现象.超声检查准确率为95%,漏诊率为5%.结论 在产前诊断中运用超声检查能够比较准确的诊断胎儿畸形,准确率高达95%.该方法值得在产前诊断中使用.
作者:冯丽;黄晓云;郭卫红 刊期: 2013年第04期
目的 研究人工流产术后即时放入宫内节育器的临床效果.方法 我院选择2010年3月~2012年3月间实施人工流产术后即时放入宫内节育器的300例妇女,将其均分为两组,A组的150例妇女流产术后即时放置固定式宫内节育器(吉妮柔适),B组的150例妇女流产术后即时放置元宫220型IUD,比较两组妇女放置节育器后的临床避孕效果.结果 置入吉尼柔适IUD的妇女,术后下腹部有明显的坠胀痛,月经量以及月经周期未见明显变化.进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有144例妇女在继续使用,占96.0%;有4例妇女由于置环腰腹痛伴月经量过多将其取出,占2.7%;2例因带器妊娠而取出,占1.3%,这组妇女中未见有宫内节育器脱落者.置入元宫220型IUD的妇女,进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有2例环脱落,占1.3%;2例环下移,占1.3%;1例带器妊娠,占0.6%;2例由于临床症状较重而取出,占1.3%.结论 本文对两种宫内节育器的临床效果进行分析,未见明显差异,临床效果均较好,出现的不良反应少,避孕效果较好,均适合在临床上应用.
作者:郭亚翠 刊期: 2013年第04期
腹股沟疝是指腹腔内组织或器官连同腹膜壁层通过腹股沟区的薄弱处或腹股沟管向体表突出所形成的,俗称“疝气”,分为斜疝和直疝两种,其中以斜疝的发病率较高,且斜疝多发于儿童和青壮年,直疝多发于老年男性.在临床上通常采用手术治疗的方式,手术治疗主要包括传统疝修补术和无张力修补术两种,本文就不同的手术方式治疗腹沟股疝气的临床效果进行比较分析.
作者:赵加军 刊期: 2013年第04期
白内障超声乳化人工晶体植入术,是目前冶疗白内障复明有效方法.手术的成功不仅要求手术者有精湛的技术,更需要护理人员在术前做好各种准备工作.通过对术后患者进行临床资料分折,术后一年视力得到不同程度提高,提高了患者生活质量.其特点为切口小,手术时间短,术后视力恢复快.
作者:陆小兰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹部外科手术并发症切口裂开的临床护理措施.方法 回顾性分析10例腹部外科手术并发切口的临床护理资料.结果 患者经过手术减张缝合、多次换药等,并配合科学合理的临床护理措施,患者切口均已痊愈.结论 切口裂开的并发症治疗配合优质的护理措施,能够有效加快患者切口愈合.
作者:张绍芳 刊期: 2013年第04期
目的 分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的疗效.方法 研究对象为我院在2011年到2012年接诊的80例冠心痛患者,将其随机分配为实验组和对照组,每组40例,对照组给予口服胺碘酮治疗,用量为每次100 ~ 200毫克,一天2~3次;实验组在对照组的治疗基础上增加口服稳心颗粒,用量为每次9克,一天3次.两组患者服用疗程均为4周.所有患者经过临床诊断均满足冠心痛的诊断标准.观察两组患者的治疗效果.结果 实验组显效例数为24例,有效例数为13例,无效例数为3例,总有效率为92.5%;对照组的显示例数为21例,有效例数为12例,无效例数为7例,总有效率为82.5%.两个组别数据差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者治疗期间均未出现不良反应.结论 临床研究表明,稳心颗粒联合胺碘酮能够有效治疗冠心痛心律失常.
作者:刘丽萍 刊期: 2013年第04期
目的 观察高压氧联合加兰他敏治疗外伤性眼外肌麻痹的疗效.方法 我院收治的46例外伤性眼外肌麻痹患者,采用高压氧+加兰他敏以及常规方法治疗,观察眼外肌恢复程度以判断其疗效.结果 总有效率为95.65%.结论 高压氧联合加兰他敏治疗外伤性眼外肌麻痹疗效好.
作者:罗卫坚;陆宏翠 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的疗效.方法 采用对照研究,选取由我院收治的脐疝患儿66例,36例进行腹腔镜脐环缝扎术治疗的患儿为手术组.30例不愿接受腹腔镜或要求接受保守治疗的患儿为对照组.结果 36例患儿手术均顺利完成.治疗结束随访6个月,手术组脐疝全部治愈,对照组治愈24例.经卡方检验,P<0.05,差异有显著性.结论 腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝相比保守疗法,具有复发率低、安全有效、微创美观等特点,具有较高的临床推广运用价值.
作者:罗高德 刊期: 2013年第04期
目的 探究院外急救护理在多发伤患者治疗中的重要价值.方法 回顾性分析我院2011年1月至2012年12月院外救治的86例多发伤患者的各项资料.结果 经过院外急救护理,86例多发伤患者中,临床症状改善的患者共78例,占90.70%;途中病情稳定的患者共4例,占4.65%;途中病情加重的患者共3例,占3.49%;就地死亡患者共1例,占1.16%.结论 科学的院外急救护理是挽救多发伤患者生命的重要保证,为患者后续的手术治疗和预后打下了坚实的基础.
作者:雷冬华 刊期: 2013年第04期
本文通过对内部审计内涵的分析,探讨医院内部审计机构的职责范围,如何做好医院内部的审计工作的实践,增强内部审计的独立性和权威性,寻求医院内部审计的发展时策,及医院内部审计工作程序和权限,医院内部审计监督在医疗收费中的作用进行了阐述论证.
作者:赵鹏 刊期: 2013年第04期
营养支持已经成为现代重症医学的重要组成部分,对于重症医学的发展和重症患者的救治起着越来越重要的作用.肠内营养支持与肠外营养支持是重症患者营养支持的两种主要途径,对这两种途径进行比较研究在当前具有重要的理论和临床意义.
作者:王秀君 刊期: 2013年第04期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均予同样的基础治疗,治疗组加用疏血通注射液治疗.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效确切.
作者:覃红玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨骨折患者压疮防护方法.方法 骨折后长期固定的患者因为需要长期卧床,发生压疮的几率很大,为了减轻患者的痛苦,我们需要在日常护理工作中根据患者的具体骨折部位制定周密的护理计划和措施,对患者规范地进行压疮的预防和护理.我们把在工作中积累和研究的压疮护理经验进行了实践.结果 在对这部分骨折患者进行科学的护理后,压疮的发生率大大降低.
作者:马继燕;曹芳 刊期: 2013年第04期
目的 对无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果进行分析.方法 把参加研究的100名妇产科病人平均分成甲乙两组,甲组是接受了无缝隙护理管理服务的一种,而乙组则是按照传统的护理管理方法接受的护理服务.之后对这两组参与到研究中的病人进行实际情况和满意度的调查.了解病人实际的需求.结果 两组病人在满意度上有着明显的差异:甲组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.87±0.53)分,而乙组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.41±0.37)分,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 无缝隙护理管理理论和方法对医疗机构提高他们的服务质量有显著的成效,并且还可以提高病人对服务的满意度.
作者:齐静 刊期: 2013年第04期
目的 探讨乙肝核心抗体检测在献血者血液筛查中的应用价值.方法 对献血者进行常规血液筛查,如合格就对其标本进行ELISA的方法来检测献血者的抗HBc与抗HBcIgM,如果标本为阳性标本则用PCR的方法来检测献血者的HBV DNA,对此类献血者进行抗HBc滴度检测.结果 经常规血液筛查的血样有3000份,筛查成功后,发现在标本中有267份标本经检测为抗HBC阳性,而在267份抗HBC阳性标本中,检测出HBV DNA的样本有2份,在标本中有15份标本经检测为HBC IgM阳性.结论 应在血液筛查时多增强对核心抗体的检测,以防抗HBC阳性的血样与HBsA g阴性的血样传播HBV.
作者:杨昌明 刊期: 2013年第04期