林萍月
目的：探讨尿毒症患者发生抗生素脑病的原因，提高抗生素脑病的防治水平。方法：回顾性分析23例出现抗生素脑病的住院尿毒症患者的临床资料。结果：23例患者在使用抗生素2～7天后出现神经精神症状，其中头孢他啶7例，头孢吡肟4例，头孢哌酮/舒巴坦4例，左氧氟沙星3例，头孢替唑钠3例，阿昔洛韦2例。予停药加强对症治疗，以及血滤血灌后缓解。结论：对于应用抗生素的尿毒症患者，严格掌握指征，根据肾小球滤过率减量使用或延长给药间期，调整透析方式。
作者：陈莹；梁玉梅 刊期： 2013年第10期
目的：探究室内质控和室间质评于临床微生物检验中的作用。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年6月的118株细菌，按照标准方式实施检验鉴定，针对部分菌株给予药敏检测。结果：全部菌株中，鉴定失误有11株，鉴定准确为107株。而革兰阴性球菌的准确率为100％，属于符合率高的细菌。结论：为了提高实验室鉴定准确率，避免出现过多的失误，则需实施临床微生物室间质量评定。
作者：刘海 刊期： 2013年第10期
目的：探讨结直肠癌以腹腔镜术和开腹术两种不同术式治疗的效果。方法：选择80例病患，随机分组，Ⅰ组50例，以腹腔镜术治疗，Ⅱ组30例，以开腹术治疗，对比两组基本手术情况、术后恢复状况、术后住院时间、肿瘤复发现象。结果：本次研究，80例病患未有1例死亡，Ⅰ组48例手术一次性成功，2例转为开腹术。两组的手术操作时间、失血量、术后恢复时间、住院时间、并发症比较，除手术时间外，Ⅰ组均少于Ⅱ组，全部为P＜0．05，Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间无显著差异，P＞0．05。术后随访1年，复发率组间比较，差异不显著，P＞0．05。结论：结直肠癌所用的腹腔镜术、开腹术两种主要术式进行综合比较，腹腔镜术更优，患者创伤小、术后恢复迅速、安全性高，应成为医师首选术式。
作者：王佐民 刊期： 2013年第10期
后勤管理工作长期以来都是呈现粗放、单一、低效的状态。但是随着医院管理体制改革的持续推进。促使后勤管理成为了医院管理体系中不可或缺的重要职能部门。后勤管理工作要开展得好，就非常需要一支优秀的后勤管理人才。本文从探讨后勤管理人才储备工作的重要性、必要性入手，就做好后勤管理的人才储备工作提出了路径探索和对策建议。
作者：赖华 刊期： 2013年第10期
目的：研究规范化心理护理干预模式对妇科肿瘤患者使用效果，并总结经验。方法：将我院于2010年5月～2012年5月收治的100例妇科肿瘤患者随机分为两组，即常规组和加强组，常规组的患者实施一般的护理措施，加强组的患者及采用规范化心理护理干预措施，在根据各项指标对其两组患者的护理效果，包括睡眠质量、焦虑或者抑郁的情绪、疼痛、预后、护理工作的满意度等。结果：加强组中的50例患者相较常规组的患者较为良好，情绪的焦虑或者抑郁程度则较轻，各个指标的数据经过统计学处理，计算出P＜0．05，两组数据有显著差异。结论：规范化心理鼓励干预对于改善患者睡眠治疗，调整焦虑或者抑郁的情绪有着显著效果，能够有效的保障患者的生活质量，可以在临床中推广使用。
作者：赵运福 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析普外科伴有糖尿病的高龄患者在围术期的护理干预体会。方法：回顾分析我院普外科疾病伴有糖尿病的高龄患者48例围术期的护理体会。结果：本组患者的普外科疾病均得到治愈，平均住院时间是10．6天，住院期间切口积液裂开者3例，切口感染者1例，肺部感染者2例，通过积极的治疗后均治愈出院。结论：在围术期对普外科伴有糖尿病的高龄患者予以积极护理，能够明显提高手术的成功率，降低各种并发症的发生。
作者：谢月华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨头孢菌素类药物皮试的重要性，规范头孢菌素类药物的用药行为。方法：结合本院头孢菌素类药物应用情况，查阅相关文献，探讨头孢菌素类药物皮试液的配制方法、浓度、剂量，过敏机制及皮试结果的判断。结果：不同品种，不同厂家的头孢菌素类药物的致敏性不同，所做皮肤过敏试验应以原药配制。结论：使用头孢类药物前必须做皮肤过敏性试验，皮试液用原药配制，浓度宜为0．5mg/ml，以避免过敏反应的发生。
作者：毛路涵；陈辉 刊期： 2013年第10期
目的：为了解2012年山东省滨州市滨城区居民死因水平和主要死亡原因，为制定预防保健措施提供参考依据。方法：按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类，并用SPSS13．0软件和Micrsoft Excel 2003软件进行数据分析。结果：山东省滨城区死亡率602．21/10万，标化死亡率为476．41/10万。死因构成以恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居前5位，占全死因构成的85％以上。结论：慢性病和伤害是死亡的主要原因，应做好行为干预、健康教育，从而减低慢性病与伤害的发生率，减少疾病和伤害带来的损失。
作者：赵贝贝；徐晓青；李娜 刊期： 2013年第10期
目的：分析新改革形势下，优质护理服务下护士的压力来源，探讨能缓解护士压力的相关措施与对策。方法：调查护理人员的心理健康状态，并分析相关调查数据，根据护士的心理状态采取有针对性的交流以及疏通。结果：优质护理服务下护士的压力呈现增大的趋势。结论：根据护士的心理状态以及心理需求，采取有效的措施进行疏导，合理的满足其心理需求，改善护士的工作环境，能缓解护士的心理压力。
作者：刘洁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法：选取2011年5月～2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果：16例患者中13例患者治疗效果良好，生活状态较好，3例患者死亡，其中1例死于胆管癌全身转移，2例死于肝功能衰竭。结论：护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义，生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。
作者：徐玉萍 刊期： 2013年第10期
总结品管圈活动对降低患者药物自备率中的应用体会。成立品管圈活动小组，确立降低患者药物自备率为活动主题。通过现状调查，分析原因，设定预期目标，制定对策并实施。开展品管圈活动后，患者药物自备率由72％下降到0。
作者：王飞 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科手术中相关护理人员的工作规范进行总结，为临床推广提供更多建设性的意见。方法：回顾性分析2010年5月～2013年5月在本院骨科治疗护理的120名病人的临床资料，调查患者护理满意度和手术的预后效果。结果：患者对护士的服务态度满意占90．14％，明显高于一般统计学资料，患者的预后效果也好于预期。结论：骨科手术治疗范围已变得越来越广，手术室优质化的护理配合可改善骨科患者的预后，减少职业病的发生率，提高医院的竞争力。
作者：杨飒 刊期： 2013年第10期
目的：分析归纳急诊科常见护理风险发生的原因，并提出相应规避风险的措施。方法：回顾分析护理工作中曾遇到的风险问题找出原因，并通过查阅文献预见性的归纳急诊护理风险及规避方法。结果：急诊科护理风险是客观存在的，也是可以有效规避与防范的。结论：加强急诊各环节的管理，有效规避急诊护理风险，可减少护患纠纷，保障患者生命安全，保障护理人员的权益，提高急诊护理工作质量。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
新生儿是指从出生至生后满28天的婴儿。目前各医院对新生儿期需住院的婴儿都采取无陪护住院治疗的方法，而住院期间患儿家长对医务人员的期望值越来越高，且患儿的安全及疾病的转归都对医务人员提出了较高的要求。如何提高对患儿的护理效果，成了新生儿科护士不断探讨的课题。我院在不断提高护士的服务水平，强化护士的耐心、细心、责任心的基础上，针对新生儿的生理特点，采用了“鸟巢”式护理方法，取得了明显效果。
作者：孙金芳；周丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：调查脑外科患者在医院发生感染的部位、渠道、病原菌的种类和纠正预防措施。方法：对在我院接受治疗后发生医院感染的脑外科患者采用回顾性调查分析。结果：脑外科医院感染部位以呼吸道多占43％，病原菌以大肠埃希菌多占24％，造成因素以切口护理不当为占58％。结论：颅脑外科患者应及早加强下呼吸道及泌尿道感染的防治。加强预防感染意识。
作者：由庆军 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿拓莫兰联合中药柴胡解毒汤治疗慢性乙肝的临床效果。方法：我院2011年7月～2013年4月收治90例慢性乙肝患者，将他们按照随机对照的方法分成观察组与对照组各45例，对照组给予阿拓莫兰1．2g＋5％葡萄糖250ml静点，每日1次；观察组在对照组治疗基础上加用柴胡解毒汤，日1剂，早中晚各服1次，根据患者症状辩证加减。治疗3个月后比较两组治疗效果。结果：观察组显效12例，有效26例，无效7例，总有效率84．4％；对照组显效4例，有效20例，无效21例，总有效率53．3％。观察组治疗效果明显好于对照组（P＜0．05）。两组患者用药治疗过程中均未见明显不良反应。结论：阿拓莫兰联合柴胡解毒汤治疗慢性乙肝疗效显著，且安全系数高，值得推广应用。
作者：邵松涛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨眼睑黄色瘤特点与治疗情况。方法：选取眼睑黄色瘤患者24例（48眼），观察病情，根据眼睑及周围皮肤松弛度实施黄色瘤、眼睑皮肤切除与移植手术，观察治疗效果。结果：33眼黄色瘤分布于上眼睑皮肤内侧部分，15眼黄色瘤在上、下眼睑处对称分布，生成黄色瘤部分皮肤与周围正常皮肤分界明显，本组患者黄色瘤均未见自行吸收。经过规范手术治疗与优质护理，24例患者均顺利切除眼睑黄色瘤、眼睑张力恢复，术后随访2年，均眼睑外观形态良好，未见明显瘢痕组织，无病情复发。问卷测试结果显示，24例患者均对治疗满意。结论：眼睑黄色瘤在发病群体、分布位置、形态方面有明显特点，及时、规范的切除与移植手术治疗是消除黄色瘤、保持皮肤美观的重要手段。
作者：范存莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中性粒细胞表面标志物CD64在小儿获得性肺炎疾病中的表达及意义。方法：选取我院儿科感染社区获得性肺炎患儿116例，分为细菌感染组30例，支原体感染组30例；所有入组患儿检测CRP水平及CD64表达量，采用SPSS 16．0统计软件对实验结果进行统计学分析。结果：与正常对照组相比，细菌感染组、支原体感染组CD64水平均明显增高，其中细菌感染组差异具有统计学意义（P＜0．05）；ROC曲线提示CD64诊断细菌感染的敏感度为89．21％，特异度为78．35％；诊断支原体感染的敏感度为67．51％，特异度为88．45％。结论：中性粒细胞表面标志物CD64可做为由细菌感染引起的小儿获得性肺炎的实验室检测及诊断依据。
作者：史玉玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组，对照组给予西沙必利口服治疗，观察组在此基础上加用黛力新口服治疗，观察两组临床疗效及复发情况。结果：观察组治疗有效率为94．44％，明显高于对照组的84．62％（P＜0．05）；观察组治疗后HAMA及HAMD评分均明显低于对照组（P＜0．05）；观察组复发率7．41％，明显低于对照组的21．15％（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良具有疗效好、复发率低等优点，值得临床推广。
作者：颜黎新 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
